Giải cứu cô gái 25 tuổi với chiếc chân trái phì đại
Suốt nhiều năm liền chỉ có thể quanh quẩn trên giường vì chiếc chân trái phì đại khổng lồ nặng đến 42kg. Đầu tháng 2, cô nhập viện cấp cứu do khối u phần chân sưng nề, sau đó hoại tử, ra máu.
Giải cứu cô gái 25 tuổi với chiếc chân trái phì đại. Ảnh Dân Trí.
Bệnh nhân tên B.T.T.H., sinh năm 1995, quê Ninh Khánh, Ninh Bình đã được gia đình phát hiện thấy phần da của chân trái dày và sạm đen hơn so với chân phải từ lúc 2 tháng tuổi. Đến 8 tháng tuổi, cơ thể Hoa bắt đầu xuất hiện các khối chảy xệ làm chân trái phì đại, lệch trục và ngắn hơn so với bên còn lại.
Gia đình đưa con đi khám ở nhiều bệnh viện lớn, hội chẩn với nhiều giáo sư nhưng đều không được chẩn đoán rõ ràng và không được điều trị đặc hiệu. Khi đó, Hoa vẫn có thể đi lại được bằng cách độn giày cho 2 chân bằng nhau.
Đặc biệt từ năm 2011 đến nay H. nhiều lần ngã khiến cho H đã bị gẫy xương đùi trái, nhiều đợt hoại tử, tụ máu trong khối u. Chị Hằng mẹ của bệnh nhân H kể lại, thương con gia đình đã đưa H đi nhiều nhiều bệnh viện lớn trên cả nước đều bị từ chối phẫu thuật với lý do ngoài khối u chân khổng lồ này, khối u còn lan trong ổ bụng và bệnh lý bao gồm cả cong vẹo cột sống, cơ thể suy kiệt, thiếu máu trầm trọng…
Ngày 3/2/2020 bệnh nhân H. đột ngột bị đau, chân trái mang khối u bị sưng nề nhiều kèm sốt cao, hoa mắt chóng mặt và được vào cấp cứu tại Bệnh viện Đại Học Y.
Các bác sĩ xác định, bệnh nhân bị thiếu máu trầm trọng, gù vẹo cột sống. Phần chân trái, thắt lưng trái của cô bị phì đại khổng lồ, ước chừng 40kg trong khi trọng lượng toàn bộ cơ thể là 76kg.
Sau khi khám lâm sàng các bác sĩ nghĩ nhiều đến u xơ thần kinh ngoại biên khổng lồ chân trái, mất chức năng chân trái, ra máu và hoại tử trong khối u khổng lồ chân trái.
Video đang HOT
Bệnh nhân được hội chẩn toàn viện ngày 5/2 với các chuyên khoa gây mê hồi sức, chấn thương chỉnh hình, phẫu thuật tạo hình, chẩn đoán hình ảnh, phẫu thuật tim mạch, phẫu thuật tiêu hóa, huyết học, tim mạch.
Các chuyên gia thống nhất đây là một trường hợp u xơ thần kinh ngoại biên khổng lồ toàn bộ chân trái lan lên tiểu khung. Bệnh nhân liên tục sốt và mất máu do khối u hoại tử và ra máu.
Tình trạng nằm bệt giường do khối u cũng là nguy cơ gây tắc mạch, viêm phổi… khiến bệnh nhân khó kéo dài cuộc sống.
Vì thế, các chuyên gia đã thảo luận cùng gia đình và quyết định phẫu thuật sớm. Để đảm bảo máu truyền cho bệnh nhân, Bệnh viện đã chuẩn bị sẵn sàng 8 lít máu và sử dụng hệ thống thu, lọc và truyền máu hoàn hồi (máu chảy ra được hút, lọc và truyền trở lại cho bệnh nhân) để tiết kiệm tối đa lượng máu mất. Bệnh nhân cũng được ê kíp can thiệp mạch nút mạch đùi trái trước khi phẫu thuật để hạn chế ra máu.
Ngày 19/02, ca mổ được tiến hành với kíp phẫu thuật tạo hình do giáo sư Trần Thiết Sơn đứng đầu, phối hợp với chuyên khoa Phẫu thuật chấn thương chỉnh hình, Phẫu thuật tim mạch. Bệnh nhân được phẫu thuật tháo khớp háng trái, cắt bỏ toàn bộ chân trái cùng khối u, tạo hình mỏm cụt. Trọng ca mổ kéo dài 5 giờ, 3 lít máu hoàn hồi và máu truyền thêm đã được sử dụng.
Ngày 5/5 bệnh nhân được ra viện, tình trạng sức khỏe ổn định, vết mổ tương đối ổn định, bệnh nhân đã có thể ngồi dậy, tự đi lại bằng nạng.
Biến chứng của bệnh xơ gan dễ tiến triển nhanh thành suy gan, ung thư gan
Xơ gan là một trong những căn bệnh có tính mãn tính nguy hiểm, biến chứng của bệnh xơ gan gây ra cũng rất lớn ảnh hưởng tới sức khỏe cũng như tính mạng của người bệnh.
Có rất nhiều nguyên nhân gây xơ gan như virus viêm gan B, virus viêm gan C hay người bệnh lạm dụng thuốc, uống quá nhiều rượu. Ở giai đầu, những người mắc bệnh xơ gan thường không có biểu hiện gì cụ thể, khi phát hiện thì đã ở giai đoạn muộn, bệnh nhân đã có rất nhiều các biến chứng của bệnh xơ gan.
Biến chứng của bệnh xơ gan
1. Xuất huyết tiêu hóa
Xuất huyết tiêu hóa là một trong những biến chứng của bệnh xơ gan thường gặp trên lâm sàng, các tổ chức xơ trong gan làm cho dòng máu di chuyển từ gan về trung tâm bị cản trở, làm tăng áp lực tĩnh mạch cửa và tăng áp lực lên các hệ nối cửa chủ. Điều này làm giãn tĩnh mạch thực quản và phình tĩnh mạch dạ dày.
Áp lực lên tĩnh mạch thực quản cũng như tĩnh mạch dạ dày lớn làm chúng giãn nở và có thể vỡ bất cứ lúc nào gây nguy hiểm tới tính mạng của người bệnh, biến chứng của bệnh xơ gan này có thể khiến bệnh nhân tử vong do mất máu rất nhanh nếu không được khám và điều trị kịp thời.
Những người bị giãn tĩnh mạch thực quản hay giãn tĩnh mạch dạ dày thường có biểu hiện nôn ra máu và đi ngoài ra máu, số lượng máu nôn ra thường rất lớn đối với những bệnh nhân vỡ tĩnh mạch thực quản, điều này khiến bệnh nhân shock mất máu làm người bệnh tử vong.
2. Phù chân, tuần hoàn bàng hệ
Tăng áp lực tĩnh mạch cửa và giảm lượng đạm trong máu chính là nguyên nhân khiến người bệnh bị phù ở chân cũng như xuất hiện tuần hoàn bàng hệ. Tuần hoàn bàng hệ là một biến chứng của bệnh xơ gan, thực chất tuần hoàn bàng hệ chính là hiện tượng xuất hiện dịch trong ổ bụng. Dịch trong ổ bụng quá nhiều không chỉ khiến người bệnh khó thở, suy nhược do dịch ở đây hầu hết đều là dưỡng chấp nên người bệnh còn có nguy cơ nhiễm trùng do dịch này gây ra.
Khi người bệnh bị nhiễm trùng sẽ thấy xuất hiện một số các dấu hiệu như sốt, đau bụng dữ dội, đi đại tiện phân lỏng,... người bệnh suy kiệt và tử vong rất nhanh sau đó.
3. Hôn mê gan
Hôn mê gan hay hội chứng não gan là một trong những biến chứng của bệnh xơ ganvô cùng nguy hiểm. Cơ chế gây ra hôn mê gan là do chức năng gan bị ảnh hưởng nghiêm trọng làm cho gan không thể chuyển hóa và đào thải các độc tố có hại trong ruột, điển hình là khí ammoniac (NH3). Ammoniac (NH3) không được đẩy ra ngoài, chúng sẽ hòa tan vào máu đi theo máu tích tụ lên não gây ra hội chứng não gan.
Những người mắc biến chứng này thường có biểu hiện đặc trưng là rối loạn tri giác, người bệnh trí nhớ lơ mơ, lẫn lộn, hơi thở có mùi đặc trưng, những bệnh nhân này có nguy cơ tử vong rất nhanh nếu không được điều trị sớm. Những người mắc xơ gan nếu kèm theo tình trạng táo bón, nhiễm trùng hay mất nước sẽ rất dễ mắc phải hội chứng não gan.
4. Suy thận
Suy thận cũng được xem là một trong những biến chứng của bệnh xơ gan, những người suy thận do xơ gan sẽ đi tiểu ít dần đi lâu ngày người bệnh vô niệu. Đây được các Bác sĩ chuyên khoa gọi là hội chứng gan - thận, nếu không được điều trị sớm, người mắc biến chứng này của bệnh xơ gan cũng sẽ tử vong rất nhanh.
5. Nhiễm trùng
Nhiễm trùng cũng là một trong những biến chứng của bệnh xơ gan, khi gan không thể đào thải các độc tố ra khỏi cơ thể, làm cho sức đề kháng của cơ thể giảm đi, điều này làm tăng nguy cơ nhiễm trùng ở những bệnh nhân xơ gan.
6. Ung thư gan
Ung thư gan cũng là một trong những biến chứng của bệnh xơ gan, những người mắc xơ gan có nguy cơ bị ung thư gan rất cao. Chính vì thế bệnh nhân bị xơ gan cần được khám và tầm soát ung thư liên tục.
Ăn rau muống mùa hè cần chú ý điều này để khỏi rước bệnh vào thân Rau muống là loại rau được người Việt ưa thích nhất trong mùa hè nắng nóng. Tuy nhiên, nếu không biết ăn rau đúng cách có thể gây hại cho cơ thể mà không hay biết. Rau muống là một trong những loại rau phổ biến nhất và chứa đựng nhiều giá trị dinh dưỡng. Theo các chuyên gia dinh dưỡng, cứ 100...