3 mẹ con cùng nằm viện vì sốt xuất huyết
Mới đầu thấy sốt cao, chị Nhàn (Đống Đa, Hà Nội) chỉ nghĩ bị sốt virus. Sau đó hai con cũng bị sốt, chị bị đi ngoài phân đen, thấy vậy cả nhà vội vàng đi khám và được chỉ định nhập viện.
Đang điều trị tại khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Đống Đa (Hà Nội), 3 mẹ con chị Nhàn được bố trí nằm cùng một phòng. Trong đó chị Nhàn và cô con gái 14 tuổi có dấu hiệu cảnh báo xuất huyết nguy hiểm.
Trước đó, ngày 22/8, chị có biểu hiện sốt cao 38,8-39 độ C, nhưng nghĩ do sốt virus hoặc do thay đổi thời tiết nên chị chỉ uống hạ sốt, oresol bù dịch. Tuy nhiên, đến hôm sau chị vẫn thấy sốt cao không hạ, sau đó hai con của chị cũng bắt đầu sốt cao. Sáng 25/8, cả 3 con đến Bệnh viện Đống Đa khám, được làm xét nghiệm và chẩn đoán sốt xuất huyết, tiểu cầu bắt đầu hạ.
3 mẹ con chị Nhàn vẫn đang được theo dõi tại bệnh viện.
Chị Nhàn có biểu hiện đi ngoài phân đen, cô con gái 14 tuổi có biểu hiện hành kinh sớm trước chu kỳ- dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm nên cả 3 mẹ con được chỉ định nhập viện theo dõi. Cậu con trai 8 tuổi cũng được theo dõi kỹ.
“Thấy nhà không có muỗi, nên gia đình tôi không có thói quen ngủ màn, mới đầu tôi cũng không nghĩ mình mắc sốt xuất huyết. Nhưng sau đó, thấy người mệt, nằm lê lết cả ngày, người bứt rứt như kiến cắn, đi ngoài phân đen tôi nghĩ có khả năng mình bị sốt xuất huyết”, chị Nhàn nói.
Cách đây 2 năm, chồng chị Nhàn cũng bị sốt xuất huyết, đi ngoài phân đen.
BSCKII Nguyễn Thái Minh, Trưởng khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Đống Đa (Hà Nội) cho biết, từ đầu năm đến nay khoa tiếp nhận điều trị cho 91 trường hợp mắc sốt xuất huyết, trong đó số ca mắc chỉ riêng trong tháng 8 là 39 ca (chiếm hơn 42%). Thời gian qua thời tiết Hà Nội mưa liên tục, sau đó lại nắng gắt, muỗi phát triển nhiều nên số ca bệnh có dấu hiệu tăng lên.
So với cùng kỳ năm ngoái, số mắc có giảm, các ca bệnh cũng nhẹ hơn, tiểu cầu ít bị hạ, số trường hợp có biểu hiện xuất huyết cũng ít hơn.
Video đang HOT
“Tuy nhiên, hiện bắt đầu mùa dịch của sốt xuất huyết huyết, cao điểm vào tháng 9-10-11, vì thế người dân không được chủ quan”, BS Minh nhấn mạnh.
Theo BS Minh, bắt đầu từ ngày thứ 4 bệnh có dấu hiệu nguy hiểm. Vì thế, trong những ngày đầu người bệnh có thể ở nhà, uống thuốc hạ sốt, bù dịch hoặc đi khám để được bác sĩ cho đơn và hẹn tái khám. Tuy nhiên từ ngày thứ 4 thì nên vào viện vì đây là giai đoạn có thể xuất hiện những dấu hiệu nguy hiểm.
Không tự ý truyền dịch
BS Minh cũng đặc biệt khuyến cáo người dân không tự ý truyền dịch, điều này rất nguy hiểm. Lý do vì ở từng thời điểm, từng ca bệnh mà bác sĩ sẽ phải điều chỉnh tốc độ truyền dịch nhanh hay chậm để tránh sốc.
Chẳng hạn, từ ngày thứ 4, bệnh nhân có thể có rối loạn tăng tính thấm thành mạch, dễ xuất huyết nặng lên, rối loạn đông máu, nếu truyền dịch không cẩn thận có thể dẫn đến sốc, nhất là những người có cơ địa bệnh nền mạn tính. Đến giai đoạn hồi phục, cơ thể lại tái hấp thu dịch trở lại, lúc này bệnh nhân không nên truyền dịch mà nằm theo dõi tình trạng xuất huyết. Hay có những bệnh nhân máu cô đặc thì phải truyền ở tốc độ rất nhanh.
Mới đây tại Hà Nội cũng ghi nhận một trường hợp sốt xuất huyết bị ngừng tim do sốc khi truyền dịch tại nhà. Vì thế, người dân cần hết sức lưu ý, việc truyền dịch phải có sự chỉ định của bác sĩ, tùy từng giai đoạn bệnh mà tốc độ truyền nhanh hay chậm, có cần thiết phải truyền dịch…
Bên cạnh đó, cũng theo bác sĩ Minh người dân không nên quá lo ngại dịch Covid-19 mà không đi đến bệnh viện khám. Hiện nay các bệnh viện đều phân luồng bệnh nhân, trường hợp sốt không có biểu hiện của Covid-19 thì được cho đi khám đúng chuyên khoa.
Có đến 70% các trường hợp sốt xuất huyết là lành tính, trừ một số trường hợp có cơ địa đặc biệt, bệnh nền mạn tính. Sau sốt 5-7 ngày người bệnh có thể tự hồi phục.
Triệu chứng của sốt xuất huyết gồm sốt cao liên tục, kéo dài 5-7 ngày, kèm theo đau đầu, đau người, có thể nổi hạch, phát ban, trên người nổi da xung huyết đỏ, đau bụng vùng gan, buồn nôn. Nặng hơn, người bệnh có thể bị xuất huyết dưới da, ra máu cam, ra máu chân răng.
Ở nữ giới có thể có hiện tượng rong kinh, rong huyết, nặng hơn có biểu hiện xuất huyết nội tạng như xuất huyết tiêu hóa, xuất huyết não, tổn thương gan, rối loạn đông máu… Khi có một trong những biểu hiện trên, người dân nên đến các cơ sở y tế để được xét nghiệm chẩn đoán và điều trị, tuyệt đối không được tự ý theo dõi và truyền dịch tại nhà.
Đa số bệnh nhân sốt xuất huyết thường tự khỏi trong vòng 7 ngày, tuy nhiên khoảng 5% bệnh nhân sẽ có biểu hiện nặng như ra máu hoặc thoát huyết tương gây sốc do giảm thể tích, nếu không phát hiện và điều trị kịp thời sẽ có nguy cơ gây tử vong.
Theo Trung tâm kiểm soát bệnh tật Hà Nội từ đầu năm đến nay, thành phố có 1.422 người mắc sốt xuất huyết, giảm so với cùng kỳ năm ngoái nhưng đã có trường hợp tử vong liên quan đến sốt xuất huyết. Sở Y tế nhận định dịch bệnh sẽ có xu hướng gia tăng trong thời gian tới.
Thiếu niên 17 tuổi mắc sốt xuất huyết tử vong do sợ Covid-19, tự truyền dịch tại nhà
Thiếu niên 17 tuổi mắc sốt xuất huyết bị ngừng tim vì sốc sau khi người thân tự ý truyền dịch tại nhà, không đưa đến bệnh viện do sợ Covid-19.
Bệnh viện Bạch Mai ngày 24-8 cho biết mới đây các bác sĩ đã tiếp nhận 1 trường hợp mắc sốt xuất huyết là nam thiếu niên 17 tuổi bị ngừng tim do sốc sau khi truyền dịch tại nhà.
Trước đó, bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc sốt xuất huyết nhưng do mẹ làm hộ lý tại một bệnh viện của Hà Nội, nên đã tự ý cho con truyền dịch tại nhà, không vào viện điều trị vì sợ nguy cơ lây nhiễm Covid-19.
PGS-TS Đỗ Duy Cường thăm khám cho bệnh nhân điều trị tại Trung tâm bệnh nhiệt đới
Khi được chuyển tới Khoa Cấp cứu của Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân đã ngừng tim 30 phút, được tiến hành cấp cứu, ép tim. Với sự nỗ lực của các bác sĩ, tim của bệnh nhân đã đập trở lại nhưng sau đó lại bị ngừng tim lần 2.
Nhờ các trang thiết bị, công nghệ hiện đại, các bác sĩ đã lại hồi sức tim cho bệnh nhân và tiến hành đặt ECMO (tim phổi nhân tạo). Tuy nhiên, do tình trạng quá nặng, 2 ngày sau, bệnh nhân đã tử vong do suy đa tạng.
Trước đó, từ đầu năm đến nay Trung tâm Bệnh Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai đã tiếp nhận và điều trị hàng trăm trường hợp mắc sốt xuất huyết, trong đó một số trường hợp nặng trên các cơ địa đặc biệt như phụ nữ có thai, bệnh nhân suy tim, suy thận, bệnh phổi mạn tính...
Điển hình là nam bệnh nhân 27 tuổi (ở Thanh Xuân, Hà Nội) mắc sốt xuất huyết đang được điều trị tại Trung tâm Bệnh Nhiệt đới. Ban đầu, khi bệnh nhân này vào khám, các nhân viên y tế đã nhầm lẫn sốt xuất huyết thành Covid-19. Ngày 16-8, bệnh nhân xuất hiện sốt cao liên tục, 39 - 40 độ, đau mỏi người, không ho, không khó thở, có yếu tố dịch tễ là đi công tác Đà Nẵng từ ngày 30-7 đến 7-8 nên ban đầu cả bệnh nhân và bác sĩ đều nghĩ ngay đến Covid-19.
Tuy nhiên, khi làm xét nghiệm Realtime-PCR, bệnh nhân có kết quả xét nghiệm âm tính với virus SARS-CoV-2. Khi các bác sĩ xét nghiệm công thức máu bệnh nhân mới được kết luận mắc sốt xuất huyết. Sau 4 ngày điều trị, tình trạng của bệnh nhân đã ổn định.
Theo PGS-TS Đỗ Duy Cường, Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai, sốt xuất huyết và Covid-19 đều là các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm gây dịch do virus gây ra với các biểu hiện ban đầu giống nhau, có thể gây nhầm lẫn như: Sốt, đau đầu, đau mỏi người.
Tuy nhiên, đây là 2 bệnh có yếu tố dịch tễ và đường lây truyền cũng như bệnh cảnh hoàn toàn khác nhau. Bệnh Covid-19 lây qua đường hô hấp do tiếp xúc giọt bắn, còn sốt xuất huyết lây qua đường máu do muỗi truyền. Ngoài ra, sốt xuất huyết có biểu hiện xung huyết trên da mặt và củng mạc mắt đỏ.
Sốt xuất huyết và Covid-19 đều là các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm gây dịch do virus gây ra
Trường hợp mắc bệnh nặng có thể bị xuất huyết hoặc dẫn đến sốc do máu cô đặc. Đối với bệnh nhân mắc Covid-19 thì ngoài yếu tố dịch tễ có tiếp xúc với người nhiễm virus SARS-CoV-2 gây bệnh Covid-19 thì còn có biểu hiện viêm đường hô hấp như ho, khó thở, ngạt mũi,... khi bệnh nặng sẽ có biểu hiện viêm phổi, suy hô hấp.
"Triệu chứng của sốt xuất huyết là sốt cao liên tục, kéo dài 5-7 ngày, kèm theo đau đầu, đau người, có thể nổi hạch, phát ban, trên da nổi xung huyết đỏ, đau bụng vùng gan, buồn nôn. Nặng hơn có thể xuất huyết xuất huyết dưới da, ra máu cam, ra máu chân răng. Ở nữ giới có thể có hiện tượng rong kinh, rong huyết, nặng hơn có biểu hiện xuất huyết nội tạng như xuất huyết tiêu hóa, xuất huyết não, tổn thương gan, rối loạn đông máu... Khi có một trong những biểu hiện trên, người dân nên đến các cơ sở y tế để được xét nghiệm chẩn đoán và điều trị, tuyệt đối không được tự ý theo dõi và truyền dịch tại nhà"- PGS Cường khuyến cáo.
Theo giới chuyên môn, đa số bệnh nhân sốt xuất huyết thường tự khỏi trong vòng 7 ngày. Tuy nhiên khoảng 5% bệnh nhân sẽ có biểu hiện nặng như xuất huyết hoặc thoát huyết tương gây sốc do giảm thể tích. Nếu không phát hiện và điều trị kịp thời sẽ có nguy cơ gây tử vong. Đặc biệt trong bối cảnh dịch Covid-19 đang lan rộng thì các triệu chứng của sốt xuất huyết cần hết sức lưu ý vì có một số triệu chứng rất dễ nhầm lẫn như: Sốt, đau mỏi cơ. Do đó nhân viên y tế cần khai thác yếu tố dịch tễ cẩn thận và kỹ càng, tránh bỏ sót hoặc nhầm lẫn, gây ra hậu quả đáng tiếc
Chuyên gia chỉ cách phân biệt sốt xuất huyết và sốt virus, thuốc điều trị từng loại bệnh cho bé Hiện đang vào mùa dịch sốt xuất huyết (SXH), nhiều phụ huynh lo lắng. Bởi sốt do virus hay sốt xuất huyết có nhiều biểu hiện giống nhau, trong khi phụ huynh chưa có nhiều kinh nghiệm để nhận biết từng loại sốt để có hướng chăm sóc, điều trị phù hợp cho trẻ. Ảnh minh họa Theo các chuyên gia, sốt virus...