Bệnh nhi ói ra máu ồ ạt vì tắc tĩnh mạch cửa
Bất ngờ ói ra máu ồ ạt, bé gái 13 tuổi phải chuyển đến bệnh viện cấp cứu trong tình trạng nguy kịch. Kết quả chẩn đoán hình ảnh ghi nhận bệnh nhi bị tắc tĩnh mạch cửa, các bác sĩ đã dùng một đoạn mạch máu khác để “bắc cầu” qua đoạn tắc.
Đó là trường hợp của bé gái 13 tuổi, ngụ tại Long An.
Ngày 12/7, thông tin từ Bệnh viện Nhi Đồng 1, TPHCM cho hay, cháu nhập viện trong tình trạng ói ra máu ồ ạt, hồng cầu trong máu chỉ còn 25%. Khai thác bệnh sử ghi nhận, hơn 1 năm trước bệnh nhi được phẫu thuật cắt bỏ khối u lớn ở vùng đầu tụy. Sau phẫu thuật sức khỏe của bé ổn định, sinh hoạt bình thường.
Sau phẫu thuật bắc cầu tĩnh mạch, bệnh nhi đã bình phục tốt
Kết quả chẩn đoán hình ảnh cho thấy, bệnh nhi bị tắc tĩnh mạch cửa (là tĩnh mạch lấy máu từ các cơ quan nội tạng như dạ dày, ruột già, ruột non, lá lách, tuyến tuỵ… sau đó dẫn về gan). Do không có đường lưu thông, máu bị ùn ứ và tìm đường thoát ra các ngả mạch máu khác dẫn đến tình trạng mạch máu bị giãn, vỡ khiến bé xuất huyết ồ ạt.
Video đang HOT
BS Đào Trung Hiếu, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng 1 cho biết: “Để giải quyết tình trạng tắc nghẽn mạch máu ở bệnh nhi, bệnh viện đã chỉ định phẫu thuật khẩn. Chúng tôi phải cắt bỏ đoạn mạch máu bị tắc và thay bằng đoạn mạch khác. Thủ thuật tái thông vị trí tĩnh mạch bị tắc cho bệnh nhi được thực hiện bằng cách lấy một đoạn mạch máu dài khoảng 10cm ở cổ để làm “cầu vượt” bắc qua chỗ mạch máu bị tắc giúp máu lưu thông trở lại”.
Sau 8 tiếng khẩn trương trên bàn mổ chiếc “cầu vượt” bằng mạch máu đã được các bác sĩ thực hiện thành công giúp cứu sống bệnh nhân. Gần 2 tuần sau cuộc mổ, kết quả siêu âm cho thấy lượng máu được dẫn lưu qua “cầu vượt” rất tốt, hiện sức khỏe của bé đã hoàn toàn bình phục.
Vân Sơn
Theo Dân trí
Bé sơ sinh ọc máu, hôn mê vì rối loạn chuyển hóa
Cất tiếng khóc chào đời được 5 ngày tuổi, bệnh nhi đột nhiên bỏ bú, ọc máu, hôn mê. Bác sĩ xác định đây là trường hợp bị rối loạn chuyển hóa bẩm sinh nặng.
Thông tin từ Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố (ngày 9/7) cho hay, tại đây vừa tiếp nhận bệnh nhi từ bệnh viện tuyến dưới chuyển đến trong tình trạng nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm trùng, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa... nguy cơ tử vong cao.
Bệnh nhi nhập viện trong tình trạng mê man, do rối loạn chuyển hóa
Khai thác bệnh sử của bác sĩ từ phía gia đình ghi nhận, trước đó 5 ngày bé chào đời bằng phương pháp sinh thường sau khi đã đủ tuổi thai kỳ với cân nặng 3,2kg. Sau sinh, bé hoàn toàn khỏe mạnh, được cho bú sữa mẹ và sữa công thức. Tuy nhiên, sau 5 ngày tuổi, bé đột nhiên bỏ bú, quấy khóc, ọc máu, suy hô hấp, mê man.
Tại khoa Cấp cứu Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố, bệnh nhi trong tình trang li bì, suy hô hấp, thở yếu, sốc, tụt huyết áp. Cháu được bác sĩ cấp cứu tích cực, đặt nội khí quản thở máy. Các xét nghiệm cho thấy bệnh nhi bị rối loạn chuyển hóa bẩm sinh nặng, ứ độc chất NH3 gấp hơn 10 lần bình thường.
Ngay lập tức bệnh nhi được chuyển đến khoa Hồi sức, tiến hành lọc máu liên tục. Sau 2 ngày lọc máu, điều trị tích cực bác sĩ dần loại bỏ được độc tố trong máu bệnh nhi, giúp cháu bình phục. Đến nay, sau 2 tuần điều trị, bé đã tự thở, tỉnh táo hoàn toàn, bú sữa mạnh, tăng cân.
Sau 2 tuần được chăm sóc, điều trị tích cực bé đã bình phục
TS.BS Hồ Tấn Thanh Bình, Trưởng khối Sơ sinh - Hồi sức Sơ sinh cho hay: Trẻ sơ sinh nguy cơ đối mặt với bất thường chuyển hóa amino acid có trong sữa dẫn đến tích tụ các chất chuyển hóa độc thần kinh khiến trẻ hôn mê, tổn thương não không hồi phục.
Trước đây, các rối loạn chuyển hóa bẩm sinh thường khiến bệnh nhi tử vong. Hiện nay, với chế độ ăn kiêng bằng loại sữa đặc biệt kết hợp những phương pháp điều trị truyền dịch, cung cấp năng lượng cao, cấp cứu giúp thải trừ nhanh các chất độc thần kinh đã mang lại kết quả khả quan trong điều trị.
Qua trường hợp trên, bác sĩ khuyến cáo, trẻ sơ sinh đủ tháng nếu có biểu hiện thần kinh như lừ đừ, li bì, mê, co giật kèm vàng da... người làm công tác chuyên môn cần nghĩ đến bệnh lý rối loạn chuyển hóa bẩm sinh để điều trị, can thiệp sớm, tránh nguy hiểm cho bệnh nhi.
Vân Sơn
Theo Dân trí
Vỡ lục phủ ngũ tạng sau tai nạn giao thông Nhập viện trong tình trạng nguy cấp sau tai nạn giao thông, nạn nhân được bác sĩ xác định vỡ nát nhiều bộ phận nội tạng. Gan bệnh nhân bị vỡ nát sau tai nạn giao thông Thông tin từ khoa Cấp cứu, Bệnh viện Quận Thủ Đức cho biết, tại đây vừa tiếp nhận bệnh nhân N.T.H (21 tuổi) bị tai nạn...