4 giờ mổ cắt khối u ung thư cho nữ bệnh nhân tâm thần
Người phụ nữ sức khỏe quá yếu, tình trạng tâm thần không thể giao tiếp bình thường, được các bác sĩ Bệnh viện Ung bướu TP HCM mổ cắt u.
Bệnh nhân 66 t.uổi bị tâm thần khoảng 30 năm nay, không chồng con. Cách đây vài tháng bụng bà to dần, hai chân yếu, khó đi lại và thường đau bụng. Gần đây bà không thể đi tiểu nên người nhà đưa vào bệnh viện quận và chuyển đến Bệnh viện Ung bướu TP HCM.
Bác sĩ Nguyễn Văn Tiến, Trưởng Khoa Ngoại 1, Bệnh viện Ung bướu TP HCM, cho biết bệnh nhân được chẩn đoán có bướu vùng chậu, theo dõi ung thư buồng trứng. Khối u xâm lấn xương cùng cụt và vách chậu, chèn ép niệu quản gây thận ứ nước và chèn ép thần kinh làm yếu liệt chân.
Nhiều lần hội chẩn, các bác sĩ e ngại vì bệnh nhân yếu, bướu dính quá phức tạp. “Bệnh nhân không thể giao tiếp bình thường nhưng khuôn mặt lộ rõ nét đ.au đ.ớn, nhìn bác sĩ như muốn van xin cứu mạng. Nếu không mổ, bệnh nhân nguy cơ sớm t.ử v.ong”, bác sĩ Tiến chia sẻ.
Với kinh nghiệm mổ nhiều khối bướu to phức tạp, bác sĩ Tiến quyết định cùng đồng nghiệp mổ cho bệnh nhân. Khả năng thành công của ca phẫu thuật tiên lượng chỉ khoảng 20-30%. Gia đình chấp nhận ca mổ rủi ro với mong muốn không bỏ qua cơ hội sống và trong tình huống xấu nhất cũng là cách để bệnh nhân thoát khỏi “nợ trần”.
Bác sĩ Tiến và các đồng nghiệp khoa Ngoại 1, Bệnh viện Ung bướu TP HCM trong ca mổ cho bệnh nhân. Ảnh: N.T
Ca phẫu thuật kéo dài 4 giờ như “trận chiến đối mặt tử thần”. Các bác sĩ đã lấy toàn bộ khối bướu khoảng 4 kg chèn ép xương cùng cụt và nhiều cơ quan khác. Bướu dạng sarcom mô bở, tăng sinh mạch m.áu rất nhiều nên trong cuộc mổ nhiều lần mạch và huyết áp bệnh nhân không đo được. Bệnh nhân mất gần 3 lít m.áu.
Video đang HOT
“Kết thúc ca mổ toàn bộ ê kíp như muốn đổ quỵ, phòng mổ như một chiến trường tàn cuộc với hàng trăm miếng gạc to nhỏ và nhiều vật dụng được mang ra dùng”, bác sĩ Tiến chia sẻ. Bệnh nhân được thoát nguy kịch sau 2 lần mổ trong 3 ngày, nằm phòng hồi sức tích cực một tuần và truyền tổng cộng gần 4 lít m.áu.
Quá trình điều trị gian nan khiến người nhà nhiều lần muốn bỏ cuộc, ký hồ sơ xin đưa bệnh nhân về nhưng các bác sĩ đã thuyết phục ở lại điều trị. Sau 2 tuần chăm sóc hậu phẫu vất vả vì bệnh nhân tâm thần không hợp tác, bệnh nhân đã bình phục hai chân, cử động được và xin về nhà tịnh dưỡng để tiếp tục điều trị tiếp theo.
“Niềm vui lớn nhất của kíp mổ trong ca này là chính bác sĩ cũng đã chiến thắng bản thân, chiến thắng sự tự ti, nhút nhát, sợ trách nhiệm, buông xuôi, để hết lòng vì người bệnh”, bác sĩ Tiến nói.
Lê Phương
Theo VNE
Thầy giáo phát hiện ung thư lưỡi 20 ngày trước hôn lễ
Anh Đồng là bệnh nhân được các bác sĩ Bệnh viện Ung bướu TP HCM ấn tượng bởi "xin bác sĩ mổ u lưỡi sớm để kịp về cưới vợ".
Gần hai năm sau ngày được chẩn đoán ung thư lưỡi, thầy giáo Đồng trở về với cuộc sống ấm êm bên vợ và cô con gái nhỏ nay 6 tháng t.uổi. Thầy giáo dạy Toán đã khỏe mạnh đến lớp cùng học trò. Những giò phong lan anh chăm sóc vẫn khoe sắc trong khu vườn nhỏ của gia đình ở thành phố Quảng Ngãi.
Anh Đồng khỏe mạnh hội ngộ bác sĩ Trường trong lần tái khám mới đây. Ảnh: L.P.
Năm 2016, lưỡi của anh có những dấu hiệu giống như nhiệt miệng với một vài nốt nhỏ hơi đau. Uống thuốc không đỡ, anh đi khám bác sĩ tai mũi họng chẩn đoán viêm vành lưỡi. Tự tìm hiểu thông tin, anh thấy biểu hiện bệnh của mình giống ung thư nên đến Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng khám.
"Bệnh nhiệt miệng thường khoảng một tuần là khỏi còn tôi uống thuốc các nốt chai đi mà không hết, thỉnh thoảng gây sốt", anh Đồng chia sẻ. Có khi đang ngủ anh cảm giác như có luồng điện chạy giật ngang mang tai. Thỉnh thoảng khi ăn đồ cay nóng anh có cảm giác đau rát.
Ngày 3/1/2017, kết quả sinh thiết cho thấy anh bị ung thư lưỡi giai đoạn một. "Lúc đó tôi 32 t.uổi, chỉ còn 20 ngày nữa là cưới vợ nên vô cùng sốc", anh Đồng kể. Nhờ vợ sắp cưới và gia đình động viên, tìm hiểu thêm thông tin, anh dần ổn định tinh thần, nhanh chóng vào TP HCM chữa bệnh.
Tiến sĩ Bùi Xuân Trường, Trưởng Khoa Ngoại 5, Bệnh viện Ung bướu TP HCM cho biết đây là bệnh nhân ông khá ấn tượng vì "yêu cầu bác sĩ mổ sớm để về cưới vợ". "Bệnh phát hiện ở giai đoạn sớm, khối bướu chỉ lớn hơn một cm nên sau khi cắt rộng xong không cần tạo hình lưỡi, chỉ nạo hạch cổ phòng ngừa di căn", bác sĩ Trường chia sẻ.
Anh Đồng được xếp lịch mổ ngày 14/1, 4 ngày sau thì xuất viện về quê và ngày 21 cưới vợ. Anh chỉ cần phẫu thuật, không cần xạ trị, tái khám theo dõi định kỳ. Việc phát âm ban đầu bị ảnh hưởng do mổ lưỡi nhưng nay đã cải thiện đáng kể, thầy giáo vẫn ngày ngày đứng lớp nói chuyện, giảng dạy học trò.
Căn bệnh ung thư như một dấu mốc thay đổi nhiều thứ cuộc đời anh. "Lúc xưa chưa bệnh mình nóng tính, đôi lúc thiếu kiềm chế. Giờ mình nhìn mọi thứ nhẹ nhàng, biết bỏ qua những cơn nóng", thầy giáo Đồng chia sẻ. Anh biết trân trọng hơn những thứ mình có, đặc biệt là sức khỏe. Anh bỏ hẳn thói quen nhậu nhẹt, không còn hút thuốc, ăn uống lành mạnh, siêng chạy thể dục hơn. Tình thương với gia đình, với người vợ đã sát cánh cùng anh chiến đấu bệnh tật ngày càng lớn thêm.
Những giò phong lan khoe sắc trong vườn nhà anh Đồng. Ảnh nhân vật cung cấp.
Theo bác sĩ Trường, một tháng gần đây Bệnh viện Ung bướu TP HCM có 51 ca ung thư lưỡi nhập viện, trong đó có 6 trường hợp dưới 40 t.uổi. Trước đây ung thư lưỡi thường xuất hiện ở t.uổi trên 50, nay gặp nhiều ở người trẻ, có bệnh nhân chỉ mới 19 t.uổi. Bệnh phát hiện sớm tỷ lệ chữa khỏi cao. Tỷ lệ sống còn trên 5 năm của bệnh nhân giai đoạn 1, 2 khoảng 70-80 %, giai đoạn 3-4 chỉ còn 30-40%.
Nguyên nhân gây ung thư lưỡi hiện chưa rõ, một số yếu tố nguy cơ như hút thuốc, uống đồ uống có cồn, vệ sinh răng miệng kém, chế độ ăn thiếu dinh dưỡng thiếu vitamin A, C, D, thói quen nhai trầu xỉa thuốc. Các nhà nghiên cứu gần đây nghi ngờ yếu tố virus HPV có thể liên quan đến bệnh.
Giai đoạn rất sớm bệnh nhân thường cảm giác hơi vướng, cấn ở lưỡi, lúc khám có thể thấy một vùng dày lên hoặc biến đổi màu, vết loét nhỏ giống như nhiệt miệng nên dễ bị bỏ qua. Giai đoạn trễ hơn bệnh nhân đau, ra m.áu, tiết nước miếng nhiều hơn, khó cử động lưỡi, có mùi hôi do bướu n.hiễm t.rùng. Khám thấy khối bướu chồi sùi rõ như bông cải, có thể có vết loét xâm nhiễm cứng trong miệng. Giai đoạn cuối bướu xâm lấn sâu hơn, xuất huyết, đau nhức, khó nuốt, di căn hạch cổ, làm bệnh nhân suy kiệt, t.ử v.ong.
Điều trị giai đoạn sớm chỉ cần phẫu thuật hoặc xạ trị đơn thuần. Bệnh nhân thường được nạo hạch cổ vì tỷ lệ di căn hạch cổ âm thầm cao 30-50 %. Giai đoạn muộn bệnh nhân có thể phẫu thuật kết hợp hóa - xạ trị. Sau khi mổ cắt phần lưỡi có bướu, các bác sĩ tái tạo lưỡi từ các mô xung quanh hoặc từ da đùi, da cẳng tay, mục đích phục hồi chức năng phát âm, nuốt, cảm giác, cử động lưỡi cho bệnh nhân.
Lê Phương
Theo VNE
Ung thư buồng trứng cướp sinh mạng Miss Teen Dạ Ly nguy hiểm ra sao Ung thư buồng trứng thường không có triệu chứng, đến khi phát hiện thì đã trễ khiến khả năng chữa khỏi rất thấp. Người đẹp Miss Teen 2010 Đoàn Dạ Ly qua đời ngày 24/10 ở t.uổi 25 sau khoảng 6 tháng chống chọi ung thư buồng trứng với 3 lần phẫu thuật. Đây là căn bệnh cướp đi sinh mạng của nhiều...