Lần đầu vận dụng tim phổi nhân tạo để mổ u tim bệnh nhân

Mai Thị Diễm09:05 17/08/2018

Khối u trung thất ở phía sau tim được bao bọc bởi các động mạch lớn khiến người phụ nữ 38 tuổi ở Quảng Ninh bị ho, khó thở.

2 tháng gần đây, chị ho, khó thở tăng dần. Đi khám tại bệnh viện, chị được chẩn đoán viêm phổi, uống kháng sinh nhưng không đỡ. Khó thở ngày càng tăng, chị đến Bệnh viện Phổi Trung ương khám. Kết quả chụp chiếu cho thấy bệnh nhân có khối u trung thất chèn ép vào phế khí quản gây hẹp hoàn toàn phế quản gốc trái.

Bác sĩ hai bệnh viện phối hợp mổ cắt khối u trung thất. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Theo tiến sĩ Đinh Văn Lượng, Trưởng khoa Phẫu thuật lồng ngực, Bệnh viện Phổi Trung ương, khối u trung thất là bệnh lý bẩm sinh. Đây là một kén phế quản ở trung thất, nang – kén phát triển theo thời gian khiến bệnh nhân ho, khó thở…

Ở ca này khối u nằm ở vị trí phức tạp về giải phẫu, được bao bọc bởi các động mạch lớn của lồng ngực. Để mổ được bắt buộc phải sử dụng hệ thống tim phổi nhân tạo (ECMO). Hệ thống này tương tự tim, phổi của người bình thường.

Video đang HOT

Tiến sĩ Lê Ngọc Thành, Giám đốc Bệnh viện E cho biết bệnh nhân có một khối u ở phía sau tim nếu mổ bình thường rất nguy hiểm. Việc thay đổi nhịp tim trong ca mổ có thể gây tai biến phức tạp. Vì thế, hệ thống ECMO sẽ làm thay chức năng cho tim khi tim ngừng đập, phổi vẫn hoạt động bình thường.

Các bác sĩ nhận định đây là ca khó, kỹ thuật mổ phức tạp. Hai bệnh viện Phổi Trung ương, E đã phối hợp bằng cách mổ mở ngực có sử dụng máy tim phổi nhân tạo. Sau phẫu thuật hơn một tuần, bệnh nhân khỏe mạnh, ho rất ít. Dự kiến có thể ra viện trong 3-5 ngày nữa.

Kỹ thuật ECMO được áp dụng phổ biến trong các ca mổ tim mở song là lần đầu ứng dụng trong phẫu thuật mở lồng ngực, phẫu thuật phổi tại Việt Nam. Phương pháp này sẽ mở ra thời kỳ mới để Bệnh viện Phổi Trung ương chuẩn bị cho ghép phổi sau này.

Phương Trang

Theo Vnexpress

Ho, khó thở, tưởng viêm phổi hóa u trung thất

Bệnh nhân L.A (38 tuổi) vốn có tiền sử hoàn toàn khoẻ mạnh nhưng 2 tháng gần đây, chị có dấu hiệu ho, khó thở tăng dần. Khi đi khám ở bệnh viện tuyến tỉnh, bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi, có cho dùng kháng sinh nhưng không đỡ.

Bệnh nhân đến Bệnh viện Phổi Trung ương do tình trạng khó thở ngày càng tăng. Tại Bệnh viện, qua kết quả chụp chiếu cho thấy, bệnh nhân có khối u trung thất chèn ép vào phế khí quản gây hẹp hoàn toàn phế quản gốc trái.

Theo TS.BS. Đinh Văn Lượng - Trưởng khoa Phẫu thuật lồng ngực, Bệnh viện Phổi Trung ương cho biết, khối u trung thất của nữ bệnh nhân được coi là bệnh lý bẩm sinh, đây là một kén phế quản ở trung thất, theo thời gian, nang - kén phát triển lên và gây ra các triệu chứng điển hình như ho, khó thở...

Mặc dù đây không phải bệnh lý đặc biệt nhưng với trường hợp nữ bệnh nhân này, khối u nằm ở vị trí phức tạp về giải phẫu. Khối u của bệnh nhân nằm ở vị trí trung tâm, chèn ép bên trái, sát tâm nhĩ trái, đặc biệt, khối u được bao bọc bởi các động mạch lớn của lồng ngực như động mạch chủ, động mạch phổi và thực quản,... nên để mổ được thì bắt buộc phải sử dụng hệ thống tim phổi nhân tạo.

Đây là kỹ thuật mổ phức tạp cần phải có Phẫu thuật viên có kinh nghiệm và trang thiết bị hiện đại ở một cơ sở Phẫu thuật lồng ngực lớn mới có thể triển khai được. Phương pháp này được áp dụng phổ biến trong các ca mổ tim mở, nhưng đối với phẫu thuật mở lồng ngực, phẫu thuật phổi thì nó được coi là ca phẫu thuật đầu tiên tại Việt Nam áp dụng công nghệ tiên tiến này.

Bệnh nhân đã có tiến triển tốt sau ca phẫu thuật

ThS.BS. Nguyễn Viết Nghĩa - Phó Trưởng khoa Gây mê hồi sức, Bệnh viện Phổi Trung ương cho biết, việc bóc tách khối u buộc dùng hệ thống tim - phổi máy hỗ trợ trong trường hợp bệnh nhân ngừng hô hấp, tim mạch ngừng hoạt động. Hệ thống này tương tự tim, phổi của người bình thường, có vai trò đưa hệ thống tuần hoàn máu ra ngoài cơ thể cũng như hệ thống hô hấp tương tự 2 lá phổi của con người. Với phương pháp này, trong quá trình mổ, các mạch máu lớn ở trong lồng ngực sẽ kiểm soát, chủ động được. Chưa kể, nếu không mổ mở, với vị trí khối u sẽ không có con đường nào để đưa vào cắt bỏ khối u. Đây được coi là ca mổ đặc biệt, kỹ thuật mổ thực hiện lần đầu tiên tại Việt Nam, mổ ngực khó bắt buộc phải có tim phổi nhân tạo. Đây cũng là phương pháp tiếp cận với ghép phổi và phẫu thuật lồng ngực khó để Việt Nam có thể hội nhập các nước trên Thế giới.

GS.TS. Lê Ngọc Thành - Giám đốc Bệnh viện E chia sẻ, điểm đặc biệt của ca mổ này: bệnh nhân có một khối u ở phía sau tim (tâm thất giữa) nếu mổ bình thường rất nguy hiểm. Trong quá trình mổ dẫn đến thay đổi nhịp đập của tim có thể gây ra tai biến phức tạp. Với ca khó như thế thì sự hỗ trợ máy tim phổi nhân tạo là rất cần thiết, làm thay chức năng cho tim, tim ngừng đập nhưng phổi vẫn hoạt động bình thường. Máy này đều đã được sử dụng trên cả nước, đặc biệt là các cơ sở điều trị về tim, trong các ca mổ tim mở. Đây là lần đầu áp dụng trong mổ phổi. Phương pháp này sẽ mở ra thời kỳ mới để Bệnh viện Phổi Trung ương chuẩn bị cho ghép phổi sau này.

Hiện tại, sau phẫu thuật hơn 1 tuần (ca phẫu thuật diễn ra chiều ngày 7/8), bệnh nhân hoàn toàn khỏe mạnh, ho rất ít, không còn khó thở, không đau tức ngực. Dự kiến bệnh nhân có thể ra viện được trong 3-5 ngày nữa.

Nhân Hà

Theo Dân trí

Lần đầu tiên Việt Nam thực hiện ca mở ngực có sử dụng máy tim - phổi nhân tạo Vừa qua, Bệnh viện Phổi Trung ương đã phối hợp cùng Bệnh viện E thực hiện mổ cắt khối u trung thất, ca khó bằng phương pháp mổ mở ngực có sử dụng máy tim phổi nhân tạo. Hình ảnh chụp chiếu cho thấy u trung thất của nữ bệnh nhân nằm ở vị trí rất đặc biệt Đây là kỹ thuật mổ...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Clip nghi phạm đốt quán hát khiến 11 người chết ở Hà Nội01:29

Lý do quán 'Hát cho nhau nghe' bị phóng hỏa khiến 11 người tử vong ở Hà Nội02:17

Tìm thấy thi thể nữ tài xế, xuyên đêm trục vớt ô tô rơi sông Đồng Nai01:29

Nội bộ Mỹ mâu thuẫn về Ukraine?08:24

Nga liên lạc với 'lực lượng mạnh nhất' ở Syria14:18

Diễn biến vụ nghi phạm đốt quán 'Hát cho nhau nghe' làm 11 người tử vong01:02

Nga phóng gần 300 tên lửa và UAV, Ukraine điều F-16 ứng phó?08:24

Vụ cướp giả cảnh sát hình sự: Dàn dựng ly kỳ như phim hành động09:21

Vụ Mercedes-Benz dừng giữa làn ngược chiều: Xe đang "treo" 5 lỗi phạt nguội01:39

Chính phủ mới Syria muốn Nga 'xem xét lại' hiện diện quân sự08:31

Chàng trai 20 tuổi kể lại khoảnh khắc lao vào cứu hộ trong vụ cháy quán cà phê02:26

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Nhiều chị em hỏng mặt, vỡ mộng đẹp cấp tốc đón Tết

22:43:56 19/12/2024

Theo bác sĩ, số lượng bệnh nhân gặp biến chứng do sử dụng các dịch vụ làm đẹp cấp tốc trong thời gian qua đã tăng gấp 2-3 lần so với bình thường.

Hà Nội: Người đàn ông thủng tim vì ngã từ tầng 3, bệnh viện "báo động đỏ"

22:41:14 19/12/2024

Nam bệnh nhân được xác định bị tổn thương tim rất nặng, đây là trường hợp cấp cứu tối khẩn cấp, nếu không được chẩn đoán và xử trí kịp thời, tỷ lệ tử vong sẽ rất cao.

Căn bệnh hành hạ nhiều người Việt, ngày một trầm trọng vì ô nhiễm không khí

22:24:01 19/12/2024

Bác sĩ cho biết, mức độ ô nhiễm có liên quan đến sự sự trầm trọng của căn bệnh này. Nhiều trường hợp mắc bệnh bị rối loạn giấc ngủ, khó chịu, ảnh hưởng các hoạt động hàng ngày.

Chi 5 triệu đồng để được làm học sinh trong một ngày ở Nhật Bản

22:20:09 19/12/2024

Công ty Undokaiya đang mở ra dịch vụ một ngày làm học sinh tại tỉnh Chiba, Nhật Bản. Dịch vụ này đang rất thu hút sự quan tâm hứng thú của du khách nước ngoài.

Ăn những loại thực phẩm này có thể giúp bạn ngủ ngon hơn

15:46:39 19/12/2024

Ăn gà tây chứa tryptophan, một loại axit amin được chuyển hóa thành melatonin, giúp bạn cảm thấy buồn ngủ và ngủ ngon hơn. Do đó, bạn nên kết hợp gà tây với carbohydrate nguyên hạt để tăng cường tác dụng của nó.

Liệu pháp mới điều trị ung thư

15:42:06 19/12/2024

Kết quả, những con chuột được điều trị bằng liệu pháp này, các khối u đã bị tiêu diệt hoàn toàn, sống lâu hơn so với những con chuột chỉ được điều trị hóa trị hoặc quang nhiệt đơn, hoặc không điều trị.

Thời điểm dễ khiến bệnh tim trở nặng

15:39:51 19/12/2024

Nguyên nhân là thời tiết lạnh khiến mạch máu co lại, làm hẹp lòng mạch. Khi mạch máu co hẹp, huyết áp tăng lên, buộc tim phải co bóp mạnh hơn để bơm máu qua các mạch máu hẹp trong cơ thể.

5 thói quen ảnh hưởng xấu đến cột sống

15:37:47 19/12/2024

Ngồi nhiều, lười vận động, ngồi cúi khom người, ngồi xổm hay ngồi bắt chéo chân, rướn người về phía trước là nguyên nhân gây ra tình trạng thoái hóa cột sống, cong vẹo cột sống mà đôi khi ta không ngờ tới.

Suy giảm trí nhớ và cách khắc phục

15:35:04 19/12/2024

Tình trạng làm việc quá tải trong thời gian dài sẽ khiến não bộ bị căng thẳng, có thể dẫn đến chứng suy giảm trí nhớ, tác động tiêu cực đến khả năng học hỏi, ghi nhớ.

Mẹo hay giúp quý ông cai nghiện rượu dễ dàng hơn

15:33:09 19/12/2024

Bổ sung nhiều rau xanh, trái cây và nước lọc để làm sạch cơ thể và giảm cảm giác thèm rượu. Hãy uống nước cam, chanh hoặc nước ép rau củ để tăng khả năng thải độc.

Cảnh báo chữa bỏng bằng mẹo dân gian

15:28:37 19/12/2024

Qua thăm khám, các bác sĩ xác định bệnh nhi bị bỏng nước sôi độ II,III, nhiễm khuẩn. Bệnh nhi được làm sạch tổn thương, thay băng, đắp thuốc điều trị bỏng và sử dụng kháng sinh.

Thủng dạ dày vì lạm dụng thuốc giảm đau

15:25:57 19/12/2024

Trước đó, cụ bà bị đau cột sống thắt lưng mạn tính nên đã tự mua thuốc về điều trị. Trong số thuốc đó có thành phần giảm đau tác dụng phụ lên dạ dày tá tràng và gây loét thủng.