Báo động đỏ toàn viện cứu thai phụ chửa ngoài tử cung vỡ
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau bụng hạ vị dữ dội, chậm kinh 10 ngày, huyết áp tụt, da niêm mạc nhợt nhạt. Tại BV, các bác sĩ phát hiện thai phụ chửa ngoài tử cung vỡ nên chỉ định phẫu thuật gấp.
Các bác sĩ BV Bãi Cháy thực hiện ca phẫu thuật (ảnh: BVCC)
Ngày 27/10, bác sĩ Tô Thị Kim Quy, Trưởng Khoa Sản ( Bệnh viện Bãi Cháy, Quảng Ninh) cho biết, BV vừa cứu sống bệnh nhân Đ.T.H. (30 tuổi, trú tại TP. Hạ Long, Quảng Ninh) chửa ngoài tử cung vỡ nguy kịch.
Trước đó, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau bụng hạ vị dữ dội, chậm kinh 10 ngày, huyết áp tụt 90/50 mmHg, da niêm mạc nhợt nhạt.
Video đang HOT
Bệnh nhân được thăm khám lâm sàng và chỉ định siêu âm, làm các xét nghiệm cận lâm sàng,… Kết quả cho thấy, bệnh nhân có nhiều dịch tự do ổ bụng, Beta HCG máu 1860 mUI/ml. Các bác sĩ đã hội chẩn chuyên khoa và thống nhất chẩn đoán shock mất máu do thai ngoài tử cung vỡ. Ngay lập tức báo động đỏ cấp cứu nội viện được kích hoạt. Bệnh nhân được chuyển thẳng phòng mổ xử trí theo tổn thương dưới sự phối hợp khẩn trương của các chuyên khoa Sản – Gây mê hồi sức – Huyết học Truyền máu.
Trong quá trình phẫu thuật, kíp mổ đã hút 1.500ml dịch máu ổ bụng, kẹp cắt khối thai tại vòi tử cung cầm máu, vừa mổ vừa hồi sức tích cực. Bệnh nhân được truyền 2 đơn vị hồng cầu và 2 đơn vị huyết tương.
Sau hơn 1 tiếng phẫu thuật, ca phẫu thuật đã thành công. Hiện sức khỏe bệnh nhân phục hồi tốt, tiếp tục được theo dõi sau phẫu thuật.
Theo bác sĩ Tô Thị Kim Quy, thai ngoài tử cung là trường hợp trứng được thụ tinh, làm tổ và phát triển ở ngoài buồng tử cung. Trong đó, thường gặp nhất là vòi tử cung (còn gọi là vòi trứng) chiếm tới 95% hoặc ở buồng trứng, cổ tử cung, ổ bụng. Tỷ lệ mang thai ngoài tử cung chiếm 1-2% thai nghén. Đây là nguyên nhân tử vong cao nhất trong sản khoa trong 3 tháng đầu thai kỳ (4-10%).
Cũng theo bác sĩ Quy, thai ngoài tử cung nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như: mất máu nhiều dẫn đến sốc thậm chí có thể tử vong. Nếu người bệnh được phát hiện và điều trị kịp thời sẽ hạn chế rủi ro, giảm thiểu nguy cơ truyền máu.
Các bác sĩ khuyến cáo, phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có một trong những dấu hiệu như chậm kinh, đau bụng, ra máu âm đạo,… cần đến cơ sở y tế khám ngay để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Đặc biệt nếu có sẹo mổ cũ ở tử cung cần được thăm khám định kỳ để xác định chính xác vị trí của thai nhi nhằm loại bỏ trường hợp chửa tại vết mổ vô cùng nguy hiểm.
Báo động đỏ toàn viện cứu thai phụ vỡ tử cung chảy máu ồ ạt
Chiều ngày 9/10, BV Đa khoa Đông Anh (Hà Nội) cho biết, vừa cứu sống bệnh nhân Trần Thị Bình (SN 1985, trú tại xã Xuân Nộn, huyện Đông Anh, Hà Nội) bị vỡ tử cung chảy máu ồ ạt.
Trước đó, bệnh nhân được đưa vào BV cấp cứu trong tình trạng đau bụng, lơ mơ, da tái nhợt. Bệnh nhân cho biết bị đau bụng vùng thượng vị, lan xuống 2 hố chậu. Kết quả thăm khám cho thấy, bệnh nhân mang thai lần 4 (thai 4,5 tháng) da xanh, niêm mạc nhợt nặng, rất mệt, bụng chướng, nhiều dịch, mạch nhanh nhỏ khó bắt, huyết áp 70/40 mmHG, siêu âm thấy ổ bụng nhiều dịch.
Các bác sĩ nhận định tình trạng bệnh nhân rất nặng nên lập tức phát tín hiệu "báo động đỏ" toàn viện. Ngay sau đó, bệnh nhân được chuyển ngay lên phòng mổ.
Trong qua trình mổ ổ bụng bệnh nhân có khoảng có khoảng 3000ml máu đỏ tươi lẫn máu cục. Bệnh nhân đã được lấy hết máu cục, kiểm tra gan, lách, tụy và ruột mạc treo không có tổn thương.
Kíp mổ kiểm tra tử cung thấy tử cung to (vết mổ cũ, lấy thai), phía bên trái có đoạn vỡ tử cung, máu chảy nhiều kèm theo rau thai vỡ ra ngoài. Bệnh nhân được chẩn đoán sốc mất máu do vỡ tử cung, vỡ thai trên vết mổ tử cung. Kíp mổ đã hổi chẩn và có chỉ định Phẫu thuật cắt tử cung bán phần làm giải phẫu bệnh lý tử cung nhau thai, tử cung trên bàng quang, cuộc phẫu thuật kéo dài hơn 2 tiếng.
Trong quá trình phẫu thuật, kíp mổ đã truyền 7 đơn vị máu 350ml, 5 đơn vị huyết tương 250ml và 5.000ml dịch cho bệnh nhân.
Sau mổ, bệnh nhân ổn định, tỉnh táo, tiếp xúc tốt, tiếp tục theo dõi điều trị hậu phẫu.
Tử cung sản phụ xoắn 180 độ Sản phụ mang thai lần ba, thai 39 tuần, được đưa vào Bệnh viện Bãi Cháy cấp cứu do choáng, đau bụng, tụt huyết áp không rõ nguyên nhân. Ảnh minh họa Các bác sĩ phát hiện thai đang bị suy, nhau bám đáy sau tử cung, thai phụ có cơn tái nhợt, vật vã, mồ hôi lạnh. Kíp bác sĩ khởi động...