U xơ tử cung biến chứng khổng lồ, phụ nữ chớ chủ quan
Nhiều phụ nữ có thể “sống hòa bình” với u xơ tử cung không có biến chứng. Tuy nhiên, u quá to sẽ biến chứng nguy hiểm, chèn ép các cơ quan. Phụ nữ không nên chủ quan, cần khám định kỳ để can thiệp kịp thời.
Bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhân – ẢNH: BVCC
Cắt u xơ tử cung khổng lồ nặng gần 7 kg
Ngày 24.5, bác sĩ chuyên khoa 2 Lê Ngọc Diệp, Trưởng phòng Công tác xã hội, Bệnh viện Từ Dũ (TP.HCM), cho biết bệnh viện vừa thực hiện phẫu thuật cắt u xơ tử cung khổng lồ nặng gần 7 kg cho một bệnh nhân.
Được biết, cách đây khoảng 6 tháng, chị N.T.D (44 tuổ.i, ngụ Bình Thuận) thấy bụng to nhanh nhưng lại sụt cân (sụt hơn 2 kg mỗi tháng).
Bệnh nhân đã đến khám tại Bệnh viện Từ Dũ khi bụng to như có thai 9 tháng. Chị D. được chụp MRI và phát hiện có khối u quá to, nghi ngờ khối u ác tính.
Các bác sĩ đán.h giá đây là trường hợp phẫu thuật phức tạp vì u to, nghi ngờ ung thư, ổ bụng rất dính do bệnh nhân đã từng phẫu thuật mổ lấy thai và có thai ngoài 3 lần.
Ê kíp phẫu thuật là các bác sĩ chuyên mổ ung thư đã thận trọng thám sát kỹ khối u, bóc tách khối dính để tránh tổn thương bàng quang, ruột, niệu quản.
Video đang HOT
Sau gần 3 giờ phẫu thuật căng thẳng, các bác sĩ đã cắt bỏ được khối u nhiều thùy, dạng u xơ tử cung, nặng gần 7 kg (tương đương cân nặng của hai em bé sinh đủ tháng). Bệnh nhân chỉ mất 0,5 lít má.u trong ca mổ.
“Vì khối u to, nhiều thuỳ biến dạng và nằm sâu trong các quai ruột, đè lấn vào đường đi của niệu quản nên phẫu thuật viên phải vừa thận trọng gỡ dính, vừa phải nhanh tay để hạn chế ra má.u”, bác sĩ chuyên khoa 2 Võ Thanh Nhân, phẫu thuật viên chính, cho biết.
Một ngày sau phẫu thuật, hiện bệnh nhân đã hồi phục sức khỏe, ngồi dậy được. Chị D. được các bác sĩ khuyên vận động nhẹ nhàng sớm sau mổ để hạn chế dính ruột và tăng cường dinh dưỡng để vết mổ lành tốt.
Chớ chủ quan dù u lành tính
Theo Diệp, u xơ tử cung là khối u lành tính hay gặp ở phụ nữ với nhiều kích thước khác nhau. Tuy vậy, u phát triển to quá sẽ gây biến chứng chèn ép lên các cơ quan trong ổ bụng khiến phụ nữ cảm thấy trằn bụng, hay mắc tiểu. U có thể chèn ép gây thận ứ nước.
Ngoài ra, một số trường hợp u xơ gây rong huyết, thiếu má.u, đau bụng.
Tuy vậy, cũng nhiều phụ nữ “sống hoà bình” với u xơ nếu u không có biến chứng ảnh hưởng chất lượng cuộc sống.
Việc điều trị u xơ cũng đa dạng, như phẫu thuật bóc u hay cắt tử cung, uống thuố.c, thuyên tắc mạch…
Tại Bệnh viện Từ Dũ, có khoảng 10 ca phẫu thuật vì u xơ tử cung mỗi ngày. Trong đó, 60% trường hợp được can thiệp bằng nội soi ổ bụng, gần 40% số ca được mổ hở, một số nhân xơ tử cung dưới niêm mạc tử cung gây rong huyết được phẫu thuật nội soi cắt đốt buồng tử cung.
“Phụ nữ có u xơ tử cung nên khám định kỳ 6 tháng/lần để đán.h giá diễn tiến bệnh. Khi thấy u to nhanh, gây đau bụng, hay mắc tiểu, bí tiểu, ra má.u â.m đạ.o kéo dài không đáp ứng với việc điều trị bằng thuố.c thì nên được khám và can thiệp phẫu thuật”, bác sĩ Diệp khuyến cáo.
Theo Thanh niên
Sản phụ 102 kg sinh mổ khó do bụng quá dày
Bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ phải rạch thành bụng rất dày của người mẹ mới tiếp cận được em bé khi mổ sinh.
Nữ bệnh nhân 27 tuổ.i quê Bình Phước cấp cứu tại Bệnh viện Từ Dũ ngày 14/5 với thai 36 tuần, ối vỡ, chuyển dạ sinh non con so, tiề.n sản giật nặng.
Quá trình chuyển dạ do đầu thai nhi không xoay xuống hoàn toàn, bác sĩ quyết định mổ sinh. B.é tra.i chào đời nặng 3,7 kg, viêm phổi, vàng da sơ sinh và nghi bị dạng nhẹ khớp háng. Bé được chuyển Khoa Sơ sinh để chăm sóc và khám vật lý trị liệu.
Các bác sĩ đã rất khó khăn khi mổ sinh cho thai phụ béo phì. Lượng thuố.c gây mê, gây tê sử dụng tăng lên rất nhiều theo cân nặng. Bác sĩ phải có sức khỏe để rạch thành bụng rất dày của sản phụ mới tiếp cận được ổ bụng. Đường rạch phải rộng hơn mới lấy được em bé ra ngoài, khi khâu lại thành bụng cũng cần nhiều lớp hơn, vết mổ lại khó lành, dễ nhiễ.m trùn.g.
Ca sinh mổ cuối cùng thành công, sản phụ vô cùng hạnh phúc. Nhiều năm nay chị tưởng chừng không thể có con do di truyền béo phì. Chị lập gia đình năm 22 tuổ.i, một năm sau có bầu 6 tuần thì bị sẩy thai.
"Lần này từ lúc cấn thai tôi bị nghén rất nặng, đặc biệt ba tháng đầu thai kỳ chỉ thèm uống nước ngọt", sản phụ nói. Từ cân nặng 85 kg trước khi mang thai, chị tăng 10 kg khi ba tháng thai kỳ. Đến khi sinh con, chị tăng tổng cộng 17 kg. Theo khuyến cáo của các chuyên gia sản khoa, mẹ béo phì chỉ nên tăng 5-7 kg suốt thai kỳ.
Bác sĩ khuyên sản phụ sau xuất viện cố gắng vận động và chú ý dinh dưỡng để giảm cân càng nhiều càng tốt, tích cực cho con bú sữa mẹ.
Sản phụ béo phì sinh mổ thành công b.é tra.i nặng 3,7 kg tại Bệnh viện Từ Dũ. Ảnh: Minh Tâm.
Mỗi ngày Bệnh viện Từ Dũ có khoảng 10 thai phụ đến tư vấn liên quan đái tháo đường và béo phì trong thai kỳ. Nơi đây cũng tiếp nhận nhiều ca sinh khá phức tạp với sản phụ béo phì.
Tại Hội nghị sản phụ khoa Việt Pháp - Châu Á Thái Bình Dương do Bệnh viện Từ Dũ tổ chức tuần qua, giáo sư Gérard H.A Vissier, Đại học Utrecht, Hà Lan, nhấn mạnh đến các yếu tố nguy cơ của béo phì đối với phụ nữ trong độ tuổ.i sinh đẻ.
Béo phì ở phụ nữ có liên quan đến khả năng sinh sản và việc thụ thai gặp rất nhiều khó khăn. Trong giai đoạn mang thai của bà bầu béo phì, việc theo dõi thai kỳ cũng khá phức tạp. Tỷ lệ tăng huyết áp, tiề.n sản giật ở người béo phì cao hơn thai phụ có chỉ số khối cơ thể bình thường. Mẹ bầu béo phì có nguy cơ tăng huyết áp, tiề.n sản giật và nhiều biến chứng nguy hiểm trong thai kỳ.
Nguy cơ thai nhi t.ử von.g ở tử cung và sinh non gấp 2-3 lần. Quá trình sinh nở và hậu sản của mẹ béo phì đối diện nhiều rủi ro, tỷ lệ sinh mổ cao, dễ mắc bệnh huyết khối, viêm tĩnh mạch và nhiễ.m trùn.g. Trẻ chào đời thường có cân nặng trên 4 kg, kéo theo nguy cơ béo phì trong tương lai.
Thai phụ cần chú ý chế độ dinh dưỡng, vận động. Dung nạp đầy đủ vitamin D từ ánh nắng mặt trời, ngũ cốc nguyên hạt, trái cây, rau xanh, đậu và đặc biệt là đậu nành, hạnh nhân, cá hồi, bông cải xanh, nước cam, sữa, lòng đỏ trứng gà... Hạn chế tối đa các thực phẩm chiên, không sử dụng thực phẩm hoặc thức uống có đường, hạn chế cafein.
Đảm bảo 3 bữa chính và 2 bữa ăn nhẹ với khẩu phần ăn điều chỉnh phù hợp để tránh hạ đường huyết và giảm nguy cơ kháng insulin. Trong 3 bữa ăn phải bao gồm protein động vật (thịt, cá, trứng hoặc sản phẩm từ sữa), rau hoặc tinh bột nấu chín và một thìa dầu thực vật. Nên ăn thật chậm, nhai kỹ.
Bà bầu thường xuyên vận động như đi bộ, bơi lội hoặc yoga trước khi sinh giúp điều chỉnh cân nặng và hạn chế việc sản xuất insulin.
Lê Phương
Theo VNE
Người phụ nữ 29 tuổ.i mang thai lần thứ 6 suýt chế.t vì bị xuất huyết ồ ạt Ở lần mang thai thứ 6, người phụ nữ 29 tuổ.i ở TP.HCM bất ngờ bị xuất huyết ồ ạt do khối thai mới hình thành ngay trên vết sẹo mổ cũ. Ngày 20/5, BV Từ Dũ (TP.HCM) cho biết, vừa mổ cấp cứu khẩn cho một thai phụ (29 tuổ.i, ngụ TP.HCM), lấy khối thai bám vào sẹo mổ cũ của bệnh...