Mổ bắt con, bác sĩ phát hiện sản phụ bị nhau cài răng lược hiếm gặp

Trong quá trình cấp cứu, bác sĩ phát hiện sản phụ bị nhau cài răng lược rất nguy hiểm. Kíp mổ đã cắt tử cung bán phần thấp, để lại cổ tử cung, 2 buồng trứng và truyền 02 đơn vị khối hồng cầu, 02 đơn vị huyết tương tươi cho bệnh nhân.

Bác sĩ chăm sóc cho mẹ con sản phụ sau phẫu thuật. Ảnh: BVCC

Ngày 7/10, bác sĩ Nguyễn Thị Thương, Khoa Phụ sản ( BV Bãi Cháy, Quảng Ninh) cho biết, các bác sĩ của BV vừa cứu sống sản phụ T.T.H. (42 tuổi, trú tại TP.Hạ Long) bị nhau cài răng lược.

Theo hồ sơ bệnh án, chị H. mang thai lần 2 ở tuần thứ 40, có tiền sử mổ lấy thai một lần, nạo hút thai 2 lần. Sản phụ nhập viện trong tình trạng đau bụng quặn từng cơn, cổ tử cung chưa mở, phù nhiều 2 chân, huyết áp cao 170/110 mm/Hg, tim thai bình thường.

Sau khi thăm khám, bác sĩ nhận thấy sản phụ có dấu hiệu tiền sản giật nặng, siêu âm rau bám đáy mặt sau tử cung. Các bác sĩ đã khẩn trương dùng các thuốc hạ huyết áp, dự phòng cơn sản giật đồng thời quyết định mổ lấy thai cấp cứu để tránh biến chứng nguy hiểm cho tính mạng của mẹ và con.

Sau hơn 30 phút thực hiện, kíp mổ lấy ra một bé trai nặng 3kg, khóc to. Các bác sĩ tiến hành kiểm tra toàn bộ tử cung phát hiện vùng đáy tử cung bầm tím, nhiều mạch máu tăng sinh đang rỉ máu qua lớp phúc mạc bánh rau không bong và bám rất chặt. Đây là trường hợp rau cài răng lược đâm xuyên gần hết lớp cơ tử cung rất hiếm gặp và nguy hiểm. Kíp mổ đã kịp thời hội chẩn và thống nhất chỉ định cắt tử cung bán phần thấp, để lại cổ tử cung, 2 buồng trứng. Trong quá trình phẫu thuật, kíp mổ đã truyền 02 đơn vị khối hồng cầu, 02 đơn vị huyết tương tươi để hồi sức.

Hiện tại, sức khỏe sản phụ ổn định, dự kiến có thể xuất viện trong vài ngày tới.

Đánh giá về ca bệnh này, bác sĩ Thương cho biết, trường hợp của sản phụ T.T.H. là hiếm gặp. BV đã cố gắng chẩn đoán và xử trí rất nhanh chóng, kịp thời. Sản phụ vượt qua nguy kịch và cháu bé chào đời khỏe mạnh.

Theo bác sĩ Thương, rau cài răng lược là tình trạng bánh rau bám chặt bất thường vào lớp cơ tử cung, có thể xâm lấn qua tử cung, bàng quang, trực tràng. Khi bị rau cài răng lược sẽ tiềm ẩn nhiều tai biến sản khoa nguy hiểm như băng huyết, sốc, tăng nguy cơ nhiễm khuẩn, huyết khối tĩnh mạch, động mạch đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng của sản phụ và thai nhi. Phụ nữ có rau tiền đạo, từng mổ lấy thai, hút thai nhiều lần, mang thai ở độ tuổi trên 35 tuổi, mắc một số bệnh lý như u xơ tử cung dưới niêm mạc, lạc nội mạc tử cung… có nguy cơ cao mắc rau cài răng lược.

Các chuyên gia khuyến cáo, để tránh các tai biến sản khoa nguy hiểm do rau cài răng lược, tiền sản giật,… khi mang thai mẹ bầu cần thường xuyên khám định kỳ tại các cơ sở y tế tin cậy, nhất là 3 tháng cuối kỳ; Hạn chế nạo phá thai nhiều lần và có các biện pháp phòng tránh thai phù hợp. Phụ nữ trên 35 tuổi cần cân nhắc vấn đề mang thai, quản lý và kiểm soát thai nghén dưới sự hỗ trợ của bác sĩ chuyên khoa để tránh các nguy cơ đáng tiếc có thể xảy ra.