Trị viêm mũi dị ứng – Cách nào?

Tôi năm nay 28 tuổi, thường xuyên bị hắt hơi sổ mũi mỗi khi thay đổi thời tiết hoặc bị lạnh. Tôi đi khám bệnh và được chẩn đoán viêm mũi xoang dị ứng.

Tôi đã điều trị bệnh nhiều đợt nhưng không khỏi được hẳn. Xin quý báo cho tôi biết thêm một số thông tin về bệnh này cũng như thuốc điều trị. Tôi xin cảm ơn.

Lê Việt Hà (Hà Nội)

Dị ứng mũi xoang hay còn gọi là viêm mũi xoang dị ứng gặp nhiều ở nước ta, có thể gặp mọi lứa tuổi, giới tính và có xu hướng ngày càng tăng do môi trường sống ngày càng bị ô nhiễm. Đây là phản ứng miễn dịch đặc hiệu của niêm mạc mũi xoang trước sự tái xuất hiện của dị nguyên đặc hiệu.

Biểu hiện chủ yếu là ngứa mũi; hắt hơi từng hồi, không kiềm chế được; chảy nước mũi loãng, trong, nhiều sau cơn hắt hơi, ngứa mũi; ngạt mũi. Các dấu hiệu trên thường xuất hiện thành cơn, tăng khi thay đổi thời tiết, khi gặp lạnh hoặc khi gặp khói bụi… Ngoài cơn bình thường không để lại triệu chứng gì khi thăm khám.

Do khó xác định được dị nguyên gây bệnh nên khi điều trị chủ yếu là điều trị triệu chứng. Điều trị bao gồm điều trị tại chỗ và điều trị toàn thân. Với điều trị tại chỗ chủ yếu sử dụng thuốc co mạch và thuốc sát khuẩn.

Thuốc co mạch có tác dụng tạo sự thông thoáng cho đường thở. Các thuốc co mạch thường dùng hiện nay là: éphédrin 1% đến 3% (1% cho trẻ em), naphazolin 0,05% – 0,1%.

Thuốc sát khuẩn: thường dùng argyrol 1% -3%. Thuốc vừa có tác dụng sát khuẩn, vừa làm săn niêm mạc và chống xuất tiết.

Tuy nhiên các thuốc này không dùng cho trẻ sơ sinh, trẻ dưới 6 tháng tuổi. Với trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ có thể dùng NaCl 0,9%; Không được nhỏ các thuốc co mạnh, thuốc sát khuẩn nhiều lần trong ngày, kéo dài liên tục nhiều ngày vì sẽ gây viêm mũi do thuốc.

Khi sử dụng các thuốc nhỏ mũi cần chú ý:

Trước khi nhỏ mũi cần xì hay hút hết chất dịch nhầy, mủ ứ đọng trong hốc mũi thì rỏ thuốc mới có tác dụng. Đặc biệt với trẻ nhỏ chưa biết xì mũi, phải được hút chất dịch nhầy nhẹ nhàng, đúng cách.

Khi nhỏ mũi, tốt nhất là để tư thế nằm ngửa, nếu không có điều kiện nằm thì phải ngồi, ngửa đầu tối đa để thuốc vào được trong hốc mũi. Sau khi nhỏ nên hít nhẹ hoặc day nhẹ trên cánh mũi để thuốc vào được sâu trong hốc mũi.

Với điều trị toàn thân: dùng thuốc kháng histamin và corticoid. Tuy nhiên đây là các thuốc có nhiều tác dụng không mong muốn, do vậy khi dùng cần tham khảo ý kiến của nhân viên y tế.

Theo ThS. Vân Anh

SKDS