Cứu sống cụ bà 92 t.uổi bị u đại trực tràng, suy kiệt nặng
Theo thông tin từ Bệnh viện Bạch Mai, đơn vị vừa phẫu thuật thành công nội soi cho cụ bà 92 t.uổi bị u đại trực tràng, suy kiệt nặng nhờ sự phối hợp đa chuyên khoa một cách tối ưu.
Đây cũng là thế mạnh của Bệnh viện Bạch Mai, nơi đã hồi sinh sự sống cho nhiều ca bệnh phức tạp, nguy cấp.
Theo đó, cụ bà N.T.N (92 t.uổi, Hà Nội) nhập viện Bệnh viện Bạch Mai ngày 2/7 với thể trạng yếu ớt, suy kiệt nặng, bụng đau chướng, khó ăn uống, mệt mỏi, buồn nôn, rối loạn tiêu hóa, tắc ruột, đi ngoài ra m.áu, rối loạn điện giải.
Sau thăm khám, cụ được các bác sỹ chẩn đoán: U đại trực tràng trái, lồng đại tràng sigma – trực tràng, gây tắc ruột cần được phẫu thuật sớm nếu không nguy cơ t.ử v.ong sẽ rất cao. Bên cạnh đó, cụ có t.iền sử bệnh rất phức tạp: 35 năm trước đã mổ mở cắt u đại tràng, có bệnh hẹp và suy mạch vành, cao huyết áp, rối loạn mỡ m.áu.
Với một bệnh nhân rất cao t.uổi, mắc nhiều bệnh nền, suy dinh dưỡng, cân nặng chỉ có 35 kg, việc quyết định phẫu thuật là vấn đề “hóc búa”, thử thách lớn đối với cả ekip của hai Trung tâm Phẫu thuật tiêu hóa và Gây mê hồi sức, đòi hỏi phải đưa ra phương án tối ưu nhất để có kết quả an toàn cho người bệnh nhân.
Bệnh nhân được chăm sóc dinh dưỡng, nâng cao thể trạng, phục hồi chức năng, hỗ trợ hô hấp, tim mạch. Qua các cuộc hội chẩn liên khoa, Tiến sỹ, bác sỹ Nguyễn Ngọc Hùng, Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật tiêu hóa và ekip đã cân nhắc, quyết định chọn phương án phẫu thuật nội soi cho bệnh nhân. Ekip gây mê hồi sức cũng tính toán, cân nhắc đưa ra phương án về gây mê, truyền dịch hợp lý hiệu quả nhất.
Tiến sỹ, bác sỹ Hùng là người đã trực tiếp cùng ekip thực hiện ca mổ đặc biệt này.
Ngày 10/7, bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt u đại trực tràng và làm h.ậu m.ôn nhân tạo. Sau 2 ngày mổ, bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, các chỉ số ổn định, đã rút được ống thở. Sau 6 ngày, bệnh nhân ăn uống sinh hoạt gần như bình thường và tập vận động trở lại cuộc sống sinh hoạt thường ngày.
Video đang HOT
Tiến sỹ, bác sỹ Nguyễn Ngọc Hùng cho biết: mặc dù có rất nhiều khó khăn về bệnh cảnh và thực tế do bệnh nhân ở t.uổi cao sức yếu, thêm bệnh nền, các bác sỹ đã quyết định phẫu thuật nội soi. Sau 2 giờ phẫu thuật, với ekip phẫu thuật và gây mê hồi sức đã cắt đoạn khối u trực tràng và các hạch xung quanh khối u theo đúng nguyên tắc phẫu thuật triệt căn và tái tạo h.ậu m.ôn giả.
Mổ nội soi cho người cao t.uổi ekip gây mê cũng gặp nhiều thử thách, phải chọn được thuốc gây mê, thuốc giãn cơ phù hợp với thể trạng người bệnh, phối hợp chặt chẽ với ekip phẫu thuật.
Kíp phẫu thuật vừa phải chạy đua với thời gian vì người bệnh trên 90 t.uổi không được phép kéo dài, vừa thực hiện những thao tác kỹ thuật khó; người bệnh có khối u trực tràng đã lồng ruột, tắc ruột gây phù nề, ruột đã căng dãn; đã có vết mổ mở rất dài ở giữa bụng trước đó. Tuy nhiên, ekip đã có phương án kỹ thuật phù hợp để cứu được bệnh nhân. Thật vui khi có kết quả tốt ở trường hợp hy hữu này, bác sỹ Hùng cho biết thêm.
Bác sĩ Nguyễn Bá Tư, đơn vị Hồi sức tích cực – Trung tâm Gây mê hồi sức, người trực tiếp theo dõi, điều trị bệnh nhân sau mổ chia sẻ: Đối với người cao t.uổi, việc gây mê nguy hiểm hơn rất nhiều so với người trưởng thành vì mọi hệ cơ quan, chức năng của cơ thể đã già hóa, suy yếu.
Với trường hợp bệnh nhân t.uổi cao mang bệnh phức tạp có nhiều nguy cơ rủi ro trong quá trình phẫu thuật và sau phẫu thuật vì thể trạng suy kiệt, có bệnh nền tim mạch, rối loạn điện giải, huyết động. Khi gây mê, ekip đã triển khai nhiều thiết bị tiên tiến theo dõi sinh tồn, kiểm soát huyết động chặt chẽ thường xuyên, lựa chọn thuốc gây mê phù hợp để tránh những cơn đau, hạn chế nguy cơ rung nhĩ, biến chứng tim mạch, hệ hô hấp và các chức năng cơ thể. Sau khi cuộc phẫu thuật nội soi thành công, ekip đã tiến hành điều trị sau mổ một cách tối ưu nhất từ dinh dưỡng, điều chỉnh rối loạn điện giải, huyết động, kết hợp phục hồi vận động, tái thông hệ tiêu hóa, theo dõi hệ hô hấp, tim mạch…
Lãnh đạo hai đơn vị khẳng định: Hiện nay, ở nước ta t.uổi thọ trung bình cao hơn trước. Người cao t.uổi cần được chăm sóc bảo vệ sức khỏe như tất cả các lứa t.uổi khác trong xã hội. Khi gặp các bệnh nhân cao t.uổi, các thầy thuốc Bệnh viện Bạch Mai đều mang hết tâm sức, trình độ chuyên môn để hết lòng chẩn đoán, điều trị, chăm sóc, mang đến thời gian kéo dài sự sống, nâng cao chất lượng sống vô cùng quý giá cho họ.
Nấu cháo thêm đậu xanh, hạt sen, gừng tươi... tốt cho sức khỏe
Trong mùa hè, ăn cháo đậu xanh, cháo hạt sen giúp thanh nhiệt giải độc, tránh được cảm nóng, cháo thuốc tía tô cũng có thể giải cảm.
Cháo là một món ăn chủ yếu dùng gạo và nước khi nấu. Với người Việt, cháo là một trong hai món ăn thường ngày nhất. Cháo dễ nấu, dễ ăn, dễ hấp thu và dễ tiêu hóa, đặc biệt tốt cho người già và trẻ nhỏ, người bệnh.
Cháo đặc biệt tốt với trẻ dưới 3 t.uổi chức năng tiêu hóa chưa hoàn thiện, người già, người bệnh, các cơ quan suy giảm, đặc biệt cơ quan tiêu hóa, do đó ăn không đủ dinh dưỡng, năng lượng nên ngày càng gầy yếu, cơ thể suy kiệt.
Bởi cháo là sản phẩm nấu từ gạo mà ra, nó nhừ nát nên dễ hấp thu, dạ dày không phải co bóp nhiều để nghiền nát thức ăn.
Trong quá trình phát triển cháo thuốc còn được dùng cho những người muốn giảm cân, tăng cường sức khỏe, làm đẹp.
BSCK Bùi Đức Quảng, khoa Y học cổ truyền, Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh), cho biết, cháo thuốc là cháo kết hợp với dược liệu y học cổ truyền nhằm tăng cường sức khỏe, tăng cường miễn dịch cho người bệnh từ đó phòng ngừa bệnh tật.
Ăn cháo đậu xanh giúp thanh nhiệt giải độc. Ảnh: Adobestock
Cháo thuốc cung cấp năng lượng, các dưỡng chất cần thiết như chất xơ, vitamin, khoáng chất và chất đạm... Điều này giúp bổ sung nhu cầu dinh dưỡng cho cơ thể trong từng giai đoạn.
Cháo thuốc giúp người bệnh nhanh hồi phục, tăng cường miễn dịch cho trẻ nhỏ và người già. Nó cũng giúp tăng cường sức đề kháng, nâng cao sức khỏe, giúp người chơi thể thao nhanh phục hồi cơ bắp và tái tạo năng lượng sau khi tập luyện.
Cháo thuốc có tác dụng chính là bồi bổ cơ thể, nâng cao sức khỏe, hỗ trợ điều trị các bệnh, giảm sự mệt mỏi và suy nhược.
Ví dụ, mùa hè ăn cháo đậu xanh, cháo hạt sen giúp thanh nhiệt giải độc, tránh được cảm nóng; cháo thuốc tía tô cũng có thể giải cảm. Người bệnh viêm phổi thấy khô miệng, khát, ho khan nên ăn cháo bách hợp, gừng tươi, sơn trà...
Phụ nữ sau sinh cơ thể suy nhược, thiếu m.áu, muốn tiết sữa nuôi con có thể ăn cháo đương quy... Người do khí huyết kém nên ăn cháo nhân sâm, cháo hoàng kỳ, cháo long nhãn....
Để cháo thuốc có hiệu quả tác dụng tốt nhất với những vị thuốc khác nhau sẽ có những cách sử dụng với cháo. Chẳng hạn, đại táo, mễ nhân, hạnh đào, bách hợp, nhãn... đều có thể cho vào cùng gạo để nấu thành cháo. Bối mẫu, khiếm thực... nghiền thành bột mịn rồi nấu cùng với gạo thành cháo để sử dụng.
Bạn cũng có thể sắc thuốc đông y rồi gạn lấy nước đặc cho vào cùng gạo nấu thành cháo để ăn. Cách thức này rất hay sử dụng trong các món cháo đương quy, cháo hoàng kỳ, cháo khiếm thực...
Theo bác sĩ, tùy vào loại cháo thuốc mà cần khống chế độ đặc hay loãng của cháo. Về dụng cụ nấu, tốt nhất bạn nên sử dụng nồi đất nung, cũng có thể dùng đồ tráng men thay thế. Không nên sử dụng nồi bằng nhôm hay sắt để nấu vì sẽ xảy ra một số phản ứng hóa học giữa nồi và một số vị thuốc trong quá trình chế biến.
Bên cạnh đó, chúng ta cũng cần lưu ý theo dõi độ lửa đun sao cho phù hợp. Có loại thuốc dễ bay hơi nên khi nấu cháo cần duy trì lửa nhỏ, hoặc không nên đun lâu vì sẽ làm bay hơi quá nhiều các thành phần của thuốc.
Tuy nhiên, cũng có những loại cần sử dụng lửa to khi chế biến cần đun thời gian lâu như các vị thuốc là trân châu, long cốt. Với các thuốc là hoa khi đun lại cần lửa to cho sôi nhanh rồi chuyển sang lửa nhỏ đun cho chín.
Khi sử dụng cháo thuốc để bồi bổ cơ thể phải tùy theo thể chất, bệnh tình, thời tiết, địa lý... mà chọn lựa loại cháo thuốc sao cho hợp lý, như vậy mới đạt hiệu quả cao. Chẳng hạn, miền Bắc nhiệt độ tương đối thấp cần ăn các loại cháo ôn bổ. Miền Nam khí hậu ấm áp, ẩm nhiều nên ăn các loại cháo bổ mát và cháo giải ẩm.
Đồng thời cần chú ý một số vị thuốc nấu cháo có tính độc, khi chế biến cần phải hết sức thận trọng và theo đúng hướng dẫn của thầy thuốc có kinh nghiệm.
3 lý do khiến trẻ dễ bị tiêu chảy cha mẹ cần biết Tiêu chảy là một bệnh thường gặp dễ làm cho trẻ nhỏ bị mất nước, mất điện giải, mệt mỏi, li bì. Tiêu chảy kéo dài còn có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của trẻ. Bệnh tiêu chảy là tình trạng đi ngoài phân lỏng 3 lần hoặc nhiều hơn (ngoại trừ trẻ sơ sinh) mỗi ngày. Theo trung...