Ba trẻ tử vong khi phẫu thuật nhân đạo: Nguyên nhân có thể xảy ra ở khâu gây mê
Sau khi nghe các bên báo cáo, nhận định, đánh giá ban đầu nguyên nhân có thể xảy ra ở “khâu gây mê”, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh Lương Ngọc Khuê yêu cầu Hội đồng chuyên môn nên tập trung vào “khâu gây mê” để mổ xẻ, xem xét.
Chiều ngày 26/8, Đoàn công tác của Bộ Y tế do Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh Lương Ngọc Khuê dẫn đầu đã có buổi làm việc với Sở Y tế tỉnh Khánh Hòa, lãnh đạo Bệnh viện Quân Y 87 (đóng tại Nha Trang), đại diện Khoa Nhi – Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa, Trung tâm nghiên cứu và hỗ trợ phẫu thuật Nụ Cười (OSCA, Hà Nội)… liên quan đến việc 3 cháu bé tử vong sau khi tham gia Chương trình phẫu thuật “hở hàm ếch” nhân đạo.
Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh Lương Ngọc Khuê chủ trì cuộc họp với các bên liên quan tại Nha Trang, chiều 26/8.
Báo cáo với Cục trưởng, bác sĩ Lê Tấn Phùng, Trưởng phòng nghiệp vụ y, Sở Y tế tỉnh Khánh Hòa, cho biết ngay sau khi các cháu tử vong, ngày 25/8, Sở Y tế Khánh Hòa đã thành lập Đoàn công tác để làm việc với bên liên quan. Theo bác sỹ Phùng sau khi nhận được công văn của Trung tâm OSCA về việc phối hợp tổ chức chương trình phẫu thuật miễn phí cho trẻ em dị tật khe hở môi, vòm miệng năm 2014, Sở Y tế đã có công văn đồng ý về chủ trương cho phép thực hiện phẫu thuật tại Bệnh viện Quân Y 87. Theo đó, trong công văn của Sở Y tế tỉnh Khánh Hòa yêu cầu 2 vấn đề: cung cấp chứng chỉ hành nghề của những người tham gia phẫu thuật; và phải có văn bản chính thức đồng ý của Bệnh viện Quân Y 87.
Sau đó, Trung tâm OSCA đã gửi các chứng chỉ hành nghề, Bệnh viện Quân Y 87 cũng có văn bản đồng ý. Song, bác sỹ Phùng nói: “Văn bản của Bệnh viện Quân Y 87 ký vào ngày 18/8, đến 22/8 thì Sở Y tế mới nhận được. Cho nên, Sở Y tế chưa có văn bản chính thức gửi cho Bệnh viện Quân Y 87 thì ngày 22/8 phía OSCA đã làm rồi”, bác sỹ Phùng nói.
Bác sỹ Phùng cho biết thêm Chương trình phẫu thuật sử dụng 2 bàn mổ. Bàn mổ thứ nhất gây mê cho cháu Nguyễn Ngọc Tuyết Vân (11 tháng tuổi) và Pi Năng Tuấn Hữu ( 15 tháng tuổi) nhưng cả 2 cháu đều xảy ra tai biến nên không sử dụng nữa. Bàn mổ thứ 2 tiến hành gây mê và phẫu thuật cho 9 cháu, song, trường hợp cháu Nguyễn Quang Minh (14 tháng tuổi) sau khi gây mê và phẫu thuật cũng bị tai biến.
Bác sĩ Lê Tấn Phùng, Trưởng phòng nghiệp vụ y, Sở Y tế tỉnh Khánh Hòa báo cáo xử lý vụ việc với đại diện Bộ Y tế.
Ngay sau vụ việc, Sở Y tế Khánh Hòa đã yêu cầu Trung tâm OSCA báo cáo chính thức toàn bộ tiến trình diễn biến sự việc, nhưng báo cáo của Trung tâm OSCA chưa đạt yêu cầu. Cụ thể, theo bác sỹ Phùng, OSCA chưa báo cáo rõ ràng quy trình gây mê, quy trình phẫu thuật. “Về danh sách bệnh nhân và ai mổ, phẫu thuật viên nào mổ, bác sỹ gây mê là ai thì chưa được cung cấp thông tin”, bác sỹ Phùng cho biết.
Hiện Hội đồng chuyên môn đã được thành lập với 10 thành viên phối hợp với Cục Quân Y (Bộ Quốc phòng) để sớm đánh giá, xác minh, làm rõ nguyên nhân 3 cháu bé tử vong. Trong đó, tập trung rà soát lại quá trình điều trị, chăm sóc, phẫu thuật cho các bệnh nhi này.
Tại buổi làm việc với đại diện Bộ Y tế, bác sỹ Phạm Văn Ái, Chủ tịch Trung tâm OSCA cho biết: sau khi cháu đầu tiên xảy ra tai biến, các chuyên gia nghi ngờ máy móc có vấn đề nên đã thay máy móc và tiếp tục đưa cháu thứ 2 vào bàn mổ này. Nhưng, cháu thứ 2 sau khi được gây mê cũng xảy ra tai biến tương tự. Khi Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh Lương Ngọc Khuê hỏi: nhận định ban đầu về tai biến của 3 cháu như thế nào?, bác sỹ Ái cho biết có thể do tác dụng phụ của thuốc.
Trong khi đó, Đại tá Nguyễn Bá Hành, Giám đốc Bệnh viện Quân Y 87 (đóng tại Nha Trang) cho biết đây là lần thứ 2 Bệnh viện phối hợp với Trung tâm OSCA thực hiện chương trình nhân đạo này. Trong đó, Bệnh viện Quân Y 87 cho mượn trang thiết bị y tế, cơ sở vật chất, phòng mổ, giường bệnh… Song, về nhân lực, các bác sỹ, phẫu thuật viên của Bệnh viện 87 không trực tiếp tham gia phẫu thuật, chỉ quan sát và hỗ trợ các bác sỹ OSCA. Hiện Bệnh viện Quân Y 87 đã chỉ đạo ngừng ngay Chương trình phẫu thuật và “niêm phong tất cả những gì nghi ngờ đến xảy ra tai biến” để phục vụ việc giám định, điều tra.
Video đang HOT
Bác sỹ Phạm Văn Ái, Chủ tịch Trung tâm OSCA.
Thay mặt Bộ Y tế, Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh Lương Ngọc Khuê cho biết vụ việc 3 cháu bé tử vong sau khi tham gia Chương trình phẫu thuật từ thiện “hở hàm ếch” là điều rất tiếc, không ai mong muốn. Ông Khuê nêu rõ quan điểm của Bộ Y tế là các bên liên quan cần hết sức nghiêm túc xem xét, nhìn nhận sự việc để sớm tìm ra nguyên nhân. Sau khi nghe các bên báo cáo, nhận định, đánh giá ban đầu nguyên nhân có thể xảy ra ở “khâu gây mê”, ông Khuê yêu cầu Hội đồng chuyên môn nên tập trung vào “khâu gây mê” để mổ xẻ, xem xét.
Theo ông Khuê, 30 năm qua trong ngành y tế Việt Nam, đây là trường hợp đầu tiên tai biến khiến 3 cháu tử vong ở chuyên ngành này. “Trước tiên là cần giúp cho gia đình yên tâm, khắc phục hậu quả không mong muốn. Vụ việc hết sức xót xa, day dứt…!”, ông Khuê chia sẻ tại buổi làm việc.
Bên cạnh đó, ông Khuê cũng yêu cầu các bên liên quan rà soát lại tất cả các khâu, chuẩn bị giấy tờ, tài liệu, giấy phép… để cung cấp cho Cơ quan chuyên môn, Cơ quan quản lý Nhà nước và kể cả Cơ quan điều tra. Cùng với đó, cử người sẵn sàng phối hợp với các cơ quan chức năng thông tin công khai, minh bạch vụ việc, không giấu giếm, bưng bít; niêm phong hiện trường sẵn sàng phục vụ điều tra.
Ai cấp phép cho trung tâm OSCA? Tại buổi làm việc, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh Lương Ngọc Khuê tỏ ra boăn khoăn cho biết đây là lần đầu ông nghe thấy cái tên Trung tâm OSCA. Trả lời thắc mắc của Cục trưởng, bác sỹ Phạm Văn Ái, Chủ tịch OSCA nói tổ chức “được thành lập theo quyết định của Chính phủ” năm 2007. Sau đó, ông Ái lại nói Trung tâm OSCA được Sở Khoa học Công nghệ Hà Nội cấp giấy phép hoạt động. Vừa mới nghe xong, ông Khuê đòi xem quyết định và “vặn” lại chỉ những bệnh viện Trung ương mới có quyết định của Chính Phủ, ngoài ra Sở Khoa học Công nghệ Hà Nội không có thẩm quyền cấp phép liên quan đến lĩnh vực y tế.
Viết Hảo
Theo Dantri
Nguyên nhân khiến 3 trẻ tử vong vì phẫu thuật từ thiện
Nguyên nhân khiến 3 trẻ tử vong khi phẫu thuật "tìm lại nụ cười", theo ý kiến của các chuyên gia và nhà chuyên môn, nhiều khả năng là do khâu gây mê.
Ông Lương Ngọc Khuê (bìa phải) - cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh Bộ Y tế - trao đổi với lãnh đạo Cục Hậu cần Quân chủng hải quân và lãnh đạo Bệnh viện Quân y 87 về việc hợp tác để tìm ra nguyên nhân tai biến làm ba trẻ tử vong
Chiều 26-8, ông Lương Ngọc Khuê - cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh Bộ Y tế - có cuộc làm việc với Sở Y tế tỉnh Khánh Hòa về việc tìm nguyên nhân dẫn đến cái chết của ba cháu bé trong quá trình phẫu thuật "tìm lại nụ cười" do Trung tâm nghiên cứu và hỗ trợ phẫu thuật Nụ Cười phối hợp với Bệnh viện Quân y 87 thực hiện.
Cuộc làm việc diễn ra từ 16g đến hơn 18g, sau đó đoàn công tác của Bộ Y tế đến kiểm tra tại Bệnh viện Quân y 87 và thăm gia đình ba cháu bé tử vong.
Khẩn trương xác định nguyên nhân
Tại cuộc làm việc, bác sĩ Lê Tấn Phùng - trưởng phòng nghiệp vụ y, đại diện Sở Y tế Khánh Hòa - báo cáo ngày 26-8 sở đã thành lập hội đồng chuyên môn gồm 10 người và trong những ngày tới sẽ họp khẩn trương để sớm xác định nguyên nhân chính xác dẫn đến tai biến và gây tử vong cho ba cháu Nguyễn Ngọc Tuyết Vân, Pi Năng Tuấn Hữu và Nguyễn Quang Minh.
Đại tá - bác sĩ Nguyễn Bá Hành, giám đốc Bệnh viện Quân y 87, trình bày ngay sau khi xảy ra sự cố cho ba cháu bé, cùng với việc dừng ngay đợt phẫu thuật, bệnh viện niêm phong tất cả những gì nghi ngờ dẫn đến xảy ra tai biến gồm thuốc men, dụng cụ y khoa, sinh phẩm, dịch truyền...
"Chúng tôi họp, xác định sơ bộ nguyên nhân tai biến xảy ra ở khâu gây mê và nghi do thuốc, còn thuốc gì chưa xác định được" - ông Hành nói.
Cơ quan điều tra hình sự hải quân vào cuộc
Đại tá Đoàn Huy Tòng, phó cục trưởng Cục Hậu cần Quân chủng hải quân, cho hay cơ quan điều tra hình sự của quân chủng được giao nhiệm vụ điều tra vụ việc ba trẻ chết trong quá trình gây mê, phẫu thuật "Tìm lại nụ cười" ở Bệnh viện Quân y 87.
Trong khi đó, chiều 26-8, thượng tá Lê Như Toản - trưởng phòng tham mưu, người phát ngôn Công an tỉnh Khánh Hòa - cho biết: "Ban giám đốc Công an tỉnh chỉ đạo tất cả các lực lượng liên quan tiến hành công việc điều tra. Công việc điều tra vụ việc đang được tiến hành, nhưng hiện gia đình các bé đã tử vong không đồng ý với việc khám nghiệm tử thi".
Tỏ ra quan tâm về các loại thuốc được sử dụng cho cuộc phẫu thuật, cục trưởng Lương Ngọc Khuê hỏi ông Phạm Văn Ái - chủ tịch Trung tâm nghiên cứu và hỗ trợ phẫu thuật Nụ Cười (OSCA): "Các loại thuốc được sử dụng, trung tâm có biên bản bàn giao, hợp đồng gì với bệnh viện không? Quá trình phẫu thuật đã dùng loại thuốc gì?".
Trả lời, ông Ái cho biết: "Các khâu dự trù, chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật đều có kế hoạch, còn việc bàn giao thuốc thì bác sĩ Thắng phụ trách phòng mổ của Bệnh viện 87 sẽ nói rõ hơn".
Tuy nhiên, tại cuộc họp, bác sĩ Thắng không có ý kiến gì. Ông Khuê yêu cầu OSCA có trách nhiệm phối hợp với Sở Y tế Khánh Hòa để thu hồi danh mục thuốc và các loại hợp đồng, xuất xứ nguồn gốc của thuốc liên quan đến cuộc phẫu thuật.
Trong phần kết luận cuộc làm việc, ông Khuê yêu cầu: "Tôi theo dõi 30 năm qua, đây là lần đầu tiên ngành y tế VN có đến ba ca tai biến một lúc trong quá trình gây mê, phẫu thuật. Chúng tôi rất ray rứt. Do vậy, đề nghị Sở Y tế Khánh Hòa làm hết chức năng, cùng với các đơn vị chuyên môn xác định nguyên nhân vụ việc, giải quyết câu hỏi mà người dân, gia đình người bệnh và chính những thầy thuốc chúng ta đang cần câu trả lời".
Ông Khuê chỉ đạo cụ thể hơn: "Nguyên nhân tử vong, theo ý kiến của các chuyên gia và nhà chuyên môn, là nghĩ nhiều đến khâu gây mê. Hội đồng chuyên môn Sở Y tế Khánh Hòa cần tập trung vào đó, xem xét do thuốc hay kỹ thuật hoặc cũng không loại trừ việc khám sàng lọc chưa kỹ dẫn đến có trẻ bị dị tật khác, nhất là tim mạch, mà không được phát hiện."
"Bộ Y tế chỉ đạo bệnh viện đầu ngành sẵn sàng hợp tác và chỉ đạo chuyên môn cho Sở Y tế. Mọi việc phải thực hiện đúng theo quy trình, quy định, khách quan. Nếu không thỏa đáng thì Bộ Y tế đứng ra thành lập hội đồng". - Ông Khiê yêu cầu.
Kiểm tra kỹ hồ sơ của OSCA
Trong báo cáo của Sở Y tế Khánh Hòa, bác sĩ Lê Tấn Phùng cho hay có một bác sĩ có mặt trong đoàn phẫu thuật "Tìm lại nụ cười" của OSCA nhưng không có tên trong danh sách và không có hồ sơ chuyên môn.
Ông Phùng cũng cho biết: "Ngày 26-8, sở nhận được báo cáo của OSCA. Báo cáo này chưa đạt yêu cầu vì không có các nội dung nêu rõ quy trình gây mê, quy trình phẫu thuật, danh sách bệnh nhân và ai là người mổ".
Tìm hiểu về OSCA, ông Khuê đề nghị ông Phạm Văn Ái cho biết quá trình hình thành của trung tâm.
Ông Ái giải trình: "Đây là một tổ chức khoa học công nghệ, được thành lập năm 2007 theo quyết định của Thủ tướng Chính phủ, ban đầu có vốn đầu tư của một bác sĩ nước ngoài. Sau này, khi trung tâm hoạt động hoàn toàn bằng vốn trong nước, chúng tôi được hướng dẫn về xin phép là tổ chức khám chữa bệnh nhân đạo thuộc Sở Khoa học - công nghệ Hà Nội."
"OSCA có trụ sở đặt ngay nhà tôi (số 257B3 Giải Phóng, Hà Nội). Chúng tôi đi khám ở đâu cũng làm hợp đồng trách nhiệm với sở y tế ở địa phương".- Ông Ái cho biết thêm.
Trao đổi riêng với Tuổi Trẻ về việc liệu một sở khoa học - công nghệ địa phương có quyền cấp phép cho một tổ chức làm công tác khám chữa bệnh từ thiện được làm phẫu thuật hay không, ông Lương Ngọc Khuê nói: "Bộ Y tế chỉ đạo Sở Y tế Hà Nội kiểm tra toàn bộ hồ sơ của OSCA, xem tư cách pháp nhân của họ thế nào, giấy phép và phạm vi hoạt động ra sao, tại sao Sở Khoa học - công nghệ Hà Nội lại cấp phép... Phải xem xét kỹ cả về hành chính lẫn chuyên môn của trung tâm".
OSCA không có chứng chỉ hành nghề khám chữa bệnh
Hôm qua, hai ngày sau tai biến liên quan đến ba trẻ em được phẫu thuật "Tìm lại nụ cười" tại Khánh Hòa, phó chánh thanh tra Sở Y tế Hà Nội Đặng Thị Hòa và phó trưởng phòng quản lý hành nghề (Sở Y tế Hà Nội) Tô Tử Anh đã đến thanh tra tại trụ sở OSCA ở đường Giải Phóng, Hà Nội. Theo bà Hòa, thời điểm đoàn thanh tra xuất hiện, cơ sở đóng cửa, đoàn không hề kiểm tra được bất kỳ hồ sơ giấy tờ nào cũng như không làm việc được với bác sĩ Phạm Văn Ái, chủ tịch OSCA.
Theo thông tin của Tuổi Trẻ, OSCA được Sở Khoa học - công nghệ Hà Nội cấp chứng nhận đăng ký hoạt động khoa học và công nghệ, phạm vi nghiên cứu bao gồm lĩnh vực chấn thương chỉnh hình, phục hồi chức năng, y học trị liệu, phẫu thuật thẩm mỹ và tạo hình. Đến ngày 26-8, trung tâm chưa hề được cấp chứng chỉ hành nghề khám chữa bệnh.
Nhờ chứng nhận được phép "hoạt động khoa học và công nghệ" mà OSCA đã đi nhiều địa phương và triển khai nhiều ca phẫu thuật nụ cười trong năm năm qua.
Theo hồ sơ, tháng 10-2013 đoàn kiểm tra của UBND P.Phương Mai, nơi OSCA tọa lạc, đã phát hiện tại trung tâm có treo biển "Thẩm mỹ viện Hà Nội", trong khi cơ sở không có giấy phép hoạt động thẩm mỹ. Đoàn kiểm tra chỉ nhắc nhở và bác sĩ Phạm Văn Ái, chủ nhà, đã "cam kết" hoạt động đúng pháp luật.
Theo Tuổi trẻ
3 trẻ chết sau phẫu thuật: Trung tâm từ thiện biến mất Theo quan sát, tấm biển quảng cáo ghi số điện thoại, tên bác sĩ thuộc Trung tâm nghiên cứu và hỗ trợ phẫu thuật nụ cười có vết xóa. Một ngày sau vụ việc 3 trẻ tử vong sau phẫu thuật từ thiện do Trung tâm Nghiên cứu và Hỗ trợ phẫu thuật nụ cười (OSCA, Hà Nội) thực hiện, Sở Y tế...