Bệnh lý tuyến giáp – Một nguyên nhân gây hiếm muộn
Hiện nay, có nhiều người đang có vấn đề về tuyến giáp nhưng không biết vì các triệu chứng bệnh lý của tuyến giáp không có gì đặc biệt: mệt mỏi, giảm cân, đau cơ, khớp…
Bệnh tuyến giáp không được chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể là một nguyên nhân gây vô sinh hoặc sẩy thai thường xuyên.
Một trong những nguyên nhân gây hiếm muộn ở phụ nữ được xác định là do bệnh lý của tuyến giáp. Tuyến giáp là một tuyến nội tiết quan trọng trong cơ thể, nằm phía trước cổ, trọng lượng khoảng 10-20g, hình dạng như con bướm. Tuyến giáp tuy là tuyến nhỏ (sản xuất hormon) nhưng nó tác động lớn đến sức khỏe tổng thể của con người. Tuyến giáp tiết các hormon thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3), nhận ảnh hưởng điều hòa của hormon TSH từ tuyến yên trên não. T4/T3 có chức năng điều hòa nhiều chuyển hóa trong cơ thể. Hơn nữa, các hormon tuyến giáp còn có tác dụng kích thích sinh trưởng và phát dục, vì thế, nó có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của phụ nữ.
Khi tuyến giáp hoạt động không tốt sẽ gây ra tình trạng nhược năng tuyến giáp (suy giảm chức năng tuyến giáp) hoặc cường tuyến giáp (tuyến giáp hoạt động quá mạnh). Suy tuyến giáp khiến tuyến giáp không sản xuất đủ các kích thích tố quan trọng nhất định. Mức độ hormon tuyến giáp thấp có thể cản trở sự rụng trứng, làm suy yếu khả năng sinh sản của người phụ nữ. Ngoài ra, progesterone đóng vai trò rất quan trọng trong việc chuẩn bị nội mạc tử cung cho trứng thụ tinh. Khi progesterone bị thiếu, trứng sẽ khó thụ tinh với tinh trùng hơn nên sẽ tăng nguy cơ vô sinh, hiếm muộn… Những phụ nữ mắc các triệu chứng tiền kinh nguyệt (trầm cảm, kích thích, lo âu, căng vú, đầy bụng hay đau bụng, đau đầu, căng tứ chi…) thường có chức năng tuyến giáp kém hơn so với những người khác. Tuyến giáp ảnh hưởng đến khả năng sản xuất progesterone của buồng trứng. Khi chức năng tuyến giáp kém, progesterone được sản xuất ra ít hơn dẫn đến các triệu chứng tiền kinh nguyệt.
Vì vậy, để bảo vệ tuyến giáp vì một cuộc sống khỏe mạnh, chức năng sinh sản tốt, chúng ta cần đảm bảo bữa ăn đầy đủ dưỡng chất, tập thể dục đều đặn, tránh tăng, giảm cân đột ngột, stress, mệt mỏi kéo dài… Ngoài ra, khi có những bất ổn trong cơ thể, cần đi khám bệnh và kiểm tra hormon tuyến giáp ngay để kịp thời phát hiện và điều trị bệnh.
Căn bệnh khiến đàn ông không có tinh trùng
Lấy vợ 5 năm không có con, người đàn ông 34 tuổi ở Nghệ An đi khám phát hiện bị giãn tĩnh mạch tinh.
Bệnh nhân đến Trung tâm Nam học, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức thăm khám. Kết quả tinh dịch đồ không có tinh trùng. Bệnh nhân cho biết từng điều trị viêm mào tinh hoàn cách đây 3 năm. Đến đầu năm 2018, anh tiếp tục mổ giãn tĩnh mạch tinh trái.
Phó giáo sư Nguyễn Quang, Giám đốc Trung tâm Nam học Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết bệnh nhân này bị vô sinh do tắc mào tinh hoàn 2 bên và giãn tĩnh mạch tinh. Đây là một trong những nguyên nhân dẫn đến vô sinh ở nam giới. Bác sĩ chỉ định phẫu thuật và khám lại sau một tháng để làm xét nghiệm tinh dịch đồ.
Giãn tĩnh mạch tinh là tình trạng tĩnh mạch nằm trên tinh hoàn bị xoắn giãn một cách bất thường (thông thường chỉ có đường kính 2 mm) khiến cho tinh hoàn bị chảy xệ. Nó cản trở sự phát triển của tinh hoàn, làm tinh trùng bị rối loạn, tinh hoàn dần nhỏ đi. Tùy từng giai đoạn bệnh, tỷ lệ tinh trùng sẽ suy giảm theo. Ở giai đoạn cuối, xét nghiệm sẽ không thấy tinh trùng trong tinh dịch.
Theo bác sĩ Quang, giãn tĩnh mạch tinh là nguyên nhân hàng đầu khiến nam giới vô sinh, hiếm muộn. Bệnh lý này là nguyên nhân của 15-25% trường hợp vô sinh nam nguyên phát và 75-81% vô sinh nam thứ phát.
Bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, tuy nhiên hiếm khi xuất hiện trước tuổi dậy thì, phổ biến nhất ở nhóm nam giới trưởng thành. Có nhiều yếu tố gây giãn tĩnh mạch tinh như cơ địa của người bệnh, sự hoạt động bất thường của mạch máu và hệ thống van tĩnh mạch của tinh hoàn.
Để chữa giãn tĩnh mạch tinh, phương pháp nội khoa hầu như không có kết quả. Phương pháp chủ yếu là can thiệp phẫu thuật. Theo thống kê, sau phẫu thuật, những bệnh nhân có chất lượng tinh trùng giảm thì cải thiện được 70%, trường hợp không có tinh trùng thì có thể tăng khả năng có con tự nhiên lên 50%.
Xuất tinh ngược dòng Xuất tinh ngược dòng là hiện tượng tinh dịch thay vì được phóng ra ngoài cơ quan sinh dục của nam giới khi đạt được cực khoái lại quay ngược trở lại bàng quang và số tinh dịch này chỉ có thể thoát ra ngoài theo đường nước tiểu. Hiện tượng này trên thực tế rất ít xuất hiện và thuộc vào loại...