Trẻ bị thương tích tại nhà, xử trí thế nào?
Thương tích do té ngã thường gặp ở trẻ nhỏ, đặc biệt khi các em không có sự giám sát trông chừng của người lớn. Tiến sĩ, bác sĩ Lê Ngọc Duy, Trung tâm cấp cứu và chống độc, Bệnh viện Bạch Mai hướng dẫn cách phòng tránh và xử trí thương tích cho trẻ…
Ảnh minh họa
Theo Tiến sĩ, bác sĩ Lê Ngọc Duy, trẻ nhỏ có thể ngã từ xe đẩy, trên võng, trên giường hoặc trên cao xuống, hoặc do tuột khỏi tay người bế ẵm…
Môi trường sinh hoạt có thể có sẵn những “cái bẫy” nguy hiểm đối với trẻ: chiếc ghế hoặc đồ vật kê không vững, sân ẩm ướt hoặc có chướng ngại vật, nhà tắm trơn trượt, sàn nước, sàn nhà mới lau hoặc bị đổ nước…
Trẻ cũng dễ bị thương tích trong quá trình chạy nhảy, nô đùa, xô đẩy nhau ở nhà, ở trường học, trên đường đi học, khi đi chơi, khi trèo cây, trèo tường, trèo cột điện, cầu thang, ban công …
Dấu hiệu giúp đánh giá ban đầu về thương tích của trẻ: Trẻ có thể bị tổn thương phần mềm nếu ra máu ở da, cơ; Tổn thương xương, khớp: bong gân, trật khớp, gãy xương; Chấn thương sọ não: chấn động não, tụ máu, xuất huyết …
Với tổn thương phần mềm, khi vết thương sưng, bầm tím, người nhà cần đắp khăn lạnh hoặc bọc đá. Với vết thương hở hoặc ra máu thì phải rửa sạch bằng nước muối sinh lý và hoặc nước sát trùng nếu có và băng ép lại.
Trường hợp trẻ bong gân, hãy đắp khăn lạnh hoặc chườm đá. Băng cố định, hạn chế vận động.
Video đang HOT
Còn trong trường hợp nghi trẻ gãy xương và chấn thương sọ não, gia đình phải gọi cấp cứu hoặc nhân viên y tế.
“Kiểm tra mức độ tỉnh táo của trẻ bằng cách gọi hỏi trẻ, chống choáng (nếu có). Bất động xương gãy bằng các nẹp sẵn có. Trong khi di chuyển trẻ hoặc chờ đợi bác sĩ đến khám cần lưu ý: Tránh không di động trẻ; Đặt trẻ nằm thẳng, đầu hơi thấp hơn chân, nghiêng mặt trẻ về một bên để khi trẻ có nôn chớ, hoặc ra máu thì chất lỏng không chảy vào miệng, tránh cho trẻ bị sặc. Không được cho trẻ ăn, uống bắt cứ thứ gì”, cấp cứu và chống độc, Bệnh viện Bạch Mai khuyến cáo.
Để phòng tránh tai nạn xảy ra với trẻ, Tiến sĩ, bác sĩ Lê Ngọc Duy khuyên, cần luôn có người chăm sóc bên cạnh trẻ nhỏ khi trẻ ăn, ngủ, chơi. Không cho trẻ biết lật, bò, đi, nằm trên võng, giường lúc không có người lớn bên cạnh.
Có rào hoặc thanh bảo vệ ở nhưng nơi như cầu thang, cửa sổ, ban công với độ cao tối thiểu 75cm; Đảm bảo cầu thang, bậc thềm đủ ánh sáng, dễ đi; Dậy trẻ không xô đẩy, leo trèo; Không cho trẻ đứng trên ghế, vật dụng không vững; Không để sàn nhà ẩm ướt, trơn trượt; Không để đồ vật ngoài tầm với của trẻ. Không để trẻ dưới 10 tuổi trông trẻ dưới 3 tuổi”.
S. Khỏe
Theo baophapluat
Làm gì khi bị bong gân?
Bong gân là sự tổn thương của bao khớp, phổ biến là các dây chằng, thường xảy ra sau một động tác quá mạnh nhưng không gây ra trật khớp hoặc gãy xương. Những khớp xương thường bị bong gân là cổ chân, đầu gối, cổ tay...
Tai nạn này thường xảy ra do ngã hoặc trượt chân; sức nặng cơ thể chuyển hướng đột ngột khiến khớp bị xoắn vặn, dây chằng khớp bị kéo căng ra quá mức. Nếu bị bong gân, người bệnh cần được xử trí đúng để tránh đau và để lại những hậu quả đáng tiếc.
Dây chằng có thể bị tổn thương ở nhiều mức độ. Mức nhẹ, gân chỉ bị kéo giãn ra, một số ít bó sợi bị đứt (độ 1) hoặc nhiều bó bị đứt (độ 2) nhưng khớp vẫn vững, tổn thương mau liền, ít biến chứng. Thể nặng (độ 3), dây chằng bị bóc khỏi một đầu xương hoặc bị đứt đôi gây lỏng khớp kèm theo nhiều biến chứng.
Nguyên tắc xử trí bong gân cũng tương tự như gãy xương, tuy nhiên, cách xử trí đơn giản và thời gian điều trị cũng ngắn hơn.
Các biểu hiện điển hình
Các biểu hiện của bong gân rất giống với gãy xương. Triệu chứng có thể là đau, tăng lên khi đi lại, lúc sau thì sưng và bầm tím. Khi bị bong gân, người bệnh cảm thấy đau nhói như điện giật ở vùng khớp bị trẹo, sau đó, khớp tê dại không còn đau nữa. Khoảng 1 giờ sau, cảm giác đau nhức dần dần trở lại. Nếu nhẹ nhàng lật khớp lại giống như lúc bị chấn thương, người bệnh sẽ thấy đau nhói như điện giật, sưng xung quanh khớp, da vùng khớp tái nhợt do chảy máu trong và biến loạn vận mạch. Nếu bong gân ở bàn chân, mắt cá chân, bệnh nhân sẽ không bước đi được nữa, phải đặt bàn chân nằm xuống đất. Thông thường, trong hầu hết các trường hợp, phải chụp Xquang mới phát hiện và phân biệt được tình trạng bong gân hay gãy xương.
Bong gân là một trong những tổn thương rất hay gặp và sẽ để lại nhiều hậu quả nếu không điều trị đúng cách. Tuy nhiên, trên thực tế thì hầu hết bệnh nhân thường chủ quan với chấn thương này. Quan niệm của người bệnh thường cho rằng bong gân không quan trọng nên tự điều trị. Dùng rượu, xoa cao vào nơi bị tổn thương, đây là sai lầm nghiêm trọng vì tổn thương dây chằng nghiêm cấm dùng các chất nóng tác động tại chỗ do những chất này gây chảy máu mạnh hơn trong khi tổn thương này cần dùng các thuốc gây lạnh và làm giảm đau tại chỗ. Các chất có tính nóng chỉ nên dùng trong trường hợp gãy xương vì tác dụng của sức nóng sẽ làm tăng tiết dịch, máu làm nhanh liền xương hơn. Nhưng tuyệt đối không nên xoa vào nơi dây chằng tổn thương vì có thể dẫn đến teo cơ, cứng khớp sau này.
Bị bông gân làm sao hết? Cần phải làm gì ngay?
Ngay sau khi bị bong gân, phải làm ngừng chảy máu và hạn chế phù nề tối đa. Có thể dùng băng thun băng ép khớp bị bong gân giúp khớp có chỗ tựa và giữ cố định cho khớp. Trong trường hợp nặng, cần đặt nẹp bột bất động khớp trong tư thế cơ năng.
Cần chườm đá và cố định bàn chân bị bong gân.
Nên chườm lạnh bên ngoài bằng nước đá (hoặc nước lạnh) trong 4 giờ đầu. Việc chườm đá làm dịu đau và co mạch, ngưng chảy máu, bớt phù nề. Và sau ngày thứ 2, nên ngâm chỗ bị bong gân trong nước ấm từ 3-4 lần trong ngày.
Kê đầu chi bị bong gân lên cao khi nghỉ ngơi và nằm ngủ. Nếu được, nên tập cử động nhẹ nhàng để máu được lưu thông. Không xoa bóp, chườm nóng, tiêm bất cứ thuốc gì vào vùng bong gân để tránh làm giãn mạch, chảy máu phù nề thêm, đồng thời không nên băng quá chặt vì có thể sẽ gây đau nhức, bầm tím thêm chỗ bị bong gân.
Nếu bị bong gân do chơi thể thao, có thể dùng ethyl clorua xịt vào nơi bong gân để gây tê làm lạnh tại chỗ giúp giảm đau cho người bệnh. Ngoài ra, có thể dùng thuốc giảm đau, tiện nhất là alaxan uống 1-2 viên/lần, 3 lần trong ngày. Không dùng aspirin vì thuốc này chống ngưng kết tiểu cầu, gây chảy máu.
Khi bị bong gân, dùng băng thun băng ép giúp cố định khớp.
Nếu là bong gân độ 1, khi đã hết đau, bệnh nhân có thể bắt đầu vận động khớp trở lại. Để điều trị bong gân độ 2-3, phải làm băng bột để bất động khớp trong 4-6 tuần, sau đó tập vận động từ nhẹ đến nặng. Cách điều trị bong gân độ 3 (đặc biệt ở khớp gối, khớp cổ chân đối với người trẻ) là khâu tái tạo dây chằng bị đứt kết hợp với bất động trong 6 tuần.
Những cách làm trên chỉ áp dụng với những trường hợp bị bong gân nhẹ, dây chằng chỉ bị giãn hoặc bị đứt không hoàn toàn, chấn thương chỉ gây ra những rối loạn sinh lý, khớp vẫn vững chứ không bị lỏng lẻo. Còn đối với những trường hợp bong gân nặng: không cử động được khớp, dây chằng khớp bị đứt hoàn toàn hoặc bị bong điểm bám làm cho khớp lỏng lẻo kéo theo nhiều biến chứng, bị sốt hoặc không đỡ sau 2 ngày, bạn hãy đến ngay cơ sở y tế để khám và điều trị.
Theo BS. Nguyễn Bình Sơn
Thep Sức khỏe & Đời sống
Hai chị em bất tỉnh sau khi uống thuốc chuột Trong lúc chơi đùa, bé gái trèo lên mái bếp thấy có 2 ống nước bằng thỏi bút bi. Sau đó, hai chị em đã cắt ống, chia nhau mỗi người một tuýp để uống vì nghĩ rằng đây là kẹo. Mới đây, các bác sĩ Trung tâm Cấp cứu và chống độc, Bệnh viện Nhi Trung ương (Hà Nội), đã tiếp nhận...