Dấu hiệu xoắn ruột ở trẻ sơ sinh
Bệnh viện Nhi đồng 2 (TPHCM) vừa tiếp nhận một trường hợp b.é g.ái sơ sinh 9 ngày t.uổi bị xoắn ruột non.
Rất may được phát hiện kịp thời nên đoạn ruột bị xoắn không b.ị h.oại t.ử và cắt bỏ. Vì vậy, việc phát hiện sớm là vô cùng quan trọng.
Xoắn ruột là cấp cứu ngoại khoa
Xoắn ruột là một dạng của tắc ruột, đây là hội chứng cấp cứu ngoại khoa khá thường gặp ở cả người lớn và t.rẻ e.m. Nếu không được điều trị kịp thời, đúng cách trong vòng 6 tiếng kể từ khi xuất hiện những triệu chứng xoắn ruột đầu tiên thì đoạn ruột bị xoắn bị viêm nhiễm, hoại tử, thậm chí còn gây biến chứng viêm phúc mạc khiến người bệnh có nguy cơ cao bị t.ử v.ong.
Xoắn ruột ở trẻ sơ sinh là 1 trong 5 loại xoắn ruột thường gặp đó là xoắn ruột sơ sinh, xoắn ruột non, xoắn manh tràng, xoắn đại tràng sigma, xoắn dạ dày.
Ruột xoay bất toàn là một bất thường bẩm sinh xảy ra trong quá trình xoay và cố định ruột trong giai đoạn phôi thai. Mặc dù đây là một dị tật tương đối ít gặp của ống tiêu hóa nhưng là nguyên nhân phổ biến gây xoắn ruột ở trẻ sơ sinh (chiếm 60 – 70%).
Đây là một tình trạng cấp cứu ngoại khoa khẩn cấp, cần được chẩn đoán và can thiệp sớm. Điều đó liên quan trực tiếp đến tiên lượng của bệnh nhi.
Tuy nhiên, vì bệnh cảnh lâm sàng của xoắn ruột không phải lúc nào cũng rõ ràng, biểu hiện thường mơ hồ nên dễ nhầm lẫn với các bệnh lý nội khoa, rất dễ bỏ sót bệnh. Mặc dù với sự phát triển của các phương tiện chẩn đoán hình ảnh, đặc biệt là siêu âm đã góp phần nâng cao khả năng chẩn đoán so với trước đây.
Video đang HOT
Xoắn ruột là một dạng của tắc ruột, đây là hội chứng cấp cứu ngoại khoa thường gặp ở cả người lớn và t.rẻ e.m.
Biểu hiện xoắn ruột ở trẻ
Triệu chứng lâm sàng xoắn ruột ở t.rẻ e.m, đặc biệt là trẻ sơ sinh thường biểu hiện lâm sàng rất nghèo nàn. Khi bị xoắn ruột, trẻ thường có những triệu chứng như:
Trẻ bỏ bú, da xanh tím tái.
Nôn ói ra dịch màu xanh hoặc vàng.
Trẻ khóc thét lên từng cơn, quấy khóc nhiều mà không dỗ được.
Bụng chướng dần lên.
Đau bụng, những cơn đau bụng kéo dài từ 15 – 20 phút.
Trẻ thường sốt cao trên 38 độ C.
Trên thực tế triệu chứng phổ biến là nôn chiếm 80 – 95%, thường nôn ra dịch xanh rêu hoặc vàng và khác với các nguyên nhân gây xoắn ruột khác ở trẻ lớn, phần lớn các trường hợp này thường không bị chướng bụng và ít khi có trường hợp tiêu phân có m.áu.
Làm gì khi trẻ bị xoắn ruột?
Xoắn ruột là một hiện tượng cần cấp cứu sớm, nếu không có thể để lại nhiều biến chứng nguy hiểm. Bởi vì xoắn ruột có thể làm nghẽn lưu thông m.áu đến ruột, dẫn đến hoại tử, nghiêm trọng hơn là viêm phúc mạc. Các biến chứng này sẽ đe dọa đến tính mạng của trẻ.
Đa phần bệnh nhi sẽ được chỉ định mổ xoắn ruột. Trong quá trình mổ, bác sĩ sẽ tiến hành tháo xoắn, sau đó mạch m.áu sẽ được tái lập để cấp m.áu cho đoạn ruột bị xoắn.
Nếu đoạn ruột bị xoắn mất m.áu quá lâu, không thể hồi phục được, bác sĩ sẽ tiến hành cắt bỏ đoạn ruột bị xoắn, rồi nối 2 đầu của 2 đoạn ruột lại với nhau. Chính vì vậy, cha mẹ cần luôn theo dõi các triệu chứng bất thường của cơ thể trẻ, đưa trẻ đến cơ sở y tế kịp thời nếu bị xoắn ruột.
Viêm tụy cấp do thói quen đàn ông hay mắc khi vào hè
Trung tâm Y tế huyện Thanh Sơn (tỉnh Phú Thọ) vừa cấp cứu thành công một bệnh nhân nam (46 t.uổi, trú tại xã Văn Miếu, Thanh Sơn, tỉnh Phú Thọ) nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội vùng thượng vị, bụng chướng, mạch nhanh.
Trước đó ở nhà 1 ngày, bệnh nhân xuất hiện đau bụng liên tục vùng thượng vị, đầy bụng, khó tiêu, có t.iền sử lạm dụng rượu. Ngay lập tức, bệnh nhân được các bác sĩ thăm khám, chỉ định cận lâm sàng.
Kết quả xét nghiệm công thức m.áu cho thấy, chỉ số mỡ m.áu Triglycerid tăng cao 80mmol/L (giới hạn bình thường
Bác sĩ thăm khám, lên phác đồ điều trị cho bệnh nhân viêm tụy cấp.
Sau 72 giờ điều trị tích cực, người bệnh hết đau, hết chướng bụng; kết quả xét nghiệm chỉ số mỡ m.áu Triglycerid giảm xuống 2,7mmol/L, các chất chỉ định viêm trong m.áu giảm, được tập ăn trở lại, dự kiến xuất viện trong vài ngày tới.
Theo BSCKI. Hà Đức Giang - Phó Trưởng Khoa Cấp cứu - Hồi sức tích cực chống độc (Trung tâm Y tế huyện Thanh Sơn, tỉnh Phú Thọ), viêm tụy cấp là tình trạng tổ chức viêm đột ngột, có những trường hợp diễn biến nhanh, nếu không được cấp cứu, điều trị kịp thời sẽ gây các biến chứng như: trụy mạch, tổn thương thận, gan, phổi nặng, rối loạn đông m.áu, ... rất nguy hiểm tới tính mạng.
Các nguyên nhân dẫn tới viêm tụy cấp bao gồm: uống nhiều rượu bia, sỏi mật, n.hiễm t.rùng, rối loạn chuyển hóa, chấn thương... Đặc biệt, một người nếu uống nhiều bia rượu sẽ khiến cho các ống nhỏ có nhiệm vụ dẫn lưu dịch trong tuyến tụy bị hẹp, dần dần gây tắc nghẽn và hệ quả là bị viêm tụy cấp.
Nếu thói quen uống rượu bia diễn ra liên tục trong thời gian dài sẽ dẫn tới viêm tụy mạn tính. Người bệnh có thể gặp hiện tượng viêm tụy cấp sau 1 bữa ăn nhiều chất hoặc một lần uống nhiều bia rượu, điều này khiến không ít người lầm tưởng rằng các triệu chứng của viêm tụy cấp là biểu hiện của xuất huyết tiêu hóa hay ngộ độc thực phẩm.
Khi có các triệu chứng điển hình cảnh báo như: đau bụng đột ngột, mức độ từ nhẹ đến nặng, cơn đau bụng cấp vùng thượng vị, hạ sườn trái hoặc phải, đau lan ra sau lưng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy hoặc bí trung đại tiện cần đưa người bệnh đến cơ sở y tế để được khám, phát hiện, điều trị kịp thời tránh biến chứng đáng tiếc xảy ra.
Rượu, bia gây viêm tụy cấp là nguyên nhân phổ biến thứ 2 sau sỏi mật. Để phòng, tránh viêm tụy cấp do rượu, bia gây ra, chúng ta cần hạn chế tối đa rượu, bia, t.huốc l.á... nạp vào cơ thể mỗi ngày, cần hạn chế ăn mặn, có chế độ ăn uống khoa học.
Cần tăng cường chất xơ có trong các loại rau củ quả và ăn ít chất béo; không ăn đồ tái, sống, uống nhiều nước mỗi ngày; nên khám sức khỏe định kỳ 6 tháng/lần để được phát hiện những chỉ số bất thường và điều trị bệnh kịp thời.
Nguyên nhân khiến n.ữ s.inh bụng to nhanh như mang bầu 9 tháng Suốt 3 tháng liền, n.ữ s.inh 14 t.uổi thấy bụng chướng, to nhanh, không đau, nhưng chỉ đến khi căng tức như bầu 9 tháng, đi lại khó khăn, em mới được gia đình đưa đến viện. Bệnh nhi là T.N.O, 14 t.uổi, ở huyện Tân Uyên, tỉnh Lai Châu, vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lai Châu tuần trước trong tình trạng...