Vỡ tử cung tại vết mổ sinh cũ

Sản phụ 45 tuổi, mang thai lần ba, nhập viện với tình trạng vỡ tử cung tại vị trí vết mổ cũ lấy thai, nhau tiền đạo trung tâm cài răng lược cùng nhiều bệnh lý nền.

Bệnh nhân mang thai 36 tuần, đau bụng nhiều trên tiền căn đã mổ lấy thai hai lần, tiền sử cường giáp và đái tháo đường thai kỳ. Tiên lượng tình trạng bệnh nhân rất nặng, các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Thành phố Cần Thơ kích hoạt báo động đỏ nội viện, khẩn cấp mổ thai, sáng 4/9.

Sau khi mổ đưa bé gái cân nặng hơn 3,6 kg ra khỏi bụng mẹ, ê kíp cắt tử cung toàn phần, khâu cầm máu kết hợp truyền 4 đơn vị máu cho sản phụ. Hiện, bệnh nhân được tiếp tục chăm sóc hồi sức sau mổ.

Y bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Thành phố Cần Thơ phẫu thuật cho sản phụ, ngày 4/9. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Bác sĩ Đỗ Thị Minh Nguyệt, Phó Trưởng Khoa Sản Bệnh, phẫu thuật viên chính ca mổ, cho biết vỡ tử cung và nhau tiền đạo trung tâm cài răng lược là những tai biến rất nặng nề trong sản khoa, nếu không được phát hiện và xử trí kịp có thể đe dọa đến tính mạng sản phụ và thai nhi.

Theo bác sĩ Nguyệt, sản phụ có tiền căn mổ lấy thai, đặc biệt người mổ sinh nhiều lần, khi mang thai lần tiếp theo sẽ tăng nguy cơ thai bám sẹo mổ, nhau tiền đạo, nhau cài răng lược, nứt vết mổ, vỡ tử cung ở những trường hợp có sẹo mỏng trong ba tháng cuối thai kỳ. Thai phụ cũng tăng nguy cơ tổn thương các cơ quan như ruột, bàng quang trong cuộc mổ, tăng nguy cơ chảy máu, sốc mất máu, cắt tử cung cấp cứu.

“Thai phụ có vết mổ cũ lấy thai cần được đánh giá cẩn thận, kiểm tra và theo dõi định kỳ tại các bệnh viện chuyên khoa có uy tín, giúp phát hiện bất thường nếu có và xử trí kịp thời”, bác sĩ Nguyệt khuyến cáo.