Căn bệnh ‘làm chết người trong chớp mắt’ nhiều người Việt có thể mắc
Các bác sĩ khuyến cáo người dân cần cảnh giác và đề phòng với căn bệnh nhồi máu cơ tim bởi khả năng tử vong đến nhanh và đột ngột. Người bệnh có thể bị rối loạn nhịp tim, ngừng tim, hôn mê sâu hay thậm chí đột tử.
Ảnh minh hoạ: Internet
Bệnh lý tim mạch là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trên thế giới nói chung cũng như ở Việt Nam nói riêng. Trong đó, nhồi máu cơ tim là một bệnh lý nguy hiểm đe dọa đến tính mạng con người bằng cái chết đến rất nhanh do tắc nghẽn đột ngột mạch máu nuôi tim.
Bệnh nhồi máu cơ tim rất nguy hiểm, ví dụ nhồi máu cơ tim diện rộng, diện tắc tới 70% thì bệnh nhân tử vong ngay lập tức, hay gọi là bệnh nhân đột tử. Ở diện nhồi máu nhỏ hơn thì cơ tim hoại tử, chỗ cơ tim thủng ra cũng khiến người bệnh tử vong. Các biến chứng khác có thể gặp là rối loạn nhịp tim, suy tim…
Nhồi máu cơ tim là cấp cứu khá thường quy tại Viện Tim mạch Việt Nam, số người bị bệnh chiếm tỷ lệ khá cao.
Nhận định từ các bác sĩ chuyên khoa tim mạch cho thấy, nguyên nhân bị nhồi máu cơ tim là hậu quả của thiếu máu cục bộ cơ tim, tình trạng hoại tử một vùng tim. Biểu hiện chủ yếu của nhồi máu cơ tim là cơn đau thắt ngực điển hình: đau nhói bóp nghẹt phía sau xương ức hoặc vùng trước tim. Cơn đau thường xuất hiện đột ngột. Đôi khi cơn đau không rõ ràng, nhất là ở người có bệnh đái tháo đường, người lớn tuổi, Khi đó, người bệnh chỉ cảm nhận rằng bị ngộp thở, nặng ngực. Triệu chứng đi kèm thường là vã mồ hôi, khó thở, mệt nhiều, buồn nôn, mặt tái nhợt, chóng mặt, bất tỉnh.
Nhồi máu cơ tim đáng lo ở chỗ khả năng tử vong đến nhanh và đột ngột. Người bệnh có thể bị rối loạn nhịp tim, ngừng tim, hôn mê sâu hay thậm chí đột tử.
Nhồi máu cơ tim cấp xảy ra khi một hoặc nhiều nhánh động mạch vành bị tắc đột ngột, có thể hoàn toàn hoặc không hoàn toàn làm cho mất cân bằng cung cầu ôxy cho cơ tim mà nhánh động mạch vành đó chi phối. Tình trạng này sẽ dẫn đến thiếu máu, sau đó tổn thương, hoại tử cơ tim.
Trên thực tế, nhồi máu cơ tim cấp dễ bị nhầm lẫn với các triệu chứng say rượu hoặc các vấn đề về tiêu hóa như buồn nôn, nôn, đau vùng ngực hay vùng thượng vị sau khi nôn,…Tuy nhiên có đến 50% trường hợp nhồi máu cơ tim cấp không có triệu chứng đau thắt ngực điển hình nào báo trước. Ảnh minh hoạ: Internet
Đối tượng nào dễ mắc bệnh nhồi máu cơ tim?
Tăng huyết áp
Đái tháo đường
Video đang HOT
Tai biến mạch máu não
Tiền căn nhồi máu cơ tim, tiền căn gia đình có người mắc bệnh động mạch vành sớm (nam trước 55 tuổi, nữ trước 65 tuổi)
Bệnh thận mạn hoặc tiền căn bệnh tự miễn
Tiền sử tiền sản giật hoặc đái tháo đường thai kỳ
Rối loạn lipid máu: Tăng cholesterol, tăng triglycerid máu
Lớn tuổi, trên 40 tuổi
Thừa cân, béo phì BMI 23
Hút thuốc lá
Người ít vận động
Triệu chứng nhồi máu cơ tim
Hồi hộp, đánh trống ngực
Đau thắt ngực. Mức độ có thể dao động từ ít như kiểu đè nặng, cảm giác nóng rát trước ngực trái đến nhiều như đau dữ dội giống dao đâm, siết chặt. Cơn đau có thể lan lên cổ, hàm dưới, vai trái, lưng, bụng hoặc cánh tay trái. Thời gian đau kéo dài trên 20 phút
Vã mồ hôi
Hoa mắt, chóng mặt
Buồn nôn, nôn
Tụt huyết áp hoặc tăng huyết áp
Tay chân lạnh, ẩm
Kích thích, lo lắng, hoảng sợ
Ngất
Đột tử
Ở một số khác, họ không trải qua các triệu chứng như mô tả ở trên mà chỉ cảm thấy hơi mệt hoặc chỉ cảm thấy khó chịu vùng thượng vị.
HOÀ THUẬN (TỔNG HỢP)
Theo Tiền phong
Một người như thế nào gọi là chết não?
Theo Quyêt đinh số: 32/2007 của Bộ Y tế, đê chân đoan 1 ca chêt nao cân dưa trên cac tiêu chuân lâm sang, thư nghiêm lâm sang, cân lâm sang va thời gian.
Tiêu chuẩn lâm sàng
Ngươi bênh rơi vao hôn mê sâu (thang điểm hôn mê Glasgow bằng 3 điểm); đồng tử cố định (đồng tử hai bên giãn trên 4 mm); đồng tử mất phản xạ với ánh sáng (ánh sáng đèn Pin); mất phản xạ giác mạc.
Bênh nhân mất phản xạ ho khi kích thích phế quản (khi hút đờm, nghiệm pháp gây ho âm tính); không có phản xạ đầu - mắt: mất phản xạ mắt búp bê; mắt không quay khi bơm 50 ml nước lạnh vào tai: phản xạ mắt - tiền đình âm tính; mất khả năng tự thở khi bỏ máy thở: nghiệm pháp ngừng thở dương tính.
Các nghiệm pháp thử nghiệm lâm sàng
Nghiệm pháp gây ho khi hút đờm âm tính: Mất phản xạ ho khi kích thích bằng ống thông nơi phân chia phế quản gốc phải và trái qua ống nội khí quản;
Phản xạ mắt búp bê: Bình thường khi nghiêng đầu bệnh nhân sang một bên, hai mắt sẽ đảo ngược sang bên đối diện, khi chết não nhãn cầu không cử động;
Phản xạ mắt-tiền đình: Bình thường khi bơm 50 ml nước lạnh khoảng 5-6 độ C vào lần lượt hai tai, mắt quay về phía bơm (nhưng phải có màng nhĩ bình thường). Tìm phản xạ này thay cho phản xạ mắt búp bê khi nghi ngờ có chấn thương cột sống cổ hoặc phản xạ đầu - mắt không rõ;
Nghiệm pháp ngừng thở: Cho bệnh nhân thở máy với oxy 100% trong 10 phút sau đó tháo máy thở khỏi bệnh nhân, đưa qua ống nội khí quản 6 lít/phút oxy 100% trong 10 phút, nếu bệnh nhân không thở được thì nghiệm pháp dương tính.
Tiêu chuân cân lâm sang
Xác định tiêu chuẩn cận lâm sàng để xác định chết não, phải sử dụng một trong các kết quả kỹ thuật chuyên môn sau đây:
Ghi điện não: Mất sóng điện não (đẳng điện).
Chụp cắt lớp vi tính xuyên não: Chụp cắt lớp vi tính sọ não có bơm thuốc cản quang tĩnh mạch nhưng không thấy mạch máu não ngấm thuốc.
Chụp siêu âm Doppler xuyên sọ: Không thấy sóng Doppler của hình ảnh siêu âm (trên giấy siêu âm) hoặc mất dòng tâm trương, chỉ còn các đỉnh sóng tâm thu nhỏ khởi đầu kỳ tâm thu.
Chụp X-quang động mạch não: Không thấy động mạch não ngấm thuốc cản quang.
Chụp đồng vị phóng xạ: Bơm chất đồng vị phóng xạ vào máu nhưng không thấy hình ảnh chất phóng xạ trong não ở phút thứ 30, phút thứ 60 và phút thứ 120 sau khi bơm.
Tiêu chuân thơi gian
Tiêu chuẩn thời gian để xác định chết não ít nhất là 12 giờ, kể từ khi người bệnh có đủ các tiêu chuẩn lâm sàng và không hồi phục mới được chẩn đoán chết não.
Khi tiến hành xác định chết não phải có 03 bác sĩ đủ điều kiện theo quy định tại Điêu 27 cua Luât hiên, lây, ghep mô, bô phân cơ thê ngươi va hiên, lây xac cùng đánh giá, có ý kiến độc lập và ký biên bản riêng cho mỗi người vào ba thời điểm: Bắt đầu xác định chêt não và hai thời điểm tiếp theo là 6 giờ và 12 giờ kể từ khi bắt đầu xác định chết não.
Theo VTV News
Đôi song sinh chào đời với nhịp tim quá chậm Bé trai vừa ra khỏi bụng mẹ đã được bác sĩ tại TP HCM đưa sang phòng mổ đặt máy tạo nhịp tim. Người mẹ 37 tuổi tại Tiền Giang mắc bệnh lupus ban đỏ hệ thống hai năm nay. Khi song thai 24 tuần, bác sĩ phát hiện hai bé đều rối loạn nhịp tim. Bệnh lupus ở mẹ có thể là...