“Bệnh nhân ăn cơm từ thiện của nhà chùa, tiề.n đưa cho bác sĩ”
Chiều 13/11, Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến, nữ bộ trưởng duy nhất đăng đàn trong kỳ họp lần này đã bị truy vấn về viện phí tăng.
Sáng mai Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến sẽ trả lời về y đức
Cuối buổi chất vấn chiều 13/11, đại biểu Trương Minh Hoàng (Cà Mau) cho biết, trưởng khoa một bệnh viện ở Hà Nội nói với ông rằng, vị này thấy đau lòng khi nhìn cảnh “ bệnh nhân ăn cơm từ thiện nhà chùa, tiề.n đưa cho bác sỹ“. Ông Hoàng chất vấn trách nhiệm của Bộ trưởng trong việc giáo dục y đức cho bác sỹ. Đây cũng là quan tâm của đại biểu Chu Sơn Hà (Hà Nội) với cuộc vận động nói không với phong bì mà Bộ Y tế đang vận động.
Chủ tịch QH Nguyễn Sinh Hùng đã cho Bộ trưởng Y tế “nợ” câu trả lời về y đức sang buổi chất vấn sáng 14/11. Vấn đề tăng viện phí, chênh lệch giá thuố.c đấu thầu đã được Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến giải trình nhưng chưa làm các đại biểu hài lòng, đến cuối buổi có nhiều đại biểu vẫn chất vấn lại.
Về vấn đề tăng viện phí, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, giá dịch vụ y tế được quy định từ năm 1995, được điều chỉnh năm 2006 đến nay đã quá lỗi thời. “ Các đồng chí giám đốc bệnh viện nói, mỗi lần tăng lương thì đầu chúng tôi bạc thêm tí nữa vì giá dịch vụ không tăng. Có đồng chí nói gần như phát khóc, chúng tôi tự ăn vào người chúng tôi”, bà Tiến nói.
Theo Bộ trưởng Tiến, nếu tính đủ giá dịch vụ thì bệnh nhân có lợi, nhà nước giảm dần đầu tư cho cơ sở điều trị mà đầu tư trực tiếp cho người bệnh. Còn nếu tiếp tục duy trì giá viện phí thấp thì bệnh viện nhếch nhác, thu nhập thấp phải đi làm ngoài ảnh hưởng đến chất lượng và cả thái độ phục vụ của y bác sỹ. “Giá thấp thì bệnh nhân phải trả thêm đủ thứ, vô hình chung chúng ta làm khổ người dân quá nhiều”, bà Tiến nói.
Tuy nhiên, theo bà Tiến, hiện nay tăng giá viện phí mới có 3/7 yếu tố nên chưa thể cải thiện ngay chất lượng. Không thể đòi hỏi chất lượng thay đổi ngay trong “một sớm một chiều”. “Tiề.n tăng thêm mới chỉ đủ chi cho việc nâng cao chất lượng khoa khám bệnh, mắc thêm quạt, thay ga giường…”, Bộ trưởng Y tế nói.
Đại biểu Trương Văn Vở (Đồng Nai) chất vấn về việc mời thầu, đấu thầu giá thuố.c tại các bệnh viện công cùng chủng loại, cùng địa phương nhưng chênh lệch lớn, có nơi 20-30%, có nơi 1,2-1,5 lần.
Bộ trưởng Tiến thừa nhận, phản ánh về chênh lệch giá thuố.c giữa các địa phương, giữa giá đấu thầu với giá thị trường, có nơi 10-15%, có nơi hơn là một thực trạng. Theo bà Tiến, giá thuố.c đẩy cao có nhiều nguyên nhân, trong đó có việc “các hãng dược bắt tay với thầy thuố.c để kê đơn các thuố.c biệt dược, thuố.c ngoại để kiếm lợi”. Những vi phạm này, một phần do quy định của Thông tư số 10 năm 2007, có những kẽ hở, chia nhóm thuố.c không theo tiêu chuẩn kỹ thuật, nguồn gốc khác nhau, dẫn đến “có những thuố.c Trung Quốc nhưng giá lại là giá của Mỹ“. Thông tư cũ cũng không quy định, kết quả đấu thầu, phải thấp hơn giá niêm yết trước đó.
Nay Bộ Y tế đã ban hành Thông tư 01 đã thay thế Thông tư 10, chia các nhóm thuố.c thành các xuất xứ khác nhau dựa vào tiêu chuẩn kỹ thuật Thông tư 50 quản lý giá thuố.c quy định giá trúng thầu phải thấp hơn giá kê khai. Tổ liên ngành có Bộ Y tế, Tài chính, Công Thương lập ra danh mục giá CIF của 17.000 loại thuố.c công khai trên trang web của Cục quản lý dược (Bộ Y tế), các doanh nghiệp nhập khẩu, sản xuất phải dựa vào giá đó để niêm yết giá.
Tuy nhiên, theo Bộ trưởng Tiến, một nguyên nhân sâu xa là Bộ Y tế đang vừa thực hiện chức năng quản lý ngành, vừa thực hiện chức năng quản lý giá là “vừa đá bóng, vừa thổi còi”. Bà Tiến đề nghị, nên sửa đổi quy định hiện hành để việc quản lý hiệu quả hơn.
Video đang HOT
Theo xahoi
Bộ trưởng Y tế: "Chúng tôi muốn minh bạch giá thuố.c cũng... khó"
Chúng tôi hiện đang là người vừa quản lý chuyên môn, nhập khẩu và cũng kiêm luôn quản lý giá thuố.c. Như vậy, có minh bạch đến đâu cũng là vừa đá bóng vừa thổi còi, nhiều kẽ hở, khó chống tiêu cực", Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến thừa nhận.
Phiên chất vấn Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến bắt đầu cuối giờ chiều 13/11 nhưng không hề kém nhiệt ngay từ những câu hỏi đầu tiên về vấn đề giá thuố.c, giá viện phí...
Đây là lần đầu nữ Bộ trưởng Y tế "ngồi ghế nóng".
Đại biểu Phạm Xuân Thường (Thái Bình) nêu nghịch lý, giá thuố.c đấu thầu ở bệnh viện cao hơn nhiều so với giá thị trường. Việc này để lại hệ quả là gây thiệt hại cho người bệnh, nguy cơ làm vỡ quỹ bảo hiểm y tế, lợi nhuận rơi vào túi các công ty dược. Ông Thường truy vấn nguyên do dẫn đến nghịch lý này.
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến thừa nhận, bất cập giá thuố.c là một thực trạng. Nguyên nhân quan trọng khiến giá thuố.c bị đẩy lên là do quá trình lưu thông lòng vòng, qua nhiều khâu trung gian. Các hãng dược cũng bắt tay với thầy thuố.c kê đơn thuố.c biệt dược nhập ngoại để hưởng chênh lệch.
Hiện tượng kết quả đấu thầu khiến giá thuố.c tại bệnh viện cao hơn giá niêm yết công khai trong ngành cũng hoàn toàn biết được. Những sai phạm này, nữ Bộ trưởng xác định, cơ bản do quản lý nhà nước có nhiều kẽ hở.
Bà Tiến "quy tội" cho thông tư số 10 có từ năm 2007 đã "tiếp tay" cho nhiều đối tượng để đẩy giá thuố.c lên. Thông tư này không quy định kết quả đấu thầu thuố.c phải thấp hơn giá thuố.c kê khai niêm yết trước đó. Đây là nguyên nhân cơ bản.
"Việc đấu thầu thuố.c, dù là mặt hàng đặc thù nhưng vẫn được dùng chung văn bản điều chỉnh cho mọi mặt hàng khác", Bộ trưởng Y tế phàn nàn.
Ngoài ra, người đứng đầu ngành Y tế cũng "tố" bất cập khác là Bộ, các bệnh viện là người quản lý xuất nhập khẩu thuố.c đã đành nhưng cũng kiêm luôn nhiệm vụ quản lý giá thuố.c. "Như vậy thì minh bạch đến đâu cũng là vừa đá bóng vừa thổi còi. Chỉ nên quản lý về chuyên môn, tiêu chuẩn kỹ thuật để thuố.c đến tay người bệnh là được. Còn không nên để chúng tôi tự quản lý giá như vậy", bà Tiến đề xuất.
Đại biểu Trương Văn Vở.
Đại biểu Trương Văn Vở (Đồng Nai) lật lại, đầu năm 2012, Bộ Y tế đã có nhiều giải pháp chấn chỉnh giá thuố.c, đã có văn bản hướng dẫn mời thầu giá thuố.c tại bệnh viện công nhưng nghịch lý thì mới xuất hiện vào tháng 8 năm nay. Đại biểu đặt vấn đề thái độ của cơ quan chức năng thiếu nghiêm túc khi xử lý hiện tượng này.
Bộ trưởng Y tế thanh minh, thời gian qua Bộ đã hết sức nỗ lực để xây dựng thông tư 01 thay thế thông tư số 10 bộc lộ nhiều kẽ hở, bất cập này. Quy định mới đã chia cụ thể các nhóm thuố.c với xuất xứ khác nhau (xuất xử Châu Âu khác xuất xứ từ Châu Á, Ấn Độ, Hàn Quốc, Trung Quốc...), buộc giá đấu thầu thấp hơn giá kê khai trước đó.
Ngoài ra, văn bản hướng dẫn việc mời thầu được thiết kế lại đảm bảo tính khách quan tối đa. Tỷ giá ngoại tệ cũng được quy định rõ ràng để các bên tham gia đấu thầu không thể nhập nhèm biện minh do tỷ giá thay đổi đẩy giá thuố.c lên mặc dù thực tế không phải vậy.
Ngoài ra, Bộ Y tế cũng phối hợp với Bộ Tài chính, Công thương, các lãnh sự quán nước ngoài lập danh sách 17.000 loại thuố.c để tham khảo giá ship (giá gốc tại nước sản xuất), niêm yết trên mạng của Cục quản lý Dược để các bệnh viện tham khảo, chấm thầu.
"Quy định mới đã làm những đơn vị muốn gian lận để "ăn" chênh lệch giá rất khó khăn, vướng. Nhiều hãng dược, bệnh viện thậm chí nói thẳng với chúng tôi là thông tư này hạn chế được tiêu cực", Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến, khẳng định.
Tuy nhiên, bà Tiến vẫn thừa nhận, các giải pháp dù khá mạnh dạn nhưng vẫn chưa phải là đột phá vì vẫn không minh bạch được mọi khâu. Tương lai luật dược đang xây dựng hướng tới quy định thuố.c là mặt hàng thiết yếu (cũng như xăng dầu) cần phải có bộ chuyên ngành quản lý giá (Bộ Tài chính) đảm nhiệm.
Cũng liên quan đến trách nhiệm quản lý thuố.c, đại biểu Chu Sơn Hà (Hà Nội) thông tin vừa qua lượng nhập khẩu hợp chất PSE để sản xuất thuố.c trị cảm cúm tăng cao bất thường đi kèm với hiện tượng m.a tú.y đá bùng phát, xuất hiện tràn lan ngoài thị trường. Hợp chất này cũng là nguyên liệu để "chế" m.a tú.y đá. Ông Hà dẫn tên một doanh nghiệp ở TPHCM đã nhập PSE với số lượng vượt bình thường đến 4-5 lần.
Nghi ngờ có mối liên hệ, tiêu cực trong việc này, đại biểu truy Bộ trưởng Y tế, sao không có bệnh dịch đột biến mà lại cấp phép nhập thuố.c lớn bất thường như vậy?
Đại biểu Chu Sơn Hà.
Nữ Bộ trưởng một lần nữa gật đầu với phân tích của đại biểu về nguy cơ tiề.n chất PSE để sản xuất thuố.c cảm cúm có thể bị lợi dụng để chế biến thành m.a tú.y đá. Bà Tiến cũng cung cấp thêm thông tin, vừa qua, lực lượng Công an đã phá một số vụ án ở Nghệ An, Thanh Hóa, thu gom được lượng lớn thuố.c cảm cúm với tiề.n chất này để chế m.a tú.y đá.
Tháng 8/2011 có loạt đơn của 8 doanh nghiệp t.ố cá.o Cục quản lý dược cấp phép nhập số lượng PSE lớn, có ưu đãi cho một công ty tư nhân đóng tại TPHCM. Tuy nhiên, bà Tiến khẳng định, qua thanh tra không phát hiện sai phạm, tiêu cực trong vụ việc này. Thanh tra Chính phủ, C56 - Bộ Công an cũng vào cuộc thanh kiểm tra và đều kết luận tương tự.
"Đây là vấn đề nghiêm trọng. Không thể nói Bộ Y tế buông lỏng quản lý việc này. Chúng tôi còn sẵn sàng đề nghị Bộ Công an, UBND TPHCM giám sát, điều tra nếu có dấu hiệu, chứng cứ về sai phạm. Nếu phát hiện bệnh thì phải chữa, kể cả ung thư, phát hiện sớm được thì "cắt" hẳn, thà một lần đau", Bà Tiến quả quyết không bao che cho Cục quản lý dược cũng như các bên liên quan.
Về vấn đề tăng giá viện phí, dịch vụ y tế, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến được dịp phân trần sự cần thiết thay đổi khi đã nhiều năm qua, mức lương đã tăng 8-7 lần, thu nhập bình quân của người dân đã nâng từ mức vài triệu đồng giờ đã hơn 1.000 USD/năm, trượt giá cũng tới 34% mà giá viện phí vẫn "dậm chân".
Bộ Y tế trong 3 nhiệm kỳ qua đều trình đề án tăng viện phí nhưng 8 lần đề nghị đều không được ủng hộ, cho tới vừa qua. Phân tích mọi khía cạnh, bà Tiến khẳng định, tăng giá, người bệnh được lợi vì chất lượng khám chữa bệnh cải thiện, người nghèo được trợ giúp nhiều hơn, ngành y tế cũng hạn chế được tiêu cực...
"Chúng tôi nhiều lần họp ngành, các bệnh viện đều than, nếu Bộ trưởng không thay đổi được giá dịch vụ lần này, các giám đốc bệnh viện mỗi lần tăng lương lại thêm một lần bạc đầu vì đang phải "tự ăn" vào nhiều khoản của mình mới duy trì được bệnh viện dù nhếch nhác, người dân kêu than, cán bộ y bác sỹ phải chạy sô làm ngoài... chưa nói gì đến thái độ phục vụ, y đức", bà Tiến khẳng định, kéo dài giá viện phí cũ, bệnh viện công không thể tồn tại được.
Tuy nhiên, tăng giá viện phí có đi kèm với việc thay đổi chất lượng khám chữa bệnh, Bộ trưởng Y tế thừa nhận phải... từ từ, cải thiện dần từng bước.
Nữ Bộ trưởng cũng nhận rất nhiều câu hỏi gay gắt, "đau đáu" về y đức và sẽ tiếp tục trả lời vào sáng mai.
Với câu hỏi về vấn đề mất cân bằng giới tính hiện tới mức báo động của đại biểu Huỳnh Tấn Dương (Hải Dương), Bộ trưởng Y tế xác nhận, tình trạng này ngày càng trầm trọng, tập trung ở các tỉnh đồng bằng Sông Hồng. Có tỉnh, tỷ lệ trẻ trai/trẻ gái ra đời hiện đã chênh đến mức 130/100. Đáng chú ý là việc chọn gới tính thai nhi không chỉ thể hiện ở lần sinh con thứ 3 trong các gia đình mà ở ngay lần sinh đầu tiên.
"Kỹ thuật y học tiến bộ có thể giúp kiểm tra giới tính thai nhi bằng test sinh học ngay từ 2 tuần đầu, dẫn đến hiện tượng nạo phá thai để chọn lọc con trai, con gái" - Bộ trưởng Kim Tiến chia sẻ.
Việc này dẫn đến hệ quả, thế hệ tới đây, nhiều đàn ông không lấy được vợ. Hiện tượng buôn bán phự nữ qua biên giới đã tác động đến Việt Nam từ hệ quả của hiện tượng lệch giới tính tương tự ở các nước lân cận (Trung Quốc, Đài Loan, Hàn Quốc). Bà Tiến khẳng đinh, đây không phải là nguyên nhân xã hội mà đơn thuần do nguyên nhân văn hóa, tư tưởng.
Giải pháp để cân bằng giới tính, Bà Tiến cho biết, cũng chỉ có thể là xử phạt phòng siêu âm lựa chọn giới tính thai nhi, tuyên truyền giáo dục. Bộ cũng tổ chức kiểm tra ở những tỉnh có tỷ lệ chênh lệch cao, tình hình ở một số địa phương có chuyển biến, chững lại. Nữ Bộ trưởng tranh thủ diễn đàn vận động các đoàn ĐBQH giám sát việc này ngay tại địa phương mình.
Theo Dantri
Bác sĩ đang lĩnh án kỷ luật lên chức quyền trưởng khoa Ngày 1.11, thông tin từ BVĐK tỉnh Gia Lai cho biết, bác sĩ Trần Thanh Phú - người đang nhận hình thức kỷ luật cảnh cáo do Hội đồng kỷ luật BVĐK tỉnh Gia Lai đưa ra vì có liên quan điều trị bệnh nhân trong vụ thai nhi của sản phụ Nguyễn Thị Hồng (trú tại xã Đăk Djrăng, Mang Yang, Gia...