1 tuần thực hiện 5 ca phẫu thuật tim hở
1 tuần Khoa Ngoại tim mạch – lồng ngực, BVĐK Trung ương Quảng Nam thực hiện 5 ca phẫu thuật tim hở cho 5 bệnh nhân mắc các bệnh lý về hở van 2 lá, hở van động mạch chủ, hẹp động mạch vành.
Trường hợp đầu tiên là bệnh nhân Trần Văn Khôi (60 t.uổi, trú huyện Bình Sơn, tỉnh Quảng Ngãi mắc bệnh tim hẹp động mạch vành. Bệnh nhân vào viện trong tình trạng đau tức ngực, khó thở.
Kíp phẫu thuật tim hở của Khoa Ngoại tim mạch – lồng ngực, BVĐK Trung ương Quảng Nam đã tiến hành phẫu thuật 3 cầu nối động mạch chủ với động mạch vành bằng ghép mạch m.áu tự thân của bệnh nhân.
Bệnh nhân sau mổ tim ở BVĐK Trung ương Quảng Nam. Ảnh: BVCC
Trường hợp thứ hai là bà Võ Thị Thanh (65 t.uổi, huyện Bình Sơn, tỉnh Quảng Ngãi), được bác sĩ chẩn đoán hở van 2 lá nặng, hở van động mạch chủ, bệnh nhân đã được các bác sĩ chỉ định phẫu thuật thay van 2 lá, thay van động mạch chủ.
Bà Thanh chia sẻ: “Tôi bị bệnh tim đã 50 năm, điều kiện kinh tế không có, nay có BVĐK Trung ương Quảng Nam mổ tim tôi quyết tâm phẫu thuật ngay, vừa gần nhà, chi phí không cao. Mổ tim đến ngày thứ hai tôi tỉnh táo, vết mổ không đau, bác sĩ và điều dưỡng tận tâm chăm sóc”.
Video đang HOT
Bệnh nhân thứ 3 được phẫu thuật trong tuần qua là ông Huỳnh Tuấn (53 t.uổi, xã Tam Giang, huyện Núi Thành, tỉnh Quảng Nam). Bệnh nhân vào viện với triệu chứng khó thở, các bác sĩ chẩn đoán có đường dò mạch m.áu từ mạch vành vào buồng tim trái, hở 2 lá nặng, suy tim do bệnh lâu năm không được phẫu thuật đóng dò động mạch vành vào buồng tim trái, mổ van 2 lá.
Trong ngày 24 và 25/7, bệnh nhân thứ 4 và 5 cùng trú tại huyện Bình Sơn, tỉnh Quảng Ngãi được ê kip bác sĩ phẫu thuật tim hở gồm: bệnh nhân 23 t.uổi N.T.T. với chẩn đoán hở van 2 lá nặng do vi khuẩn tụ cầu vàng gây ra, có biến chứng n.hiễm t.rùng van 2 lá, bệnh nhân được sửa van 2 lá thành công và được kiểm tra siêu âm ngay sau mổ.
Và bệnh nhân N.V.C. 62 t.uổi với chẩn đoán bệnh mạch vành 3 thân, hội chứng vành cấp, tăng huyết áp, đái tháo đường type 2, suy tim, phương pháp phẫu thuật cho bệnh nhân này là bắc 3 cầu động mạch vành bằng mạch m.áu tự thân.
Được biết, bệnh nhân mổ tim hở tại BVĐK Trung ương Quảng Nam đa số được hưởng BHYT đúng tuyến (đối với các trường hợp ngoại tỉnh đều được các bệnh viện chuyển tuyến đến như: BVĐK tỉnh Quảng Ngãi, BVĐK tỉnh Bình Định, BVĐK tỉnh Kon Tum, BVĐK Khu vực Miền núi phía Bắc…)
Bệnh nhân mổ tim tại bệnh viện đều được BHYT chi trả chi phí điều trị và chi phí phẫu thuật tim (van tim cơ học, van tim sinh học…). Ngoài các chi phí thuốc và dịch vụ được bảo hiểm chi trả thì chi phí mổ tim tại bệnh viện so với các BV lân cận thì chi phí này rất thấp: phẫu thuật thay 1 van tim với bảo hiểm 100% người bệnh chỉ phải chi trả từ 4 – 7 triệu đồng, bảo hiểm 80% chi phí phải thanh toán khoảng 15 – 20 triệu đồng; phẫu thuật bắc cầu động mạch vành với bảo hiểm 100% từ 3 – 6 triệu đồng, bảo hiểm 80% từ 10 – 15 triệu đồng.
“Từ khi triển khai đến nay, BVĐK Trung ương Quảng Nam đã thực hiện mổ tim hở cho 24 bệnh nhân mắc bệnh tim trên địa bàn tỉnh Khánh Hòa đến tỉnh Quảng Nam và còn thực hiện cấp cứu cho các trường hợp chấn thương và vết thương tim, tất cả đều không để lại di chứng về tim, không có trường hợp nào t.ử v.ong” – TS.BS Nguyễn Lương Tấn – Trưởng Khoa Ngoại tim mạch – lồng ngực nói.
Bệnh nhi nữ 6 t.uổi mắc bệnh Kawasaki hiếm gặp
Bé D. mắc phải bệnh lý Kawasaki hiếm gặp và đây cũng là trường hợp đầu tiên tại khu vực phía Nam được Bệnh viện Chợ Rẫy can thiệp thành công.
Ngày 23/7, TS.BS.CKII Lê Thành Khánh Vân - Trưởng khoa Hồi sức Phẫu thuật tim t.rẻ e.m, Bệnh viện Chợ Rẫy (TPHCM) - cho biết, bệnh nhi N. N. M. D. (sinh năm 2018, ở Khánh Hòa) đã hồi phục sức khỏe tốt và xuất viện sau khi trải qua ca phẫu thuật khó và phức tạp.
Được biết, bé D. mắc phải bệnh lý Kawasaki hiếm gặp và đây cũng là trường hợp đầu tiên tại khu vực phía Nam được Bệnh viện Chợ Rẫy can thiệp thành công.
Trước đó, ngày 14/6, bệnh nhân D. nhập Bệnh viện Chợ Rẫy trong tình trạng thỉnh thoảng nặng ngực khi gắng sức, có những vết bầm về rối loạn đông m.áu do điều trị bằng thuốc kháng đông trước đó.
Khoa Hồi sức Phẫu thuật tim t.rẻ e.m đã tiến hành các chẩn đoán tích cực như siêu âm tim, CT - scan và chụp mạch vành, kết quả phát hiện bệnh nhân có nhiều túi phình, 2 túi phình ở động mạch vành bên phải rất to, có huyết khối bên trong và nguy cơ vỡ rất cao.
Đ.ánh giá những nguy cơ nếu không được can thiệp phẫu thuật kịp thời, TS.BS.CKII Lê Thành Khánh Vân cho biết, có 2 nguy cơ mà nếu xảy ra đều khiến bệnh nhân có thể t.ử v.ong.
Nguy cơ thứ nhất là nếu bị tắt động mạch vành cấp tính sẽ khiến cho bệnh nhân thiếu m.áu hoàn toàn tim bên phải, dẫn đến nhồi m.áu cơ tim và đột tử.
Nguy cơ thứ 2 là túi phình quá to (gần như gấp 10 lần kích thước động mạch vành bình thường) sẽ gây ra nguy cơ vỡ động mạch vành bên phải cũng dẫn đến t.ử v.ong.
Chính vì vậy, khoa Hồi sức phẫu thuật tim t.rẻ e.m đã phối hợp cùng các chuyên khoa hội chẩn và tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân.
Ca phẫu thuật đã hoàn thành sau 8 giờ. Ê-kip đã thành công lấy hoàn toàn huyết khối trong phình động mạch vành ở cả 2 nơi của động mạch vành bên phải. Túi phình thứ nhất với kích thước khoảng 30mm (tức 3cm) và túi phình thứ hai khoảng 20mm (tức 2cm). Sau đó, ê-kip đã dùng đường dẫn bằng màng ngoài tim khoảng 5mm để nối từ chỗ xuất phát của động mạch vành bên phải cho đến đầu xa của động mạch vành còn lại, cắt bỏ bao túi phình và tái tạo lại.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhi 6 t.uổi mắc bệnh Kawasaki. Ảnh: Văn Đạt
Sau phẫu thuật 24 giờ, bệnh nhân được rút nội khí quản, kết quả điện tâm đồ cho thấy ổn định, siêu âm kiểm tra tim đ.ập với chức năng tim phục hồi tốt. Diễn tiến hậu phẫu thuận lợi, không phát hiện tràn dịch màng ngoài tim, không nhồi m.áu cơ tim, sinh hiệu ổn.
Một tuần sau phẫu thuật, bệnh nhân có thể ngồi được, tự đi lại ổn nên đã được xuất viện vào cuối tuần vừa qua.
Để tránh phát hiện và điều trị chậm trễ bệnh lý nguy hiểm này, TS.BS.CKII Lê Thành Khánh Vân khuyến cáo phụ huynh khi phát hiện trẻ có bệnh lý về tim mạch từ bẩm sinh cho đến mắc phải, cần đưa trẻ đến các bệnh viện có chuyên khoa sâu về tim mạch nói chung tại khu vực TPHCM cũng như trên cả nước. Theo đó, trẻ được thăm khám và điều trị kịp thời, đúng chuyên môn và đúng thời điểm can thiệp phẫu thuật, tránh những hệ lụy đáng tiếc về sau.
Đi săn cá, người đàn ông bị mũi tên đ.âm x.uyên phổi Trong lúc đi săn cá dưới biển, một người đàn ông ở Quảng Bình đã bị một mũi tên bằng thép đ.âm từ phần lưng sâu vào lồng ngực gây rách nhu mô phổi, xuyên 2 thùy phổi. Chiều 4/6, ông Nguyễn Đức Cường, Giám đốc Bệnh viện hữu nghị Việt Nam - Cu Ba Đồng Hới cho biết: đội ngũ y bác...