Bộ Y tế bàn cách “diệt cò” bệnh viện
Có “cò nội”, “cò ngoại” hoạt động ì xèo, có bắt rồi thả ra, “cò” vẫn vô tư hành nghề. Có “cò” còn in cả danh thiếp… tiếp thị với bệnh nhân!
Ngày 6-7, lần đầu tiên Bộ Y tế đã có cuộc họp liên ngành với một số bệnh viện (BV) trên địa bàn Hà Nội và ngành công an để tìm giải pháp khắc phục, chấn chỉnh tình trạng “cò” BV.
Hoạt động công khai
Tại Hà Nội, hầu hết BV lớn đều có “cò” hoạt động, như: Mắt Trung ương, Bạch Mai, Phụ sản Trung ương, Nhi Trung ương, K, Việt Đức, Xanh Pôn, 108… Ông Bùi Công Toàn, Phó Giám đốc BV K, cho biết hằng ngày, tại cổng BV luôn có 5-7 “cò” để tiếp cận và dẫn dắt bệnh nhân. Dù cố gắng đến đâu, BV cũng không thể xóa bỏ hoàn toàn tình trạng này.
“Cò” công khai chèo kéo bệnh nhân ngay trước cổng Bệnh viện Da liễu – TPHCM. Ảnh: Anh Thư
Video đang HOT
Trong khi đó, ông Nguyễn Đức Chính, BV Việt Đức, cũng bày tỏ phía ngoài BV, “cò” hoạt động rất nhộn nhịp, bức xúc nhất là các đội xe cứu thương mượn danh BV để “ chặt chém” người bệnh. BV biết nhưng không quản được. Còn ông Vũ Bá Quyết, Phó Giám đốc BV Phụ sản, lo ngại gần đây, các vụ tai biến sản khoa được nói đến nhiều đã khiến không ít sản phụ lo lắng càng đổ về các BV tuyến Trung ương vì thế “cò” càng có đất để lộng hành. “Tại một số cổng của BV Bạch Mai, “cò” còn in danh thiếp “tiếp thị”, giới thiệu rất cụ thể: “Đáp ứng được mọi nhu cầu khám nhanh, sớm, mua thuốc xịn… cho người bệnh”- đại diện BV Bạch Mai dẫn chứng.
Theo lãnh đạo nhiều BV, một trong những lý do khiến “cò” có đất sống là do chế tài xử phạt “cò” chưa đủ mạnh nên dù cơ quan công an có bắt “cò” buổi sáng thì buổi chiều “cò” lại tới BV để “hành nghề”. “Công việc “bắt” và “thả” “cò” cứ lặp đi lặp lại nên cơ quan chức năng cũng có lúc buông xuôi – ông Nguyễn Xuân Hiệp, Phó Giám đốc BV Mắt Trung ương, phân trần.
Ông Vũ Bá Quyết cho biết “cò ngoại” (lực lượng ngoài BV) thì hoạt động công khai, thách thức cả công an. Còn “cò nội” (nhân viên y tế) lại hoạt động rất tinh vi nên BV khó kiểm soát. “Thậm chí “cò” là chính những cán bộ BV về hưu, ngày nào cũng đưa “người nhà” đến khám, gây khó khăn cho công tác quản lý BV…” – ông Quyết phàn nàn.
Bác sĩ “bắt tay” với “cò”?
Ông Phạm Đức Mục, Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám – chữa bệnh (Bộ Y tế), thừa nhận vấn nạn “cò” không chỉ gây mất trật tự BV, giảm chất lượng khám – chữa bệnh, tha hóa cán bộ nhân viên, bệnh nhân tiền mất tật mang mà còn làm giảm lòng tin vào y đức của bác sĩ.
Bác sĩ Lê Thanh Hải, Phó Giám đốc BV Nhi Trung ương, cho biết với “cò ngoại” có thể BV không quản được, nhưng “cò nội” là nhân viên của BV thì lãnh đạo BV phải xử lý thích đáng. “Để đối phó với “cò ngoại” chỉ có cách quản lý sổ khám của bệnh nhân bằng máy tính, vì “cò” có hoạt động cách nào cũng không thay đổi được vị trí khám của bệnh nhân trong máy tính”- ông Hải gợi ý.
Tuy mối quan hệ giữa “cò” và đội ngũ y – bác sĩ trực tiếp ghi sổ, khám bệnh, làm xét nghiệm… rất mật thiết nhưng có nhiều ý kiến cho rằng “cò nội” tiếp tay cho “cò ngoại” phần lớn chỉ là người làm công tác vệ sinh, bảo vệ chứ không phải bác sĩ. Tuy nhiên, ông Nguyễn Viết Chức, Phó Phòng Cảnh sát Hình sự (Công an TP Hà Nội), cho rằng nếu bác sĩ không móc nối với “cò” thì “cò” không thể hoạt động. Vì “cò” chỉ dẫn dắt, còn người đồng ý vi phạm quy chế, khám nhanh, khám sớm, mổ… phải có chỉ định của bác sĩ và người quản lý BV. Theo ông Chức, qua điều tra đã phát hiện “cò” hoạt động ở tất cả BV nhưng phức tạp nhất là tại BV K, BV Mắt và BV Bạch Mai. Trong 6 tháng đầu năm, Công an TP đã buộc 12 đối tượng “cò” đi cải tạo.
Không kiên quyết với nhân viên vi phạm Ông Nguyễn Huy Quang, Vụ phó Vụ Pháp chế (Bộ Y tế), thẳng thắn: “Hoạt động “cò mồi” đều liên quan đến nhân viên y tế nhưng chưa thấy BV nào báo cáo có nhân viên vi phạm. Nhiều năm nay vẫn chưa thấy báo cáo xử lý trường hợp cán bộ, y – bác sĩ nào có liên quan đến nạn “cò mồi?”. Ông Quang đề nghị trách nhiệm của giám đốc BV phải được nâng cao hơn nữa, phải xử lý, kỷ luật nếu nhân viên vi phạm, không thể để tình trạng năm nay ngồi bàn bạc các nguyên nhân và biện pháp chống “cò” BV nhưng đến năm sau vẫn nhắc lại đúng những câu chuyện của năm cũ. Đáng buồn hơn nữa là dù “cò” nhan nhản ở các BV, hoạt động công khai nhưng cuối năm BV nào cũng đạt danh hiệu xuất sắc toàn diện. Ông Phạm Đức Mục cho biết tới đây, Bộ Y tế sẽ yêu cầu Giám đốc các BV có hình thức xử lý thích hợp, phạt cả chuyên môn, uy tín, tài chính đối với nhân viên y tế vi phạm, tiếp tay cho “cò”. Bộ Y tế cũng sẽ có các đoàn kiểm tra đột xuất các BV. Đặc biệt trong 6 tháng cuối năm 2012, giải quyết tình trạng “cò” BV sẽ là một trong những tiêu chí để đánh giá chất lượng BV.
Theo người lao động
Pha máu kiếm lời: y đức thành nước lã
Mới đây, có tin đồn về việc pha loãng máu để bán cho bệnh nhân ở Hà Tĩnh. Nếu thật sự có việc pha máu để bán kiếm lời thì đây là sự táng tận lương tâm kinh khủng của những người từng nghiêm chỉnh đọc lời thề của ông tổ ngành y Hippocrates. Bởi người bệnh đã đến sát cửa tử mà lại được truyền máu dỏm thì không còn sự bi thảm nào hơn!
Vì sao máu quý?
Máu có hai thành phần cơ bản: huyết tương và huyết cầu. Huyết tương chính là chất lỏng chiếm 54% thể tích máu huyết cầu gồm nhiều loại tế bào máu (hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu) chiếm 46% thể tích còn lại. Cần ghi nhận các tỷ lệ hay số liệu về thành phần của máu, vì đây là các con số gần như không đổi hoặc thay đổi rất ít ở cơ thể người khoẻ mạnh, nếu có sự pha loãng máu thì các tỷ lệ sẽ thay đổi (như tỷ lệ huyết cầu sẽ rất thấp so với con số 46% nếu máu pha loãng). Trong huyết tương còn có rất nhiều chất dinh dưỡng và các chất điện giải, thành phần và hàm lượng các chất này gần như không đổi để máu có độ nhớt, tỷ trọng, áp suất thẩm thấu bất biến (nếu các trị số này thay đổi thì hoặc đó là máu lấy ra từ người bị bệnh, hoặc máu dự trữ dùng để truyền đã bị pha loãng).
Máu có nhiều chức năng rất quan trọng như hô hấp, dinh dưỡng, bảo vệ cơ thể (bạch cầu được xem như lực lượng tinh nhuệ), vận chuyển các chất sinh học tối quan trọng như hormon, enzyme... để thống nhất và điều hoà các hoạt động của cơ thể... Chính máu có nhiều chức năng quan trọng như thế nên khi người bệnh bị mất nhiều máu do giải phẫu, do chấn thương... mà số lượng máu trong cơ thể bị thiếu đến mức nguy hiểm thì phải bổ sung máu gọi là truyền máu. Khi đó, máu bổ sung được xem là thuốc đặc biệt và những trường hợp phải dùng đúng thuốc đặc biệt đó là: giảm thể tích máu, điều trị thiếu máu, truyền huyết tương cho người bị thiếu máu hemophilia, cung cấp vài thành phần của máu ngoài hồng cầu...
Ở đây cần nêu trường hợp người bệnh mất máu nhưng lại được chỉ định được dùng "dịch truyền thay thế máu" chứ không phải truyền máu. Dịch truyền thay thế máu là các dung dịch keo chứa các chất có phân tử lượng lớn như dextran có tác dụng tái lập chất lỏng trong máu, và được chỉ định dùng trong trường hợp thiếu máu không nghiêm trọng. Chứ thiếu máu đến độ nghiêm trọng thì chất có thể bổ sung phải là máu và là máu nguyên vẹn, không thể là máu pha loãng.
Có những trường hợp người ta không truyền máu nguyên vẹn mà là bổ sung một hay vài thành phần của máu như bổ sung chỉ riêng hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu hay các yếu tố đông máu... Khi đó, các thành phần đã được tách riêng từ máu lấy từ ngân hàng máu được xử lý theo quy trình vô trùng nghiêm ngặt để cung cấp cho cơ thể người bệnh. Chứ hoàn toàn không có việc "pha loãng máu" dành cho truyền máu.
Làm sao nhận biết máu truyền đã bị pha loãng? Nhìn bằng mắt thường thì không thể nào biết được, nhưng tìm cách đo tỷ lệ thể tích huyết cầu thì có thể nhận ra (trong bệnh viện đo bằng cách quay máu ly tâm trong ống Hematocrite).
Pha máu, loãng y đức
Truyền máu là việc làm giống như sử dụng con dao hai lưỡi. Bên cạnh việc bổ sung chất vô cùng quý là máu, cũng có thể đưa vào cơ thể người bệnh các mầm bệnh vô cùng độc hại và nguy cơ xảy ra tai biến do truyền máu. Chính vì thế, việc lấy máu từ người hiến và bảo quản, dự trữ, sau đó truyền cho người nhận là người bệnh đều có các quy trình thao tác chuẩn rất khắt khe nhằm bảo đảm điều tối hậu là "an toàn truyền máu". An toàn về chất lượng sản phẩm máu bắt đầu từ người hiến máu, phải sàng lọc để máu hoàn toàn vô trùng, không chứa các mầm bệnh (như HIV, siêu vi B, siêu vi C, giang mai...), xác định loại máu nào (A, B, AB, O, Rh , Rh-...) Việc sàng lọc trước khi máu được truyền cho người bệnh là vô cùng quan trọng để bảo đảm người bệnh không bị truyền nhầm máu và không khốn đốn do máu truyền nhiễm mầm bệnh. Thế mà nay lại có tin đồn là có nhà chuyên môn pha loãng lương tâm bằng cách pha máu bán cho người bệnh! Việc làm này nếu có chỉ vì lợi nhuận, bởi trên thế giới cho tới nay chưa có chỉ định gọi là pha loãng máu để truyền cho bệnh nhân. Theo nguồn tin, người pha loãng máu cũng có chút hiểu biết là dùng nước muối sinh lý (tức dung dịch NaCl 0,9%) để pha nhằm không làm thay đổi áp suất thẩm thấu của máu (NaCl 0,9% đẳng trương tức cùng áp suất thẩm thấu với máu). Nhưng họ quên các điều cơ bản khác: thủ thuật pha loãng có tuyệt đối vô trùng (ở các nước tiên tiến, người pha loãng dịch truyền chứa thuốc trị ung thư truyền cho người bệnh phải là dược sĩ lâm sàng và phải tuân thủ quy trình thao tác vô trùng), việc pha loãng chắc chắn sẽ ảnh hưởng đến bệnh nhân khốn khó đang cần truyền máu thực thụ...
Theo vietbao
Sản phụ tử vong: Bệnh viện chậm trễ, Sở Y tế vào cuộc Sau hơn 2 tháng sản phụ Dương Thị Ni (SN 1988, ở xóm Cầu, xã Quảng Thuận, huyện Quảng Trạch, tỉnh Quảng Bình) tử vong, chiều ngày 12/6, Sở Y tế Quảng Bình đã thành lập đoàn thẩm định sai sót chuyên môn để đưa ra kết luận về vụ việc. Sự tắc trách, chủ quan của bệnh viện dẫn đến cái chết...











Tiêu điểm
Tin đang nóng
Tin mới nhất

5 món tuyệt đối không nên ăn vào buổi tối

Khuyên lưỡi rơi vào dạ dày khi ăn cơm

Bé trai 6 tuổi nguy kịch vì điện giật khi đang chơi đùa

Nhiều phụ nữ mang thai nhiễm cúm, hệ lụy ra sao?

Bé gái phổi đông đặc do mắc cúm A và sởi: vì sao bệnh sởi ở trẻ có diễn biến nhanh và nặng?

Vì sao khoai lang được mệnh danh là siêu thực phẩm?

5 loại rau là kho canxi giúp xương chắc khỏe cho độ tuổi trung niên

Đồ uống giúp xương khớp chắc khỏe trong mùa đông

Tin vui cho những người có thói quen ăn gừng và uống trà gừng

Bài thuốc từ cá ngựa bổ dưỡng, tăng cường sức khỏe

Nhiễm nấm đường ruột nguy hiểm như nào?

Ai không nên uống trà hoa cúc táo đỏ?
Có thể bạn quan tâm

Tình bạn 10 năm giữa cầu thủ Văn Toàn và Hòa Minzy
Sao việt
21:40:44 04/03/2025
Người đẹp 'Hoa hậu Việt Nam' Bé Quyên đóng phim kinh dị 18+
Hậu trường phim
21:37:28 04/03/2025
Căng thẳng mới ở Syria
Thế giới
21:31:48 04/03/2025
Mẹ vợ đến nhà chơi, chồng tôi đã bưng ra đĩa rau luộc và đĩa cá, mẹ tôi vừa ngửi qua thì nổi giận đùng đùng
Góc tâm tình
21:27:46 04/03/2025
Jo In Sung và "Á hậu bị Samsung ruồng bỏ" cạch mặt vì bức ảnh liên quan tới Song Joong Ki - Lee Min Ho
Sao châu á
21:26:42 04/03/2025
Nhân viên y tế bị đánh hội đồng ngay tại nơi làm việc
Pháp luật
21:14:33 04/03/2025
Lý giải "Bắc Bling" gây sốt toàn cầu: Khi ca sĩ là sứ giả du lịch
Nhạc việt
20:31:09 04/03/2025
Clip cậu bé không có cơm trưa được cô giáo nấu mỳ cho khiến dân mạng nghẹn ngào
Netizen
20:08:59 04/03/2025
Nhâm Mạnh Dũng yêu với nàng hot TikToker từng vướng ồn ào vì ăn mặc phản cảm, giờ đã rõ thái độ của mẹ chàng cầu thủ
Sao thể thao
20:04:48 04/03/2025
'Cha tôi người ở lại' tập 8: Vì sao bà Liên và chồng trở mặt?
Phim việt
19:47:22 04/03/2025