Đặt đồng thời stent graft động mạch chủ ngực và bụng cứu sống người bệnh nguy kịch

Nguyễn Hoa23:25 24/12/2020

Mới đây, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã can thiệp đặt đồng thời stent graft động mạch chủ ngực và bụng cứu sống người bệnh bị phình động mạch chủ ngực, phình động mạch chủ bụng đã vỡ vào khoang sau phúc mạc nguy kịch.

Người bệnh được cấp cứu kịp thời, sức khỏe hồi phục tốt. Ảnh do Bệnh viện cung cấp.

Đó là bệnh nhân Nguyễn Anh Đ., 61 tuổi, phường Mông Dương, TP Cẩm Phả, xuất hiện cơn đau bụng khi tập thể dục vào sáng sớm, tình trạng đau tăng dần lan xuống vùng thắt lưng. Cơn đau bụng không thuyên giảm, nôn khi ăn kèm chóng mặt, toát mồ hôi.

Bệnh nhân được người nhà đưa đi cấp cứu và chuyển tuyến đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh. Bệnh nhân được xác định bị phình động mạch chủ ngực kèm phình động mạch chủ bụng có biến chứng vỡ vào khoang sau phúc mạc.

Tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh, bệnh nhân được nhanh chóng điều trị thuốc kịp thời. Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã hội chẩn với tuyến trung ương khẩn cấp và đưa ra biện pháp điều trị tối ưu là đặt stent graft động mạch chủ ngực và bụng.

Video đang HOT

Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã khẩn trương liên hệ với các công ty vật tư y tế và bệnh viện tuyến Trung ương ở TP Hà Nội và Hồ Chí Minh để tìm được stent có kích thước phù hợp với bệnh nhân. Sau đó, stent graft đã được gửi khẩn cấp từ TP Hồ Chí Minh theo đường hàng không ngay trong đêm chuyển tới Bệnh viện Đa khoa tỉnh với chi phí đã được hỗ trợ giảm bớt cho người bệnh.

Ca can thiệp đặt 2 stent graft động mạch chủ ngực và bụng qua hệ thống chụp mạch xóa nền 2 bình diện DSA. Ảnh do Bệnh viện cung cấp.

Dưới sự hướng dẫn chuyên môn của bác sĩ Lê Xuân Thận, Viện Tim mạch Trung ương, kíp bác sĩ khoa Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã tiến hành can thiệp đặt 2 stent graft động mạch chủ ngực và bụng qua hệ thống chụp mạch xóa nền 2 bình diện DSA. Stent graft đưa vào lòng động mạch sẽ có tác dụng như một màng bọc vững chắc bảo vệ đoạn động mạch chủ bị tổn thương.

Sau 2 tiếng, ca can thiệp cấp cứu diễn ra thành công. Đến nay, bệnh nhân sức khoẻ ổn định, không còn đau tức bụng, ăn uống đi lại được và chuẩn bị xuất viện.

Trường hợp bị vỡ phình động mạch chủ ngực và động mạch chủ bụng là hiếm gặp ngay cả với tuyến Trung ương. Tuy nhiên, với sự khẩn trương, nhiệt tình của đội ngũ y bác sĩ của Bệnh viện Đa khoa tỉnh cùng sự hỗ trợ trực tiếp của bác sĩ Lê Xuân Thận, Viện Tim mạch Trung ương, người bệnh được cứu sống.

Vỡ phình động mạch thuộc nhóm chung về bệnh lý xơ vữa động mạch đối với bệnh nhân có yếu tố nguy cơ về bệnh lý tim mạch như bệnh nhân tuổi cao (trên 65 tuổi) với các yếu tố khác như đái tháo đường, rối loạn chuyển hóa mỡ máu, sử dụng thuốc lá, thuốc lào…

Các bác sĩ khuyến cáo, người dân nên đi khám bệnh, tầm soát phát hiện sớm về động mạch chủ bụng, ngực khoảng 2-3 năm/lần. Đối với những trường hợp đã có tiền sử bệnh trước đó thì nên được theo dõi sát sao hơn theo chỉ định của bác sĩ.

Ngay cả liều thấp steroid cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim

Theo một nghiên cứu quan sát lớn từ Vương quốc Anh, ngay cả liều thấp steroid cũng có liên quan đến việc làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch.

Vì vậy, cần dùng steroid theo chỉ định của bác sĩ với liều thấp nhất có thể trong thời gian ngắn nhất, đồng thời kiểm tra tim mạch thường xuyên và không được ngừng thuốc đột ngột.

Để định lượng nguy cơ gặp các biến cố tim mạch phụ thuộc vào liều steroid, TS. Mar Pujades-Rodriguez, Đại học Leeds cùng cộng sự đã phân tích y bạ của hơn 87.000 người lớn mắc các bệnh phổ biến và không có nguy cơ tim mạch trước đó.

Kết quả, sau một năm, nguy cơ tích lũy của biến cố bệnh tim mạch là 1% trong khoảng thời gian không sử dụng steroid, 4% với liều tương đương prednisolone hàng ngày (PED) lên đến 4,9 mg và 9% đối với PED ở mức 25,0 mg hoặc cao hơn.

Sau năm năm, nguy cơ mắc bệnh tim mạch là 7% khi không sử dụng, 20% với PED hàng ngày lên đến 4,9 mg và 28% với PED hàng ngày ở mức 25,0 mg hoặc cao hơn.

Đặc biệt, tỷ lệ nguy cơ mắc các biến cố tim mạch (rung nhĩ, suy tim, nhồi máu cơ tim cấp, bệnh động mạch ngoại vi, bệnh mạch máu não và chứng phình động mạch chủ bụng) là 1,74 (có ý nghĩa thống kê) đối với liều hàng ngày hiện tại

Ngay cả dùng steroid ở liều thấp vẫn có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch.

Những phát hiện trong nghiên cứu này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc điều trị với liều steroid tối thiểu có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất, đồng thời theo dõi nguy cơ tim mạch một cách thích hợp, kịp thời và thường xuyên.

Ngoài ra, cần thực hiện và đánh giá các can thiệp điều chỉnh yếu tố nguy cơ tim mạch chuyên sâu có mục tiêu, bên cạnh việc chẩn đoán bệnh viêm khớp và lupus ban đỏ hệ thống, ngay cả khi kê đơn liều steroid thấp.

Tuy nhiên, không nên ngừng steroid đột ngột vì điều này có thể dẫn đến các biến chứng đe dọa tính mạng hoặc các cơn bùng phát ở bệnh viêm cơ bản. Việc thay đổi điều trị cần được thực hiện khi thảo luận với bác sĩ điều trị của bệnh nhân.

Thay van động mạch chủ và phình động mạch chủ bằng kỹ thuật mới Chiều 15-12, Bệnh viện Chợ Rẫy thông tin về 2 trường hợp thay van động mạch chủ và phình động mạch chủ ngực lên, nửa quai động mạch chủ qua đường mở ngực phải tối thiểu, không cần mở xương ức. Đây là kỹ thuật khó, lần đầu tiên được áp dụng tại Việt Nam. Thay van động mạch chủ thông qua 1...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Cảnh sát đột kích "sào huyệt" tổ chức quốc tế lừa đảo hàng trăm tỷ đồng02:24

Công an xác minh clip người đàn ông khuyết tật bị hai thanh niên đi xe máy không mũ bảo hiểm tát vào đầu01:20

Đòn giáng của ông Trump vào Ukraine trước ngưỡng cửa đàm phán với Nga09:07

Khởi tố kẻ 'bắt cá hai tay', đánh gục bạn gái ở quán cà phê khi bị phát hiện21:01

Lời khai của nghi phạm cướp tiệm vàng ở Lâm Đồng01:22

Thực hư clip xe cứu thương chế còi "cố lên, sắp tới rồi" chạy ở TPHCM00:28

Ô tô đâm sập cửa nhà dân ở Thái Nguyên, cuốn người đàn ông vào gầm08:05

Ông Trump bất ngờ nặng lời về ông Zelensky, nhiều bên bị sốc08:41

Xác minh clip 2 tài xế ô tô cầm kiếm dọa chém nhau giữa đường ở TPHCM00:52

Vụ cướp tiệm vàng ở Di Linh: 'Khai quật' tìm vàng tang vật trong đêm09:46

500 ngày xung đột khốc liệt cày nát Dải Gaza01:49

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Loại rau Việt được coi là 'vua thảo mộc', dược tính cực cao, ăn vào bổ đủ đường

10:39:01 22/02/2025

Trong lá ngải cứu chứa đựng một lượng lớn các vitamin và khoáng chất quan trọng, đóng vai trò then chốt trong việc tăng cường hệ miễn dịch, lá chắn bảo vệ cơ thể khỏi sự tấn công của các tác nhân gây bệnh.

Có nên dùng lá trầu không chữa đau mắt đỏ?

10:15:05 22/02/2025

Tuy vậy, tôi khuyến cáo không nên sử dụng tùy tiện những cách này do tinh dầu nóng trong lá trầu không có thể gây bỏng giác mạc, loét giác mạc và nhiễm khuẩn nặng hơn.

Cảnh báo biến chứng của cúm mùa: Ai dễ mắc bệnh?

10:02:58 22/02/2025

Thông thường, triệu chứng cúm sẽ xuất hiện và khỏi sau khoảng 1 tuần. Nhưng nhiều trường hợp biến chứng viêm phổi, thường gặp ở trẻ nhỏ, người có tuổi, người mắc bệnh mạn tính, bệnh mạch vành, suy tim hay tiểu đường.

Virus mới ở Trung Quốc có thể lây sang người giống Covid-19, nguy hiểm thế nào?

09:55:01 22/02/2025

Đặc biệt, các nhà khoa học thông qua nghiên cứu mới nhất còn phát hiện ra rằng loại virus vừa dược phát hiện có khả năng gắn kết với thụ thể ACE2, cơ chế tương tự như SARS-CoV-2, virus gây ra đại dịch Covid-19.

Thường xuyên buồn ngủ có phải là dấu hiệu nguy hiểm?

09:51:23 22/02/2025

Mặc dù có nhiều loại bệnh tim khác nhau nhưng tất cả chúng đều có thể khiến máu lưu thông kém và khiến các sản phẩm trao đổi chất (chủ yếu là axit lactic) tích tụ trong các mô, có thể kích thích các đầu dây thần kinh và gây mệt mỏi.

Bạn có nhận đủ acid béo omega-3 trong chế độ ăn uống không?

09:47:25 22/02/2025

Acid béo là thành phần của chất béo có trong thực phẩm. Tùy thuộc vào cấu trúc hóa học của chúng, acid béo có thể được chia thành các nhóm khác nhau: acid béo bão hòa, không bão hòa đơn và không bão hòa đa.

Vì sao phải uống thuốc đúng thời điểm?

09:41:29 22/02/2025

Theo đó, một số loại thuốc có hiệu quả hơn khi uống vào những thời điểm nhất định trong ngày, trong khi một số khác sẽ tăng nguy cơ tác dụng phụ bất lợi nếu uống không đúng thời điểm.

3 dấu hiệu ở mắt cảnh báo ung thư gan

09:37:08 22/02/2025

Đồng thời, tránh ăn thực phẩm bị mốc vàthực phẩm có chứa chất gây ung thư như aflatoxin. Duy trì chế độ ăn uống cân bằng giúp giảm gánh nặng cho gan và cải thiện khả năng giải độc của gan.

Bài tập cho người bệnh lao thanh quản

09:32:02 22/02/2025

Đứng trên thảm, hai chân dang rộng hơn vai, xoay bàn chân phải ra ngoài sao cho các ngón chân hướng về phía cạnh ngắn của tấm thảm, bàn chân trái đặt nằm ngang.

Ăn ít có thực sự giúp kéo dài tuổi thọ?

09:26:19 22/02/2025

Theo lời khuyên của các chuyên gia, trước hết, mọi người nên kiểm soát lượng thức ăn nạp vào cơ thể và tuân thủ nguyên tắc 70% đến 80% no . Theo đó, no 70% làm cảm giác chưa no hẳn, ham muốn ăn giảm, tốc độ ăn cũng chậm lại đáng kể.

Cỏ 'nghìn rễ' mọc dại khắp Việt Nam, ở nước ngoài hái bán là ra tiền

09:21:32 22/02/2025

Cỏ sữa lá nhỏ vốn là một loại cỏ dại phổ biến ở các vùng nông thôn. Nó còn có tên gọi là "cỏ nghìn rễ" vì bộ rễ phát triển tốt, sinh sôi nhanh. Chúng thậm chí có thể xuất hiện trong các khe nứt trên sàn xi măng cũ, ở ven tường.

Bước tiến mới trong sàng lọc ung thư cổ tử cung

09:14:53 22/02/2025

Kết quả cho thấy không có sự khác biệt đáng kể giữa hai phương pháp xét nghiệm khi phân tích 15 chủng HPV nguy hiểm nhất. Nghiên cứu này khẳng định rằng xét nghiệm tự lấy mẫu có độ chính xác tương đương với phương pháp truyền thống.