Trời lạnh, lượng bệnh nhân đột quỵ chảy máu não tăng cao

Theo dõi VGT trên

Không khí lạnh kéo dài ở miền Bắc kèm theo những đợt rét đậm rét hại đã và đang gây ảnh hưởng đến sức khỏe người dân.

Đặc biệt, tại một số bệnh viện, tình trạng nhập viện vì đột quỵ chảy máu não do thời tiết lạnh gia tăng.

Trời lạnh, lượng bệnh nhân đột quỵ chảy máu não tăng cao - Hình 1

Bệnh nhân đột quỵ chảy máu não đang điều trị tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 – Ảnh: BSCC

Thời tiết lạnh kéo dài, nhiệt độ giảm đột ngột tăng nguy cơ đột quỵ do chảy máu não. Tại Bệnh viện Đa khoa Hà Đông, trong 10 ngày tiếp nhận 8 bệnh nhân nhập viện do đột quỵ. Còn tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, thời gian gần đây mỗi ngày khoa đột quỵ tiếp nhận 4-5 ca bệnh.

Trao đổi với Tuổi Trẻ Online, bác sĩ Tạ Đức Thao, khoa đột quỵ, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, cho biết thời tiết lạnh khiến lượng bệnh nhân đột quỵ chảy máu não nhập viện tăng lên. Đặc biệt là trong những ngày đầu tiên của đợt không khí lạnh, nhiệt độ giảm xuống đột ngột, lượng bệnh nhân nhập viện do đột quỵ chảy máu não tăng gấp 2 – 3 lần.

Bác sĩ Thao lý giải thời tiết lạnh không tác động trực tiếp gây đột quỵ. Tuy nhiên, khi nhiệt độ xuống thấp sẽ làm tăng nguy cơ đột quỵ do tình trạng tăng huyết áp đột ngột.

Trời lạnh, lượng bệnh nhân đột quỵ chảy máu não tăng cao - Hình 2

Hình ảnh bệnh nhân chảy máu não – Ảnh: BSCC

Video đang HOT

Thời tiết lạnh làm thay đổi nhiệt độ đột ngột, các mạch máu ngoại vi co lại, dồn máu vào các tạng và trên não, gọi là hiện tượng trung tâm hóa tuần hoàn, dẫn tới tình trạng huyết áp tăng vọt, gây ra xuất huyết não.

“Bình thường, bệnh nhân huyết áp cao có thể chưa bị chảy máu não, nhưng cộng thêm yếu tố thời tiết trở lạnh làm huyết áp tăng vọt, gây ra chảy máu não. Cơ chế gây bệnh là khi huyết áp tăng, nhất là khi trời lạnh, lực tác động của máu lên thành động mạch cao hơn mức cần thiết.

Lâu ngày, mạch máu bị tổn thương, không đàn hồi tốt nữa. Mạch có thể bị vỡ khi cục máu đông dồn ép, gây xuất huyết. Đặc biệt, khi nhiệt độ giảm cũng khiến máu dễ đông lại, dính hơn làm tăng khả năng hình thành cục máu đông gây cản trở lưu thông máu lên não, dẫn đến nguy cơ đột quỵ”, bác sĩ Thao lý giải.

Bác sĩ Thao cho biết xuất huyết não có thể xuất hiện trong lúc làm việc, sinh hoạt, hoặc ngay trong giấc ngủ hay vừa thức dậy, khó lường trước. Các dấu hiệu xuất huyết não thường gặp như đau đầu, buồn nôn, nôn mửa, co giật, chóng mặt, ù tai, không đứng vững, mắt mờ, người nói lắp và mất khả năng vận động hoặc mất ý thức…

Nếu can thiệp muộn, khi bệnh nhân đã hôn mê quá sâu, não bị chèn ép quá nhiều thì dù có thể giữ được mạng sống nhưng khả năng hồi phục rất thấp.

Theo thống kê của Bộ Y tế, mỗi năm Việt Nam ghi nhận thêm khoảng 200.000 ca đột quỵ mới, 80% trong đó là người bị tăng huyết áp. Có gần 40% không biết bệnh, 69% không được kiểm soát.

Bác sĩ Thao khuyến cáo để phòng tránh đột quỵ vào trời lạnh, việc giữ ấm cơ thể, nhất là vùng đầu và cổ trong mùa lạnh rất quan trọng. Nên ngủ trong phòng kín gió, luôn giữ đủ ấm cho cơ thể.

Cần lưu ý việc thay đổi nhiệt độ đột ngột có thể gây sốc nhiệt, vì vậy buổi sáng trước khi rời giường nên có vài động tác vận động nhẹ để làm nóng cơ thể, thích ứng với thời tiết bên ngoài, không nên xuống giường ngay khi vừa thức dậy.

Giữ nhiệt độ trong nhà cân bằng, không để xuống thấp dưới 25 độ và cân bằng với nhiệt độ ngoài trời. Uống nước ấm, hạn chế ăn đồ lạnh. Không tắm trễ cũng như không tắm nước lạnh, sử dụng nước ấm khoảng 37 độ C là phù hợp nhất.

Bên cạnh đó, người bệnh cần thường xuyên kiểm tra sức khỏe, nếu phát hiện huyết áp cao cần được uống thuốc thường xuyên theo đơn của các sĩ. Theo dõi chỉ số huyết áp duy trì trong mức bình thường.

Bệnh nhi nhập viện do thời tiết lạnh chưa tăng

Theo thống kê của phòng kế hoạch tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Hà Đông, Hà Nội ghi nhận từ tháng 11-2021 đến nay, bệnh viện tiếp nhận điều trị 14 bệnh nhi mắc bệnh liên quan đến đường hô hấp. Số bệnh nhân khám và điều trị không tăng so với mọi năm.

Còn tại Bệnh viện Bạch Mai, bác sĩ Nguyễn Thành Nam, giám đốc Trung tâm Nhi khoa, cho biết năm nay số ca bệnh nhi nhập viện do ảnh hưởng của thời tiết lạnh kéo dài giảm so với mọi năm. Hiện ở trung tâm chủ yếu là những trẻ sơ sinh. Nguyên nhân có thể do nhiều trẻ chưa đến trường, được bố mẹ chăm sóc nên không bị nhiễm lạnh.

Tuy nhiên, bác sĩ Nam cũng khuyến cáo phụ huynh không chủ quan, đặc biệt trong bối cảnh dịch bệnh COVID-19. “Phụ huynh cần giữ ấm cho trẻ, không để trẻ bị nhiễm lạnh dẫn đến các bệnh lý đường hô hấp. Tăng cường bổ sung dinh dưỡng, cho trẻ ăn đồ ấm nóng”, bác sĩ Nam nhấn mạnh.

Nước lạnh, nước mát và nước nóng, loại nào uống tốt cho sức khỏe hơn?

Nước rất cần thiết cho sức khỏe chúng ta. Có người thích uống nước ở nhiệt độ bình thường, số khác thích uống nước lạnh, thậm chí nước nóng.

Lợi ích của từng loại nước phụ thuộc vào điều kiện cụ thể.

Nước nóng sẽ rất phù hợp và có lợi trong một số tình huống cụ thể. Một nghiên cứu đăng trên tạp chí Temperature phát hiện trong điều kiện thời tiết lạnh, uống nước nóng sẽ giúp làm ấm cơ thể tốt hơn, theo chuyên trang sức khỏe Healthline (Mỹ).

Nước lạnh, nước mát và nước nóng, loại nào uống tốt cho sức khỏe hơn? - Hình 1

Dù uống nước ở nhiệt độ nào thì điều quan trọng nhất là phải uống đủ nước. Ảnh SHUTTERSTOCK

Trong khi đó, một nghiên cứu đăng trên tạp chí Rhinology Journal cho thấy uống nước nóng rất có lợi cho những người đang bị cảm cúm. Nước nóng làm giảm sổ mũi, ho, đau họng và mệt mỏi.

Nước nóng cũng rất có lợi với một số loại bệnh. Ví dụ, nước nóng sẽ giúp bệnh nhân mắc chứng co thắt tâm vị dễ chịu hơn. Co thắt tâm vị là một dạng rối loạn vận động thực quản với các triệu chứng đặc trưng như khó nuốt, nôn mửa.

Nghiên cứu đăng trên chuyên san J ournal of Neurogastroenterology and Motility đã phân tích tình trạng sức khỏe của 12 bệnh nhân mắc chứng co thắt tâm vị. Kết quả cho thấy uống nước nóng giúp giảm cả triệu chứng của bệnh, trong khi uống nước lạnh thì ngược lại.

Tuy nhiên, hạn chế của nước nóng là nếu uống quá nóng có thể gây phỏng miệng. Ngoài ra, khi uống nước nóng, mọi người có xu hướng uống ít hơn so với uống nước mát.

Trong khi đó, nếu bạn đang khát và muốn bù nước thì uống nước lạnh là tốt nhất. Nước lạnh có thể giúp cải thiện hiệu suất và tăng cường sức bền cho những người tập luyện thể thao.

Tuy nhiên, nếu uống nước quá lạnh có thể gây ra một số tác dụng phụ. Ví dụ, một số người sẽ cảm thấy hơi nhức đầu nếu uống nước quá lạnh.

Một nghiên cứu đăng trên chuyên san Journal of Clinical and Experimental Medicine lại cho rằng loại nước tốt nhất để uống không phải nước nóng hay lạnh mà là nước mát 15 độ C.

Nhưng nhìn chung, các chuyên gia tin rằng dù uống nước nóng, lạnh hay mát thì điều quan trọng nhất là phải uống đủ nước. Uống đủ nước sẽ giúp tăng cường năng lượng và cải thiện chức năng tổng thể, theo Healthline.

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?
Có;
Không

Tin liên quan

Tiêu điểm

Thiếu nữ tổn thương não do nhiễm khuẩn từ những nốt mụn trứng cáThiếu nữ tổn thương não do nhiễm khuẩn từ những nốt mụn trứng cá
17:00:01 28/02/2025
Sinh mổ ngoài ý muốn có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm sau sinhSinh mổ ngoài ý muốn có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm sau sinh
08:54:31 28/02/2025
Uống cà phê kiểu này cực tốt cho cơ thế nhưng không phải ai cũng biếtUống cà phê kiểu này cực tốt cho cơ thế nhưng không phải ai cũng biết
09:27:08 28/02/2025
Dầu ô liu và dầu dừa, loại nào tốt cho sức khỏe hơn?Dầu ô liu và dầu dừa, loại nào tốt cho sức khỏe hơn?
10:35:55 28/02/2025
Dậy sớm có đáng sợ hơn thức khuya?Dậy sớm có đáng sợ hơn thức khuya?
19:49:50 27/02/2025
4 lý do cản trở việc giảm cân ở tuổi trung niên4 lý do cản trở việc giảm cân ở tuổi trung niên
20:39:20 27/02/2025
Đậu nành có tốt nhất?Đậu nành có tốt nhất?
09:33:57 28/02/2025
5 bước giúp hạ mỡ máu hiệu quả không dùng thuốc5 bước giúp hạ mỡ máu hiệu quả không dùng thuốc
19:46:41 27/02/2025

Tin đang nóng

HOT: Á hậu Miss Universe Vietnam được cầu hôn, nhẫn kim cương "to vật vã" chứng minh vị hôn phu "không phải dạng vừa"!HOT: Á hậu Miss Universe Vietnam được cầu hôn, nhẫn kim cương "to vật vã" chứng minh vị hôn phu "không phải dạng vừa"!
15:06:11 01/03/2025
Ninh Thuận: Người phụ nữ lượm ve chai bị sát hạiNinh Thuận: Người phụ nữ lượm ve chai bị sát hại
14:13:20 01/03/2025
Nam nghệ sĩ bức xúc chỉ tay, nói thẳng mặt những người thiếu tôn trọng mình trong họp báoNam nghệ sĩ bức xúc chỉ tay, nói thẳng mặt những người thiếu tôn trọng mình trong họp báo
14:50:09 01/03/2025
Livestream làm trà sữa cho khách nhưng ngậm cả miệng vào cốc: Chủ quán khóc khi bị lan truyền, nghi ngờ bị "chơi xấu"Livestream làm trà sữa cho khách nhưng ngậm cả miệng vào cốc: Chủ quán khóc khi bị lan truyền, nghi ngờ bị "chơi xấu"
15:03:26 01/03/2025
Vợ đẹp của Lâm Tây gây tranh cãi khi tập gym chỉ sau 10 ngày sinh con, lên tiếng cảnh báo: Đừng như Xuân!Vợ đẹp của Lâm Tây gây tranh cãi khi tập gym chỉ sau 10 ngày sinh con, lên tiếng cảnh báo: Đừng như Xuân!
16:22:18 01/03/2025
Gia đình xây dựng vườn tưởng niệm cho nữ diễn viên Từ Hy ViênGia đình xây dựng vườn tưởng niệm cho nữ diễn viên Từ Hy Viên
14:54:36 01/03/2025
Sao Hoa ngữ 1/3: Trương Quân Ninh tiết lộ cảnh tình tứ với Liên Bỉnh PhátSao Hoa ngữ 1/3: Trương Quân Ninh tiết lộ cảnh tình tứ với Liên Bỉnh Phát
17:49:49 01/03/2025
Selena Gomez và hành trình giảm cân, lấy lại phong độ nhan sắcSelena Gomez và hành trình giảm cân, lấy lại phong độ nhan sắc
15:08:28 01/03/2025

Tin mới nhất

Trà đen: lợi ích sức khỏe và những lưu ý khi sử dụng

Trà đen: lợi ích sức khỏe và những lưu ý khi sử dụng

12:43:09 01/03/2025
Mặc dù trà đen có nhiều lợi ích, nhưng nếu uống quá nhiều hoặc không đúng cách, nó cũng có thể gây ra một số tác hại đối với sức khỏe. Dưới đây là một số tác hại có thể gặp phải:
Thành phố Hồ Chí Minh: Cảnh báo trẻ sốc sốt xuất huyết nặng dù chưa vào mùa dịch

Thành phố Hồ Chí Minh: Cảnh báo trẻ sốc sốt xuất huyết nặng dù chưa vào mùa dịch

12:34:18 01/03/2025
Mặc dù vậy, tình trạng suy hô hấp của bệnh nhi vẫn không cải thiện, các bác sĩ phải chọc hút dịch màng bụng để giải áp. Đến nay, sau một tuần điều trị, tình trạng của bé trai mới cải thiện, được cai máy thở, ăn uống được.
Uống nước đúng cách giúp giảm nguy cơ mắc nhiều bệnh lý

Uống nước đúng cách giúp giảm nguy cơ mắc nhiều bệnh lý

12:30:28 01/03/2025
Các chất ảnh hưởng đến trạng thái tinh thần của con người chính là hormone. Hiểu một cách đơn giản, hormone được phân thành hai nhóm: nhóm gắn liền với niềm vui và nhóm liên quan đến nỗi buồn.
Vỡ dạ dày do người thân sơ cứu sai cách

Vỡ dạ dày do người thân sơ cứu sai cách

12:27:56 01/03/2025
Người đàn ông bị hóc khi ăn măng được gia đình sử dụng thủ thuật Heimlich sơ cứu. Tuy nhiên, quá trình thao tác quá mạnh khiến bệnh nhân vỡ dạ dày phải đi cấp cứu.
6 loại trái cây khô giúp giảm axit uric cao, ngăn ngừa bệnh gút và sỏi thận

6 loại trái cây khô giúp giảm axit uric cao, ngăn ngừa bệnh gút và sỏi thận

11:11:39 01/03/2025
Hạt điều là một nguồn cung cấp magie và chất béo lành mạnh, cả hai đều hỗ trợ quá trình trao đổi chất và giảm viêm. Chúng cũng chứa ít purin nên trở thành lựa chọn an toàn để kiểm soát axit uric.
Việt Nam có loại lá tưởng không ăn được, hóa ra lại là vị thuốc 'siêu bổ dưỡng'

Việt Nam có loại lá tưởng không ăn được, hóa ra lại là vị thuốc 'siêu bổ dưỡng'

11:09:39 01/03/2025
Một số nghiên cứu trong ống nghiệm và trên động vật đã cho thấy rằng các hợp chất trong lá đu đủ có thể có tác dụng chống ung thư. Tuy nhiên, cần có thêm nhiều nghiên cứu trên người để xác nhận hiệu quả này.
8 thói quen đơn giản giúp làn da trẻ lâu

8 thói quen đơn giản giúp làn da trẻ lâu

10:29:57 01/03/2025
Trong suốt cả ngày, làn da của chúng ta tích tụ hỗn hợp bụi bẩn, dầu, mồ hôi, tế bào da chết và các chất ô nhiễm môi trường. Nếu không được làm sạch đúng cách, các tạp chất này có thể tích tụ, dẫn đến lỗ chân lông bị tắc, nổi mụn và thậ...
70-80% bệnh hiếm liên quan tới di truyền, rất ít bệnh có thuốc điều trị

70-80% bệnh hiếm liên quan tới di truyền, rất ít bệnh có thuốc điều trị

19:15:00 28/02/2025
Việc sàng lọc phát hiện bệnh rất khó khăn, tuy nhiên, nếu sàng lọc sơ sinh càng sớm thì khả năng phát hiện bệnh hiếm trong giai đoạn bệnh chưa bùng phát và chưa có triệu chứng càng cao. Phát hiện sớm thì cơ hội cứu bệnh nhi càng cao.
Hé lộ cơ chế đằng sau tình trạng sụt cân nghiêm trọng của bệnh nhân ung thư

Hé lộ cơ chế đằng sau tình trạng sụt cân nghiêm trọng của bệnh nhân ung thư

18:56:49 28/02/2025
Cytokine là những protein nhỏ, giúp cho các tế bào của cơ thể có sự tương tác với nhau. Khi hệ thống miễn dịch phát hiện có các mối đe dọa thì những tế bào sẽ giải phóng các cytokine để phối hợp phản ứng cơ thể.
Top 5 loại quả giá rẻ giàu vitamin C nhất

Top 5 loại quả giá rẻ giàu vitamin C nhất

17:32:24 28/02/2025
Bổ sung 100-200g dứa mỗi ngày giúp nâng cao miễn dịch, duy trì quá trình trao đổi chất, chống oxy hóa, giảm căng thẳng, lo âu, stress. Dứa có nhiều chất xơ giúp ngừa táo bón, thúc đẩy nhu động ruột.
Chinh phục phong cách tối giản dễ dàng với quần suông

Chinh phục phong cách tối giản dễ dàng với quần suông

10:26:16 28/02/2025
Chiếc áo sơ mi lụa xanh dương đậm với thiết kế cổ cao, điểm nhấn là hàng cúc tinh tế và phần tay bồng nhẹ. Đi cùng với áo là quần âu trắng ống suông cạp cao - một món đồ không thể thiếu trong phong cách thời trang công sở hiện đại
Ăn gan ngỗng có tốt cho sức khỏe?

Ăn gan ngỗng có tốt cho sức khỏe?

09:30:32 28/02/2025
Tại Việt Nam, ngỗng nuôi cơ bản vẫn là tự nhiên, mục đích là lấy trứng và thịt, không phải lấy gan. Hơn nữa cả thịt và gan ngỗng đều không ngon bằng gà nếu nuôi ở điều kiện bình thường như ở Việt Nam.

Có thể bạn quan tâm

Hoa hậu Thiên Ân muốn quay lại với người yêu cũ

Hoa hậu Thiên Ân muốn quay lại với người yêu cũ

Sao việt

19:44:30 01/03/2025
Dù không chỉ đích danh 1 ai nhưng câu trả lời của Thiên Ân đã ngầm tiết lộ cô là kiểu người cũng từng muốn tái hợp với tình cũ.
Tháng lễ Ramadan bắt đầu tại Indonesia

Tháng lễ Ramadan bắt đầu tại Indonesia

19:44:28 01/03/2025
Trong tháng Ramadan, những người theo đạo Hồi kiêng ăn uống từ lúc Mặt Trời mọc đến lúc Mặt Trời lặn và tập trung làm những việc tốt và củng cố đức tin của mình.
Sốc trước vợ chồng đình đám showbiz tổ chức đám tang trên sóng truyền hình, vợ diễn viên phản ứng gay gắt

Sốc trước vợ chồng đình đám showbiz tổ chức đám tang trên sóng truyền hình, vợ diễn viên phản ứng gay gắt

Sao châu á

19:37:05 01/03/2025
Chu Triệu Trường quyết định làm đám tang sống cho mình để vợ có sự chuẩn bị tâm lý trước nếu lỡ may ngày nào đó anh qua đời.
Tổng thống Ukraine đã điện đàm ngay với 2 lãnh đạo châu Âu sau khi gặp Tổng thống Trump

Tổng thống Ukraine đã điện đàm ngay với 2 lãnh đạo châu Âu sau khi gặp Tổng thống Trump

Thế giới

19:31:53 01/03/2025
Nhật Bản và Ba Lan - quốc gia thành viên NATO có chung biên giới với Ukraine - tuyên bố an ninh của châu Âu và khu vực Ấn Độ Dương - Thái Bình Dương là không thể tách rời . Hai bên đồng thời cam kết tăng cường hợp tác để phục hồi và tái...
Cô giáo gửi ảnh học sinh ngủ trưa và xóa trong 30 giây nhưng đã quá muộn: Phụ huynh quyết định chuyển trường

Cô giáo gửi ảnh học sinh ngủ trưa và xóa trong 30 giây nhưng đã quá muộn: Phụ huynh quyết định chuyển trường

Netizen

19:23:09 01/03/2025
Một ngày, giáo viên gửi cho Tiểu Văn một bức ảnh Ki Ki đang ngủ trưa, nhưng chưa đầy 30 giây đã rút lại. Tiểu Văn tinh mắt kịp thấy bức ảnh và cảm thấy rất tức giận.
Hoà Minzy "nâng khăn sửa túi" cho Văn Toàn cực tình, ngượng chín mặt khi diễn cảnh hò hẹn, chemistry tràn màn hình

Hoà Minzy "nâng khăn sửa túi" cho Văn Toàn cực tình, ngượng chín mặt khi diễn cảnh hò hẹn, chemistry tràn màn hình

Sao thể thao

18:59:44 01/03/2025
Dân mạng càng tích cực đẩy thuyền trước màn tương tác đầy tình tứ của Văn Toàn và Hoà Minzy ở hậu trường quay MV.
Gã trai dùng clip sex tống tiền nữ Việt kiều Mỹ

Gã trai dùng clip sex tống tiền nữ Việt kiều Mỹ

Pháp luật

18:48:17 01/03/2025
Xin tiền bà S. không được, Hùng dùng các clip sex mà bà S. đã gửi cho anh ta trước đó để uy hiếp, ép phải chuyển tiền nếu không sẽ gửi các clip này cho người thân, bạn bè của bà.
Ai có thể thay thế Trấn Thành, Trường Giang ở Running Man Việt Nam?

Ai có thể thay thế Trấn Thành, Trường Giang ở Running Man Việt Nam?

Tv show

18:23:54 01/03/2025
Trấn Thành và Trường Giang được dự đoán sẽ không xuất hiện trong Running Man Việt Nam mùa 3, vì vậy người thay thế 2 gương mặt đình dám này đang được mong chờ.
Tử vi 12 con giáp thứ Bảy ngày 1/3/2025: Thân quá khắt khe, Dậu gặp trở ngại

Tử vi 12 con giáp thứ Bảy ngày 1/3/2025: Thân quá khắt khe, Dậu gặp trở ngại

Trắc nghiệm

17:40:27 01/03/2025
Ngày 1/3/2025 mang đến nhiều cơ hội và thử thách cho từng con giáp. Cùng xem xét chi tiết tử vi của từng con giáp trong ngày hôm nay về công việc, tài lộc và tình cảm.
Văn Toàn đóng MV của Hòa Minzy, dân mạng nhiệt tình "đẩy thuyền"

Văn Toàn đóng MV của Hòa Minzy, dân mạng nhiệt tình "đẩy thuyền"

Nhạc việt

17:30:28 01/03/2025
Trong MV, Hòa Minzy và Văn Toàn có nhiều khoảnh khắc tương tác gần gũi, thậm chí còn có cảnh áp sát mặt nhau đầy tình cảm.
Cuối tuần tranh thủ làm món bánh "chiêu tài" này ăn, vừa ngon lại tốt cho sức khỏe

Cuối tuần tranh thủ làm món bánh "chiêu tài" này ăn, vừa ngon lại tốt cho sức khỏe

Ẩm thực

16:42:24 01/03/2025
Món bánh khoai lang giòn gần đây rất ưa chuộng, bất cứ ai cũng có thể làm và kết quả là một món ăn vô cùng hấp dẫn.