Cứu sống bệnh nhân người Lào bị sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng

Từ Thành21:17 11/03/2025

Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An vừa cứu sống một bệnh nhân người Lào trong tình trạng nguy kịch, đối mặt với nguy cơ tử vong cao do sốc nhiễm khuẩn , suy đa tạng , nhiễm trùng tiết niệu và viêm phổi ARDS .

Bệnh nhân được thở máy nâng cao bảo vệ phổi, an thần, duy trì hai vận mạch liều cao, siêu lọc máu liên tục kết hợp lọc máu hấp phụ, chăm sóc toàn diện, dinh dưỡng qua sonde.

Trước đó, ngày 25/02, Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An tiếp nhận bệnh nhân Aloun Sack (SN 1979), cư trú tại huyện Khamkeuth, công tác tại huyện Viengthong, tỉnh Bolikhamsai, Nước Cộng hòa Dân chủ Nhân dân Lào.

Bệnh nhân được chuyển đến với chẩn đoán: trụy mạch chưa rõ nguyên nhân. Tiền sử bệnh bao gồm sỏi thận hai bên đã điều trị tán sỏi ngoài cơ thể cách đây 7 năm và tăng huyết áp nhưng không điều trị thường xuyên.

Ba ngày trước khi nhập viện, bệnh nhân Aloun Sack bị sốt, mệt mỏi nhiều. Đến ngày 25/02, tình trạng chuyển nặng với biểu hiện giảm ý thức, huyết áp tụt, thở nhanh. Bệnh nhân đã được sơ cứu tại bệnh viện tuyến huyện ở Lào trước khi chuyển sang Việt Nam.

Trước khi tiếp nhận bệnh nhân Aloun Sack, Sở Y tế Nghệ An và Bệnh viện đã nhận được công văn xin hỗ trợ y tế từ Sở Ngoại giao tỉnh Bolikhamsai.

Khi nhập viện, bệnh nhân Aloun Sack trong tình trạng nguy kịch, ý thức lơ mơ, thở nhanh nông, môi và đầu chi tái nhợt, huyết áp thấp, lượng nước tiểu ít, da khô, lactate máu tăng cao.

Video đang HOT

Các bác sĩ Khoa Cấp cứu nhanh chóng đặt nội khí quản, cho thở máy, duy trì an thần, sử dụng hai loại vận mạch liều cao, chụp cắt lớp vi tính bụng và lồng ngực, hội chẩn liên chuyên khoa và chuyển bệnh nhân về Khoa Hồi sức tích cực để điều chuyên sâu.

Lãnh đạo Sở Y tế và Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An tặng hoa chúc mừng bệnh nhân Aloun Sack trước khi xuất viện. Ảnh: Khánh Tâm.

Trước nguy cơ tử vong cao, dưới sự chủ trì của TS.BS Phạm Hồng Phương – Phó Giám đốc Bệnh viện, Khoa Hồi sức tích cực đã tổ chức hội chẩn toàn viện với sự tham gia của các chuyên khoa sâu.

Bệnh nhân được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn , suy đa tạng (SOFA 12 điểm), nhiễm trùng tiết niệu, viêm phổi ARDS… Các bác sĩ chỉ định thở máy nâng cao bảo vệ phổi, an thần, duy trì hai loại vận mạch liều cao, đặt ống thông động mạch theo dõi huyết áp liên tục, thăm dò huyết động không xâm lấn, bù dịch, thực hiện siêu lọc máu liên tục kết hợp lọc máu hấp phụ, đồng thời chăm sóc toàn diện và đảm bảo dinh dưỡng qua sonde.

Sau 7 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân Aloun Sack được ngừng lọc máu liên tục, cai máy thở, rút nội khí quản. Chức năng tim, hô hấp ổn định, thận hồi phục tốt, sức khỏe cải thiện rõ rệt và đủ điều kiện ra viện. Đến sáng ngày 11/3, bệnh nhân đã hoàn toàn bình phục và được xuất viện.

Lãnh đạo Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An tặng hoa chúc mừng các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực đã cứu sống bệnh nhân Aloun Sack. Ảnh: Khánh Tâm.

Thành công của ca bệnh này khẳng định hiệu quả của việc ứng dụng kỹ thuật cao trong chẩn đoán và điều trị bệnh nhân nguy kịch tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An, mở ra nhiều cơ hội cứu sống cho người bệnh tại khu vực Bắc Trung Bộ và nước bạn Lào.

Vết loét nhỏ khiến người phụ nữ nguy kịch

Có triệu chứng khó thở, người phụ nữ bất ngờ nhận kết quả bị tràn dịch màng phổi, viêm phổi do mắc sốt mò.

Người phụ nữ 69 tuổi, ngụ Hà Nội, bị tăng huyết áp nhiều năm. Sau một tuần mệt mỏi, ho nhưng tự điều trị không đỡ, khó thở tăng dần, bà đến phòng khám tư kiểm tra. Kết quả chụp CT cho thấy bà bị viêm phổi - tràn dịch màng phổi 2 bên.

Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Đại học Y Hà Nội với vết loét hoại tử khô, kích thước 1x2 cm ở vùng nách trái, nghi ngờ sốt mò.

Vết loét trên cơ thể người phụ nữ. Ảnh: BVCC.

Sau 2 ngày điều trị, bệnh vẫn cải thiện chậm, tình trạng hô hấp tiếp tục xấu đi, toan hóa máu nặng. Người bệnh được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, phải thở máy.

Trong quá trình điều trị tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn, viêm phổi có tràn dịch màng phổi, suy thận cấp, suy tim, rung nhĩ. Tình trạng bệnh nhân rất nặng, phải duy trì các thuốc vận mạch, các thuốc kháng sinh và điều trị lọc máu liên tục.

Sau 5 ngày điều trị, tình trạng bệnh nhân có cải thiện rõ, các cơ quan dần hồi phục.

Theo ThS.BS Đồng Phú Khiêm, Phó trưởng khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, đơn vị này thường xuyên tiếp nhận và điều trị các ca sốt mò. Các trường hợp thường là ở giai đoạn nặng, suy đa tạng, điều trị hồi sức rất khó khăn và tốn kém.

Sốt mò là bệnh truyền sang người qua côn trùng trung gian là ấu trùng mò. Người bị nhiễm bệnh khi bị ấu trùng mò đốt.

Mò và ấu trùng ưa sống ở nơi đất xốp, ẩm mát trong các khe hang, ven bờ sông suối, nơi râm mát có bụi rậm và cây thấp có quả hạt để chờ thú nhỏ, gặm nhấm lui tới.

Người có thể bị đốt nếu đi phát rẫy làm nương; bộ đội đi dã ngoại; ngồi, nằm nghỉ, trên bãi cỏ, để mũ nón buộc võng vào gốc cây... Lúc đầu, nơi ấu trùng mò đốt thường có một nốt phỏng nước bằng hạt đỗ, không đau, bệnh nhân thường không chú ý.

Sau thời gian ủ bệnh từ 8 đến 12 ngày, bệnh khởi phát với những triệu chứng sốt cao liên tục, đau nhức đầu, đau mỏi cơ, xuất hiện vết loét đặc trưng.

Những vết này thường xuất hiện ở vùng da mềm, ẩm, như bộ phận sinh dục, vùng hạ nang, hậu môn, bẹn, nách, cổ... đôi khi ở vị trí bất ngờ trong vành tai rốn, mi mắt (dễ nhầm với lẹo mắt). Nốt loét thường không đau, không ngứa, hình tròn/bầu dục, đường kính 1 mm đến 2 cm.

Nốt phỏng ban đầu phát triển dần thành dịch đục trên một nền sẩn đỏ. Sau 4-5 ngày thì vỡ ra thành một nốt có vẩy nâu nhạt hoặc sẫm tùy vào vùng da mềm hay cứng và độ non hay già của nốt loét.

Sau một thời gian, vẩy bong để lộ nốt loét đáy nông, hồng nhạt, không mủ, không tiết dịch, bờ viền hồng đỏ hoặc thâm tùy theo bệnh đang phát triển hay đã lui. Từ khi hết sốt, nốt loét liền dần, nốt loét gặp ở 65-80% các trường hợp.

Bác sĩ Khiêm nhấn mạnh một số bệnh nhân có thể có nổi hạch gần vết loét, phát ban trên da. Trong trường hợp bệnh được chẩn đoán điều trị sớm (5 ngày đầu), kết quả điều trị sẽ rất thuận lợi. Nếu điều trị muộn hoặc điều trị không phù hợp, có thể có biến chứng nặng như viêm cơ tim, sốc nhiễm khuẩn, viêm phổi, suy hô hấp, viêm não - màng não.

Cứu sống bệnh nhân bị nhiễm trùng máu Tự ý bẻ gai trong vườn nhà để chích, nặn vết thương đang mưng mủ, ông V.Q.T (49 tuổi), ở thị trấn Mộ Đức (Mộ Đức) bị nhiễm trùng máu, sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng. Theo thông tin từ Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) tỉnh, vào 15 giờ ngày 27/12/2023, bệnh nhân V.Q.T nhập viện trong tình trạng bàn chân trái sưng...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Tình huống pháp lý vụ cô gái hạ gục thanh niên xăm trổ xôn xao dư luận16:36

Tướng công an thông tin bất ngờ về quốc tịch kẻ cướp tiệm vàng PNJ tại Đà Nẵng00:55

Bảo vệ kể lý do cô gái Hà Nội phản đòn, khống chế nam thanh niên xăm trổ12:06

Chế tài xử lý người nước ngoài cướp trang sức hơn 800 triệu tại Đà Nẵng00:53

Nữ chủ trại nói sự thật về thông tin cả chục người nhảy xuống bể 'hôi của' cá tầm00:49

Khối Quân nhân Trung Quốc hát vang "Như có Bác trong ngày đại thắng"00:55

Lời khai của nghi phạm bắn chết thanh niên gặp bên đường ở Quảng Trị08:01

Ấn Độ thử lửa mạng lưới "Vòm sắt": Đòn đánh hạ gục tên lửa, UAV03:03

Thót tim cảnh cứu vớt một người dân bị lũ cuốn trôi ở Thanh Hóa01:10

'Lá bài' của Nhà Trắng với Trung Quốc08:33

Phát hiện mối liên kết bất ngờ giữa Covid-19 và bệnh cảm thông thường09:14

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Dấu hiệu nhận biết bạn có mỡ nội tạng

19:30:12 02/09/2025

Mỡ nội tạng thường "ẩn mình" trong ổ bụng, bao quanh gan, tụy, ruột... nên khó nhận biết bằng mắt thường như mỡ dưới da.

Tại sao tập luyện quá sức có thể gây đột tử?

10:35:15 02/09/2025

Theo bác sĩ Mạnh, khi cơ thể chưa được kiểm tra kỹ lưỡng mà vận động quá sức, người tập có thể đối mặt với các biến chứng nguy hiểm như nhồi máu cơ tim, tăng huyết áp đột ngột, xuất huyết não hoặc thậm chí là đột tử.

Những thói quen ăn uống đang âm thầm 'tàn phá' đường ruột

10:19:05 02/09/2025

Đường ruột không chỉ là nơi tiêu hóa thức ăn mà còn liên quan mật thiết đến miễn dịch, nội tiết. Việc ăn uống không phù hợp có thể dẫn đến nhiều bệnh lý nghiêm trọng.

Loại thịt nào bổ dưỡng nhất?

10:12:07 02/09/2025

Thịt là nguồn cung cấp protein tự nhiên nhất với đủ loại axit amin thiết yếu tốt cho cơ bắp nhưng mỗi loại thịt lại có giá trị dinh dưỡng khác nhau.

Dấu hiệu cảnh báo giảm tiểu cầu khi bị sốt xuất huyết

10:09:55 02/09/2025

Những tác động kết hợp này có thể gây ra tình trạng giảm đáng kể số lượng tiểu cầu trong bệnh sốt xuất huyết, làm dấy lên lo ngại về các biến chứng chảy máu tiềm ẩn.

Xử trí cơn khó thở về đêm ở bệnh nhân COPD

10:04:27 02/09/2025

Bên cạnh đó, người bệnh cần chuẩn bị sẵn số điện thoại của bác sĩ, bệnh viện có thể đến ngay khi cần và danh sách các thuốc đang sử dụng. Điều này giúp việc xử trí được nhanh chóng và an toàn nếu tình trạng xấu đi.

Bệnh do phế cầu khuẩn và cách phòng ngừa

09:40:01 02/09/2025

Đây là những căn bệnh có thể gây nhiều biến chứng và để lại nhiều di chứng nặng nề ngay cả sau khi hồi phục (viêm màng não, nhiễm trùng huyết), và thậm chí dẫn đến tử vong.

Phát hiện sớm nguy cơ mắc bệnh tim ở trẻ bằng cách lấy dịch vùng má?

22:46:19 01/09/2025

Các nhà khoa học vừa phát hiện phương pháp dùng tăm bông lấy mẫu dịch ở vùng má có thể giúp phát hiện nguy cơ mắc bệnh tim ở trẻ sớm hơn nhiều so với chẩn đoán thông thường.

Thiết lập nhiều lều y tế dã chiến hỗ trợ người dân trong sự kiện A80

19:21:41 01/09/2025

Trong trường hợp mưa bão, gió mạnh, ngập nước, người dân được khuyến cáo không ra ngoài tụ tập đông người mà nên theo dõi diễu binh qua truyền hình trực tiếp, vừa bảo đảm an toàn, vừa phòng tránh dịch bệnh trong thời tiết ẩm ướt.

Vụ ngộ độc thực phẩm sau tiệc tân gia tại xã Ia Hiao: 111 bệnh nhân đã xuất viện

19:21:14 01/09/2025

Hiện tại Trung tâm Y tế Phú Thiện còn 5 trường hợp và Trung tâm Y tế Ayun Pa còn 35 trường hợp tiếp tục theo dõi, điều trị. Sức khỏe các bệnh nhân đã hồi phục ổn định và có thể xuất viện trong thời gian tới.

Nước lá tía tô để qua đêm có uống được?

19:13:40 01/09/2025

Nước lá tía tô chứa các hợp chất có thể kích thích niêm mạc dạ dày, làm tăng tiết axit dịch vị. Axit dư thừa có thể làm tổn thương niêm mạc dạ dày bị viêm loét, gây ra các triệu chứng như đau bụng, ợ chua, buồn nôn và thậm chí là chảy m...

Dấu hiệu bệnh lý nghiêm trọng biểu hiện ngay ở mắt

19:08:18 01/09/2025

Những chấm đen hoặc bóng mờ lơ lửng trước mắt, dân gian hay gọi là ruồi bay, thường liên quan đến thay đổi ở dịch kính. Tuy nhiên, nếu số lượng ngày càng nhiều, kèm theo chớp sáng hoặc mờ mắt, thì bạn cần cảnh giác.