Căn bệnh khiến bác sĩ trẻ bất ngờ tử vong khi đang đá bóng
Chiều 23/4, PGS. TS Nguyễn Văn Chi, Phó trưởng khoa Cấp cứu ( Bệnh viện Bạch Mai) thông tin về một nam bác sĩ trẻ đang tham gia một trận bóng thì đột ngột ngã xuống, nhanh chóng rơi vào hôn mê, ngừng tuần hoàn.
Không nên chơi thể thao khi nhiệt độ ngoài trời còn nắng nóng
“Kết quả chiếu chụp cho thấy bệnh nhân bị xuất huyết dưới nhện và tử vong. Đây là một trường hợp rất đáng tiếc ở người đồng nghiệp trẻ, vừa mới xảy ra. Bệnh nhân không hề có bằng chứng, triệu chứng nào của yếu tố nguy cơ như cao huyết áp hay tiểu đường.
Trận đá bóng đó dưới thời tiết nắng nóng dù không phải là nguyên nhân gây ra cơn đột quỵ cho bệnh nhân (vì đã có sẵn nguy cơ bất thường mạch), song thời điểm xảy ra vỡ mạch máu gây xuất huyết não trong thời tiết nóng hay gắng sức chơi thể thao có thể chỉ là yếu tố tăng nguy cơ”, PGS Chi cho biết.
PGS Chi cũng chia sẻ thêm, không ai biết được mình có bất thường dị dạng phình mạch máu não hay không. Muốn biết phải được tầm soát và bác sĩ thường đưa ra lời khuyên người trong gia đình của bệnh nhân đã có tình trạng này có thể đi tầm soát. Việc tầm soát dị dạng phình mạch không cần thực hiện rộng rãi trong cộng đồng.
Chuyên gia này cũng đánh giá trường hợp của bác sĩ trẻ ổ vỡ lớn, diễn biến nghiêm trọng. Vì thế, khi vừa ngã xuống bệnh nhân đã rơi vào hôn mê, ngừng tuần hoàn sớm và tử vong do tổn thương quá lớn.
Video đang HOT
PGS Chi cũng lưu ý người dân trong điều kiện nắng nóng bất thường như hiện nay cần chú ý đến tập luyện. Bởi trong môi trường nắng nóng nếu tập luyện quá sức, nhiệt độ cơ thể tăng cao vượt quá ngưỡng chịu đựng của cơ thể và gây ra nhiều biến cố.
Trong đó, sốc nhiệt (còn gọi là say nắng) là dễ gặp nhất, nhưng thường chỉ gặp ở những người hoạt động trong trời nắng nóng trong thời gian dài. Khi đó, tình trạng sốc nhiệt có thể xảy ra, người bệnh có thể rơi vào hôn mê.
Vì thế, trong điều kiện nắng nóng như hiện nay, ở môi trường làm việc khác nhau mỗi người phải có các biện pháp bảo vệ cơ thể. Như làm thông thoáng, quạt mát, che chắn, chống nắng khi làm việc ngoài trời. Người chơi thể thao cũng nên lựa chọn thời tiết tắt nắng, dịu mát rồi mới nên chơi.
“Đặc biệt cần lưu ý uống đủ nước khi thời tiết nắng nóng để phòng sốc nhiệt. Trong mùa nóng, lượng nước cơ thể mất đi nhiều qua nước tiểu, mồ hôi, nếu bổ sung không đủ nước sẽ gây hại cho sức khỏe”, PGS Chi khuyến cáo.
Khi gặp bệnh nhân sốc nhiệt, hoặc đột quỵ có ngừng tuần hoàn, phải tiến hành cấp cứu ngừng tuần hoàn bằng cách hà hơi, ép tim cho người bệnh trong suốt quá trình đợi xe cấp cứu đến, trong quá trình đưa bệnh nhân đến bệnh viện.
“Nếu cấp cứu đúng cách sẽ tăng cơ hội sống cho người bệnh. Và khi xảy ra ngừng tuần hoàn, người thân, cộng đồng là những người tiếp cận sớm nhất với bệnh nhân để tiến hành cấp cứu ngừng tuần hoàn. Tuyệt đối không đợi bác sĩ đến, hay đến BV mới cấp cứu. Mỗi người nên chủ động học các cách cấp cứu ngừng tuần hoàn (có thể gặp khi đuối nước, đột quỵ) để khi gặp tình huống xấu kịp thời cấp cứu cho người thân. Trên thế giới, việc cấp cứu ngừng tuần hoàn được phổ cập nhiều cho cộng đồng, bởi cộng đồng mới là người tiếp cận bệnh nhân sớm nhất, không phải bác sĩ”, PGS Chi khuyến cáo.
Trong trường hợp thấy mọt người nghi ngờ sốc nhiệt, say nắng với các biểu hiện mặt đỏ bừng, da nóng, khô, mệt lả, đau đầu, khó ở, đỏ mặt, nôn mửa, TS. Nguyễn Anh Tuấn, Khoa Cấp cứu, BV Bạch Mai nhấn mạnh cần ưu tiên hàng đầu là sơ cứu hạ thân nhiệt cho người bệnh.
“Lúc này, đừng cố cho người bệnh uống thuốc hạ sốt vì thuốc hạ sốt không có giá trị trong trường hợp này. Việc cần làm đầu tiên là nhanh chóng chuyển bệnh nhân tới khu vực râm mát, cởi bớt quần áo, dùng các biện pháp chườm mát vào cùng cổ, nách, bẹn, lau người toàn thân bằng nước mát để nhanh chóng hạ thân nhiệt của bệnh nhân bằng bất cứ biện pháp nào. Thậm chí có thể dùng vòi nước mát hay xô nước mát xối lên người, dùng khăn ướt lau người… Nếu độ ẩm không khí thấp, cần bọc bệnh nhân trong một tấm vải ướt và mát rồi quạt thật mạnh”- TS. Tuấn tư vấn.
Ngoài ra, theo TS Tuấn, người thân cần đặt túi chườm đá ở nách, bẹn giúp làm giảm nhiệt độ ở người bị sốc nhiệt do nắng nóng. Trong khi tìm cách hạ thân nhiệt của bệnh nhân, hãy nhờ người gọi xe cấp cứu đưa bệnh nhân đến bệnh viện. Tiếp tục theo dõi thân nhiệt và tiến hành các biện pháp làm mát cho tới khi nhiệt độ xuống còn 38,5 hay 39 độ C rồi chuyển bệnh nhân đến viện nhanh nhất.
Theo infonet
Cần Thơ: Cứu sống người đàn ông ngưng thở đột ngột khi đang làm việc
Khi đưa tới bệnh viện, nam bệnh nhân chỉ còn 1% cơ hội sống sót. Trước đó, khi đang làm việc, anh đột ngột ngưng thở, ngừng tuần hoàn.
Mới đây, anh Võ Thanh T., 40 tuổi, đang làm việc thì đột ngột ngưng thở, tím tái, được gia đình đưa đến bệnh viện huyện Cờ Đỏ (Cần Thơ) cấp cứu trong tình trạng ngừng tuần hoàn, hô hấp trước khi đến bệnh viện, tím tái toàn thân. Lúc này cơ hội sống chỉ còn 1%.
Tại đây, các bác sĩ đã khẩn trương tiến hành cấp cứu hồi sinh tim phổi, sau hơn 50 phút cấp cứu tích cực, shock điện nhiều lần, tim có dấu hiệu hoạt động trở lại nhưng rối loạn nhịp tim dạng rung thất. Các bác sĩ cố gắng duy trì nhịp tim, huyết áp đồng thời khẩn trương chuyển đến bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ điều trị.
Các bác sĩ đã khẩn trương tiến hành cấp cứu hồi sinh tim phổi, sau hơn 50 phút cấp cứu tích cực, shock điện nhiều lần, tim có dấu hiệu hoạt động trở lại nhưng rối loạn nhịp tim dạng rung thất. (Ảnh: Tùng Anh)
Lúc này, tình trạng bệnh nhân rất nặng khi hôn mê, thở máy, phải sử dụng thuốc vận mạch liều cao để duy trì huyết áp. Nhận định đây là trường hợp nhồi máu cơ tim cấp biến chứng rung thất, ngừng tuần hoàn. Ê-kíp cấp cứu đã rất khẩn trương tiến hành hồi sức chuyên sâu đồng thời tiến hành hội chẩn cấp bệnh viện.
Th.Bs. Trần Văn Triệu, BSCKI Nguyễn Văn Nhiệm cùng ê-kíp Tim mạch can thiệp nhanh chóng tiến hành chụp DSA kiểm tra vị trí mạch máu tim bị tắc để tiến hành xử trí. Kết quả bệnh nhân bị tắc hoàn toàn đoạn giữa nhánh động mạch liên thất trước (LAD II) do huyết khối và mảng xơ vữa. Kỹ thuật hút huyết khối và can thiệp đặt stent tái thông mạch vành được thực hiện thành công sau hơn 30 phút.
Can thiệp tái thông mạch vành, sinh hiệu bệnh nhân tạm thời ổn định, tuy nhiên tình trạng tri giác tiến triển chậm. Bệnh nhân được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực - Chống độc để tiếp tục điều trị nội khoa, chăm sóc và theo dõi tích cực.
Qua 5 ngày hồi sức tích cực, hiện tại bệnh nhân tỉnh, tự thở qua mũi, đã ngưng thuốc vận mạch, sinh hiệu ổn định và đang được điều trị tại khoa Tim mạch can thiệp bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, dự kiến xuất viện trong vài ngày tới khi tình trạng sức khỏe hoàn toàn hồi phục.
BSCKII Dương Thiện Phước, Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc cho biết bệnh nhân ngưng tim ngoài bệnh viện cần tối ưu hóa và phối hợp các chuyên khoa: hồi sức tim phổi, điều trị sau hồi sức tim phổi, đặc biệt là tái thông mạch vành khẩn nếu bệnh nhân có nhồi máu cơ tim. Vì đây là nhóm bệnh nhân rất nặng, nguy cơ tử vong rất cao.
Chính vì vậy, trong một số trường hợp các bác sĩ khi khám lâm sàng cần đánh giá nhanh và chính xác các chỉ định trong xử trí. Bên cạnh đó, một trong những yếu tố tạo nên thành công cứu sống bệnh nhân là được cấp cứu nhanh chóng, kịp thời và hiệu quả của tuyến trước.
Theo Helino
Sở Y tế Đắk Lắk báo cáo Bộ về vụ mẹ con sản phụ tử vong tại bệnh viện Ngày 20.3, ông Nguyễn Hữu Huyên, Trưởng phòng Kế hoạch - Nghiệp vụ Y (Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk) cho biết, Sở đã báo cáo Bộ Y tế cùng các cơ quan chức năng của tỉnh về vụ việc sản phụ Võ Thị Hà (SN 1985, ngụ huyện Ea Súp, tỉnh Đắk Lắk) tử vong tại Bệnh viện Đa khoa vùng Tây...