Cụ ông mắc COVID-19 tổn thương phổi trầm trọng thoát chết ngoạn mục

Theo dõi VGT trên

Theo BS. Đặng Văn Dương, BV Bệnh Nhiệt đới TW: “Đây là ca bệnh rất nặng, tình trạng bệnh rất phức tạp.

Bệnh nhân không chỉ tổn thương phổi trầm trọng và sốc nhiễm trùng; mà còn có rối loạn đông máu hết sức nặng nề, kèm huyết khối tĩnh mạch sâu nên các đánh giá, can thiệp luôn hết sức thận trọng và sát sao.

“Việc những bệnh nhân nặng như thế này hồi phục khỏe mạnh hoàn toàn một điều kỳ diệu đối với chúng tôi. Đây là ca bệnh nặng thứ 30 (ca bệnh nền thứ 6) hồi phục tốt trong đợt dịch thứ tư này ” – BS. Dương nói.

Cụ thể: Bệnh nhân Nguyễn Văn Đ., 61 tuổi (ở Việt Yên – Bắc Giang) vào viện ngày 26/6/2021 với bệnh lý nền tăng huyết áp. Bệnh nhân có yếu tố dịch tễ được cách ly tại Bệnh viện Dã chiến. Trước đó, ngày 10/6, bệnh nhân có biểu hiện ho, sốt, không khó thở. Hai ngày sau bệnh nhân được làm xét nghiệm PCR SARS-CoV-2 dương tính.

Ngày 13/6/21 bệnh nhân được chuyển đến bệnh viện tuyến cơ sở điều trị. Tại đây bệnh nhân có khó thở nhiều, thở oxy lưu lượng cao không đáp ứng,và được can thiệp đặt ống nội khí quản, thở máy, và chuyển cấp cứu đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng thở máy qua nội khí quản, chức năng phổi suy giảm nghiêm trọng (chỉ số P/F 72); xuất huyết tiêu hóa, dịch dạ dày nâu đen, mạch quay yếu, tĩnh mạch cổ xẹp, huyết áp tụt, duy trì thuốc vận mạch nâng huyết áp.

Qua thăm khám đánh giá bệnh nhân, bác sĩ có tiên lượng rất xấu, với chẩn đoán viêm phổi ARDS, nhiễm khuẩn huyết, tắc mạch chi phải, xuất huyết tiêu hóa, mắc COVID-19 nặng; bệnh nhân được chuyển vào khoa Hồi sức tích cực ngày 26/6.

Video đang HOT

Ngày 26/7, bệnh nhân được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực sau 12 ngày thở oxy lưu lượng cao HFNC và 02 ngày thở máy xâm nhập, với tình trạng suy giảm trầm trọng chức năng phổi, kèm theo tắc mạch và rối loạn đông máu, sốc nhiễm trùng. Các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực nhận định đây là ca bệnh khó, nhiều vấn đề nan giải, cần xem xét chỉ định ECMO và chỉ định phẫu thuật chi để lấy huyết khối.

Ngày 26/7, sau khi các Bác sĩ tiến hành hội chẩn, bệnh nhân được chỉ định can thiệp ECMO kết hợp thở máy thông số kĩ thuật cao trong ARDS để đảm bảo chức năng hô hấp, duy trì thuốc vận mạch để đảm bảo chức năng tuần hoàn, điều trị nội khoa huyết khối tĩnh mạch sâu; kết hợp chăm sóc toàn diện, chăm sóc chuyên sâu. Mục đích đảm bảo chức năng sống cho bệnh nhân và kiểm soát nhiễm trùng.

Cụ ông mắc COVID-19 tổn thương phổi trầm trọng thoát chết ngoạn mục - Hình 1

Tại khoa Hồi sức tích cực, bệnh nhân được theo dõi sát sao các diễn biến trên lâm sàng, kết hợp theo dõi đánh giá xét nghiệm đông máu cơ bản, đo các chất khí trong máu, tổng phân tích tế bào máu ngoại vi, điện giải đồ máu, marker viêm cơ tim hàng ngày. Từ đó bác sĩ kịp thời điều chỉnh thuốc, truyền máu và chế phẩm máu; kết hợp ECMO – thở máy với lọc máu hấp thu độc tố Cytokinse.

Ngày 28/6, bác sĩ tiên lượng bệnh nhân cần thở máy kéo dài. Một kíp bác sĩ, điều dưỡng đã tiến hành mổ khí quản cấp cứu tại giường cho người bệnh, và chăm sóc hô hấp tích cực.

Sau 09 ngày ECMO và chăm sóc tích cực, bệnh nhân đã có tiến triển tốt, chức năng phổi cải thiện tốt (chỉ số P/F tăng từ 77 lên 155), giảm được thông số máy thở và máy ECMO. Các bác sĩ tiến hành cai ECMO và kết thúc hệ thống ECMO thành công vào ngày 6/7. Tình trạng huyết khối tĩnh mạch cũng được điều trị ổn định. Bệnh nhân chính thức qua cơn nguy kịch, tiếp tục được chăm sóc tập phục hồi chức năng hô hấp, vận động tại giường, kết hợp nuôi dưỡng qua ống thông dạ dày và nuôi dưỡng tĩnh mạch nâng cao thể trạng.

Ngày 12/7, bệnh nhân tiến triển tốt, cơ lực tốt, ho khạc được, chức năng phổi cải thiện rõ rệt (Chỉ số P/F đạt gần 300), chỉ số đông máu cơ bản cũng ổn định hơn. Các bác sĩ tập cho bệnh nhân tự thở và rút ống mở khí quản thành công, chuyển thở oxy kính.

Ngày 20/7, sau 08 ngày thở oxy kính, bệnh nhân khỏe mạnh, da niêm mạc hồng, thể trạng tốt, tiếp xúc tốt, tự vận động tốt.

Ngày hôm nay 22/7, sau 27 ngày chăm sóc tích cực bệnh nhân hoàn toàn khỏe mạnh về thể chất và tinh thần, các xét nghiệm đông máu ổn định, PCR SARS-CoV-2 âm tính 3 lần liên tiếp. Bệnh nhân được ra viện và xe của bệnh viện đưa bệnh nhân về với gia đình.

Hiện tại Khoa Hồi sức tích cực còn 21 bệnh nhân nặng, trong đó có 17 ca thở máy, 06 ca ECMO.

Ngành điện lực bảo cung cấp điện đầy đủ tại các bệnh viện dã chiến, khu cách ly

Ngành điện lực TP.HCM đã và đang nỗ lực đảm bảo cấp phát điện cho toàn thành phố, đặc biệt là tại các bệnh viện dã chiến, bệnh viện điều trị COVID-19, các khu cách ly.

Ông Luân Quốc Hưng - Phó Tổng giám đốc Tổng công ty Điện lực TP.HCM cho biết, ngay khi thành phố triển khai giãn cách xã hội theo Chỉ thị 16 của Thủ tướng Chính phủ, Tổng công ty Điện lực TP.HCM đã đưa ra các phương án để đảm bảo cung cấp điện.

Thứ nhất, tạm dừng tất cả công tác không thiết yếu để tập trung đảm bảo công tác cấp điện phòng, chống dịch COVID-19. Hiện nay, đơn vị đã đảm bảo cấp điện tại 12 chốt phòng chống dịch của thành phố, 15 bệnh viện dã chiến, và hơn 300 cơ sở bao gồm cả bệnh viện điều trị COVID-19 và các khu cách ly.

Ngành điện lực bảo cung cấp điện đầy đủ tại các bệnh viện dã chiến, khu cách ly - Hình 1
Bệnh nhân COVID-19 nặng được can thiệp điều trị bằng hệ thống máy móc cần đảm bảo nguồn điện

Đối với đợt tiêm vắc xin COVID-19 sắp tới, Tổng công ty cũng đã có phương án cụ thể cho từng thời điểm. "Quan điểm của chúng tôi là cấp điện cho phòng chống dịch là quan trọng nhất. Tất cả bệnh viện chữa trị COVID-19 đều có 2 nguồn điện lưới cộng thêm một máy phát, đảm bảo 24/7" - Ông Luân Quốc Hưng nhấn mạnh.

Theo chỉ đạo mới của UBND TP.HCM, ngày 21/7 thành phố phải xây dựng những địa điểm cách ly F0 không triệu chứng. Ngay sau đó, Tổng công ty Điện lực cũng đã chỉ đạo 15 công ty trực thuộc liên hệ ngay với chính quyền địa phương để thực thi yêu cầu, đảm bảo cung cấp điện trong vòng 24 tiếng.

Với cấp điện cho thành phố nói chung Tổng công ty vẫn đang duy trì, ứng dụng công nghệ thông tin trong điều hành lưới điện làm sao không phải ra hiện trường, như: Khoảng 80% khách hàng được ghi chỉ số điện bằng phương tiện từ xa; gần 20% khách hàng còn lại sẽ được nhân viên gọi điện, khách hàng tự cung cấp chỉ số hoặc chụp hình gửi; hoặc tạm tính bằng bình quân của lần trước, sẽ bù trừ sau.

Các phương thức thanh toán tiền điện cũng được áp dụng thanh toán qua thẻ, ví điện tử... Tuy nhiên, cũng có những trường hợp đặc biệt như người già neo đơn hoặc có những khách hàng khó khăn thực sự về kinh tế. Do đó, Tổng công ty cam kết không ngừng cung cấp điện ngay cả trong trường hợp khách hàng chưa đóng tiền điện trong thời điểm hiện nay.

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?
Có;
Không

Tin liên quan

Tiêu điểm

Danh tính nam tài xế ô tô tránh xe máy, đâm bé gái tử vong ở Tuyên QuangDanh tính nam tài xế ô tô tránh xe máy, đâm bé gái tử vong ở Tuyên Quang
14:43:24 23/12/2024
Bé trai 7 tuổi tử vong trong hồ bơi của căn biệt thự ở TPHCMBé trai 7 tuổi tử vong trong hồ bơi của căn biệt thự ở TPHCM
08:20:00 22/12/2024
Vụ vé số trúng 2 tỷ đồng bị từ chối trả thưởng: Tòa yêu cầu bổ sung hồ sơVụ vé số trúng 2 tỷ đồng bị từ chối trả thưởng: Tòa yêu cầu bổ sung hồ sơ
09:14:20 22/12/2024
Chìm phà chở 14 người ở Quảng Nam, nhiều xe máy bị rơi xuống sôngChìm phà chở 14 người ở Quảng Nam, nhiều xe máy bị rơi xuống sông
13:41:34 23/12/2024
Vụ ô tô lao vào nhà tông tử vong bé 17 tháng tuổi: Người dân bàng hoàng kể lại khoảnh khắc người mẹ hoảng loạn ôm con lao ra ngoàiVụ ô tô lao vào nhà tông tử vong bé 17 tháng tuổi: Người dân bàng hoàng kể lại khoảnh khắc người mẹ hoảng loạn ôm con lao ra ngoài
09:50:28 23/12/2024
Bão số 10 hình thành trên Biển Đông, tên quốc tế là PabukBão số 10 hình thành trên Biển Đông, tên quốc tế là Pabuk
14:35:11 23/12/2024
Phân định trách nhiệm vụ bé gái ở trong nhà bị ô tô tông chếtPhân định trách nhiệm vụ bé gái ở trong nhà bị ô tô tông chết
13:06:16 23/12/2024
Phát hiện 2 người đàn ông nằm bên lề đường, 1 người đã tử vongPhát hiện 2 người đàn ông nằm bên lề đường, 1 người đã tử vong
13:54:48 23/12/2024

Tin đang nóng

Một trường ở TP.HCM chi gần 2 tỷ đồng thưởng Tết cho giáo viênMột trường ở TP.HCM chi gần 2 tỷ đồng thưởng Tết cho giáo viên
19:20:22 23/12/2024
Vĩnh Long: Bắt được kẻ chủ mưu trong vụ nổ súng ở quán bidaVĩnh Long: Bắt được kẻ chủ mưu trong vụ nổ súng ở quán bida
20:45:15 23/12/2024
Vợ kém 7 tuổi của CEO mặc mốt giấu quần ra mắt họ hàng, tuyên bố không nấu ăn, không làm việc nhà sau khi kết hônVợ kém 7 tuổi của CEO mặc mốt giấu quần ra mắt họ hàng, tuyên bố không nấu ăn, không làm việc nhà sau khi kết hôn
17:32:17 23/12/2024
Hoa hậu Đẹp nhất châu Á 2009 tiết lộ lý do kết hôn ở tuổi 23 và cái kết sau 14 nămHoa hậu Đẹp nhất châu Á 2009 tiết lộ lý do kết hôn ở tuổi 23 và cái kết sau 14 năm
19:02:22 23/12/2024
Thấy chồng buồn bã khi bác sĩ thông báo vợ mang thai con gái, cô liền nháy mắt nói một câu khiến anh tá hỏaThấy chồng buồn bã khi bác sĩ thông báo vợ mang thai con gái, cô liền nháy mắt nói một câu khiến anh tá hỏa
20:13:11 23/12/2024
Đặt cọc gần 200 triệu đồng mua BMW nhưng 8 năm sau mới nhớ ra, người phụ nữ đến mua xe thì cửa hàng phản hồi: "Chị phải bồi thường cho chúng tôi"Đặt cọc gần 200 triệu đồng mua BMW nhưng 8 năm sau mới nhớ ra, người phụ nữ đến mua xe thì cửa hàng phản hồi: "Chị phải bồi thường cho chúng tôi"
19:51:25 23/12/2024
Đỗ Mỹ Linh khoe khung cảnh giáng sinh bên trong dinh thự bạc tỉ nhà chồng chủ tịch CLB Hà NộiĐỗ Mỹ Linh khoe khung cảnh giáng sinh bên trong dinh thự bạc tỉ nhà chồng chủ tịch CLB Hà Nội
21:06:56 23/12/2024
Thí sinh nhất tuần Olympia sốt xình xịch trên MXH, đến MC Khánh Vy cũng phải đu trend!Thí sinh nhất tuần Olympia sốt xình xịch trên MXH, đến MC Khánh Vy cũng phải đu trend!
19:17:38 23/12/2024

Tin mới nhất

Bị phạt 2,5 triệu đồng, tài xế ăn nhậu ở TPHCM thừa nhận "hơi ẩu"

Bị phạt 2,5 triệu đồng, tài xế ăn nhậu ở TPHCM thừa nhận "hơi ẩu"

23:05:42 23/12/2024
Tôi tính đi xe ôm về nhưng tiếc tiền. Bây giờ tiền phạt gấp mấy chục lần tiền đi xe ôm, tôi hơi ẩu , tài xế D. vi phạm nồng độ cồn chia sẻ.
Lời khai của tài xế ô tô tránh xe máy, đâm bé gái tử vong ở Tuyên Quang

Lời khai của tài xế ô tô tránh xe máy, đâm bé gái tử vong ở Tuyên Quang

22:48:46 23/12/2024
Sau khi trình diện tại cơ quan công an, tài xế ô tô gây tai nạn khiến bé gái 17 tháng tuổi tử vong ở TP Tuyên Quang đã có những lời khai ban đầu.
Cuộc sống của chàng trai Hà Nội sau 21 năm bị đánh ghen oan bằng bom thư

Cuộc sống của chàng trai Hà Nội sau 21 năm bị đánh ghen oan bằng bom thư

21:50:33 23/12/2024
21 năm từ ngày vụ cuồng ghen bằng bom thư, mất đi đôi mắt và khả năng nghe, cuộc sống của Nguyễn Văn Thơ giờ chỉ còn một mảng tăm tối.
Bão số 10 mạnh cấp 8, từ Phú Yên đến Cà Mau sẵn sàng ứng phó

Bão số 10 mạnh cấp 8, từ Phú Yên đến Cà Mau sẵn sàng ứng phó

20:04:37 23/12/2024
Để ứng phó với bão số 10 Pabuk, Bộ trưởng Bộ NN&PTNT vừa có công điện gửi các tỉnh, thành ven biển từ Phú Yên đến Cà Mau.
Hai người tử vong khi va chạm với xe tải tại nút giao cao tốc Diễn Châu - Bãi Vọt

Hai người tử vong khi va chạm với xe tải tại nút giao cao tốc Diễn Châu - Bãi Vọt

14:39:34 23/12/2024
Vụ tai nạn nghiêm trọng xảy ra vào khoảng 22h ngày 22/12 tại nút giao giữa quốc lộ 8 với lối vào cao tốc Diễn Châu - Bãi Vọt thuộc địa phận thôn Quang Chiêm, xã Thanh Bình Thịnh, huyện Đức Thọ, Hà Tĩnh.
Hậu Giang chủ động ứng phó áp thấp nhiệt đới trên Biển Đông

Hậu Giang chủ động ứng phó áp thấp nhiệt đới trên Biển Đông

14:02:00 23/12/2024
Người dân cần chủ động nắm thông tin về tình hình thời tiết nhằm phòng ngừa, ứng phó hiệu quả với mưa bão, bảo đảm an toàn cho sản xuất và sinh hoạt.
Vụ 4 người nhập viện khẩn cấp ở Bà Rịa - Vũng Tàu: Truy tận gốc!

Vụ 4 người nhập viện khẩn cấp ở Bà Rịa - Vũng Tàu: Truy tận gốc!

13:07:13 23/12/2024
Kết quả xét nghiệm ban đầu cho thấy có tình trạng toan chuyển hóa nặng, chẩn đoán ban đầu Theo dõi ngộ độc Methanol . Lúc 19 giờ cùng ngày, 4 bệnh nhân được chỉ định lọc máu liên tục.
Áp thấp nhiệt đới giật cấp 9 tiếp tục di chuyển hướng Tây Tây Bắc

Áp thấp nhiệt đới giật cấp 9 tiếp tục di chuyển hướng Tây Tây Bắc

13:05:23 23/12/2024
Khu vực chịu ảnh hưởng: phía Tây Nam khu vực Giữa Biển Đông, vùng biển phía Tây Bắc khu vực Nam Biển Đông (bao gồm khu vực phía Tây Bắc quần đảo Trường Sa).
Tránh xe máy, ô tô lao vào nhà dân khiến bé gái 17 tháng tử vong

Tránh xe máy, ô tô lao vào nhà dân khiến bé gái 17 tháng tử vong

09:47:30 23/12/2024
Theo thông tin ban đầu, vụ việc xảy ra vào khoảng 17h ngày 21/12, tại tuyến đường thuộc phường Nông Tiến, TP Tuyên Quang (tỉnh Tuyên Quang).
Xe đầu kéo container tông 2 người thương vong trên cầu vượt ở TPHCM

Xe đầu kéo container tông 2 người thương vong trên cầu vượt ở TPHCM

09:20:47 22/12/2024
Nam tài xế lái xe đầu kéo container trên cầu vượt Sóng Thần, TP Thủ Đức (TPHCM), xảy ra va chạm với xe máy làm một người tử vong, một người bị thương.
Tài xế lái xe lấn làn, dọa đánh người ở Bình Dương

Tài xế lái xe lấn làn, dọa đánh người ở Bình Dương

09:17:16 22/12/2024
Người đàn ông lái ô tô vượt trái ở đoạn đường cấm vượt tại TP Dĩ An (Bình Dương) và bị xe đi đúng chiều cản lại, tài xế này xuống xe chửi bới, đe dọa đánh người.
Đấu giá căn hộ của ông Trịnh Xuân Thanh ở Nha Trang được trên 7 tỷ đồng

Đấu giá căn hộ của ông Trịnh Xuân Thanh ở Nha Trang được trên 7 tỷ đồng

08:11:58 22/12/2024
Căn hộ chung cư 125,5m2 ở TP Nha Trang (Khánh Hòa) của ông Trịnh Xuân Thanh, cựu Chủ tịch PVC, được bán đấu giá thành công để bồi thường cho Tập đoàn Dầu khí Việt Nam gần 6,3 tỷ đồng.

Có thể bạn quan tâm

Nữ NSƯT giải nghệ lấy chồng hai Việt kiều: "Chồng không cho tôi đi làm nail, kiếm tiền"

Nữ NSƯT giải nghệ lấy chồng hai Việt kiều: "Chồng không cho tôi đi làm nail, kiếm tiền"

Sao việt

23:18:31 23/12/2024
Ông ấy sẽ rất đau lòng khi để tôi phải đi làm nuôi gia đình, ông ấy mong điều đó sẽ không bao giờ xảy ra - Phương Hồng Thủy chia sẻ.
Diễn viên Die Hard 2, Art Evans qua đời

Diễn viên Die Hard 2, Art Evans qua đời

Sao âu mỹ

23:16:22 23/12/2024
Diễn viên Art Evans, nổi tiếng với vai diễn trong phim A Soldier s Story và Die Hard 2 , vừa qua đời ở tuổi 82.
Phim 19+ có Song Seung Hun 'gây sốt' phòng vé Hàn

Phim 19+ có Song Seung Hun 'gây sốt' phòng vé Hàn

Phim châu á

23:11:00 23/12/2024
Bộ phim Hidden Face do Song Seung Hun đóng vai chính đã vượt mốc 1 triệu lượt khán giả. Đây là thành tích khá tốt đối với một tác phẩm điện ảnh gắn mác 19+.
Kyo York lên tiếng về tin đồn giàu có, trải lòng chuyện trở lại sau biến cố

Kyo York lên tiếng về tin đồn giàu có, trải lòng chuyện trở lại sau biến cố

Nhạc việt

23:08:23 23/12/2024
Ca sĩ Kyo York vừa trình làng 3 sản phẩm âm nhạc mừng Giáng sinh, chia sẻ về sự trở lại sau quãng thời gian đối diện với biến cố gia đình.
Mỹ có thể rút khỏi WHO ngay khi ông Trump nhậm chức

Mỹ có thể rút khỏi WHO ngay khi ông Trump nhậm chức

Thế giới

23:03:32 23/12/2024
Đội ngũ chuyển giao của Tổng thống đắc cử Mỹ Donald Trump được cho là đang lên kế hoạch công bố việc Mỹ rút khỏi Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) ngay vào ngày ông nhậm chức.
Cảnh giác với các "thủ đoạn khác" trong hành vi mua bán người

Cảnh giác với các "thủ đoạn khác" trong hành vi mua bán người

Pháp luật

22:56:18 23/12/2024
Bộ Công an cho biết, thủ đoạn khác quy định tại khoản 1 Điều 150 của Bộ luật Hình sự như: bắt cóc; cho nạn nhân uống thuốc ngủ, thuốc gây mê, uống rượu, bia hoặc các chất kích thích...
Tiền đạo Rashford khăn gói rời Man United

Tiền đạo Rashford khăn gói rời Man United

Sao thể thao

22:55:06 23/12/2024
Gary Neville, cựu hậu vệ của Manchester United, tin rằng tiền đạo Rashford đang chạm đến cái kết không thể tránh khỏi trong sự nghiệp tại Old Trafford, sau khi ngôi sao người Anh này tiếp tục vắng mặt trận thứ ba liên tiếp.
Phát hiện mới nhất về "Đội quân đất nung" của Tần Thủy Hoàng

Phát hiện mới nhất về "Đội quân đất nung" của Tần Thủy Hoàng

Lạ vui

22:51:56 23/12/2024
Các nhà khảo cổ học đang nghiên cứu Đội quân đất nung nổi tiếng của Trung Quốc đã phát hiện ra thứ mà họ tin là bức tượng hiếm có.
Hari Won: Trấn Thành nhìn có vẻ 'hư' nhưng lại rất ngoan

Hari Won: Trấn Thành nhìn có vẻ 'hư' nhưng lại rất ngoan

Tv show

22:49:21 23/12/2024
Mới đây, khi góp mặt trong một chương trình truyền hình, Hari Won có những tiết lộ thú vị về Trấn Thành, khiến nhiều khán giả thích thú.
Công bố 100 ca mổ não, tủy sống đầu tiên bằng Robot AI tại Việt Nam

Công bố 100 ca mổ não, tủy sống đầu tiên bằng Robot AI tại Việt Nam

Sức khỏe

22:45:12 23/12/2024
Hiện Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh là đơn vị y tế duy nhất tại Việt Nam sở hữu công nghệ mổ não và tủy sống bằng Robot AI Modus V Synaptive.
Trấn Thành lên tiếng về tranh cãi khi chọn Tiểu Vy, Kỳ Duyên đóng phim

Trấn Thành lên tiếng về tranh cãi khi chọn Tiểu Vy, Kỳ Duyên đóng phim

Hậu trường phim

22:43:05 23/12/2024
Việc Hoa hậu Kỳ Duyên, Tiểu Vy góp mặt trong phim tết Bộ tứ báo thủ khiến khán giả tranh luận, nghi ngờ về khả năng diễn xuất của các người đẹp này.