TP.HCM: Cứu thành công người đàn ông ngộ độc rượu, ngủ li bì 2 ngày
Bệnh nhân là nam, 56 tuổi, ngụ tại TP.HCM đã ngủ li bì 2 ngày trước khi nhập viện do ngộ độc rượu methanol.
Bệnh nhân ngộ độc methanol được cấp cứu kịp thời tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định – Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Ngày 13-11, Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TP.HCM) cho biết đã cấp cứu thành công một bệnh nhân ngộ độc methanol, ngủ li bì 2 ngày trước khi nhập viện, nồng độ methanol trong máu là 199,22 mg/dL (bình thường chỉ số là 0).
Trước đó ngày 7-11, tại cơ sở y tế tiếp nhận ban đầu, bệnh nhân được đo điện tim với chẩn đoán nhồi máu cơ tim; sau đó được chuyển đến khoa cấp cứu Bệnh viện Nhân dân Gia Định trong tình trạng hôn mê, thở máy, rối loạn nhịp tim, tụt huyết áp, nhiễm toan chuyển hóa nặng, suy đa cơ quan và phải đặt nội khí quản.
Bác sĩ đã tiến hành song song vừa xét nghiệm định lượng nồng độ methanol, vừa dựa vào các dấu hiệu cận lâm sàng khác, khai thác tiền sử nghiện rượu của bệnh nhân chẩn đoán bệnh nhân bị ngộ độc methanol.
Để cứu bệnh nhân, các bác sĩ truyền Ethanol vào dạ dày để ngăn chặn chuyển hóa hấp thu ngộ độc, đồng thời lọc máu cấp cứu 2 lần. Ngày 11-11, bệnh nhân tỉnh táo, giao tiếp tốt và được xuất viện.
Video đang HOT
TS.BS Huỳnh Văn Ân – trưởng khoa Hồi sức tích cực chống độc, Bệnh viện Nhân dân Gia Định – cho biết: “Bệnh nhân ngộ độc methanol nếu không được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời tình trạng toan máu nặng suy đa cơ quan, ngưng tim dẫn đến nguy cơ tử vong cao hoặc nếu qua cơn nguy kịch cứu được tính mạng thì để lại các biến chứng mờ mắt”.
Trước đó từ đầu tháng 10, Bệnh viện Nguyễn Tri Phương và Bệnh viện Thống Nhất liên tục tiếp nhận hàng chục các ca bị ngộ độc rượu methanol, trong đó có nhiều ca tử vong.
PGS.TS Hồ Thượng Dũng – phó giám đốc Bệnh viện Thống Nhất – chia sẻ: “Bình thường bệnh viện chỉ thỉnh thoảng mới tiếp nhận cấp cứu do ngộ độc rượu công nghiệp. Nhưng chỉ trong tháng 9 vừa qua, số ca bị ngộ độc rượu gia tăng bất thường. Đa số các trường hợp bị ngộ độc rượu đều là người lao động. Họ mua rượu rẻ tiền về uống, sau đó bị ngộ độc. Giãn cách kéo dài cũng phát sinh tâm lý buồn chán khiến họ uống rượu nhiều hơn”.
Methanol hay thường được gọi là cồn công nghiệp, có nhiều công dụng khác nhau: làm sơn, dung môi… tuy nhiên chất này rất độc với cơ thể và hoàn toàn không được dùng làm rượu thực phẩm như ethanol.
Ngộ độc rượu từ ethanol thường nhẹ hơn, chỉ có các triệu chứng như say rượu nhưng ngộ độc rượu do methanol thì thường nặng hơn do bị pha cồn công nghiệp vào đồ uống.
Để tránh ngộ độc methanol, không nên uống rượu bia, các chất kích thích, nếu uống thì nên sử dụng các loại có nguồn gốc xuất xứ rõ ràng và được cấp phép.
Ở nhà quá lâu vì Covid-19, người phụ nữ uống 300 viên thuốc ngủ nguy kịch
Ở nhà suốt mùa Covid-19 vì TPHCM siết chặt giãn cách, người phụ nữ bị trầm cảm nặng, tự mua 300 viên thuốc ngủ "không thuốc giải" uống và lâm vào nguy kịch.
Ngày 30/10, bác sĩ CKII Phan Quốc Hiệp, Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu - Chống độc (ICU), Bệnh viện Nguyễn Trãi (TPHCM) cho biết, vừa qua nơi đây đã cứu sống một trường hợp ngộ độc thuốc rất nặng.
Bệnh nhân là bà Đ.T.N.L. (SN 1964), nhà ở một chung cư cao cấp tại quận 8. Khai thác bệnh sử ban đầu, người nhà cho biết bệnh nhân có tiền sử bị trầm cảm, đã từng tự tử nhiều năm trước. Mùa Covid-19 vì sống trong khu vực dịch phức tạp và TPHCM siết chặt giãn cách, bệnh nhân phải ở nhà không ra đường trong thời gian rất dài.
Gần đây, bệnh nhân tự ý đi mua và uống khoảng 300 viên thuốc ngủ, khi gia đình phát hiện thì bà đã bất tỉnh. Trong cơn hoảng loạn, người nhà gọi xe cấp cứu 115 đưa bệnh nhân đến Bệnh viện Nguyễn Trãi trong tình trạng hôn mê, suy hô hấp. Người phụ nữ được xử trí đặt nội khí quản, thở máy, sau đó chuyển đó chuyển khoa Hồi sức cấp cứu - Chống độc ngay trong ngày vì tình trạng quá nặng.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân nằm điều trị tại khoa ICU, Bệnh viện Nguyễn Trãi (Ảnh: Hoàng Lê).
Qua thăm khám và lấy thông tin từ người nhà, ekip điều trị xác định loại thuốc ngủ bệnh nhân uống là thuốc Zopiclone. Thuốc này ngày xưa có thuốc đối kháng Flumazenil (hay còn gọi là thuốc giải), nhưng hiện tại ở thị trường Việt Nam không còn bán.
Do đó để cứu mạng bệnh nhân, các bác sĩ đã dùng đến biện pháp lọc máu liên tục. Sau 4 ngày lọc máu và theo dõi tích cực, tình trạng bệnh nhân cải thiện tốt dần, sức khỏe ổn định, tinh thần tỉnh táo và được xuất viện.
Theo bác sĩ Hiệp, dù Bệnh viện Nguyễn Trãi nói chung và khoa ICU mới chuyển công năng từ điều trị Covid-19 trở lại khám chữa bệnh thông thường khoảng 2 tuần, nhưng đã tiếp nhận những bệnh nhân ngộ độc nặng. Ngoài bà L. còn có 3 trường hợp ngộ độc thuốc paracetamol và 4 ca ngộ độc rượu methanol.
Bác sĩ nhận định, tỉ lệ bệnh nhân trầm cảm tự tử nhập viện có tăng so với thời điểm trước dịch. "Bệnh nhân ở nhà nhiều, không có việc làm vì dịch, người có sẵn tiền căn trầm cảm thì không được điều trị thuốc liên tục. Đây cũng là những yếu tố khiến việc trầm cảm hậu Covid-19 tăng cao" - bác sĩ lý giải.
Chỉ 2 tuần sau khi chuyển đổi công năng, Bệnh viện Nguyễn Trãi đã tiếp nhận nhiều trường hợp ngộ độc thuốc (Ảnh minh họa: Hoàng Lê).
Cũng theo bác sĩ Hiệp, với bệnh nhân ngộ độc nhẹ thì có thể sử dụng thuốc đối kháng và theo dõi, trường hợp nặng phải tính đến lọc máu. Nếu phát hiện trễ đến bệnh viện chậm, bệnh nhân có thể diễn biến suy hô hấp nặng và thậm chí tử vong. Để xác định tình trạng ngộ độc, các bác sĩ sẽ dựa vào khám lâm sàng và thử độc chất trong máu.
Bác sĩ khuyến cáo với bệnh nhân có tiền sử tâm thần, trầm cảm thì người nhà phải quản lý chặt, quan tâm chăm sóc, nhất là trong mùa dịch để kiểm soát thuốc tốt và giúp bệnh nhân không trầm trọng thêm vấn đề tâm lý.
Còn với người bình thường, để tránh stress, bệnh nhân cần nghỉ ngơi thoải mái, dành thời gian cho các hoạt động thư giãn, ngủ đủ giấc, ăn uống đầy đủ dưỡng chất và hạn chế chất kích thích.
"Người đã tự tử một lần thì những lần sau có thể tự tử nữa" - bác sĩ Hiệp nhận định.
Quảng Ninh: 13 học sinh bị ngộ độc do ăn 'kẹo lạ' được xuất viện Thông tin từ Bệnh viện Đa khoa thành phố Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh, cho biết, đến sáng 26/10 tất cả 13 học sinh Trường Trung học Phổ thông Hoành Bồ nhập viện ngày 25/10, đã được xuất viện. Bác sĩ Bệnh viên Đa khoa Hạ Long kiểm tra sức khỏe cho học sinh nghi bị ngộ độc do ăn kẹo chứa chất...