Ăn ngô nhiễm nấm mốc có thể gây ung thư và tử vong?
Aflatoxin, ochratoxin, fumonisin, trichothecene là các nhóm độc tố nấm mốc thường tìm thấy trong loại ngũ cốc, cụ thể là ngô, chúng có thể gây ra ung thư, ảnh hưởng đến gan, thận, thậm chí tử vong.
Tiến sĩ, dược sĩ Nguyễn Thành Triết, Phó trưởng Bộ môn Dược học cổ truyền, Đại học Y Dược TP.HCM, cho biết: Các độc tố nấm (mycotoxin) là chất chuyển hóa thứ cấp của nấm có đặc tính độc hại đối với động vật, kể cả con người. Trên thực tế, “mycotoxin” dùng để chỉ những chất độc được tạo ra bởi nấm và gây hại cho động vật khác ngoài côn trùng.
Độc tố nấm mốc có thể được tìm thấy trong nhiều loại thực phẩm và thức ăn chăn nuôi. Các loại ngũ cốc, bao gồm cả ngô (bắp), là một trong những mặt hàng bị nhiễm phổ biến nhất. Sự nhiễm độc tố đối với hạt ngũ cốc xảy ra do nhiễm nấm hoặc nhiễm vào cây trồng trong quá trình phát triển, thu hoạch hoặc sau khi thu hoạch.
Độc tố nấm mốc được tìm thấy trong ngô có thể được phân nhóm theo loại nấm tạo ra chúng. Các loại nấm độc hại chính được tìm thấy trong ngô là các loài Aspergillus (đặc biệt là A. flavus), Fusarium và Penicillium. Các loài trong cùng một chi có thể tạo ra nhiều loại độc tố khác nhau nhưng độc tố nấm mốc quan trọng nhất trong ngô có thể kể đến là aflatoxin, fumonisin, các trichothecene (đặc biệt là deoxynivalenol) và zearalenone. Ochratoxin cũng có thể là độc tố nấm mốc quan trọng được tìm thấy trong ngô ở một số nơi trên thế giới.
Bắp có nhiều lợi ích cho sức khỏe nhưng nếu bị nấm mốc sẽ gây độc. Ảnh SHUTTERSTOCK
Aflatoxin gây ung thư gan
“Aflatoxin là một nhóm các độc tố nấm mốc nổi tiếng nhất và là một trong những loại mạnh nhất về độc tính cấp tính và có đặc tính gây ung thư; chúng được coi là chất gây ung thư gan tự nhiên mạnh nhất”, tiến sĩ Triết cho biết.
Việc nghiên cứu nhóm độc tố này là một bước ngoặt quan trọng trong việc chẩn đoán các vấn đề sức khỏe ở động vật liên quan đến nấm nhiễm trong ngũ cốc và thức ăn chăn nuôi. Aflatoxin là một nhóm chất chuyển hóa có liên quan chặt chẽ đến các loài Aspergillus flavus và A. parasiticus.
Theo chuyên gia, những chất độc đó thường được ghi nhận là B1, B2, G1, G2 và M1. Chất chiếm lượng lớn nhất của nhóm hiện diện trong điều kiện ô nhiễm tự nhiên là aflatoxin B1 (C 17H 12O 6), một chất gây ung thư mạnh. Các vấn đề sức khỏe của con người có liên quan đến việc tiêu thụ thực phẩm nhiễm aflatoxin.
Ở động vật thí nghiệm, aflatoxin là một trong những chất gây ung thư gan mạnh nhất được biết đến. Ngay sau khi phát hiện ra aflatoxin, người ta đã cho rằng chúng có thể là một yếu tố gây ra tỷ lệ cao mắc bệnh ung thư gan ở người, và một số nghiên cứu đã xác định mối quan hệ chặt chẽ giữa aflatoxin trong chế độ ăn và ung thư gan cùng với sự tương tác giữa vi rút viêm gan B và aflatoxin trong phát triển ung thư gan.
Các triệu chứng aflatoxin cấp tính được biểu hiện như viêm gan cấp tính: vàng da, sốt nhẹ, trầm cảm, chán ăn và tiêu chảy, cùng với các dấu hiệu mô bệnh học của những thay đổi ở gan. Hai bệnh ở người có nguyên nhân không chắc chắn, kwashiorkor và hội chứng Reye, có liên quan đến aflatoxin, nhưng bằng chứng không chắc chắn.
Video đang HOT
Aflatoxin được coi là chất gây ung thư ở người (nhóm 1) bởi Cơ quan Nghiên cứu Ung thư Quốc tế (IARC) và bằng chứng về các tác động tiềm ẩn đối với sức khỏe con người đã thuyết phục nhiều chính phủ đưa ra các giới hạn quy định đối với hàm lượng aflatoxin trong thực phẩm và thức ăn chăn nuôi.
Không sử dụng ngô và bột ngô khi có dấu hiệu nhiễm nấm mốc. Ảnh SHUTTERSTOCK
Ochratoxin có thể gây bệnh cho thận
Theo tiến sĩ Triết, ochratoxin có thể được tạo ra bởi các loài Aspergillus và Penicillium. Tác dụng phụ đáng kể nhất của ochratoxin là mối liên hệ của chúng với một loại bệnh thận ở người được gọi là bệnh thận lưu hành vùng Balkan. Căn bệnh này được mô tả lần đầu tiên vào những năm 1950 và hiện ước tính có khoảng 20.000 người bị ảnh hưởng. Khoảng một nửa số người mắc bệnh chết trong vòng hai năm.
Các triệu chứng phù hợp với độc thận gồm suy thận tiến triển, teo thận, vàng da, nhức đầu, chán ăn, nhiễm độc niệu, bơ phờ và có protein trong nước tiểu. Phơi nhiễm với ochratoxin A thường phổ biến ở châu Âu. Hơn nữa, ochratoxin A là chất gây ung thư đối với chuột cống và chuột nhắt, và nhiều bệnh nhân mắc bệnh thận giai đoạn cuối ở vùng Balkan có khối u thận.
Fumonisin có thể gây ra ung thư thực quản
“Fumonisin là loại độc tố nấm mốc phổ biến nhất được tìm thấy trong ngô và cũng được tìm thấy trong một số loại cây trồng khác. Fumonisin được tạo ra chủ yếu bởi Fusarium verticillioides và F. immuratum, nhưng một số loài Fusarium khác đã được báo cáo để sản xuất fumonisin”, tiến sĩ Triết chia sẻ.
Fumonisin được phát hiện khá gần đây, vào 1988 nhưng chúng hiện được công nhận là độc tố nấm mốc phổ biến nhất được tìm thấy trong ngô ở mọi lục địa và các tài liệu nghiên cứu về fumonisin hiện đã lên tới hàng nghìn. Các cuộc điều tra dẫn đến việc phát hiện ra fumonisin là nguyên nhân gây ra tỷ lệ ung thư thực quản cao ở một số người dân vùng Transkei của Nam Phi.
Mối quan tâm chính về phơi nhiễm fumonisin có thể có mối liên hệ với bệnh ung thư và dị tật bẩm sinh ống thần kinh ở người và độc tính cấp tính của nó đối với vật nuôi. Do các mối nguy hiểm gây ra cho con người và gia súc bởi fumonisin trong ngũ cốc và thực phẩm, nhiều quốc gia đã áp đặt hướng dẫn hoặc giới hạn quy định về mức fumonisin cho phép.
Trichothecene gây ra tiêu chảy, nôn mửa, xuất huyết
Độc tố nấm trichothecene là các hợp chất sesquiterpenoid được tạo ra bởi một số loài Fusarium, bao gồm F. graminearum, F. culmorum, F. sporotrichioides, F. poae và một số loại nấm khác. Các trichothecene có liên quan đến nhiễm độc nghiêm trọng ở người và động vật.
Tiến sĩ, dược sĩ Nguyễn Thanh Triết cho biết ảnh hưởng của trichothecene cũng bao gồm một loạt các triệu chứng như sụt cân, giảm chuyển hóa thức ăn, bỏ ăn, nôn mửa, tiêu chảy ra máu, viêm da nặng, xuất huyết, giảm sản xuất trứng, thay đổi chức năng miễn dịch và tử vong. Các cơ quan và hệ thống nhạy cảm nhất là màng nhầy của hệ tiêu hóa, da và hệ thống miễn dịch.
Zearalenone
Zearalenone là một hợp chất estrogen từng được gọi là độc tố F-2. Zearalenone là một loại estrogen mạnh có nguồn gốc từ nấm, hơn là một loại độc tố. Tác động của zearalenone đối với con người chưa được xác định, nhưng dữ liệu hiện có cho thấy rằng chúng ta có độ nhạy với độc tố này tương tự như ở lợn.
Do tác động nội tiết tố của nó, zearalenone dường như có hiệu quả trong điều trị các triệu chứng sau mãn kinh ở phụ nữ và như một loại thuốc tránh thai. Cả zearalenone và zearalenol đều đã được cấp bằng sáng chế cho việc sử dụng này.
Các dấu hiệu nhận biết ngô nhiễm nấm mốc
Tiến sĩ Triết cho biết, nấm A. flavus có màu xanh vàng khi mọc trên hạt ngô. Loại nấm này khá phổ biến trong tự nhiên, nhưng số lượng chúng tăng lên khi thời tiết khô nóng. Ngô nhiễm aflatoxin nhiều hơn khi được sản xuất trong điều kiện “stress”. Do đó, hạn hán, nắng nóng, côn trùng, tuyến trùng, và phân bón đều tạo thuận lợi cho lượng aflatoxin tăng cao. Các biện pháp quản lý như tưới tiêu, kiểm soát côn trùng tốt và bón phân kịp thời có thể làm giảm căng thẳng cho cây ngô và do đó làm giảm mức aflatoxin.
Nấm Fusarium moniliforme thường có màu trắng đến màu cá hồi, mặc dù nó có thể không được nhìn thấy trên hạt ngô. Loại nấm này thường tạo ra một triệu chứng trên các hạt ngô được gọi là “đốm sao” hoặc một vệt trắng của hạt. Tuy nhiên, việc nhìn thấy không có nấm mốc không có nghĩa là hạt không chứa độc tố. Hạt ngô nguyên vẹn có thể chứa nấm và độc tố nhưng không thấy dấu hiệu bị nhiễm nấm. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, các hạt ngô sẽ bị “dính” vào lõi ngô.
Độc tố nấm mốc nhiễm trong ngũ cốc, đặc biệt là ngô có tác động nghiêm trọng đến sức khỏe con người và động vật, cũng như tác động kinh tế đáng kể trong sản xuất ngô, chăn nuôi, chế biến thực phẩm và thức ăn chăn nuôi. Khi sử dụng ngô làm thức ăn cần lưu ý đến những đặc điểm có thể quan sát thấy khi ngô nhiễm nấm mốc như có dấu hiệu nấm mốc màu vàng xanh mọc trên hạt, hạt ngô có vệt trắng hay đốm,… tốt nhất chỉ nên sử dụng những hạt ngô mới được thu hoạch và không dự trữ quá lâu.
Độc tố nấm mốc có thể được quản lý đến mức an toàn trong ngô và các sản phẩm từ ngô thông qua một cách tiếp cận tổng hợp liên quan đến các biện pháp can thiệp trước thu hoạch và sau thu hoạch. Tuy nhiên điều này có thể là một thách thức, đặc biệt là ở các nước đang phát triển, nơi ngô là lương thực chính và điều kiện rất thuận lợi cho việc nhiễm độc tố nấm mốc. Biến đổi khí hậu có nguy cơ dẫn đến sự gia tăng các vấn đề độc tố nấm mốc trên toàn cầu trong những năm tới.
Có gì trong bánh trôi ngô khiến 4 người nguy kịch, 1 người tử vong?
Bột làm bánh trong quá trình bảo quản không đảm bảo có nguy cơ nhiễm nấm mốc, khiến người ăn ngộ độc nặng, thậm chí tử vong.
Suy gan tối cấp
Bệnh viện (BV) Bạch Mai (Hà Nội) đang điều trị cho 4 bệnh nhân (BN) bị ngộ độc nặng sau khi ăn bánh trôi ngô. Trong đó, 3 BN được điều trị tại Trung tâm Chống độc và 1 BN 20 tháng tuổi được điều trị tại Trung tâm Nhi khoa. Đây là các BN tại Hà Giang bị ngộ độc nặng sau khi ăn bánh trôi ngô tự làm.
Bệnh nhân thở máy, hồi sức tích cực, tiên lượng nặng do ngộ độc thực phẩm làm từ bột ngô bị mốc. Ảnh MAI THANH
TS-BS Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm Chống độc - BV Bạch Mai, thông tin: Đặc điểm chung của cả 4 BN là tổn thương gan ồ ạt, suy gan tối cấp tính, hôn mê gan, tiên lượng rất nặng, nguy cơ cao tử vong.
Theo BS Nguyên, hơn 10 năm trước, Hà Giang thường xuyên xảy ra các vụ ngộ độc thực phẩm hậu quả nặng nề, thậm chí tử vong do ăn bánh trôi ngô. Nguyên nhân ban đầu được nghi do ngộ độc hóa chất diệt chuột, tuy nhiên sau đó phát hiện do bánh trôi ngô chứa độc tố vi nấm (độc tố từ mốc), trong đó có độc tố ochratoxin.
Cụ thể hơn, ở nhiều địa phương các tỉnh miền núi, do hạn chế về điều kiện giao thông và kinh tế, nguồn thực phẩm phổ biến nhất của bà con là ngô (bắp). Khi làm bánh trôi ngô, bà con phải xay ngô thành bột, làm bánh. Ngay lần làm bánh đầu tiên có thể không sao vì là bột mới xay, tuy nhiên nhiều trường hợp bột còn thừa để lại một thời gian thì mốc nhanh chóng phát triển và dễ gây ngộ độc.
Ngừa ngộ độc bánh ngô
Để ngăn ngừa ngộ độc, BS Nguyên khuyến cáo người dân khi sử dụng hạt ngô khô làm thực phẩm, tuyệt đối không sử dụng ngô mốc, không sử dụng bột ngô cũ để làm bánh hay thức ăn. Hạt ngô kể cả sạch sau khi đã xay, nghiền thành bột thì chế biến ngay và ăn hết sớm.
Ngày 9 - 10.6, gia đình bà G.T.L (54 tuổi, trú H.Mèo Vạc, tỉnh Hà Giang) làm bánh trôi ngô ăn, không ai có biểu hiện gì. Ngày 16.6, bà L. lấy số bột ngâm nước để khô còn thừa từ ngày 9.6 tiếp tục làm bánh trôi ngô ăn. Sáng 17.6 (sau ăn chưa đầy 24 giờ), cháu M.M.P. (9 tuổi, cháu bà L.) có triệu chứng hoa mắt, chóng mặt, đau bụng, buồn nôn, sau đó tử vong tại nhà. Đồng thời, 6 người khác xuất hiện triệu chứng tương tự. Tối cùng ngày, 6 BN được chuyển đến BV đa khoa tỉnh cấp cứu. Sau đó, 4 BN bị nặng hơn đã được chuyển đến BV Bạch Mai điều trị.
Theo Cục An toàn thực phẩm - Bộ Y tế, từ năm 2012, Cục đã phối hợp với Trung tâm Phòng chống nhiễm độc, Học viện Quân y và Sở Y tế tỉnh Hà Giang triển khai nghiên cứu đánh giá nguy cơ và giải pháp quản lý nguy cơ đối với ngộ độc thực phẩm do ăn bánh trôi ngô.
Theo đó, triệu chứng ngộ độc chính xuất hiện từ 1 - 17 giờ sau khi ăn là: buồn nôn, nôn, đau bụng; tức ngực, khó thở, mệt nhiều; xuất tiết dịch mũi trong hoặc màu hồng, sùi bọt mép; nôn, ho ra máu; da, niêm mạc tím tái, nhợt nhạt/vàng; hôn mê. Xét nghiệm men gan (AST, ALT), bilirubin tăng cao; tiểu cầu giảm; nhịp tim nhanh. BN tử vong sớm: trước 24 giờ có triệu chứng nổi trội là phù phổi cấp. BN tử vong muộn: ngày thứ 3 - 5 có triệu chứng nổi trội là tổn thương gan, thận. BN sống sót: triệu chứng nổi trội là triệu chứng tiêu hóa, tổn thương gan, thận, mức độ nhẹ.
Kết quả xác định loại độc tố có trong bánh trôi ngô là ochratoxin A, chủng nấm mốc là aspergillus và penicillin. Nghiên cứu thử nghiệm xác định liều gây chết của mẫu bánh trôi ngô qua đường tiêu hóa trên thỏ là 3,1 - 3,4 g/kg trọng lượng.
Kết quả nghiên cứu phát hiện yếu tố nguy cơ gây ô nhiễm vi nấm, độc tố vi nấm là sử dụng bột ngô ráo nước để lâu nhiều ngày trước khi chế biến lần đầu, hoặc phần bột còn dư bị mốc, chế biến bánh trôi ngô đối với tất cả các dạng chế biến.
Hay bị đầy hơi sau khi ăn: Đừng chủ quan vì có thể là ung thư ruột Ung thư ruột là nguyên nhân của khoảng 1/10 ca tử vong do ung thư. Nhưng phát hiện sớm có thể cứu sống người bệnh. Ruột có nhiệm vụ phân hủy thức ăn và di chuyển các chất thải không tiêu hóa được đến trực tràng để đào thải ra ngoài cơ thể. Có một số dấu hiệu để nhận biết ung thư...