Hội chẩn từ xa cấp cứu thành công sản phụ tại huyện đảo Cô Tô có diễn biến phức tạp

Các bác sĩ BV Sản Nhi Quảng Ninh và Trung tâm Y tế huyện Cô Tô vừa phối hợp cấp cứu thành công sản phụ Trần Thị N. (SN 1991), thường trú tại xã Đồng Tiến, huyện Cô Tô, tỉnh Quảng Ninh nhờ thực hiện quy trình “báo động đỏ” nội viện và hội chẩn trực tuyến từ xa qua hệ thống Telemedicine.

Theo đó, sản phụ nhập viện trong tình trạng thai 37 tuần chuyển dạ đẻ lần 1 ngôi đầu. Ngay khi nhập viện, bệnh nhân được chỉ định làm đầy đủ các xét nghiệm: siêu âm thai, xét nghiệm công thức máu, sinh hoá máu, đông máu… theo dõi cơn co tử cung bằng monitor sản khoa.

Trong thời gian theo dõi chuyển dạ, chỉ số sinh tồn của sản phụ: mạch 100-130 ck/p, huyết áp 170/100mHG. Cổ tử cung mở 2cm, ối còn, ngôi đầu cao. Qua hội chẩn chuyên khoa các bác sĩ chỉ định phẫu thuật mổ lấy thai, với lý do: thai 37 tuần thai to, tăng huyết áp.

Bệnh nhân được chuyển mổ lúc 10g20, phương pháp vô cảm: gây tê tuỷ sống. Phẫu thuật lấy ra 01 nhi trai, khóc ngay, nước ối nhiều phân su màu xanh. Trọng lượng thai 4300g.

Sản phụ được lấy rau, lau sạch buồng tử cung, khâu phục hồi tử cung. Sau khi khâu phục hồi tử cung thấy tử cung co hồi kém, chảy máu khó cầm, xét nghiệm lại bệnh nhân có dấu hiệu mất máu cấp.

Nhận định diễn biến phức tạp, kíp phẫu thuật hội chẩn trực tiếp tại phòng mổ qua hệ thống khám chữa bệnh từ xa (Telemedicine) với đầu cầu Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh, qua hội chẩn các bác sĩ thống nhất chỉ định dùng thuốc tăng co cơ tử cung, đắp gạc ấm, hồi sức tích cực cho sản phụ. Kết quả xét nghiệm lại công thức máu bệnh nhân có mất máu cấp.

Bệnh nhân được cấp cứu thành công ngày 4-2 nhờ hệ thống hội chẩn khám chữa bệnh từ xa (ảnh BVCC)

Sau mổ bệnh nhân tiếp tục được hồi sức cấp cứu kết hợp truyền 2 đơn vị hồng cầu nhóm máu B, tử cung bệnh nhân co hồi tốt, kiểm tra không còn biểu hiện chảy máu. Tiến hành đóng bụng, đặt dẫn lưu cho bệnh nhân.

Hiện sức khỏe ổn định, kết quả xét nghiệm lại các chỉ số ổn định, cử động được.

ThS-bác sĩ Nguyễn Phú Nhuận, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Cô Tô cho biết, trường hợp sản phụ Nguyễn Thị N.(có diễn biến phức tạp nếu chuyển đảo về tới đất liền sẽ mất thêm nhiều thời gian đe dọa đến tính mạng người bệnh. Vì vậy, ngay khoảng khắc đó Trung tâm Y tế đã kích hoạt “báo động đỏ” nội viện và hội chẩn trực tuyến với BV Sản Nhi Quảng Ninh để cùng phối hợp thực hiện phẫu thuật cho bệnh nhân.