Lần đầu vận dụng tim phổi nhân tạo để mổ u tim bệnh nhân

Mai Thị Diễm09:05 17/08/2018

Khối u trung thất ở phía sau tim được bao bọc bởi các động mạch lớn khiến người phụ nữ 38 tuổi ở Quảng Ninh bị ho, khó thở.

2 tháng gần đây, chị ho, khó thở tăng dần. Đi khám tại bệnh viện, chị được chẩn đoán viêm phổi , uống kháng sinh nhưng không đỡ. Khó thở ngày càng tăng, chị đến Bệnh viện Phổi Trung ương khám. Kết quả chụp chiếu cho thấy bệnh nhân có khối u trung thất chèn ép vào phế khí quản gây hẹp hoàn toàn phế quản gốc trái.

Bác sĩ hai bệnh viện phối hợp mổ cắt khối u trung thất. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Theo tiến sĩ Đinh Văn Lượng, Trưởng khoa Phẫu thuật lồng ngực , Bệnh viện Phổi Trung ương, khối u trung thất là bệnh lý bẩm sinh. Đây là một kén phế quản ở trung thất, nang – kén phát triển theo thời gian khiến bệnh nhân ho, khó thở…

Ở ca này khối u nằm ở vị trí phức tạp về giải phẫu , được bao bọc bởi các động mạch lớn của lồng ngực. Để mổ được bắt buộc phải sử dụng hệ thống tim phổi nhân tạo (ECMO). Hệ thống này tương tự tim, phổi của người bình thường.

Video đang HOT

Tiến sĩ Lê Ngọc Thành, Giám đốc Bệnh viện E cho biết bệnh nhân có một khối u ở phía sau tim nếu mổ bình thường rất nguy hiểm. Việc thay đổi nhịp tim trong ca mổ có thể gây tai biến phức tạp. Vì thế, hệ thống ECMO sẽ làm thay chức năng cho tim khi tim ngừng đập, phổi vẫn hoạt động bình thường.

Các bác sĩ nhận định đây là ca khó, kỹ thuật mổ phức tạp. Hai bệnh viện Phổi Trung ương, E đã phối hợp bằng cách mổ mở ngực có sử dụng máy tim phổi nhân tạo. Sau phẫu thuật hơn một tuần, bệnh nhân khỏe mạnh, ho rất ít. Dự kiến có thể ra viện trong 3-5 ngày nữa.

Kỹ thuật ECMO được áp dụng phổ biến trong các ca mổ tim mở song là lần đầu ứng dụng trong phẫu thuật mở lồng ngực, phẫu thuật phổi tại Việt Nam. Phương pháp này sẽ mở ra thời kỳ mới để Bệnh viện Phổi Trung ương chuẩn bị cho ghép phổi sau này.

Phương Trang

Theo Vnexpress

Ho, khó thở, tưởng viêm phổi hóa u trung thất

Bệnh nhân L.A (38 tuổi) vốn có tiền sử hoàn toàn khoẻ mạnh nhưng 2 tháng gần đây, chị có dấu hiệu ho, khó thở tăng dần. Khi đi khám ở bệnh viện tuyến tỉnh, bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi, có cho dùng kháng sinh nhưng không đỡ.

Bệnh nhân đến Bệnh viện Phổi Trung ương do tình trạng khó thở ngày càng tăng. Tại Bệnh viện, qua kết quả chụp chiếu cho thấy, bệnh nhân có khối u trung thất chèn ép vào phế khí quản gây hẹp hoàn toàn phế quản gốc trái.

Theo TS.BS. Đinh Văn Lượng - Trưởng khoa Phẫu thuật lồng ngực, Bệnh viện Phổi Trung ương cho biết, khối u trung thất của nữ bệnh nhân được coi là bệnh lý bẩm sinh, đây là một kén phế quản ở trung thất, theo thời gian, nang - kén phát triển lên và gây ra các triệu chứng điển hình như ho, khó thở...

Mặc dù đây không phải bệnh lý đặc biệt nhưng với trường hợp nữ bệnh nhân này, khối u nằm ở vị trí phức tạp về giải phẫu. Khối u của bệnh nhân nằm ở vị trí trung tâm, chèn ép bên trái, sát tâm nhĩ trái, đặc biệt, khối u được bao bọc bởi các động mạch lớn của lồng ngực như động mạch chủ, động mạch phổi và thực quản,... nên để mổ được thì bắt buộc phải sử dụng hệ thống tim phổi nhân tạo.

Đây là kỹ thuật mổ phức tạp cần phải có Phẫu thuật viên có kinh nghiệm và trang thiết bị hiện đại ở một cơ sở Phẫu thuật lồng ngực lớn mới có thể triển khai được. Phương pháp này được áp dụng phổ biến trong các ca mổ tim mở, nhưng đối với phẫu thuật mở lồng ngực, phẫu thuật phổi thì nó được coi là ca phẫu thuật đầu tiên tại Việt Nam áp dụng công nghệ tiên tiến này.

Bệnh nhân đã có tiến triển tốt sau ca phẫu thuật

ThS.BS. Nguyễn Viết Nghĩa - Phó Trưởng khoa Gây mê hồi sức, Bệnh viện Phổi Trung ương cho biết, việc bóc tách khối u buộc dùng hệ thống tim - phổi máy hỗ trợ trong trường hợp bệnh nhân ngừng hô hấp, tim mạch ngừng hoạt động. Hệ thống này tương tự tim, phổi của người bình thường, có vai trò đưa hệ thống tuần hoàn máu ra ngoài cơ thể cũng như hệ thống hô hấp tương tự 2 lá phổi của con người. Với phương pháp này, trong quá trình mổ, các mạch máu lớn ở trong lồng ngực sẽ kiểm soát, chủ động được. Chưa kể, nếu không mổ mở, với vị trí khối u sẽ không có con đường nào để đưa vào cắt bỏ khối u. Đây được coi là ca mổ đặc biệt, kỹ thuật mổ thực hiện lần đầu tiên tại Việt Nam, mổ ngực khó bắt buộc phải có tim phổi nhân tạo. Đây cũng là phương pháp tiếp cận với ghép phổi và phẫu thuật lồng ngực khó để Việt Nam có thể hội nhập các nước trên Thế giới.

GS.TS. Lê Ngọc Thành - Giám đốc Bệnh viện E chia sẻ, điểm đặc biệt của ca mổ này: bệnh nhân có một khối u ở phía sau tim (tâm thất giữa) nếu mổ bình thường rất nguy hiểm. Trong quá trình mổ dẫn đến thay đổi nhịp đập của tim có thể gây ra tai biến phức tạp. Với ca khó như thế thì sự hỗ trợ máy tim phổi nhân tạo là rất cần thiết, làm thay chức năng cho tim, tim ngừng đập nhưng phổi vẫn hoạt động bình thường. Máy này đều đã được sử dụng trên cả nước, đặc biệt là các cơ sở điều trị về tim, trong các ca mổ tim mở. Đây là lần đầu áp dụng trong mổ phổi. Phương pháp này sẽ mở ra thời kỳ mới để Bệnh viện Phổi Trung ương chuẩn bị cho ghép phổi sau này.

Hiện tại, sau phẫu thuật hơn 1 tuần (ca phẫu thuật diễn ra chiều ngày 7/8), bệnh nhân hoàn toàn khỏe mạnh, ho rất ít, không còn khó thở, không đau tức ngực. Dự kiến bệnh nhân có thể ra viện được trong 3-5 ngày nữa.

Nhân Hà

Theo Dân trí

Lần đầu tiên Việt Nam thực hiện ca mở ngực có sử dụng máy tim - phổi nhân tạo Vừa qua, Bệnh viện Phổi Trung ương đã phối hợp cùng Bệnh viện E thực hiện mổ cắt khối u trung thất, ca khó bằng phương pháp mổ mở ngực có sử dụng máy tim phổi nhân tạo. Hình ảnh chụp chiếu cho thấy u trung thất của nữ bệnh nhân nằm ở vị trí rất đặc biệt. Đây là kỹ thuật mổ...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Tình huống pháp lý vụ cô gái hạ gục thanh niên xăm trổ xôn xao dư luận16:36

Tướng công an thông tin bất ngờ về quốc tịch kẻ cướp tiệm vàng PNJ tại Đà Nẵng00:55

Ô tô lao lên vỉa hè tông loạt xe máy ở Đà Lạt, 1 người bị thương nặng00:55

Bảo vệ kể lý do cô gái Hà Nội phản đòn, khống chế nam thanh niên xăm trổ12:06

Thêm một vụ thanh niên phóng xe máy 'thông chốt' đường sắt, 2 người bị thương00:59

Nữ chủ trại nói sự thật về thông tin cả chục người nhảy xuống bể 'hôi của' cá tầm00:49

Chế tài xử lý người nước ngoài cướp trang sức hơn 800 triệu tại Đà Nẵng00:53

Công an Quảng Trị khởi tố 39 đối tượng về tội "Tổ chức sử dụng trái phép chất ma túy"01:59

Lời khai của nghi phạm bắn chết thanh niên gặp bên đường ở Quảng Trị08:01

Siêu bão Kajiki giật cấp 16 sắp tàn phá miền Trung, Ban Bí thư ra công văn khẩn03:27

Ấn Độ thử lửa mạng lưới "Vòm sắt": Đòn đánh hạ gục tên lửa, UAV03:03

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Vì sao cúm dễ có nguy cơ tăng khi trẻ quay lại trường học?

13:18:28 30/08/2025

Các chuyên gia cảnh báo, cúm mùa không chỉ gây ảnh hưởng đến sức khỏe học sinh mà còn có thể lan rộng trong cộng đồng nếu không được kiểm soát kịp thời.

Biện pháp kiểm soát đau nửa đầu thời kỳ mãn kinh

13:11:11 30/08/2025

Ghi lại thời điểm đau nửa đầu xảy ra, cường độ và bất kỳ tác nhân tiềm ẩn nào có thể giúp bạn xác định các kiểu đau và tránh một số loại thực phẩm hoặc hoạt động có thể làm khởi phát hoặc trầm trọng thêm tình trạng này.

Dinh dưỡng hợp lý phòng bệnh không lây nhiễm cho trẻ miền núi

04:53:07 30/08/2025

Các buổi sinh hoạt cộng đồng, bữa ăn mẫu tại thôn bản là cơ hội để bà mẹ và trẻ học cách lựa chọn, chế biến thực phẩm hợp lý. Khi thói quen dinh dưỡng được xây dựng sớm, trẻ sẽ có nền tảng vững chắc để phòng tránh bệnh mạn tính trong su...

3 bộ phận của cá nên hạn chế ăn để tránh nhiễm độc tố

04:49:37 30/08/2025

Đầu cá được nhiều người dùng để nấu canh vì ngọt béo. Nhưng khu vực quanh mang cá dễ tích tụ độc tố hoặc chứa ký sinh trùng. Nếu không làm sạch kỹ càng cá, nguy cơ ăn phải chất gây hại là rất cao.

Ăn sữa chua buổi tối có giúp giảm cân không?

20:44:18 29/08/2025

Trước tiên, cần ưu tiên chọn sữa chua ít đường hoặc không đường. Đây là lựa chọn phù hợp nhất cho người giảm cân vì hạn chế lượng calo và đường bổ sung. Sữa chua Hy Lạp cũng là một lựa chọn tốt nhờ hàm lượng protein cao, giúp tạo cảm gi...

Đừng chủ quan với bệnh bạch hầu

20:28:48 29/08/2025

Độc tố cũng có thể làm hỏng hệ thần kinh gây ra các triệu chứng liệt cơ và các biến chứng thần kinh khác. Thận cũng có khả năng bị ảnh hưởng dẫn đến nguy cơ suy thận, có thể tử vong nếu không điều trị kịp thời.

Phòng bệnh đường hô hấp mùa mưa

20:26:30 29/08/2025

Khi có biểu hiện bệnh đường hô hấp, cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị. Tại nhà, bệnh nhân nên nghỉ ngơi để cơ thể phục hồi, tránh hoạt động gắng sức.

Việt Nam vào nhóm nước có tỷ lệ đột quỵ cao nhất thế giới

08:18:23 29/08/2025

Mỗi năm Việt Nam ghi nhận khoảng 200.000 ca đột quỵ, là một trong những nước có tỷ lệ đột quỵ cao nhất thế giới. Đột quỵ là nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 2, để lại di chứng cho nhiều người bệnh.

7 thói quen ăn uống giúp sống lâu, sống khỏe

08:05:43 29/08/2025

Nếu chưa quen ăn cá nhỏ, có thể bắt đầu bằng cách thay thế cá ngừ đóng hộp bằng cá mòi nghiền trong món sandwich, hoặc thử nướng cá thu cùng với chanh và các loại thảo mộc để tăng hương vị.

Công dụng tuyệt vời của ngao và 3 món ăn ngon nhẹ bụng, tốt cho gân xương

08:03:00 29/08/2025

Phi thơm hành tím băm rồi cho thịt ngao vào xào nhẹ với chút nước mắm và tiêu. Khi cháo chín nhừ, cho nước luộc ngao và thịt ngao đã xào vào nồi, khuấy đều. Đun sôi nhẹ lại và nêm nếm gia vị cho vừa ăn.

Hút thuốc lá có nguy cơ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản

08:02:14 29/08/2025

Nicotine gây giảm lưu lượng máu đến thai nhi, ảnh hưởng đến sự phát triển của não bộ và các cơ quan khác của thai nhi. Điều này có thể dẫn đến sinh non, khuyết tật bẩm sinh và các vấn đề về sức khỏe lâu dài cho trẻ khi trưởng thành.

Nguy cơ sốt rét ngoại lai bùng phát tại Việt Nam

08:01:28 29/08/2025

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, bệnh viện vừa tiếp nhận và điều trị cho 3 ca bệnh chẩn đoán sốt rét ác tính. Điều đáng chú ý là cả 3 bệnh nhân đều có lịch sử du lịch và làm việc tại các nước châu Phi.