Cứu sống bệnh nhân bị đâm thấu ngực nguy kịch
Một bệnh nhân bị đâm thấu ngực nhập viện trong tình trạng sốc mất máu, thở ngáp cá rất nguy kịch vừa được các bác sĩ ở Cần Thơ phẫu thuật cứu sống kịp thời.
Bệnh nhân H.L.N.K đang được theo dõi và điều trị tích cực tại Khoa Gây mê hồi sức, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ – ẢNH: ĐÌNH TUYỂN
Chiều 20.3, BSCK2 Phạm Thanh Phong, Phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, cho biết vào lúc 6 giờ 20 ngày 19.3, Khoa Cấp cứu bệnh viện tiếp nhận bệnh nhân H.L.N.K (36 tuổi, ngụ TP. Sóc Trăng) được chuyển từ Sóc Trăng lên trong tình trạng rất nguy kịch với vết thương thấu ngực trái khoảng 3 cm.
Lúc nhập viện, bệnh nhân vật vã, hôn mê, chi lạnh, niêm nhạt, thở ngáp cá, huyết áp khó đo với chẩn đoán vết thương thấu ngực trái đã dẫn lưu màng phổi, sốc mất máu khai do bị đâm.
Bệnh nhân đã được sơ cứu, đặt ống dẫn lưu và truyền 10 đơn vị chế phẩm máu tại Bệnh viện Sóc Trăng sau đó chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ điều trị.
Video đang HOT
Nhận định đây là trường hợp rất nguy kịch, Khoa Cấp cứu đã nhanh chóng xử lý, truyền máu, truyền huyết tương tươi đông lạnh, truyền tiểu cầu, sử dụng vận mạch, tiến hành hội chẩn khẩn với Khoa Ngoại Lồng ngực và chuyển bệnh vào phòng mổ chỉ 20 phút sau khi nhập viện.
Ê kíp phẫu thuật do BSCK2 Trầm Công Chất, Phó khoa Ngoại Tổng hợp, phụ trách phân khoa Lồng ngực – Mạch máu và Ths.Bs Trần Thanh Bình đã mổ mở ngực trái đường trước vào khoang màng phổi bệnh nhân lấy ra khoảng 1.000 gram máu cục và 1000 ml máu loãng.
Kiểm tra thấy vết thương thấu ngực trái làm đứt động mạch liên sườn và các mạch máu nuôi cơ vùng lưng, cạnh cột sống làm máu chảy vào khoang màng phổi trái.
Lúc này, phẫu thuật viên đã tiến hành lấy hết máu cục và máu loãng trong khoang màng phổi trái, nhét gạc cầm máu động mạch liên sườn và cơ đang ra máu, dẫn lưu màng phổi trái, cho bệnh nhân nghiêng phải, khâu vết thương lưng…
Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân đã được truyền máu, truyền dịch liên tục. Đến chiều cùng ngày đã truyền 24 đơn vị chế phẩm máu.
Hiện tại bệnh nhân có tiến triển tốt, sinh tồn ổn, duy trì an thần, tiếp xúc được, hết ra máu, đã qua giai đoạn nguy kịch, ngưng vận mạch, chỉ số Hb (Huyết sắc tố) đã cải thiện rõ rết từ 0,5 g/dl lúc nhập viện đã tăng lên 9,4 g/dl (trị số bình thường 12-15 g/dl).
Bệnh nhân đang được theo dõi và điều trị tích cực tại Khoa Gây mê hồi sức.
Theo thanhnien
Cần Thơ: Cứu sống bệnh nhân vỡ gan phức tạp mà không cần phẫu thuật
Nam thanh niên (21 tuổi) ở Cần Thơ bị tai nạn giao thông vỡ gan phức tạp, đa chấn thương nặng vừa được các bác sĩ ở Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cứu sống bằng cách can thiệp nút mạch.
Bác sĩ Trần Huỳnh Đào đang thăm khám cho bệnh nhân S. chiều 26/2
Ngày 23/2, bệnh nhân H.N.S. bị tai nạn giao thông nhập viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ trong tình trạng nguy kịch, sốc mất máu, lơ mơ, sưng nề vùng mặt, hai mắt, đau bụng dữ dội vùng hạ sườn phải.
Ngay lập tức bệnh nhân được thăm khám, siêu âm và chụp CTScan. Bác sĩ chẩn đoán, bệnh nhân sốc mất máu nặng, vỡ gan độ 4, máu tràn ổ bụng nhiều, gãy xương cẳng tay, đa chấn thương...Bệnh nhân được hồi sức tích cực. Bác sĩ hội chẩn khẩn và chỉ định can thiệp chụp và nút mạch, cầm máu do bị vỡ gan cho bệnh nhân.
Đến khoảng 2h sáng 24/2, bác sĩ Trần Công Khánh - Phó trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh cùng ê kíp bác sĩ đã tiến hành can thiệp cấp cứu cho bệnh nhân.
Bác sĩ Khánh cho biết, chụp và nút mạch cầm máu là thủ thuật hiện đại, sử dụng máy kỹ thuật số xóa nền DSA, bệnh nhân chỉ phải gây tê.
Nói về ca can thiệp cho bệnh nhân S., chiều 26/2, bác sĩ chuyên khoa 2 Phạm Thanh Phong - Phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, gan là cơ quan có nhiều mạch máu nên thường ra máu nhanh khi bị chấn thương. Nếu bác sĩ không can thiệp kịp thời, tính mạng người bệnh bị đe dọa do mất máu cấp. Trong trường hợp bệnh nhân bị đa chấn thương như trên, việc can thiệp nút mạch sẽ tránh được cuộc mổ lớn, không phải gây mê. Thời gian thủ thuật ngắn, cầm máu được tức thì.
Cũng theo bác sĩ Phong, thực hiện thủ thuật này, không chỉ tránh được những rủi ro biến chứng cho bệnh nhân khi phẫu thuật mà còn hạn chế tối đa xâm lấn, giúp tổn thương ở gan mau phục hồi để bệnh nhân nhanh chóng được xử lý những tổn thương khác.
Bác sĩ Trần Huỳnh Đào, trưởng khoa Gây mê Hồi sức, bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết: Hiện tại bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch, tỉnh táo, mạch, huyết áp ổn định, tình trạng xuất huyết không còn. Nhưng vẫn phải theo dõi tại khoa và điều trị các tổn thương khác.
Phạm Tâm
Theo Dân trí
Báo động đỏ cứu bệnh nhân nguy cơ chết trên bàn mổ Nam bệnh nhân quê Đồng Nai bị máy cưa cắt ngang bụng, ngưng tim trên đường vào phòng mổ cấp cứu. Bệnh nhân 43 tuổi được đưa vào Bệnh viện Đa khoa Khu vực Thủ Đức cấp cứu sáng 1/10 trong tình trạng mạch không bắt được, huyết áp không đo được, thở ngáp cá. Vết thương toác thành bụng từ rốn đến...