Chưa dậy thì đã bị viêm nhiễm phụ khoa
Viêm âm hộ, âm đạo là lý do thường gặp nhất ở bé gái trước tuổi dậy thì. Còn sau dậy thì, biểu hiện của viêm âm hộ, âm đạo gần giống với phụ nữ tuổi sinh sản.
Viêm âm hộ, âm đạo là lý do thường gặp nhất ở bé gái trước tuổi dậy thì. Bài viết này chỉ đề cập đến bé gái trước tuổi dậy thì, còn sau dậy thì, biểu hiện của viêm âm hộ, âm đạo gần giống với phụ nữ tuổi sinh sản.
Do triệu chứng của bệnh thường không nặng nề và lý do tế nhị nên phụ huynh ít quan tâm và ngại đưa bé đi khám phụ khoa. Đôi khi, bệnh được phát hiện muộn hoặc để lại các di chứng lâu dài khi bé đến tuổi trưởng thành.
Thực tế, các bệnh viện nhi và sản khoa ở Việt Nam chưa có phòng khám và tư vấn phụ khoa dành riêng cho trẻ em mà thường kết hợp khám chung với người lớn. Khám phụ khoa cho lứa tuổi này đòi hỏi bác sĩ phải kiên nhẫn, nhẹ nhàng và tế nhị mới mong khai thác bệnh sử và sự hợp tác lúc khám để có chẩn đoán và điều trị đúng.
Video đang HOT
Cơ quan sinh dục nữ ở bé gái trước tuổi dậy thì khác với phụ nữ tuổi sinh sản do hoạt động nội tiết của buồng trứng chưa nhiều. Vì vậy, thiếu các rào chắn sinh lý giúp ngăn cản nhiễm trùng như: chưa có lông mu, hai môi lớn, hai môi nhỏ chưa phát triển, màng trinh và biểu mô âm đạo mỏng, trực tràng nằm gần với âm đạo làm cho phân dễ lây nhiễm vào âm đạo. Ngoài ra, âm đạo có pH trung tính và thiếu các kháng thể bảo vệ là yếu tố thuận lợi cho vi trùng phát triển. Những yếu tố trên kết hợp với vệ sinh kém dễ gây nên viêm âm hộ, âm đạo ở bé gái.
Triệu chứng thường gặp nhất của bệnh là huyết trắng. Huyết trắng có thể thay đổi về số lượng cũng như mùi, màu sắc từ trắng đến vàng hoặc đỏ tùy tác nhân gây bệnh. Trong một số trường hợp, huyết trắng gây viêm âm hộ thứ phát. Có hai dạng bệnh gồm viêm âm hộ, âm đạo không đặc hiệu và đặc hiệu. Trong đó, gần 80% là viêm âm hộ, âm đạo không đặc hiệu, nguyên nhân thường do kích ứng với một số hóa chất trong các loại xà bông tắm, nước hoa, các chất tạo bọt, hương thơm của sữa tắm hoặc do mặc quần quá chật, ẩm ướt hay vệ sinh kém khi đi vệ sinh. Dấu hiệu nhận biết thường là: có huyết trắng bất thường, ngứa, rát, đau, đỏ vùng âm hộ. Khi tới bệnh viện, bác sĩ sẽ xác định bệnh sau khi loại trừ do nguyên nhân dị vật và soi, cấy huyết trắng không thấy vi trùng.
Cách điều trị tốt nhất là xác định và loại trừ các tác nhân gây kích ứng. Có thể làm giảm các triệu chứng của viêm âm hộ đi kèm với kem bôi chứa oxide kẽm. Tránh các loại xà bông, sữa tắm có chất tạo bọt, mùi, nên sử dụng xà bông tắm có độ pH trung bình. Tắm xong, nên lau khô âm hộ bằng khăn lông mềm, không nên chà mạnh. Tránh mặc quần lót chật hay ẩm ướt, nên chọn quần lót bằng vải cotton trắng thông thoáng và dễ rút mồ hôi cho bé, sử dụng giấy vệ sinh trắng. Màu trong quần áo và giấy vệ sinh có thể là tác nhân gây kích ứng và màu trắng giúp dễ nhìn thấy huyết trắng đổi màu nếu có sự viêm nhiễm. Cuối cùng, quan trọng nhất là cha mẹ và cô giáo cần hướng dẫn trẻ biết cách giữ vệ sinh sau mỗi lần đi tiêu tiểu, lưu ý nên rửa, lau chùi từ trước ra sau để ngăn phân lây nhiễm vào âm đạo. Tốt nhất là nên vệ sinh bằng xà bông và nước sạch sau mỗi lần đi tiêu.
Viêm âm hộ, âm đạo đặc hiệu do các tác nhân như nấm, virus, vi trùng, ký sinh trùng và viêm âm hộ, âm đạo đặc hiệu nhưng không do nhiễm trùng như bệnh vảy nến, lichen sclerosus, viêm da tiết bã… Tùy theo từng tác nhân mà có điều trị thích hợp.
Lưu ý: với bé độ tuổi mẫu giáo và cấp I, giun kim là tác nhân thường gặp nhất, gây ngứa nhiều vùng hậu môn âm hộ. Bé ngứa nên có thể gãi tới tróc da chảy máu. Nếu nghi ngờ nguyên nhân giun kim, bạn thử dán miếng băng keo hoặc giấy mỏng quanh vùng hậu môn bé vào ban đêm hoặc buổi sáng, trước khi đi tiêu hoặc tắm rửa. Soi miếng dán này dưới kính hiển vi, ta có thể thấy rõ trứng giun hoặc giun kim.
BS Phạm Thị Hải Châu – BV Hùng Vương, TP.HCM
Theo Phụ nữ
Vài điều có thể bạn chưa biết về dậy thì sớm
Dậy thì sớm giả, dậy thì sớm thật
Nói rằng có dậy thì sớm thật và giả là vì chứng bệnh này cũng có tới 2 nguyên nhân đó nhé. Dậy thì sớm thật sự: do sự tiết ra một chất gọi là GnRH ở vùng dưới đồi bị kích hoạt, buồng trứng sinh ra những thay đổi có chu kì. Trong trường hợp này, XX có thể rụng trứng có quy luật và có khả năng sinh sản rùi đấy.
Dậy thì sớm đồng tính - dậy thì sớm dị tính
Khi mới sinh ra Mai cũng bình thường như bao bé gái khác. Nàng ta cũng có "vùng kín" i xì như của mẹ. Nhưng đến năm 4 tuổi thì âm vật của Mai bắt đầu to ra, năm 6 tuổi thì "vi-o-lon" ở "vùng kín" nhiều lên. Trong thời gian này, Mai có thân hình cao nhất lớp nhưng chỉ sau 12 tuổi thì tốc độ lớn của Mai chậm dần và cuối cùng lại thành thấp hơn các bạn cùng lớp. "Bi kịch" lớn nhất với Mai là hình dáng càng ngày càng giống boys, yết hầu to lên và không hề có "nguyệt san". Đã thế, tiếng nói của cô nàng cũng trở nên trầm đục hơn. Lo lắng trước sự khác biệt của con gái, bố mẹ Mai đã đưa Mai đi khám. Kết quả hóa nghiệm cho thấy, Mai bị bệnh tăng sinh vỏ thượng thận bẩm sinh. Sau 2 tháng uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ, "núi đôi" của Mai đã phát triển và mừng nhất là nàng ta đã thấy "nguyệt san".
Những trường hợp như Mai được gọi là dậy thì sớm dị tính. Nếu trước 8 tuổi, XX nào đã xuất hiện những dấu hiệu đặc trưng giới tính, trước 13 tuổi đã thấy "nguyệt san" lần đầu thì chứng tỏ XX đó dậy thì sớm. Hiện tượng này được gọi là dậy thì sớm đồng tính ở girls. Còn hiện tượng đặc trưng giới tính xuất hiện quá sớm và là những đặc trưng của XY như có râu, yết hầu lớn lên, tiếng nói trầm khàn, đồng thời âm vật cũng lớn lên và "vi-o-lon" cũng phát triển, không có "nguyệt san" thì gọi là dậy thì sớm dị tính ở nữ giới.
"Mổ xẻ" dậy thì sớm dị tính
Đây là một bệnh rất ít gặp teengirls nhé. Nguyên nhân phổ biến nhất của nó là chứng tăng sinh vỏ thượng thận bẩm sinh, dẫn đến việc testosterone được sản sinh ra quá nhiều. Có những XX ngay từ khi chào đời đã có cơ quan sinh dục ngoài không rõ giới tính, cũng có trường hợp những đặc trưng XY xuất hiện dần sau khi ra đời (như trường hợp của Mai).
Gặp những trường hợp này, "khổ chủ" cần được điều trị tại khoa nội tiết của các bệnh viên. Tại đây, các nhân này sẽ được kiểm tra và xét nghiệm. Việc điều trị tiến hành càng sớm thì càng tốt. Bởi vì càng để lâu thì thể hình, chiều cao của XX sẽ bị ảnh hưởng, đặc biệt là trạng thái tâm lý cũng không tốt.
Nếu điều trị sớm và đúng phương pháp, các đặc trưng XY sẽ mất dần đi. Và đến thời kỳ thanh niên, các đặc trưng nữ tính bình thường sẽ xuất hiện, chiều cao cơ thể cũng không bị ảnh hưởng và "khổ chủ" vẫn có khả năng làm mama như bình thường. Song muốn đạt được hiệu quả lý tưởng đó, "khổ chủ" nhất định phải phối hợp chặt chẽ với bác sĩ, uống thuốc và thực hiện việc kiểm tra đúng quy định. Nếu cơ quan sinh dục ngoài phát triển bất bình thường thì phải chọn thời gian thích hợp để phẫu thuật nữa đó.
Ngoài chứng tăng sinh vỏ thượng thận bẩm sinh, việc xuất hiện khối u tiết ra testosterin ở tuyến thượng thận hoặc buồng trứng cũng gây ra dậy thì sớm dị tính ở XX. Đối với "thủ phạm" này, các bác sĩ sẽ dùng kỹ thuật siêu âm tuyến thượng thận và khoang chậu để "truy tìm" các khối u, sau đó sẽ điều trị triệt để bằng cách cắt bỏ khối u đó.
10 áp lực của teengirls khi dậy thì 1. Nguyệt san Nguyệt san là một bước ngoặt rõ nhất và gần như đầu tiên trong sự phát triển, biến đổi các cô nàng từ một cô bé thành thiếu nữ. Bạn đừng quá lo âu khi không biết chăm sóc nàng nguyệt san ra sao. Hãy chia sẻ thật nhiều với mama và các bạn gái thân thiết của bạn, bạn...