Cứu sống bệnh nhân xuất huyết dạ dày ồ ạt, máu phun thành tia

Đức Nhật09:20 27/11/2021

Trong quá trình nội soi, các bác sĩ nhận thấy một ổ loét ở dạ dày ngập máu tươi. Các bác sĩ đã súc rửa kiểm tra và nhận thấy tại ổ loét máu đang phun thành tia.

Ngày 26.11, bác sĩ Võ Văn Thiện, Giám đốc Bệnh viện đa khoa tỉnh Kon Tum, cho biết bệnh viện đã cứu sống bệnh nhân bị loét dạ dày nặng, xuất huyết ồ ạt, máu phun thành tia.

Các bác sĩ tiến hành thủ thuật nội soi cho bệnh nhân ngay trên giường bệnh. Ảnh ĐỨC NHẬT

Trước đó, ngày 19.11, bệnh nhân N.T.H (51 tuổi, trú tại TT.Đăk Hà, H.Đăk Hà, Kon Tum) nhập viện điều trị tại Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện đa khoa tỉnh Kon Tum trong tình trạng đi cầu ra máu ồ ạt, mệt lả, huyết áp tụt.

Bệnh nhân được hồi sức tích cực bằng dịch truyền, truyền 10 đơn vị máu tươi, sử dụng thuốc điều trị loét dạ dày tá tràng. Sau 1 ngày điều trị, tình trạng vẫn không được cải thiện, bệnh nhân rơi vào trình trạng lơ mơ, huyết áp tụt, tiếp tục đi cầu ra máu, nguy kịch và được chuyển lên Khoa Hồi sức tích cực và chống độc.

Video đang HOT

Tại đây, bệnh nhân được hồi sức, đặt nội khí quản, hỗ trợ oxy để đảm bảo hô hấp. Qua hội chẩn, các bác sĩ xác định bệnh nhân bị xuất huyết dạ dày ồ ạt, suy hô hấp. Nguyên nhân được xác định là loét dạ dày. Bệnh nhân ngay sau đó đã được bệnh viện tiến hành nội soi dạ dày cấp cứu, cầm máu.

Trong quá trình nội soi, các bác sĩ nhận thấy một ổ loét ở hành tá tràng ngập máu tươi. Các bác sĩ đã súc rửa kiểm tra và nhận thấy ổ loét tá tràng máu phun thành tia, ổ loét nằm khuất sau môn vị nên tiếp cận cực kỳ khó khăn. Các bác sĩ đã tiến hành nội soi kẹp mạch máu đang chảy.

Quá trình cấp cứu, bệnh nhân đã được truyền dịch, tiêm thuốc cầm máu, truyền 18 đơn vị máu toàn phần, 3 đơn vị huyết tương và kẹp 9 clip cầm máu. Bệnh nhân trong tình trạng choáng, mất máu nặng, ổ loét nằm ở vị trí khó khăn nên việc kẹp mạch máu phải kéo dài, do đó các bác sĩ phải vừa hồi sức vừa làm nội soi.

Bác sĩ Đặng Văn Long, Khoa Ngoại tổng hợp, cho biết xuất huyết tiêu hóa là một bệnh lý cấp cứu, đòi hỏi phải được chẩn đoán sớm, xác định được nguyên nhân chảy máu để cầm máu… Nếu không người bệnh sẽ bị mất máu nặng và dẫn đến tử vong. Với sự phối hợp chặt chẽ giữa các bác sĩ chuyên khoa tại bệnh viện, bệnh nhân đã được cấp cứu cầm máu thành công.

Hiện bệnh nhân H. đã qua cơn nguy kịch và đang được theo dõi điều trị tại bệnh viện.

Gần 9 tiếng 'căng não' cứu sống nữ bệnh nhân 35 tuổi

Do hậu quả của chất độc, nữ bệnh nhân đã bị hẹp toàn bộ thực quản và dạ dày ở ngay dưới ngã ba hầu họng suốt 2 năm nay, hàng tuần phải nong thực quản.

Tuy nhiên khoảng 6 tháng nay, bệnh nhân không thể ăn uống gì được phải đặt sonde mũi bơm nước cháo sống qua ngày. Trước tình trạng này của bệnh nhân, các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật cắt bỏ và tái tạo đường tiêu hóa trên, cứu sống bệnh nhân.

Ca phẫu thuật cắt bỏ và tái tạo đường tiêu hóa trên cho bệnh nhân này kéo dài gần 9 giờ đồng hồ.

Theo lời kể của người nhà, cách đây 2 năm, do căng thẳng trước áp lực cuộc sống, bệnh nhân Lương Thị H (35 tuổi, ở Bắc Ninh) của 4 đứa con đã chọn con đường giải thoát bằng việc uống 200ml hóa chất tẩy rửa bồn cầu, phải vào Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai cấp cứu.

Tại thời điểm đó, bệnh nhân rất nặng, với các biến chứng cấp tính của chất độc gây thủng đường tiêu hóa đã được TS.BS Trần Mạnh Hùng - Trưởng Khoa Ngoại tổng hợp phẫu thuật qua cơn hiểm nghèo.

Trong suốt 2 năm qua, do hậu quả của chất độc, bệnh nhân bị hẹp toàn bộ thực quản và dạ dày ở ngay dưới ngã ba hầu họng, phải nong thực quản liên tục hàng tuần tại Bệnh viện Bạch Mai. Tuy vậy bệnh nhân cũng chỉ uống được từng thìa nước cháo và rất đau đớn khi nuốt. 6 tháng gần đây bệnh nhân hoàn toàn không nuốt được, phải đặt ống sonde mũi bơm nước cháo để sống cho qua ngày. Bệnh nhân rơi vào tình trạng suy dinh dưỡng nặng, cơ thể suy kiệt, mọi sinh hoạt cá nhân đều phải có sự hỗ trợ của người thân.

Một quyết định đầy trách nhiệm đã được đưa ra đó là nuôi dưỡng nâng cao thể trạng để chuẩn bị tốt cho phẫu thuật cắt toàn bộ thực quản và dạ dày, sau đó tạo hình lại đường tiêu hóa trên cho bệnh nhân. Đây là cứu cánh duy nhất cho người bệnh vào lúc này.

Ngày 18/10/2021 TS. Hùng cùng ekip đã tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân. Ca mổ kéo dài gần 9 giờ, không ít những khó khăn trong quá trình phẫu thuật nhưng cuối cùng ca mổ đã thành công ngoài mong đợi với niềm vui của toàn bộ ekip. Ngày thứ 8 sau mổ bệnh nhân đã có thể ăn uống qua đường miệng. Ngày 29/10, sau mổ 11 ngày bệnh nhân phục hồi tốt, ăn uống trở lại bình thường và được xuất viện trong sự vui mừng của người bệnh, gia đình và các thầy thuốc.

Sau 2 năm không thể ăn trọn vẹn một miếng cháo, chị H đã được các bác sĩ tạo hình đường tiêu hóa thành công, giúp chị trở lại cuộc sống bình thường.

Chia sẻ về ca phẫu thuật hy hữu này, một bác sĩ trong ekip cho biết, trong quá trình mổ, khó khăn đối với bệnh nhân bỏng thực quản do hóa chất là ranh giới giải phẫu không còn, thực quản nằm trong trung thất cạnh các mạch máu lớn, khí quản;

Khó khăn thứ 2 đối với những bệnh nhân này là phần thực quản bị tổn thương ở ngay dưới ngã ba hầu họng, không còn một vị trí nào lành. Khi đặt vấn đề phẫu thuật để bệnh nhân ăn lại được phải có 3 yếu tố: Một là miệng nối phải đảm bảo an toàn; Hai là cái thực quản mới tạo hình phải đủ dài; Và ba là khi bệnh nhân ăn không được trào ngược. Vì vậy quyết định tạo hình lại toàn bộ đường tiêu hóa trên bằng hồi - đại tràng phải là an toàn và hiệu quả hơn cả cho trường hợp này

Đánh giá về ca bệnh này, TS.BS Trần Mạnh Hùng nhấn mạnh: "Phẫu thuật thực quản và dạ dày do bỏng hóa chất ăn mòn là một trong những phẫu thuật hiếm gặp, ngoài Việt Nam chỉ có 1 vài nước trên thế giới ghi nhận trong y văn, nhưng cũng chưa có trường hợp nào tổn thương nặng nề và phức tạp như trường hợp này. Thành công của ca bệnh này là nhờ sự phối hợp hiệu quả, đầy trách nhiệm giữa các thầy thuốc, giữa các đơn vị, khoa phòng trong bệnh viện. Bệnh nhân được trở lại cuộc sống bình thường, được tái hòa nhập cộng đồng, có thể tự chăm sóc bản thân và các con là niềm vui, hạnh phúc nhất với chúng tôi".

Đã có bằng chứng tập 5 giờ thể dục mỗi tuần giúp giảm 7 loại ung thư Một nghiên cứu mới đã phát hiện ra rằng hoạt động thể chất ở cường độ trung bình 5 giờ mỗi tuần, có thể ngăn ngừa được hơn 46.000 trường hợp ung thư hằng năm ở Mỹ, theo Hindustan Times. Nghiên cứu do tiến sĩ Adair Minihan, từ Hiệp hội Ung thư Mỹ, dẫn đầu, đã được công bố trên tạp chí y...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Chủ đề: bác sĩ bệnh viện dạ dày sars viêm đường hô hấp cấp virus corona ncov xét nghiệm ncov đại dịch covid-19 vaccine covid-19 cập nhật covid tin covid mới nhất tin covid hôm nay loét dạ dày nặng

Xem thêm Share

Xem nhiều

Cảnh sát đột kích "sào huyệt" tổ chức quốc tế lừa đảo hàng trăm tỷ đồng02:24

Xe Camry quay đầu giữa giao lộ thì "chạm trán" Lexus giá gần chục tỷ đồng00:36

Công an xác minh clip người đàn ông khuyết tật bị hai thanh niên đi xe máy không mũ bảo hiểm tát vào đầu01:20

Đòn giáng của ông Trump vào Ukraine trước ngưỡng cửa đàm phán với Nga09:07

Lời khai của chủ tịch hội nông dân xã đột nhập cướp tại nhà lãnh đạo HĐND tỉnh11:25

Khởi tố kẻ 'bắt cá hai tay', đánh gục bạn gái ở quán cà phê khi bị phát hiện21:01

Lời khai của nghi phạm cướp tiệm vàng ở Lâm Đồng01:22

Thực hư clip xe cứu thương chế còi "cố lên, sắp tới rồi" chạy ở TPHCM00:28

Ô tô đâm sập cửa nhà dân ở Thái Nguyên, cuốn người đàn ông vào gầm08:05

Ông Trump bất ngờ nặng lời về ông Zelensky, nhiều bên bị sốc08:41

Phát biểu của ông Trump về 'người cứu đất nước' gây xôn xao09:24

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Sản-Nhi tỉnh điều trị thành công nhiều ca bệnh nặng

11:23:37 21/02/2025

Nhiều năm qua, Khoa Cấp cứu luôn là tập thể đoàn kết, hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ. Năm 2024, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Sản-Nhi tỉnh là một trong các tập thể tiêu biểu của ngành Y tế Ninh Bình được UBND tỉnh tặng danh hiệu Tập thể lao độn...

Bệnh nhân suy hô hấp nặng, nguy kịch do lao phổi tái phát

11:19:14 21/02/2025

Bên cạnh đó, chi phí để điều trị cho một trường hợp mắc lao kháng thuốc thường rất cao. Chưa kể những tổn hại về sức khỏe mà người bệnh phải gánh chịu suốt đời.

Mẹ bầu tắm nắng có lợi cho trẻ mắc bệnh đa xơ cứng

11:07:03 21/02/2025

Nghiên cứu bao gồm 334 trẻ em và thanh thiếu niên, độ tuổi từ 4 đến 21, tất cả đều mắc bệnh MS thời thơ ấu trong vòng bốn năm sau khi tham gia nghiên cứu.

Bảo đảm cung ứng đủ thuốc điều trị bệnh cúm

11:02:49 21/02/2025

Bác sĩ Thanh khuyến cáo, cúm là bệnh lưu hành quanh năm và có đặc tính lây lan nhanh, đặc biệt trong những môi trường đông đúc như trường học, nơi làm việc hoặc phương tiện giao thông công cộng.

Một số bệnh dễ mắc khi thời tiết nồm ẩm

08:39:33 20/02/2025

Các loại nấm mốc, vi nấm phát triển rất nhanh khi trời nồm ẩm, lơ lửng trong không khí, bám vào quần áo, sách vở, chăn chiếu dẫn đến dị ứng, nhiễm trùng. Thời điểm này người sức đề kháng kém như người già và trẻ nhỏ rất dễ mắc bệnh.

Một bác sĩ nổi tiếng qua đời vì cúm, cảnh báo 4 nhóm người có nguy cơ rất lớn

08:35:02 20/02/2025

Ngoài ra, cần ngủ đủ giấc và tránh mệt mỏi về thể chất và tinh thần. Người mắc bệnh tim mạch phải uống thuốc thường xuyên theo chỉ định của bác sĩ.

Chủ quan với sâu răng, người đàn ông tử vong vì gặp biến chứng nguy hiểm

08:20:25 20/02/2025

Quá lo lắng cho tình hình của chồng, chị Amanda đành đưa anh Firmasyah quay trở lại bệnh viện để yêu cầu bác sĩ kiểm tra lại răng sâu một cách kỹ càng. Theo bác sĩ, tình trạng nhiễm trùng do sâu răng đã lan đến cổ và vai của Firmasyah.

Ứng dụng khoa học và công nghệ trong nuôi cấy nấm đông trùng hạ thảo

08:13:21 20/02/2025

Nấm ĐTHT (tên khoa học Cordyceps militaris) là loài nấm thuộc họ Cordycipitaceae, chi Cordyceps. Nấm ĐTHT được hình thành từ một chi nấm ký sinh, phát triển trên cơ thể ấu trùng của côn trùng.

Thực phẩm giúp tăng cường sức khỏe mắt

07:52:03 20/02/2025

Trong khi chế độ ăn uống cân bằng là tối ưu để duy trì sức khỏe của mắt, thì các chất bổ sung có thể cần thiết cho những người có nguy cơ thiếu hụt do chế độ ăn uống không đầy đủ hoặc mắc tình trạng bệnh lý.

Chuyên gia khuyên không nên vứt bỏ phần dây xơ của quả chuối vì điều này

07:49:57 20/02/2025

Nhiều người thường có thói quen loại bỏ phần dây xơ trên quả chuối vì cho rằng chúng không có giá trị dinh dưỡng. Tuy nhiên, theo Tiến sĩ Manuel Viso, việc vứt bỏ những sợi xơ này đồng nghĩa với việc bạn đang bỏ lỡ một nguồn dinh dưỡng ...

Điểm sáng trong cấp cứu, điều trị các ca bệnh nặng ở tuyến huyện

07:47:05 20/02/2025

Đó chỉ là 3 trong hàng trăm câu chuyện giành giật sự sống cho bệnh nhân từ tay tử thần mà đội ngũ y, bác sỹ, điều dưỡng Khoa Cấp cứu - Hồi sức tích cực và Chống độc đã thực hiện trong năm qua.

Thêm 1 người ở huyện Long Thành bị chó dại cắn

07:45:04 20/02/2025

Đồng thời hướng dẫn, yêu cầu chủ nuôi nhốt cách ly và theo dõi sức khỏe, quản lý số chó còn lại, không được thả rông chó ra ngoài, không được bán chó. Khi chó có dấu hiệu bất thường phải báo ngay cho chính quyền địa phương và cơ quan th...