BN1536 có diễn biến nặng hơn cả phi công người Anh
Các chuyên gia Tổ hội chẩn bệnh nhân COVID-19 nặng (Bộ Y tế) đánh giá, BN1536 đang trong tình trạng nguy kịch, nặng hơn cả BN91, phi công người Anh.
Thông tin về tình trạng của BN1536, 79 tuổi, mắc COVID-19 đang điều trị tại Bệnh viện Phổi Đà Nẵng, các chuyên gia cho biết, sau 8 lan duong tinh, benh nhan co 4 lan am tinh voi SARS-CoV-2. Tổ hội chẩn đánh giá BN1536 nguy kịch, nặng hơn cả bệnh nhân 91 (nam phi công người Anh).
“Tien luong benh nhan van nguy kich, chúng ta làm gì được cho bệnh nhân thì cố làm, nỗ lực tối đa nhất vì sức khỏe bệnh nhân”, giáo sư Nguyễn Gia Bình nói.
(Ảnh minh hoạ)
BN1536 nhập viện voi chan đoan viem phoi do SARS-CoV-2 bien chung suy ho hap tien trien, tren benh nen tang huyet ap, tiểu đuong type 2, suy tim…
Ngay 19/1, benh nhan bat đau co suy ho hap va đen ngay 21/1 phai tho may, loc mau, can thiệp ECMO.
Video đang HOT
Hien benh nhan mo mat, thuc hien đuoc y lenh nhung cham, phu toan than, loet trot nhe vung ty đe, phoi con đong đac, dich mang phoi 2 ben ra mau vang đam.
Ngoài bệnh nhân này, BN1823, 65 tuổi đang điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cũng đang trong tình trạng rất nặng. Benh nhan đuoc chan đoan bi viem phoi do SARS-CoV-2 bien chung suy ho hap tien trien, tren nen tiểu đuong, tăng huyết áp.
Ngay 7/2, bệnh nhân được chuyển xuống khoa Cấp cứu do bat đau co suy ho hap va đen ngay 9/2 tho may, loc mau. Ngày 14/2, các bác sĩ can thiệp ECMO cho bệnh nhân.
Đen ngay 16/2, benh nhan van duong tinh voi SARS-CoV-2. Hiện bệnh nhân thở máy 11 ngày, ECMO 6 ngày, an thần vừa phải, hiện không sốt, không phù, huyết động ổn định, không dùng vận mạch, chiều hướng nhiễm trùng giảm, tiếp tục duy trì corticoid, dinh dưỡng.
Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cũng hội chẩn chuyên khoa tâm thần để giảm an thần dần dần, nhằm hạ tình trạng kích thích thở nhanh vào buổi sáng của bệnh nhân.
Tại Bệnh viện dã chiến số 2 tỉnh Hải Dương đang điều trị cho một bệnh nhân nam 60 tuổi. Báo cáo cho biết, bệnh nhân là ca bệnh được phát hiện trong cộng đồng. Ngày 17/2, bệnh nhân sốt cao kèm khó thở, bệnh nhân có vào TTYT Kinh Môn làm xét nghiệm COVID-19 và cho kết quả dương tính với SARS-CoV-2. Trưa 18/2, bệnh nhân được sang điều trị tại Bệnh viện Đại học Kỹ thuật Y tế Hải Dương.
Diễn tiến lâm sàng của bệnh nhân rất nhanh, đến trưa 19/2, bệnh nhân chuyển vào ICU, phải thở máy xâm nhập, tiên lượng tình trạng rất nặng.
Để điều trị cho bệnh nhân này, các chuyên gia lưu ý về dùng thuốc giãn cơ, thông khí cho bệnh nhân nằm sấp, nếu không tiến triển hãy có thể thiệp ECMO. Đồng thời lưu ý về các vấn đề vi sinh, định lượng cytokine, dùng thuốc chống đông, bổ sung kháng sinh… cho bệnh nhân
Liên quan đến tình trạng thiếu máu của bệnh nhân này, chuyên gia huyết học của Bệnh viện Bạch Mai cho hay, bệnh nhân có thể mắc kèm bệnh nền. Ngoài ra, tình trạng tiểu cầu của bệnh nhân đang quá cao, cần chạy lại vì có thể hồng cầu bé tan lẫn.
Hiện các chuyên gia, bác sĩ vẫn tích cực điều trị cho các trường hợp bệnh nhân COVID-19 nặng.
Một bệnh nhân Covid-19 diễn tiến nặng giống ca phi công Anh
"Bệnh nhân 1536" điều trị tại Bệnh viện Phổi Đà Nẵng đang diễn tiến nặng, chiều hướng sắp giống tình trạng "bệnh nhân 91", phi công Anh giữa năm 2020.
Phó giáo sư Lương Ngọc Khuê cho biết thông tin trên tại buổi hội chẩn quốc gia ngày 11/2. Buổi hội chẩn kết nối đến các điểm cầu đang điều trị bệnh nhân Covid-19 trên cả nước, trong đó có trường hợp "bệnh nhân 1536" - nặng nhất hiện nay.
"Bệnh nhân 1536", 79 tuổi, từ Mỹ về nhập cảnh cách ly ngay, nhập viện ngày 15/1. Bà được chẩn đoán viêm phổi nặng do Covid-19 trên bệnh nền tăng huyết áp, đái tháo đường type 2, suy tim; biến chứng rối loạn nhịp, rối loạn đông máu. Bệnh nhân đã được chỉ định can thiệp ECMO. Đến nay, Hội đồng chuyên môn đã 6 lần hội chẩn quốc gia bàn phương án điều trị tốt nhất cho ca này.
Giáo sư Ngô Quý Châu, Chủ tịch Hội hô hấp Việt Nam, hội chẩn ngày 11/2 đề nghị Bệnh viện Phổi Đà Nẵng lấy lại mẫu dịch phế quản của bệnh nhân để xét nghiệm. Kết quả xét nghiệm gần nhất vào ngày 7/2 bệnh nhân vẫn dương tính với nCoV.
Giáo sư Nguyễn Văn Kính, Chủ tịch Hội Truyền nhiễm Việt Nam, lo ngại tình trạng rối loạn đông máu của bệnh nhân có vẻ trầm trọng hơn. Các bác sĩ đang tìm cách lý giải tình trạng, xem xét chiến lược về kháng sinh bởi thời gian qua đã điều trị bao vây song tình trạng bệnh nhân không thay đổi.
Những diễn biến sức khỏe của "bệnh nhân 1536" được Tổ hội chẩn đánh giá sắp giống tình trạng "bệnh nhân 91" (phi công Anh) hồi năm ngoái.
Phi công người Anh, 43 tuổi, điều trị ở Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP HCM và Bệnh viện Chợ Rẫy, từ tháng 3 đến tháng 7/2020, là bệnh nhân Covid-19 nặng nhất và có thời gian điều trị dài nhất, tính đến nay. Bệnh nhân bị "bão Cytokine", tức hệ miễn dịch phản ứng thái quá chống lại chính cơ thể, phổi đông đặc 90%, rối loạn đông máu, tưởng có lúc tuyệt vọng. Bộ Y tế khi ấy đã tính đến phương án ghép phổi như tia hy vọng mong manh. May mắn bệnh nhân vượt qua nguy ngập, hồi phục dần được đánh giá là kỳ tích, xuất viện, về nước, trở lại cuộc sống bình thường.
Các chuyên gia ở các đầu cầu hội chẩn trực tuyến điều trị các bệnh nhân Covid-19 nặng. Ảnh: Bộ Y tế.
Tại điểm cầu Bệnh viện Phổi số 2 Quảng Ninh, bác sĩ Nguyễn Quốc Hùng, Giám đốc bệnh viện, cho biết hiện sức khỏe của các bệnh nhân đang điều trị tại đây ổn định, một số bệnh nhân có kết quả xét nghiệm lần đầu âm tính. Để động viên tinh thần người bệnh, đặc biệt một gia đình có đến vài người đang cách ly điều trị, bệnh viện đã cố gắng sắp đặt mâm ngũ quả để mọi người thắp hương đêm Giao thừa...
Bệnh nhân COVID-19 1536 ở Mỹ về tiên lượng rất nặng, 3 bệnh nhân trẻ tuổi tiên lượng nặng Bệnh nhân 1536 đang điều trị tại Bệnh viện Phổi Đà Nẵng, có diễn biến bệnh xấu nhanh, tiên lượng tử vong cao và là bệnh nhân nặng nhất hiện nay. Ngoài ra còn 4 ca bệnh khác, 3/4 còn trẻ tuổi nhưng cũng có tiên lượng nặng. Phó giám đốc Bệnh viện Bạch Mai Đào Xuân Cơ (bìa phải) đang có mặt...