Cứu sống 4 bệnh nhân nhồi má.u cơ tim, ngưng tim hy hữu
Sáng 26-3, BS Phạm Thanh Phong – Phó giám đốc chuyên môn – Giám đốc Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết: các bác sĩ bệnh viện vừa cứu sống bệnh nhân nhồi má.u cơ tim cấp có biến chứng ngưng tim từ tuyến trước.
Theo đó, bà L.T.T. (62 tuổ.i, ngụ tỉnh Vĩnh Long) đột ngột đau ngực trái được nhập viện tại bệnh viện địa phương. Sau nhập viện 1 giờ, bệnh nhân đột ngột ngừng tim, ngừng thở, hôn mê được cấp cứu ngưng tim và sau 15 phút cấp cứu bệnh nhân có nhịp tim trở lại.
Mạch vành trước khi được can thiệp.
Sau hồi sức thành công, bệnh nhân nhanh chóng được chuyển đến Bệnh viện ĐKTW Cần Thơ với chẩn đoán: nhồi má.u cơ tim cấp có biến chứng ngưng tim – toan chuyển hoá nặng. Tình trạng lúc vào viện huyết áp thấp phải sử dụng vận mạch liều cao, bóp bóng qua nội khí quản. Bệnh nhân được hồi sức tích cực, thở máy…
Sau đó bệnh nhân đã được can thiệp san thương nhánh động mạch liên thất trước đoạn II-III bằng Stent phủ thuố.c. Thời gian tái thông mạch vành là 30 phút. Sau can thiệp bệnh ổn định và ngưng thở máy ngay trong đêm.
Hiện bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, sinh tồn ổn định và đang được điều trị tiếp tại Khoa Tim mạch can thiệp.
Video đang HOT
Bệnh nhân được theo dõi và điều trị sau nguy kịch.
Trước đó, ngày 18-3, đơn vị này cũng can thiệp cứu sống liên tiếp 3 bệnh nhân nhồi má.u cơ tim nguy kịch nhập viện cùng một lúc.
Theo BS.CK2 Phạm Thanh Phong, nhồi má.u cơ tim là tình trạng tắc hoàn toàn một hoặc nhiều nhánh động mạch vành – động mạch cung cấp má.u nuôi tim một cách đột ngột, làm chế.t tế bào cơ tim. Đây là tình trạng nguy hiểm, đ.e dọ.a trực tiếp đến tính mạng của người bệnh nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời…
Hai người cùng xóm suýt mấ.t mạn.g do rắn chàm quạp cắn
Ngày 18/3, BSCK2 Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ (BVĐKTƯCT) cho biết, BV vừa cứu sống 2 bệnh nhân cùng xóm bị rắn chàm quạp cắn nguy kịch.
Lúc 17h ngày 14/3, BVĐKTƯCT tiếp nhận anh N.V.T (SN 1997, ngụ An Giang) được chuyển đến với vết thương sưng tấy hoại tử bàn tay phải do rắn chàm quạp cắn biến chứng rối loạn đông má.u giảm tiểu cầu nặng vết thương ra má.u liên tục.
Bàn tay bệnh nhân B. nổi đầy bóng nước do rắn cắn.
Theo người nhà, sau khi bị rắn cắn vào bàn tay phải vào lúc 8h sáng 13/3 lúc đi cắt sả, bệnh nhân đi hút nọc rắn điều trị nhưng không giảm, đau nhức dữ dội, rải rác có bóng nước, xuất huyết tự nhiên, nên nhập viện địa phương và nhanh chóng chuyển đến BVĐKTƯCT.
Sau dó 4 giờ, BVĐKTƯCT tiếp nhận thêm nữ bệnh nhân L.T.B.B (SN 1969) cũng bị rắn chàm quạp cắn. Đặc biệt, bệnh nhân này là hàng xóm của bệnh nhân T. và đi cắt sả tại cùng địa điểm bệnh nhân T. bị rắn cắn.
Bàn tay bệnh nhân T. do rắn chàm quạp cắn.
Tình trạng bệnh nhân B. lúc vào viện, vùng cẳng bàn tay trái hoại tử, sưng nề tấy đỏ lan rộng nổi nhiều bóng nước rối loạn đông má.u xuất huyết dưới da toàn thân.
Hai bệnh nhân được điều trị tích cực theo phác đồ của BV được truyền các chế phẩm má.u như: khối hồng cầu, khối tiểu cầu và huyết tương tươi đông lạnh điều trị tình trạng rối loạn đông má.u của nọc rắn chàm quạp.
Con rắn chàm quạp được người nhà bệnh nhân mang đến bệnh viện.
Bên cạnh đó, BVĐKTƯCT được sự hỗ trợ tích cực từ Bệnh viện Chợ Rẫy (TP Hồ Chí Minh) trong việc cung cấp sinh phẩm huyết thanh kháng nọc rắn chàm quạp để trung hòa nọc rắn cho bệnh nhân.
Riêng đối với bệnh nhân B. tình trạng bệnh tiến triển rất nặng: Sốc nhiễ.m trùn.g do vết thương rắn chàm quạp cắn biến chứng rối loạn đông má.u giảm tiểu cầu nặng xuất huyết tiêu hóa. Bệnh nhân rơi vào tình trạng hôn mê nôn ra má.u tươi huyết áp thấp suy hô hấp nặng phải đặt ống thở và gắn máy trợ thở.
Sức khỏe bệnh nhân B. đang dần hồi phục.
Sau 3 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân ngưng được máy thở, rút được ống thở, tỉnh táo, tiếp xúc tốt. Ngày 18/3, cả 2 bệnh nhân điều được xử lý cắt lọc, rạch giải áp khoang cẳng bàn tay bên bị rắn cắn.
Hiện, bệnh nhân B. ổn định riêng bệnh nhân T. đang được điều trị tích cực tình trạng rối loạn đông má.u giảm tiểu cầu...
Theo BSCK2 Dương Thiện Phước (Trưởng Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc), rắn chàm quạp hay còn gọi rắn lục Mã Lai, rắn lục nưa là một trong những loài rắn cực độc. Độc tố loại rắn này chỉ sau rắn biển (đẻn biển). Đây là loại rắn độc cực kỳ nguy hiểm, thường gây ta.i nạ.n ở các nước nhiệt đới ở Đông Nam Á.
Ở Việt Nam, rắn chàm quạp thường gặp ở vùng trồng nhiều cây cao su, cây điều thuộc các tỉnh vùng Đông Nam Bộ, Nam Trung Bộ, Tây Nguyên, núi Cấm (An Giang), núi đá vôi thuộc tỉnh Kiên Giang...
Hướng tới can thiệp mạch vành ở những vị trí khó ngay tại bệnh viện Hà Tĩnh Trở thành đơn vị tim mạch can thiệp độc lập là nền tảng để Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh hướng đến mục tiêu làm chủ các kỹ thuật về can thiệp chi mạch và mạch não trong thời gian tới. Từ nửa cuối năm 2019, nhận được sự quan tâm, hỗ trợ của Bộ Y tế, Sở Y tế và Viện...