Hụt hẫng vì chứng x.uất t.inh sớm
X.uất t.inh sớm là tình trạng mất khả năng kiểm soát và duy trì phản xạ x.uất t.inh ở nam giới khi có hoạt động t.ình d.ục, từ đó gây nên hiện tượng x.uất t.inh mặc dù chưa tới lúc muốn x.uất t.inh, hậu quả sẽ tạo nên sự hụt hẫng, thất vọng cho một hoặc cả hai người nam lẫn nữ.
Vấn đề này có thể ảnh hưởng đến niềm vui, hạnh phúc của cả hai và thường được gọi là “chưa đi đến chợ đã hết t.iền”. Bệnh lý này cần được chữa trị để khắc phục tùy theo từng trường hợp.
Nguyên nhân gây nên
Tình trạng x.uất t.inh sớm có thể do nguyên nhân tâm lý và nguyên nhân thực thể. Về nguyên nhân tâm lý, để có thời gian g.iao h.ợp giữa nam và nữ một cách bình thường phải có sự thăng bằng nhịp nhàng giữa các quá trình hưng phấn và ức chế; khi hưng phấn quá mức có thể dẫn đến hiện tượng x.uất t.inh sớm; thực tế việc t.hủ d.âm nam giới lâu dài có thể hình thành nên một phản xạ x.uất t.inh sớm có điều kiện, từ đó dẫn đến việc x.uất t.inh sớm trong những lần quan hệ t.ình d.ục thực sự về sau. Về thực thể, có nhiều nguyên nhân khác nhau như: có sự quá tăng nhạy cảm của d.ương v.ật, bị mắc các bệnh viêm nhiễm vùng chậu hông; một số bệnh rối loạn nội tiết gồm suy s.inh d.ục, mãn dục nam, tăng prolactin m.áu… đều có thể gây ảnh hưởng đến chức năng cương cứng d.ương v.ật và chức năng x.uất t.inh; ngoài ra còn có giả thiết cho rằng có sự tăng nhạy cảm của các thụ quan serotonin, sự tăng nhạy cảm của các thụ quan serotonin gồm thụ quan 5- HT2C (5-hydroxytryptamine receptor 2C) và 5-HT1A (5-hydroxytryptamine receptor 1A) ở thần kinh trung ương có thể dẫn đến hiện tượng x.uất t.inh sớm đã được nhiều nhà khoa học thừa nhận.
Chẩn đoán xác định
Trước tiên phải hỏi về bệnh lý mắc phải vì chẩn đoán x.uất t.inh sớm chủ yếu dựa vào hỏi bệnh. Các câu hỏi có thể chia thành các nhóm như: Câu hỏi để chẩn đoán được đặt ra là thời gian x.uất t.inh khoảng bao lâu? Thời gian x.uất t.inh IELT (intravaginal ejaculation latency time) được xác định là thời gian tính từ lúc đưa d.ương v.ật vào â.m đ.ạo cho tới khi x.uất t.inh. Có thể trì hoãn sự x.uất t.inh được không? Có cảm thấy hụt hẫng, thất vọng do sự x.uất t.inh sớm không? Câu hỏi để phân biệt x.uất t.inh sớm nguyên phát hay thứ phát được đặt ra là: Có bị x.uất t.inh sớm ngay từ lần quan hệ t.ình d.ục đầu tiên và trong mọi lần hoặc hầu như mọi lần, quan hệ t.ình d.ục với mọi bạn tình hay là trước đây x.uất t.inh bình thường, gần đây mới bị trục trặc? Câu hỏi đ.ánh giá rối loạn cương cứng d.ương v.ật được đặt ra là: d.ương v.ật có cương đủ cứng để thực hiện việc g.iao h.ợp không? Có bị khó khăn để duy trì độ cương cứng d.ương v.ật cho tới lúc x.uất t.inh khi quan hệ t.ình d.ục không? Có bao giờ phải cố gắng quan hệ t.ình d.ục để tránh mất độ cương cứng d.ương v.ật khi g.iao h.ợp không? Câu hỏi đ.ánh giá sự ảnh hưởng lên mối quan hệ được đặt ra là: người bạn tình có thái độ như thế nào khi bị hiện tượng x.uất t.inh sớm? Sự x.uất t.inh sớm có tác động ảnh hưởng lên mối quan hệ chung của bản thân mình với người bạn tình hay không? Câu hỏi đ.ánh giá ảnh hưởng lên chất lượng cuộc sống được đặt ra là: có phải tránh quan hệ t.ình d.ục với người bạn tình do sự mặc cảm không? Có cảm thấy lo âu, buồn chán vì sự x.uất t.inh sớm không? Ngoài ra, cần đặt các câu hỏi khác như: đã bao giờ sử dụng thuốc điều trị chống x.uất t.inh sớm chưa? Đã từng lạm dụng hoặc nghiện thuốc gì khác không? Có đang bị mắc một loại bệnh gì khác hay không?
Việc t.hủ d.âm nam giới lâu dài có thể hình thành nên một phản xạ x.uất t.inh sớm có điều kiện
Công cụ để chẩn đoán xác định cần căn cứ vào thời gian x.uất t.inh IELT và bảng câu hỏi đ.ánh giá x.uất t.inh sớm PEDT (premature ejaculation diagnostic tool).
Điểm PEDT được tính bằng cách cộng điểm tất cả 5 câu hỏi:
1. Khi quan hệ, việc trì hoãn x.uất t.inh khó hay dễ, ở mức độ nào? (Hoàn toàn không có gì khó 0 điểm. Chỉ hơi khó một tí 1 điểm. Khá khó 2 điểm. Rất khó 3 điểm. Cực kỳ khó 4 điểm).
Video đang HOT
2. Trong vòng 6 tháng qua, khi quan hệ có những lần x.uất t.inh sớm nhiều hay ít, như thế nào? (Gần như không bao giờ hoặc không bao giờ 0 điểm. Ít hơn 1/2 số lần quan hệ 1 điểm. Khoảng 1/2 số lần quan hệ 2 điểm. Nhiều hơn 1/2 số lần quan hệ. Gần như thường xuyên hoặc luôn bị 4 điểm).
3. Có bao giờ khi quan hệ chỉ với rất ít kích thích cũng bị x.uất t.inh không? (Gần như không bao giờ hoặc không bao giờ 0 điểm. Ít hơn 1/2 số lần quan hệ 1 điểm. Khoảng 1/2 số lần quan hệ 2 điểm. Nhiều hơn 1/2 số lần quan hệ 3 điểm. Gần như thường xuyên hoặc luôn bị 4 điểm).
4. Có thấy thất vọng vì bị x.uất t.inh trước khi muốn không? (Hoàn toàn không 0 điểm. Hơi có 1 điểm. Có 2 điểm. Rất nhiều 3 điểm. Cực kỳ nhiều 4 điểm).
5. Liệu có lo lắng rằng thời gian x.uất t.inh sẽ làm cho bạn tình cảm thấy chưa được thỏa mãn không? (Hoàn toàn không lo lắng 0 điểm. Hơi lo lắng 1 điểm. Có lo lắng 2 điểm. Rất lo lắng 3 điểm. Cực kỳ lo lắng 4 điểm). Sau khi hỏi đủ 5 câu hỏi với số điểm của các câu hỏi được cộng lại thành tổng điểm, có thể đ.ánh giá: Nếu tổng số điểm từ 8 trở xuống là không bị x.uất t.inh sớm. Nếu tổng số điểm bằng 9 hoặc 10 là có thể đang bị x.uất t.inh sớm. Nếu tổng số điểm từ 11 trở lên là bị x.uất t.inh sớm.
Khám lâm sàng chủ yếu để đ.ánh giá các yếu tố nguy cơ và căn nguyên sinh bệnh gồm: khám thực thể bộ phận s.inh d.ục và tuyến t.iền liệt… Khám toàn thân để phát hiện bệnh tim mạch, rối loạn chuyển hoá, bệnh tâm – thần kinh…
Xét nghiệm cận lâm sàng ít có giá trị cho việc chẩn đoán x.uất t.inh sớm. Tuy vậy có thể thực hiện một số xét nghiệm khi cần thiết như: xét nghiệm m.áu để xem kết quả của nội tiết tố, sinh hoá…; xét nghiệm nước tiểu…
Chẩn đoán xác định cần căn cứ vào kết quả trả lời các câu hỏi để khẳng định: Có x.uất t.inh sớm hay không? Nếu có x.uất t.inh sớm thì x.uất t.inh sớm có phải xảy ra sau rối l.oạn c.ương d.ương hoặc bệnh lý nào khác không? X.uất t.inh sớm thuộc loại nguyên phát xảy ra ngay từ những lần quan hệ t.ình d.ục đầu tiên và trong mọi lần hoặc hầu như mọi lần quan hệ t.ình d.ục hay thứ phát khi trước đây x.uất t.inh bình thường nhưng gần đây mới bị trục trặc.
Điều trị can thiệp
Nguyên tắc điều trị ở những bệnh nhân có tình trạng x.uất t.inh sớm do rối l.oạn c.ương d.ương hoặc các bệnh lý khác thì nên điều trị rối l.oạn c.ương d.ương trước. Nếu x.uất t.inh sớm không phải do nguyên nhân khác thì điều trị tùy theo từng trường hợp: Với x.uất t.inh sớm nguyên phát phải ưu tiên điều trị bằng thuốc trước, phối hợp với điều chỉnh hành vi và liệu pháp tâm lý, có thể kết hợp với tư vấn về mối quan hệ. Với x.uất t.inh sớm thứ phát phải ưu tiên điều chỉnh hành vi và liệu pháp tâm lý, phối hợp với việc dùng thuốc, có thể kết hợp với tư vấn về mối quan hệ.
Điều trị chứng x.uất t.inh sớm bằng thuốc có thể thực hiện theo đường uống và đường gây tê tại chỗ. Các thuốc dùng bằng đường uống gồm: Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin không chọn lọc uống từ 25 – 50mg mỗi ngày hoặc uống 25mg khoảng 4 – 24 giờ trước khi quan hệ t.ình d.ục. Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin uống từ 20 – 40mg mỗi ngày hoặc 20mg uống khoảng 3 – 4 giờ trước khi quan hệ t.ình d.ục; uống từ 10, 20 – 40mg mỗi ngày hoặc 20mg khoảng 3 đến 4 giờ trước khi quan hệ t.ình d.ục; uống từ 25 – 200mg mỗi ngày hoặc 50mg uống khoảng 4 – 8 giờ trước khi quan hệ t.ình d.ục; uống 30 đến 60 mg, uống khoảng 1 đến 3 giờ trước khi quan hệ t.ình d.ục. Lưu ý liều dùng nên sử dụng từ liều thấp lên liều cao. Cho đến nay, Dapoxetine đã được phê chuẩn để điều trị x.uất t.inh sớm ở trên 50 quốc gia. Các thuốc dùng bằng đường gây tê tại chỗ gồm: thuốc dạng gel hoặc dạng xịt lên đầu d.ương v.ật trước khi g.iao h.ợp khoảng 20 – 30 phút; sau đó rửa sạch thuốc rồi mới quan hệ t.ình d.ục. Hiện nay tại Nhật Bản, Trung Quốc đã công bố kem điều chế từ thảo dược được sử dụng để điều trị chứng x.uất t.inh sớm.
Ngoài việc sử dụng thuốc, có thể điều trị bằng thủ thuật phong bế đám rối thần kinh cùng; đặt người bệnh ở tư thế quỳ, đầu thấp mông cao, xác định khe khớp xương sống ở giữa đoạn S5 – S6, sau đó tiêm 20ml dung dịch xylocain 0,5% vào khoang cùng; mỗi tuần thực hiện khoảng 1 – 2 lần và trong 5 – 6 tuần liên tục.
Việc điều trị bằng phương pháp phẫu thuật cắt bỏ dây thần kinh cảm giác ngoại vi quanh đầu d.ương v.ật nhằm mục đích làm giảm sự quá nhạy cảm ở đầu d.ương v.ật cũng có tác dụng hiệu quả.
Đồng thời phương pháp điều trị bằng điều chỉnh hành vi và liệu pháp tâm lý với sự hướng dẫn tập luyện cho người bị chứng x.uất t.inh sớm cũng có thể giúp kiểm soát được sự x.uất t.inh, có sự tự tin hơn trong quan hệ t.ình d.ục.
Lời khuyên của thầy thuốc
hững đấng nam nhi khi có biểu hiện dấu hiệu x.uất t.inh sớm, “chưa đi đến chợ đã hết t.iền” thì đừng ngần ngại và quá lo lắng mà phải đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được khám, tư vấn, chẩn đoán xác định; không nên xấu hổ mà tự ý điều trị theo sự mách bảo của một số bạn bè hoặc sử dụng thuốc không đúng quy định. Việc chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây bệnh sẽ giúp cho phương pháp điều trị có hiệu quả để lấy lại bản lĩnh đàn ông, đừng để sự hụt hẫng kéo dài gây nhiều thất vọng dẫn đến bi quan làm ảnh hưởng đến hạnh phúc t.ình d.ục và cuộc sống vì “một người khỏe hai người vui” là điều ai cũng mong muốn.
Theo netnews.vn
Muốn hôn nhân hạnh phúc chỉ nên có một bạn tình trong đời?
Nghiên cứu gần đây tiết lộ bí mật để có một cuộc hôn nhân hạnh phúc chỉ nên có duy nhất một người bạn tình trong suốt cuộc đời.
Phụ nữ chỉ quan hệ với duy nhất 1 người là chồng mình thì sẽ cảm thấy rất hạnh phúc (Ảnh minh họa)
Một nghiên cứu được thực hiện ở Utah, Hoa Kỳ đã chỉ ra rằng những cặp vợ chồng chung thủy với nhau, ngoài vợ hoặc chồng của mình không quan hệ với người khác sẽ cảm thấy hạnh phúc hơn so với việc quan hệ với nhiều người. Thậm chí việc quan hệ trước khi kết hôn cũng làm giảm hạnh phúc lâu dài của các cặp đôi.
Những bằng chứng được đưa ra bởi Viện nghiên cứu gia đình có trụ sợ đặt tại Hoa Kỳ cho rằng việc chung thủy với một người trong một mối quan hệ, hay nói cách khác là nếu một người độc thân trong một thời gian dài sau đó quen và tiến tới hôn nhân chỉ với 1 người duy nhất sẽ có một cuộc sống cực kỳ hạnh phúc về sau.
Một lý do được tất cả mọi người công nhận, đó là nếu chúng ta chỉ có quan hệ với 1 người trong suốt cuộc đời mình sẽ ít bị cám dỗ bởi những cái lạ bên ngoài, theo nghiên cứu của Nicholas Wolfinger đến từ Đại học Utah.
Giáo sư Wolfinger nói: "Các cặp vợ chồng chỉ một người bạn tình suốt đời có khả năng hạnh phúc hơn 7% so với những người khác".
Dựa trên những số liệu được khảo sát từ cục Khảo sát xã hội tổng quát Hoa Kỳ cho thấy rằng:
- 64% phụ nữ chỉ quan hệ với duy nhất 1 người là chồng mình thì sẽ cảm thấy rất hạnh phúc.
- 60% phụ nữ khác nghĩ rằng nên có quan hệ với 1 người khác trước khi cưới chồng.
- 54% hài lòng với 4 bạn tình
- 52% là thích quen nhiều người, khoảng 6-10 người trước khi tiến tới hôn nhân.
Đối với nam giới, 71% cho rằng bản thân chỉ muốn quan hệ với 1 người duy nhất thì họ chắc sẽ có một mối quan hệ rất hạnh phúc, những người càng quan hệ với nhiều người khác thì chỉ số hạnh phúc càng thấp.
Giáo sư Wolfinger nói: "Sự khác biệt giữa việc có một và nhiều hơn một người tình chính là chất lượng của cuộc hôn nhân".
Ông nói rằng đời sống tình cảm trong quá khứ của một người có thể ảnh hưởng đến hành vi của họ theo những cách phức tạp. Ví dụ, những người có nhiều bạn tình trước đây dẫn đến việc ngoại tình trong tương lai và khiến cuộc hôn nhân đổ vỡ.
Theo 24h.com.vn
Bí quyết trì hoãn quá trình mãn dục nam Nam giới ở độ t.uổi trung niên hầu như đêu trai qua giai đoạn mãn dục nam. Giai đoan nay co nhưng triêu chưng giông như nhưng triêu chưng cua phu nư bươc vao giai đoan man kinh. Mãn dục là vấn đề tự nhiên của con người theo thời gian, khi t.uổi cao, các cơ quan trong cơ thể sẽ bị lão...
