Bác sĩ cảnh báo gia tăng đột quỵ do huyết khối tĩnh mạch sau COVID-19
Trong một tháng, Bệnh viện Đột quỵ và tim mạch Cần Thơ cấp cứu 5 trường hợp đột quỵ do huyết khối, trong đó có trẻ mới 4 tuổi.
TS.BS Trần Chí Cường – giám đốc bệnh viện cho biết, hầu hết các cơn đột quỵ xảy ra khi một động mạch trong não đột ngột bị tắc nghẽn hoặc vỡ ra, hay nói chung là bệnh của hệ động mạch. Một nguyên nhân hiếm gặp hơn đó là huyết khối tĩnh mạch não cũng gây ra đột quỵ, và thời gian gần đây có sự gia tăng đáng báo động.
Trong 5 bệnh nhân trên có một người bác sĩ không cứu được vì người bệnh đến muộn. Còn 4 bệnh nhân xuất hiện dấu hiệu sớm, được đưa đến bệnh viện kịp thời. Đáng chú ý là bệnh nhân 4 tuổi, quê Đồng Tháp. Theo mẹ bé, trước khi nhập viện khoảng 1 tuần, bé L. bị sốt, ói, tiêu chảy nên đưa đến một bệnh viện nhi điều trị. Tuy nhiên, tình trạng bé ngày một diễn tiến nặng thêm nên được chuyển qua Bệnh viện Đột quỵ và tim mạch Cần Thơ.
Bệnh nhân đột quỵ cấp cứu tại Bệnh viện Đột quỵ và tim mạch Cần Thơ.
Tại khoa Cấp cứu, L. luôn trong tình trạng mê man, các bác sĩ chẩn đoán bé bị huyết khối tĩnh mạch não rất nặng, nguy cơ tử vong rất cao vì cơ thể bé còn nhỏ, khả năng điều trị thuốc chống đông và khi can thiệp sẽ gặp rất nhiều khó khăn. Mẹ của bé cho biết, khi sinh ra bé khoẻ mạnh không có dấu hiệu bất thường gì. Bé mắc COVID-19 cách đây 6 tháng.
Video đang HOT
Trường hợp của bà N.T.A (66 tuổi, quê tại Sóc Trăng) nhập viện trong tình trạng lơ mơ, không tiếp xúc, đau đầu nôn ói nhiều. Sau khi thực hiện các chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ chẩn đoán bà A bị huyết khối tĩnh mạch lớn nội sọ (xoang tĩnh mạch dọc trên). Bác sĩ đánh giá trường hợp này khá nặng, cần can thiệp hút huyết khối và mở sọ giải áp tìm cơ hội cứu vãn.
Người nhà cho biết, bà A không có bệnh nền, sức khỏe cũng bình thường, nhưng 10 ngày sau khi tiêm vaccine mũi 4, bà A thường xuyên than đau đầu, gia đình chủ quan nghĩ bà đau đầu do tuổi già. Đến khi bà nhức đầu nhiều, nôn ói, méo miệng gia đình đưa đến bệnh viện gần nhà, bệnh tình ngày càng nặng hơn, nên nhà xin chuyển viện.
Sau hơn 20 ngày, can thiệp lấy huyết khối và mở sọ, bà A thực hiện được y lệnh nhưng còn liệt nửa người bên phải đang tiếp tục điều trị.
Theo BS Nguyễn Đào Nhật Huy – Đơn vị can thiệp DSA Bệnh viện S.I.S Cần Thơ, huyết khối tĩnh mạch nội sọ trước đây khá hiếm gặp, bệnh gặp nhiều ở nữ giới do liên quan đến thời kỳ mang thai, hậu sản, sử dụng thuốc ngừa thai, viêm nhiễm hệ thần kinh, hay nhiễm trùng nặng vùng đầu mặt cổ…
Phương pháp điều trị, thông thường nhất là dùng thuốc kháng đông, thở máy, chống động kinh ở những trường hợp nặng, như bệnh nhân xuất huyết nhiều, tắc tĩnh mạch lớn nguy cơ tử vong cao, nếu không có phương pháp can thiệp lấy huyết khối và phẫu thuật thì đa số bệnh nhân sẽ tử vong.
Theo các bác sĩ, việc phát hiện các dấu hiệu của bệnh là vô cùng quan trọng, giúp mọi người hạn chế được nguy cơ tử vong cũng như di chứng nặng nề khi bị đột quỵ. Bác sĩ cũng nhấn mạnh vai trò của việc tầm soát đột quỵ, giúp phát hiện các yếu tố nguy cơ của đột quỵ ( tăng huyết áp, tim mạch, tiểu đường, cholesterol cao…) và phát hiện các bất thường của mạch máu để kịp thời can thiệp xử trí và phòng ngừa đột quỵ.
Thời tiết mùa hè, nắng nóng cũng là yếu tố bất lợi cho sức khỏe mọi người, nhất là nhóm trung niên, cao tuổi, vốn có trong mình nhiều yếu tố nguy cơ của đột quỵ, hay nhiều bệnh mạn tính khác.
3 lần hôn mê sau cơn đau đầu dữ dội
Các bác sĩ Bệnh viện SIS Cần Thơ vừa cấp cứu cho nam bệnh nhân 41 tuổi, hôn mê 3 lần vì xuất huyết não do phình mạch máu
Bệnh nhân T.V.H, sinh năm 1981, ngụ An Giang được đưa đến bệnh viện Đa khoa SIS Cần Thơ trong tình trạng đau đầu dữ dội, co giật và hôn mê 3 lần. Anh H. được nhập viện cấp cứu tại bệnh viện địa phương với huyết áp tăng cao 240mmHg, kèm nôn ói, ngất xỉu và tim ngừng đập. Sau khi tiếp nhận, các bác sĩ nhanh chóng điều trị. 30 phút sau anh H. tỉnh lại.
Trong thời gian điều trị bệnh nhân bị tái phát hai lần hôn mê tương tự. Khi đang dần khỏe lại, huyết áp bệnh nhân H. lại liên tục thay đổi lúc cao lúc thấp, kèm theo triệu chứng co giật, đau nhức đầu không thuyên giảm. Các bác sĩ chụp cắt lớp CT và phát hiện bệnh nhân bị xuất huyết não. Người nhà xin chuyển bệnh nhân tới Bệnh viện SIS Cần Thơ.
Bệnh nhân H. được bác sĩ thăm khám sau khi can thiệp mạch thành công.
Các bác sĩ Bệnh viện SIS Cần Thơ đo huyết áp, cho bệnh nhân thở oxy và chụp MRI để xác định nguyên nhân gây đột quỵ và hôn mê. Họ phát hiện bệnh nhân đã bị vỡ túi phình mạch máu não vị trí động mạch thông trước rất phức tạp.
TS.BS Trần Chí Cường - Giám đốc bệnh viện SIS Cần Thơ, người trực tiếp thực hiện ca can thiệp cho biết: " Đây là trường hợp rất hi hữu được cứu sống. Vì bệnh nhân xuất hiện triệu chứng đau đầu đột ngột dữ dội, co giật, hôn mê sau đó lại tỉnh dậy và lặp lại 3 lần như vậy. Khả năng mỗi lần bệnh nhân lên cơn co giật hôn mê là rơi vào tình trạng đợt xuất huyết não từ túi phình vỡ ra.
Thông thường, các trường hợp bệnh nhân xuất huyết do vỡ túi phình nguy cơ tử vong do vỡ lần đầu là khoảng 30-50% tùy theo lượng máu chảy, lần 2-3 nguy cơ tử vong tăng lên 80-90%".
Phương pháp điều trị phình mạch máu não vỡ bao gồm phẫu thuật kẹp túi phình và can thiệp nội mạch DSA đặt coils. Theo nhiều nghiên cứu trên thế giới, can thiệp nội mạch DSA thì an toàn hơn và ít xâm lấn. Với can thiệp nội mạch DSA có thể đặt Coils đơn thuần khi túi phình cổ hẹp, khi túi phình cổ rộng đang xuất huyết như bệnh nhân H. kỹ thuật can thiệp vô cùng khó khăn vì phải dùng Stent che cổ túi rồi sau đó mới đặt coil được... Tuy nhiên vấn đề là nguy cơ tắc Stent cấp vì bệnh nhân không thể uống thuốc chống tắc Stent trong lúc này.
Với những khó khăn như thế, các bác sĩ đã dùng kỹ thuật tạo hình cổ túi phình lúc đặt coils bằng Stent lấy huyết khối, khi đặt coils xong cầm máu được chúng tôi tiến hành kéo Stent ra và bệnh nhân không cần dùng thuốc chống đông sau đó....
Bác sĩ Cường cho biết, thời gian vàng trong cấp cứu đột quỵ tối đa là 6 giờ. Nếu bệnh nhân đến trễ việc cấp cứu và điều trị sẽ vô cùng khó khăn, thậm chí nhiều trường hợp không thể cứu chữa do trễ giờ vàng. Ba dấu hiệu nhận biết bệnh nhân đột quỵ là mặt méo, yếu liệt tay chân, nói khó.
Các yếu tố nguy cơ dẫn đến xuất huyết não, ngoài dị dạng, dị tật có sẵn trong người thì bệnh nhân có bệnh nền kèm theo như tăng huyết áp đột biến (180-200mmHg), hoặc tăng huyết áp đơn thuần cũng gây xuất huyết não trên bệnh nhân nhiều bệnh nền, lớn tuổi.
Bé trai 4 tuổi bị đột quỵ sau khi mắc COVID-19 Sau 1 tuần liên tục sốt, nôn ói, bệnh nhi rơi vào tình trạng mê man phải nhập viện cấp cứu, bác sĩ xác định bệnh nhi bị huyết khối tĩnh mạch não rất nặng. Ngày 13/8, TS.BS Trần Chí Cường, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ cho biết, tại đây vừa tiếp nhận và điều trị thành...











Tiêu điểm
Tin đang nóng
Tin mới nhất

Hội chứng Eisenmenger và dinh dưỡng

Chế độ ăn uống lành mạnh giúp kiểm soát triệu chứng bệnh lupus ban đỏ

Thận đang dần mất chức năng, khi ngủ có thể gặp 4 dấu hiệu

Căn bệnh hiểm khiến bé gái 14 tuổi bỗng la hét, tự cắn lưỡi và bóp cổ mình

Có thể chữa khỏi COPD không?

6 loại trái cây có hàm lượng magiê cao

5 tư thế yoga giúp thông tắc động mạch

Hoại tử vô mạch dùng thuốc gì?

Bệnh giun rồng là gì?

Bệnh loạn sản sụn xương có cần chế độ ăn đặc biệt?

Bé trai 14 tuổi bị hoại tử nặng vì đắp thuốc nam chữa bỏng cồn

5 tác dụng bất ngờ khi ăn chuối vào buổi tối
Có thể bạn quan tâm

Thanh niên đánh người sau va chạm giao thông vì sợ vợ mang bầu bị ảnh hưởng
Pháp luật
09:06:30 03/04/2025
Cuộc họp báo của Kim Soo Hyun là bước đi sai lầm?
Sao châu á
09:04:32 03/04/2025
Nga có mục tiêu lớn ở Lugansk, Ukraine liệu có rút lui?
Thế giới
09:04:30 03/04/2025
Tiểu thư nổi tiếng của Vbiz: Được ví như Hoa hậu nhí, gia đình thuộc dòng dõi quý tộc
Sao việt
08:59:43 03/04/2025
Mỹ nam lão hóa ngược đỉnh nhất Trung Quốc: 21 năm nhan sắc không đổi, Phạm Băng Băng cũng muốn lấy làm chồng
Hậu trường phim
08:55:37 03/04/2025
HIEUTHUHAI hát thế nào mà lại bị so sánh với nam ca sĩ thị phi Lương Bằng Quang?
Nhạc việt
08:52:30 03/04/2025
Thăm Mộc Châu mùa hoa ban khoe sắc
Du lịch
08:49:50 03/04/2025
Bố trí chỗ ở cho gia đình có 3 người tử vong sau vụ cháy ở TPHCM
Tin nổi bật
08:43:11 03/04/2025
Ra mắt quá ấn tượng trên Steam, tựa game này vượt mặt luôn đối thủ "huyền thoại" trong ngày đầu
Mọt game
08:22:13 03/04/2025
Quyền Linh tiếc nuối khi mẹ đơn thân từ chối hẹn hò, bật khóc nói lý do
Tv show
07:28:24 03/04/2025