Tiến sĩ Trần Ngọc Hữu – Viện trưởng Viện Pasteur TPHCM cho biết, nhiều khả năng 12 người ở Ngãi Đăng (Mỏ Cày Nam, Bến Tre) nhiễm HIV qua đường máu. Vợ của 11 người âm tính với HIV.
Sáng 4/6, Tiến sĩ Trần Ngọc Hữu – Viện trưởng Viện Pasteur TPHCM cho biết, sau khi xét nghiệm lại, xác định chính xác 12 bệnh nhân nhiễm HIV ở xã Ngãi Đăng, huyện Mỏ Cày Nam (Bến Tre).
Kết quả điều tra dịch tễ từ 12 người nhiễm HIV cũng cho thấy, nhiều khả năng nguyên nhân nhiễm bệnh do quan hệ tình dục và lây truyền bệnh qua đường máu.
Tuy nhiên, theo Tiến sĩ Trần Ngọc Hữu, việc làm quan trọng hiện nay là tư vấn cho người dân có những biện pháp phòng tránh nhằm giảm tác hại cho cộng đồng, còn việc công bố chính xác, cụ thể nguồn lây trên phương tiện thông tin là không nên.
Video đang HOT
“Việc xác định nguyên nhân lây bệnh, chúng tôi làm rất thận trọng vì việc đó sẽ có ảnh hưởng rất lớn đến cá nhân người bị điều tra và cộng đồng”- Tiến sĩ Hữu nói.
Hiện, theo Tiến sĩ Hữu, Viện Pasteur TPHCM đã yêu cầu địa phương tiếp tục tuyên truyền, dự phòng cho người dân để tiếp cận những biện pháp phòng tránh hữu hiệu nhất.
“Giải pháp hiện nay là phải ngăn chặn, không để bệnh lây lan thêm nữa và không gây hoang mang cho cộng đồng”- Tiến sĩ Trần Ngọc Hữu cho biết.
Về xác định thời gian xuất hiện nguồn lây, Tiến sĩ Hữu cho biết, vẫn đang tiếp tục tìm hiểu, tuy nhiên rất khó khăn bởi đã có nhiều bệnh nhân đã chuyển sang giai đoạn AIDS, có nghĩa nhiễm HIV đã từ năm năm.
Theo người này, việc xác định thời gian nhiễm bệnh cũng không thể coi là một chứng cứ khoa học vì nó chỉ mang tính ước lượng để phục vụ cho việc điều trị chứ không thể chính xác 100%.
Sau khi điều tra dịch tễ, nhiều thông tin cho biết, đã có bệnh nhân trong số 12 người nhiễm HIV chuyển sang giai đoạn AIDS, nghĩa là họ đã mắc bệnh từ cách đây hơn năm năm.
Tuy nhiên, điều lạ là 11 người vợ của họ sau khi đi xét nghiệm HIV đều cho kết quả âm tính.
Sự việc chấn động được phát hiện khi ông N.V.C, 58 tuổi ở ấp Phú Đăng lên Bệnh viện Bình Dân TPHCM mổ thận. Tại đây, các bác sĩ yêu cầu ông C làm xét nghiệm máu, kết quả cho thấy ông bị nhiễm HIV.
Những người thân của ông C ở cùng ấp là H.V.H cũng lên TPHCM làm xét nghiệm máu và té ngửa khi mình cũng bị nhiễm HIV.
Những người thân của ông H như em ruột, hai người con và cháu của ông H cũng lần lượt nhận được hung tin nhiễm bệnh sau khi làm xét nghiệm HIV.
Theo điều tra, tất cả 12 người nhiễm HIV ở ấp Phú Đăng đều là nam giới. Người nhỏ nhất mới 20 tuổi, chưa lập gia đình, người lớn nhất 62 tuổi.
Theo Lê Nguyễn (Tiền Phong)
Các thuốc làm tăng đường máu
Thường khi mắc bệnh như cảm cúm, viêm khớp, đau bụng... các bệnh nhân đái tháo đường (BN ĐTĐ) hay thấy đường máu (ĐM) tăng lên. Tuy nhiên rất ít người biết rằng nguyên nhân là do các thuốc dùng để điều trị bệnh đó cũng góp phần làm ĐM tăng hơn nữa, thậm chí tăng rất cao và đòi hỏi phải điều trị can thiệp tích cực.
Bản chất các thuốc này là những nội tiết tố được sử dụng với nhiều mục đích khác nhau. Nhìn chung, hầu hết các nội tiết tố đều có khả năng gây tăng ĐM do thúc đẩy tăng tổng hợp thêm nhiều đường glucose mới hoặc do làm giảm tác dụng của insulin ở các mô.
Glucocorticoid, một nội tiết tố của tuyến thượng thận, được sử dụng khá rộng rãi trong điều trị viêm khớp, hen phế quản, dị ứng... Các loại thuốc glucocorticoid thường dùng là prednisolon, methylprednisolon, dexamethasone... Dù được sử dụng theo đường uống, hay tiêm truyền tĩnh mạch, tiêm tại khớp... thì thuốc này đều có thể làm tăng ĐM, thậm chí gây tăng ĐM nặng. Ngay một số người không mắc bệnh ĐTĐ nếu phải điều trị glucocorticoid dài ngày cũng có thể mắc bệnh. Nguyên nhân là do glucocorticoid không những làm tăng tổng hợp glucose mà còn làm tăng đề kháng insulin (làm giảm tác dụng của insulin) .
Bệnh nhân đái tháo đường điều trị tại Bệnh viện Nội tiết TW. Ảnh: TM
Nội tiết tố tuyến giáp (L-T4) với các biệt dược như levothyroxin, levothyrox, L-thyroxin... Thuốc này thường được dùng để điều trị cho những người bị suy tuyến giáp trạng, mà một số BN suy tuyến giáp lại có kèm theo bệnh ĐTĐ. Tuy nhiên tăng ĐM chỉ xảy ra khi BN đó được điều trị L-thyroxin liều cao, còn với các BN điều trị liều thấp hoặc trung bình và ở trong tình trạng bình giáp thì rất hiếm khi có tăng ĐM. Cơ chế gây tăng ĐM của nội tiết tố tuyến giáp chưa được biết rõ nhưng một phần là do thuốc làm tăng đề kháng dẫn đến làm giảm tác dụng của insulin. Thuốc tránh thai đường uống có bản chất là các steroid (estrogen, progesterone) có khả năng gây tăng ĐM do cũng làm tăng đề kháng với insulin ở các mô. Nguy cơ làm tăng ĐM của thuốc gia tăng ở các phụ nữ bị thừa cân hoặc béo phì hoặc có tiền sử bị ĐTĐ thai kỳ. Tuy nhiên cần nhấn mạnh là các thuốc tránh thai đường uống, cũng giống như 2 loại thuốc nêu trên, không phải là chống chỉ định cho các BN ĐTĐ. Ngoài các thuốc có tác dụng nội tiết nêu trên thì còn rất nhiều thuốc được sử dụng điều trị nhiều loại bệnh khác cũng có thể làm tăng ĐM. Trong danh sách này, nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp là phổ biến nhất. Các thuốc lợi tiểu như furosemide, bumetanide, acetazolamide, indapamide đặc biệt là thiazide điều trị tăng huyết áp, suy tim. Thuốc có thể gây tăng ĐM do trực tiếp làm giảm tiết insulin ở tụy và làm tăng đề kháng với insulin. Cơ chế gián tiếp là hầu hết các thuốc lợi tiểu này đều gây thải nhiều kali, làm hạ kali máu vì vậy cũng có ảnh hưởng đến quá trình tiết insulin ở tụy (vốn cần đủ kali máu). Diazoxide: Đây cũng là một loại thuốc lợi tiểu có tác dụng hạ huyết áp mạnh và cũng gây tăng ĐM mạnh. Khả năng gây tăng ĐM của diazoxide mạnh đến mức nó được chọn làm tác nhân gây bệnh ĐTĐ cho động vật thí nghiệm. Cơ chế là diazoxide ức chế sản xuất insulin ở tụy. Các thuốc chẹn beta giao cảm điều trị THA, suy tim, nhịp tim nhanh... Các thuốc này có thể gây tăng ĐM nhẹ do vừa làm tăng sản xuất thêm đường glucose mới vừa làm giảm sản xuất insulin ở tụy. Phenytoin, một loại thuốc điều trị biến chứng thần kinh của bệnh ĐTĐ (làm giảm đau), có thể gây tăng ĐM nhiều do ức chế giải phóng insulin từ tụy. Phenobarbital sodium là một loại thuốc an thần gây ngủ lại chỉ có thể gây tăng ĐM gián tiếp ở những BN ĐTĐ được điều trị bằng các thuốc sulphonylurea. Nguyên nhân là phenobarbital làm tăng chuyển hoá sulphonylurea qua gan, làm tăng thải trừ sulphonylurea ra khỏi cơ thể, do đó làm giảm tác dụng hạ ĐM của các thuốc này. Nicotinic acid, một loại thuốc điều trị rối loạn lipid máu ở các BN ĐTĐ cũng có thể gây tăng ĐM nhẹ. Cơ chế còn chưa được biết rõ nhưng người ta giả thiết là nicotinic acid gây đề kháng insulin, do vậy làm giảm tác dụng của insulin. Cyclophosphamide - thuốc ức chế miễn dịch, điều trị bệnh khớp, ung thư... và các thuốc chống viêm giảm đau không phải là steroid (AINS) điều trị bệnh viêm khớp, nicotin có trong khói thuốc lá, caffein trong cà phê... qua các nghiên cứu đều có thể làm tăng ĐM nhưng rất ít và hiếm khi gây ảnh hưởng đến quá trình điều trị bệnh ĐTĐ. Tuy nhiên các BN ĐTĐ đều được khuyến cáo không nên lạm dụng các thuốc này nhất là các thuốc chống viêm giảm đau (AINS), đồng thời cũng nên bỏ thuốc lá và hạn chế uống cà phê. Khá ngạc nhiên là thuốc dầu cá có chứa acid béo marine (omega -3 fatty acid) đôi khi được dùng để điều trị tăng triglyceride máu ở BN ĐTĐ lại cũng có thể làm tăng ĐM tuy không nhiều. Nó chỉ có thể gây khó khăn cho việc kiểm soát ĐM khi dùng với liều cao mà thôi. Các loại thuốc dưới dạng sirô, gói bột có chứa đường, thường là các thuốc giảm ho hoặc thuốc điều trị cảm cúm. Trong nhóm này có rất nhiều loại thuốc, trong thành phần của thuốc có chứa đường để tạo vị ngọt và mùi thơm nhằm giúp người bệnh dễ uống thuốc. Ngoài ra còn một số thuốc khác như các thuốc chẹn kênh canxi điều trị THA (nifedipin, amlodipin, lacidipin) có khả năng gây tăng ĐM rất nhẹ. Khi BN ĐTĐ bị ốm cần dùng thêm thuốc mới, tuy không thể luôn chọn được loại thuốc không gây ảnh hưởng đến ĐM nhưng chúng ta hoàn toàn có thể khống chế được tác dụng không mong muốn này. Muốn vậy, các BN ĐTĐ phải có kiến thức về bệnh ĐTĐ và giữ liên hệ với các bác sĩ chuyên khoa ĐTĐ để hỏi ý kiến khi cần. ThS. Nguyễn Quang Bảy Theo Suckhoedoisong.vn
Mẹ bẩn tay, con viêm phổi Hải Như không ngờ chứng viêm phổi khiến con chị phải nhập viện cấp cứu lại có nguồn gốc từ bàn tay hay lam hay làm của mình. Thường thì mùa mưa đến cũng là lúc số trẻ bị viêm đường hô hấp ở TP HCM và các tỉnh phía Nam tăng lên, bởi không khí ẩm và nóng của mùa này là...