Bác sĩ ơi: Phát hiện sớm và tầm soát ung thư thận như thế nào?
Gia đình tôi có người bị suy thận mạn, phải chạy thận nhân tạo. Tôi rất lo lắng, liệu suy thận có dẫn đến ung thư thận không? Gia đình có tiền sử suy thận vậy những người thân có nguy cơ bị ung thư thận không?
Để tầm soát bệnh thì siêu âm ổ bụng khi khám sức khỏe định kỳ là một phương pháp ít chi phí và có thể phát hiện được ung thư thận – Ảnh: Shutterstock
Xin bác sĩ tư vấn cách tầm soát và dấu hiệu nhận biết ung thư thận. (Ngô Thái Minh Tuấn, 45 tuổi, ngụ Vĩnh Long)
Bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Ngọc Anh, Trưởng khoa Ung bướu và Y học hạt nhân, Bệnh viện Nhân dân 115 (TP.HCM): Số liệu của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho thấy, năm 2018, Việt Nam có khoảng 2.400 ca mắc mới ung thư thận, trong đó có hơn 1.300 ca tử vong, chiếm trên 55%. Ung thư thận hiện xếp vị trí thứ 17 trong các loại ung thư ở Việt Nam, với tần suất mắc bệnh khoảng 1,5/100.000 dân.
Ung thư thận không có mối liên quan với suy thận mạn. Suy thận mạn là bệnh nội khoa mạn tính về thận nên không có khả năng dẫn đến ung thư thận. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân bị ung thư thận thì có khả năng gây ra suy thận mạn do sự phá hủy các tế bào ung thư thận.
Hiện nay, y học vẫn chưa xác định rõ ràng nguyên nhân gây ra ung thư thận, chỉ khuyến cáo các yếu tố nguy cơ cao có khả năng dẫn đến bệnh, bao gồm: hút thuốc lá nhiều, tiếp xúc thường xuyên với các loại hóa chất có chứa benzyl acetate, người bị béo phì và một số trường hợp được ghi nhận có tính di truyền.
Video đang HOT
Có những dấu hiệu nghi ngờ ung thư thận như: suy kiệt, sụt cân, đổ mồ hôi về đêm, thiếu máu, sốt, đau nhức cơ bắp,… là những triệu chứng khởi đầu hay là hội chứng cận ung thư.
Ngoài ra, còn có các triệu chứng: tiểu ra máu, đau vùng hông lưng, sờ vùng hông lưng có thể cảm giác bập bềnh hay sờ chạm đến cục bướu. Tuy nhiên, những triệu chứng này chỉ thể hiện trên khoảng 10% bệnh nhân, có 25% bệnh nhân đến khám khi bệnh đã có những dấu hiệu của hạch di căn xa và các triệu chứng thể hiện ở các cơ quan do di căn tới phổi, trung thất,…
Để tầm soát bệnh thì siêu âm ổ bụng khi khám sức khỏe định kỳ là một phương pháp ít chi phí và có thể phát hiện được ung thư thận. Nếu nghi ngờ có những bất thường ở thận khi siêu âm thì có thể thực hiện các biện pháp đi kèm như chụp MRI, CT,…
Độ tuổi trung bình của những bệnh nhân ung thư thận thường khoảng 55-60 tuổi, nhiều hơn ở độ tuổi trên 65. Chính vì vậy, những người trên 65 tuổi được khuyến cáo tầm soát ung thư thận.
Nếu siêu âm và không phát hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào, thì từ 6 tháng đến 1 năm nên đi tầm soát lại cũng bằng phương pháp siêu âm ổ bụng.
Để phòng ngừa ung thư thận, ngoại trừ một số nguyên nhân di truyền không thể phòng ngừa, thì mọi người nên hạn chế hút thuốc lá (kể cả người hút thuốc lá chủ động hay thụ động), hạn chế tiếp xúc với các hóa chất thơm (như benzen, xăng dầu,…), tăng cường tập luyện thể dục, giảm lượng mỡ thừa,…
Theo Thanh niên
Ung thư tụy vì sao khó chữa nhất?
BS.CK2 Nguyễn Ngọc Anh - Trưởng khoa Ung bướu và Y học hạt nhân, Bệnh viện Nhân dân 115 cho biết, ung thư tụy là một trong những căn bệnh ung thư khó chữa nhất, tỉ lệ tử vong cao. Một trong những người nổi tiếng trên thế giới đã bị đánh gục bởi ung thư tuyến tụy, đó là Steve Jobs - CEO của Apple.
Tại Bệnh viện Nhân dân 115, bệnh nhân mắc ung thư tụy và đã có triệu chứng lâm sàng khi đến bệnh viện thì tỉ lệ tử vong khoảng 95% trong những năm đầu tiên, tỉ lệ sống sót sau 5 năm chỉ 5%. Bên cạnh đó, bệnh nhân phải trải qua một cuộc phẫu thuật lớn, cắt rất nhiều cơ quan trong ổ bụng khiến chất lượng sống rất kém.BS Nguyễn Ngọc Anh chia sẻ, ung thư tụy là căn bệnh ung thư khó phát hiện nhất do tuyến tụy nằm sau dạ dày, các triệu chứng lâm sàng cũng như cận lâm sàng như siêu âm, CT... rất khó phát hiện, chỉ khi khối u lớn lên mới phát hiện được. Bởi vậy, khi phát hiện ung thư tụy, bệnh nhân thường đã ở giai đoạn 3, giai đoạn 4, tỉ lệ sống sót 8,5% cũng đã là con số nhiều.
Trong khoảng hơn 200 ca ung thư tụy tiếp nhận tại Bệnh viện Nhân dân 115, tỉ lệ bệnh nhân đến trong giai đoạn 4 (giai đoạn hầu như không thể phẫu thuật) là gần 80-85%. Điều trị lúc này chỉ mang tính điều trị triệu chứng, chăm sóc giảm nhẹ và giải quyết các biến cố do tắc mạch gây ra, chỉ có khoảng 10-15% là có thể can thiệp ngoại khoa.
Ung thư tụy (ảnh minh họa)
Các triệu chứng phát hiện ung thư tụy thường rất mơ hồ. Bệnh nhân chỉ đau âm ỉ vùng thượng vị, sụt cân, vàng da, vàng mắt hoặc xuất hiện cục bướu ở ổ bụng. Lúc đó, các triệu chứng đã rầm rộ và trễ, bệnh nhân đã ở trong giai đoạn 4 nên hết sức nguy hiểm.
Đặc biệt, tuyến tụy liên quan đến gan, mật, nên khi ung thư phát triển, nó sẽ chèn ép vào đường mật, gây tắc mật, dẫn đến gan ứ mật và suy gan, dẫn đến bệnh nhân tử vong trong tình trạng suy gan trước khi ung thư tụy hoành hành. Do đó, ung thư tụy là bệnh rất nguy hiểm.
Theo BS Nguyễn Ngọc Anh, điều trị ung thư tụy có thể kết hợp nhiều phương pháp khác nhau: có thể kết hợp giữa phẫu thuật, hóa trị, xạ trị với điều trị nhắm trúng đích, điều trị miễn dịch học, và có thể điều trị chăm sóc nâng đỡ bệnh nhân.
Phương pháp điều trị tùy thuộc vào giai đoạn phát hiện ung thư tụy. Phát hiện ở giai đoạn sớm (giai đoạn 1, 2, thậm chí đầu giai đoạn 3) có thể xử lý triệt để bằng cách cắt bỏ những khối u ở vùng đầu tụy, thân tụy, đuôi tụy... Để làm được điều này, bệnh nhân phải tới sớm và phải có đủ sức khỏe để phẫu thuật.
Một ca phẫu thuật ung thư đầu tụy phải cắt nhiều cơ quan nội tạng như: bao tử, túi mật, đường mật, tá tràng, ruột non... làm cho chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị ảnh hưởng rất nhiều.
Nếu bệnh nhân mổ được chỉ 5% sống sót sau 5 năm, 95% sẽ mất trước 5 năm. Trường hợp không mổ được thì gần 60-70% bệnh nhân ra đi trong những năm đầu tiên. Tỷ lệ sống thêm rất thấp, do đó ung thư tụy còn được gọi là ung thư tử thần.
Mai Phương
Theo petrotimes
Chàng trai 25 tuổi nhồi máu cơ tim vì hút 20 điếu thuốc lá mỗi ngày Mới đây, các bác sĩ Bệnh viện Nhân dân 115 (TP.HCM) vừa cấp cứu cho nam bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp khi chỉ mới 25 tuổi. Nhồi máu cơ tim (NMCT) là một biến cố cấp tính, nguy hiểm. Bệnh lý này thường gặp trên các đối tượng trung niên, nam giới, có thói quen hút thuốc lá, tiền căn...