Tử cung sản phụ xoắn 180 độ

Sản phụ mang thai lần ba, thai 39 tuần, được đưa vào Bệnh viện Bãi Cháy cấp cứu do choáng, đau bụng, tụt huyết áp không rõ nguyên nhân.

Ảnh minh họa

Các bác sĩ phát hiện thai đang bị suy, nhau bám đáy sau tử cung, thai phụ có cơn tái nhợt, vật vã, mồ hôi lạnh. Kíp bác sĩ khởi động quy trình báo động đỏ toàn viện, chuyển thẳng bệnh nhân vào phòng mổ cấp cứu lấy thai.

Các bác sĩ chuyên Khoa Sản – Gây mê hồi sức – Nhi phối hợp phẫu thuật cho sản phụ. Khi mở ổ bụng, kíp mổ phát hiện tử cung xoắn 180 độ sang trái, mặt dưới tử cung xoay hoàn toàn ra sau, toàn bộ tử cung và phần phụ bên phải bầm đen, phù nề. Các bác sĩ nhanh chóng rạch ngang mặt sau tử cung, lách qua bánh nhau, kịp thời đưa em bé ra ngoài.

Sau khi cứu thai nhi, kíp mổ tiến hành tháo xoắn cho mẹ, cắt nửa tử cung và phần phụ phải. Sản phụ được truyền 6 đơn vị máu trong và sau mổ.

Bé trai cân nặng 3,8 kg chào đời không khóc, mạch không rõ. Sau 5 phút hồi sức tích cực, bé thở được, mạch rõ, hồng hào dần lên. Ngày 8/6, sức khỏe hai mẹ con ổn định, phục hồi tốt.

Xoắn tử cung là tình trạng tử cung xoay hơn 45 độ xung quanh trục dọc tử cung. Một số trường hợp có thể xoay đến 720 độ.

Bác sĩ Tô Thị Kim Quy, Trưởng Khoa Sản, cho biết xoắn tử cung trong thai kỳ, nhất là khi thai nhi đủ tháng, là biến chứng hiếm gặp, rất nguy hiểm. Y học thế giới gọi đây là một chẩn đoán “chỉ gặp một lần trong đời” kể cả với bác sĩ sản khoa. Biến chứng này thường gặp ở bệnh nhân bị u xơ tử cung, tử cung dị dạng bẩm sinh, ngôi thai bất thường… Nếu không phát hiện, xử trí kịp thời, có thể đe dọa tính mạng cả mẹ và con như chuyển dạ đình trệ, nhau bong non, vỡ tử cung, tắc mạch phổi, suy thai, choáng, thai chết, thậm chí mẹ tử vong.

Triệu chứng phổ biến của xoắn tử cung là đau bụng, thay đổi từ nhẹ, không dấu hiệu đến đau bụng cấp kèm sốc, nên rất khó chẩn đoán.

Bác sĩ khuyến cáo thai phụ có dấu hiệu mệt mỏi, choáng, đau bụng không rõ nguyên nhân trong khi chưa có dấu hiệu chuyển dạ, phải đến cơ sở y tế ngay.