Ca mổ thần tốc cứu sống bé trai Đài Loan 13 tuổi của các bác sĩ Bệnh viện FV
Đang khỏe mạnh, bé trai 13 tuổi bất ngờ bị xuất huyết não nặng, khiến mạch máu và mạch não phình ra như sắp nổ tung. Các bác sĩ gấp rút thực hiện lần lượt 3 ca mổ, giành lấy sự sống cho em.
Bác sĩ Nguyễn Mạnh Hùng đang nói về ca mổ thập tử nhất sinh của bé trai người Đài Loan – Ảnh: BVCC
Mọi thao tác, kỹ thuật của ca phẫu thuật đều phải thực hiện chuẩn xác. Chỉ cần để xảy ra một chút sai sót là không còn hi vọng cứu sống bệnh nhân.
Bác sĩ Nguyễn Mạnh Hùng
Không phẫu thuật, em C.Y.F. (13 tuổi, người Đài Loan) gần như sẽ tử vong, còn nếu phẫu thuật thì tỉ lệ sống cũng không đáng kể. Quyết định phẫu thuật cho em là thách thức lớn đối với đội ngũ bác sĩ.
Những mạch máu sắp… nổ tung
Theo cha mẹ đến công tác dài hạn tại tỉnh Long An, một ngày nọ, em C.Y.F. bất ngờ đau đầu, nôn ói, rồi hôn mê sâu. Nhận thấy sức khỏe con trai nguy kịch, gia đình quyết định đưa em F. đến bệnh viện.
Kết quả chụp CT sọ não cho thấy não em F. bị phù, có máu tụ lớn trong não, não thất do bị vỡ túi phình mạch não và một khối dị dạng do phình mạch não, tỉ lệ tử vong gần như 100%.
“Với trường hợp em F., phẫu thuật hay không phẫu thuật thì tỉ lệ tử vong đều gần 100%. Những túi phình mạch máu và khối dị dạng phình mạch não của bệnh nhân như sắp nổ tung. Nếu vỡ, bệnh nhân sẽ tử vong ngay trên bàn mổ” – bác sĩ Nguyễn Mạnh Hùng, trưởng khoa ngoại thần kinh và can thiệp thần kinh nội mạch – Bệnh viện FV, người phẫu thuật cho em F., cho biết.
Video đang HOT
Trước giải thích của bác sĩ, cha mẹ em F. bàng hoàng tột độ, vì các thế hệ gia đình chưa từng có ai mắc bệnh này. Chia sẻ với chúng tôi qua điện thoại vào ngày 26-10 (có hỗ trợ của thông dịch viên), chị Amy, mẹ em F., nhớ lại: “Bác sĩ nói nếu con tôi không mổ thì chắc chắn sẽ tử vong, còn mổ thì cơ hội sống vẫn rất thấp. Không còn lựa chọn nào khác, chồng tôi quyết định đồng ý để bác sĩ thực hiện ca mổ với hi vọng còn nước còn tát”.
Ngay sau đó, một cuộc hội chẩn liên chuyên khoa và lãnh đạo bệnh viện diễn ra trong 5 phút. Các bác sĩ khẩn trương bước vào phòng mổ với quyết tâm mãnh liệt sẽ cứu sống được bệnh nhân. “Quyết định phẫu thuật là thách thức lớn đối với êkip, nhưng chúng tôi không còn cách nào khác để cứu sống bệnh nhân” – bác sĩ Hùng nói.
1 phút “vàng” và 3 ca mổ thần tốc
Khi em F. vừa được chuyển đến phòng mổ, bác sĩ Hùng cho biết các dấu hiệu sinh tồn đều ở mức thấp nhất: hôn mê sâu, mất tri giác, đồng tử giãn…
Với trực giác và kinh nghiệm 15 năm làm việc, bác sĩ Hùng khoan một lỗ nhỏ ở sọ rồi đặt một ống dẫn lưu để dẫn lưu dịch nao tuy va máu tụ trong não thất ra ngoài.
Tất cả quy trình này diễn ra chỉ trong 1 phút, giúp lấy một phần máu tụ ra ngoài. Em F. đã tạm qua cơn “thập tử nhất sinh”. Bác sĩ Hùng cho biết nếu cấp cứu chậm trễ hơn vài phút thì bệnh nhân có nguy cơ cao tử vong.
Tuy nhiên dịch não vẫn chưa diễn tiến hoàn toàn theo mong muốn, nên hai ngày sau đó bác sĩ Hùng đã làm thêm một lần thủ thuật dẫn lưu dịch não tủy. Và đợi đến khi ổn định, em F. bước vào ca phẫu thuật thứ ba để điều trị phình mạch não.
Lần phẫu thuật này không khẩn cấp như hai lần trước, nhưng đòi hỏi sự tỉ mẩn, chuẩn xác trong từng thao tác. Bác sĩ Hùng thực hiện mở hộp sọ để tiếp cận não và các mạch máu để bộc lộ trước động mạch cảnh trong, dự phòng trường hợp xuất huyết trong lúc mổ.
Sau đó, khối dị dạng và túi phình được nhận diện, bác sĩ đã phân tách, kẹp, đốt và cắt bỏ hoàn toàn các nhánh mạch máu nuôi khối dị dạng và bóc tách một cách cẩn thận khỏi mô não xung quanh. Sau cùng, bác sĩ tái tạo mạch não và đặt lại sọ. Sau 4 giờ đồng hồ, ca phẫu thuật hoàn thành.
Tỉnh dậy sau phẫu thuật, em F. bắt đầu nhận thức được trở lại. Trong vòng 20 ngày nằm viện, kết hợp với tập vật lý trị liệu, em F. đã dần hồi phục, cử động được tay chân, giao tiếp tốt với mọi người. Đến nay, dù đã xuất viện, trở về Đài Loan nhưng em vẫn thường xuyên chủ động liên lạc với bác sĩ Hùng.
Hiện em khỏe mạnh như bạn bè trang lứa, trí nhớ dần hồi phục.
Thời gian quyết định mức độ sống còn
Một bác sĩ chuyên khoa ngoại thần kinh tại TP.HCM cho biết xuất huyết não thường gặp ở người lớn tuổi, tuy nhiên vẫn ghi nhận ở bệnh nhân trẻ tuổi, thường không có tiền căn bệnh lý trước đó. Bệnh nhân rơi vào tình trạng này cần được nhận biết sớm và can thiệp kịp thời, thời gian là yếu tố quyết định mức độ biến chứng và cả mạng sống của bệnh nhân.
Tăng 13kg, cậu bé hay ăn vụng mắc căn bệnh có nguy cơ phải thay gan khi trưởng thành
Mỗi ngày ngủ từ 8 - 10 tiếng nhưng cậu bé luôn than mệt, điều này khiến cha mẹ bé lo lắng nên đã đưa cậu bé đi khám bệnh.
Bác sĩ Quý San, công tác tại khoa Nhi, bệnh viện Shu-Tien Urology Ophthalmology Clinic, chia sẻ về trường hợp bệnh nhi nam (13 tuổi) tên là Tiểu Trạch sống tại Đài Loan, Trung Quốc.
Bác sĩ Đái Quý San, khoa Nhi, công tác tại Shu-Tien Urology Ophthalmology Clinic
Trong suốt 1 năm rưỡi, Tiểu Trạch gặp áp lực học hành, cộng thêm ảnh hưởng của đại dịch Covid - 19 khiến cậu bé suốt ngày ở trong phòng, lười vận động và ăn vặt để giải tỏa căng thẳng. Tiểu Trạch có chiều cao 168cm, nhưng cân nặng đã tăng thêm 13kg trong vòng 1 năm rưỡi, trọng lượng cơ thể đạt mốc 89kg, BMI = 31,5. Có một điều, mỗi ngày ngủ từ 8 - 10 tiếng nhưng cậu bé luôn than mệt, điều này khiến bố mẹ lo lắng nên đã đưa cậu bé đi khám bệnh.
Bác sĩ Quý San cho biết: "Cổ và nách của bệnh nhi xuất hiện những vệt màu đen, bụng có vết rạn da, xét nghiệm máu phát hiện chỉ số gan ALT = 81U/L, (người bình thường có chỉ số gan ALT gan nhiễm mỡ nặng, bệnh nhi được chẩn đoán mắc bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu".
Bố mẹ của Tiểu Trạch vô cùng kinh ngạc trước kết quả chẩn đoán của con, Tiểu Trạch ngày thường kén ăn, làm sao có thể mắc căn bệnh nghiêm trọng như vậy?
Bác sĩ Quý San cho biết, gan nhiễm mỡ không do rượu và béo phì có liên quan mật thiết với nhau. Béo phì là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh gan ở trẻ em. Ngoài bữa chính, bố mẹ thường không biết rõ Tiểu Trạch còn ăn thêm các thực phẩm không lành mạnh khác. Chẳng hạn, chị họ của Tiểu Trạch nhiều lần phát hiện cậu bé thường ăn vụng khoai tây chiên và socola trong tủ lạnh.
Bác sĩ Quý San khuyến cáo, các bậc phụ huynh không nên có quan niệm sai lầm rằng trẻ béo mới là tốt. Nếu trẻ mắc bệnh gan nhiễm mỡ ngay từ khi còn nhỏ sẽ đối mặt với nguy cơ thay gan sau độ tuổi trưởng thành. Có nghiên cứu chỉ ra, những người bị gan nhiễm mỡ kết hợp với tế bào gan bị viêm nhiễm và tổn thương, khoảng 1/3 bệnh nhân có thể tiến triển thành xơ gan và biến chứng thành ung thư gan. Vì vậy, khi trẻ bị thừa cân và mắc bệnh gan nhiễm mỡ nên đi khám và điều trị càng sớm càng tốt.
Bác sĩ nhấn mạnh, kiểm soát cân nặng là phương pháp điều trị hiệu quả nhất. Việc chữa khỏi bệnh phải thực hiện thông qua thay đổi lối sống và kiểm soát chế độ ăn uống. Có nghiên cứu chỉ ra, can thiệp lối sống và kiểm soát chế độ ăn uống từ 3 đến 12 tháng có thể cải thiện hiệu quả chức năng gan và mức độ nghiêm trọng của gan nhiễm mỡ, bao gồm giảm thời gian xem TV hoặc sử dụng các sản phẩm điện tử. Trong đời sống thường ngày, mọi người nên tích cực đi bộ, leo cầu thang, giảm tiêu thụ các loại thực phẩm nhiều đường, nhiều calo và dầu mỡ.
Đối tượng nguy cơ của gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD)
Đối tượng dễ mắc NAFLD thường bao gồm nhóm người bị béo phì, tiểu đường tuýp 2, rối loạn mỡ máu, hội chứng chuyển hóa, hội chứng buồng trứng đa nang, hội chứng ngưng thở khi ngủ, suy giáp, suy tuyến yên, suy tuyến sinh dục, cắt tá tràng tụy.
Những người bị rối loạn mỡ máu - tỉ lệ phân tử mỡ (triglycerid) trong máu cao, HDL cholesterol máu thấp cũng dễ mắc bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu. Tỷ lệ bệnh NAFLD trong nhóm bệnh nhân rối loạn mỡ máu chiếm khoảng 59%.
Tỷ lệ bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu và mức độ bệnh gan tăng theo tuổi, nguy cơ mắc NAFLD ở nam giới cao gấp 2 lần nữ giới, bệnh cũng khác nhau giữa các sắc tộc. Điều này được giải thích là do sự khác biệt về yếu tố gene.
Triệu chứng gan nhiễm mỡ không do rượu
Người mắc bệnh gan nhiễm mỡ nói chung hầu như sẽ không có triệu chứng gì. Chỉ có một vài người cảm thấy hơi mệt mỏi và suy nhược, hoặc có cảm giác tức nặng, đau ở vùng hạ sườn phải. Do vậy, bệnh thường được phát hiện một cách tình cờ khi người bệnh đi khám sức khỏe hoặc khi siêu âm.
Các dấu hiệu cảnh báo cần lưu ý là cảm thấy chán ăn, ăn không ngon, mệt mỏi kéo dài và buồn nôn, đầy bụng.
Giấu vợ trẻ đi cắt bao quy đầu, nam thanh niên nhận trái đắng Hiện nay, trên mạng xã hội xuất hiện rất nhiều quảng cáo cắt bao quy đầu có thể điều trị rối loạn cương dương, xuất tinh sớm... dẫn tới tình trạng nhiều người lầm tưởng về việc da bao quy đầu là thủ phạm của nhiều bệnh lý nam khoa. Giấu vợ cắt bao quy đầu Anh Nguyễn Văn Thành (tên nhân vật...