Tinh hoàn không xuống bìu, điều trị thế nào?

BS. Trần Văn Kiên12:16 27/03/2021

Trong cơ thể con người, tinh hoàn là cơ quan quyết định đến sự hình thành và khác biệt về giới tính giữa nam và nữ. Trong thai kì, tinh hoàn từ từ di chuyển từ trong ổ bụng xuống bìu và ở trong bìu trước khi sinh.

Bình thường, tinh hoàn nằm trong bìu (nơi có nhiệt độ thấp để tinh hoàn phát triển và sản sinh tinh trùng). Tuy nhiên trong thực tế, một tỷ lệ không nhỏ các trẻ mới sinh không có 1 hoặc 2 tinh hoàn nằm trong bìu, mà nằm bất thường ở vị trí khác. Đây gọi là bệnh lý tinh hoàn không xuống bìu

Khi trẻ được chẩn đoán bệnh lý tinh hoàn không xuống bìu, việc cần thiết phải lên kế hoạch điều trị đúng càng sớm càng tốt.

Điều trị không phẫu thuật

Đối với trẻ 3-6 tháng tuổi có tinh hoàn không xuống bìu, có thể chờ đợi và theo dõi qua 6 tháng đầu, tỉ lệ tinh hoàn tự di chuyển xuống bìu đạt 70-75%. Sau 6 tháng tinh hoàn tự di chuyển xuống bìu chỉ còn dưới 5%.

Cũng có thể chỉ định điều trị nội tiết với tỉ lệ thành công là khoảng 20%, tuy nhiên tác dụng không mong muốn khi điều trị nội tiết là rất lớn, thậm chí làm tăng nguy cơ tổn thương tinh hoàn. Vì vậy điều trị nội tiết theo Hiệp hội niệu khoa Châu Âu (EAU) 2018 không khuyến cáo.

Video đang HOT

Tinh hoàn trong ổ bụng của bệnh nhân.

Điều trị phẫu thuật

Đối với trẻ 6-18 tháng tuổi có tinh hoàn không xuống bìu, chỉ định phẫu thuật hạ tinh hoàn xuống bìu càng sớm càng tốt. Tỉ lệ thành công cao, lên đến 90-95%.

Chỉ định điều trị ngoại khoa

Trẻ> 1 tuổi nếu điều trị nội khoa không đạt kết quả và trẻ> 6 tháng nếu tinh hoàn ở lỗ bẹn sâu hoặc trong ổ bụng.

Chỉ định tuyệt đối cho bệnh nhân nhi được chẩn đoán tinh hoàn lạc chỗ, mổ càng sớm càng tốt tránh teo tinh hoàn.

Thanh thiếu niên – người trưởng thành khi được chẩn đoán tinh hoàn không xuống bìu

Tinh hoàn không xuống bìu kèm thoát vị bẹn, nang nước thừng tinh, tràn dịch màng tinh hoàn.

Các bậc phụ huynh cần lưu ý, thời điểm can thiệp bệnh lý tinh hoàn không xuống bìu quyết định sức khỏe sinh sản trong tương lai cho con em. Chính vì vậy khi thấy trẻ có bất thường cần đưa con đi khám sớm để điều trị kịp thời.

Bệnh nhân có tinh hoàn nằm sâu trong ổ bụng

Một tinh hoàn của bệnh nhân nằm ẩn sâu trong bìu khiến kích thước bộ phận này bên trái nhỏ hơn bên phải.

Vừa qua, các bác sĩ khoa Ngoại Thận - Tiết Niệu, Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí (Quảng Ninh), tiếp nhận bệnh nhân H.V.N. (nam, 15 tuổi, trú tại Quảng Yên, Quảng Ninh). Gia đình cho biết không thấy tinh hoàn bên phải của bệnh nhân này từ nhỏ nhưng chưa đưa con đi điều trị.

Các bác sĩ phát hiện tinh hoàn phải của bệnh nhân nằm sâu trong ổ bụng. Ở ngoài, kích thước tinh hoàn trái nhỏ hơn bên phải.

Sau khi xác định được vị trí tinh hoàn ẩn trong ổ bụng, các bác sĩ đã hội chẩn chuyên khoa và chẩn đoán bệnh nhân N. bị tinh hoàn lạc chỗ, chỉ định phẫu thuật nội soi hạ tinh hoàn ẩn.

Sau hơn một giờ, ca phẫu thuật nọi soi ổ bụng hạ tinh hoàn phải ẩn xuống bìu thành công, tinh hoàn trong ổ bụng được đưa về đúng vị trí chức năng trong bìu. Bệnh nhân có thể ăn uống, vận động, sinh hoạt bình thường và xuất viện sau 3 ngày.

Hình ảnh tinh hoàn ẩn của bệnh nhân trên phim chụp CT Scanner ổ bụng. Ảnh: BVCC.

Tinh hoàn ẩn là bệnh lý bẩm sinh gặp ở trẻ nam với tỷ lệ 3-4% sau khi sinh. Tỷ lệ này cao hơn ở trẻ sinh thiếu cân, đẻ non, sinh đôi... Biểu hiện của bệnh là trẻ sinh ra không đủ 2 tinh hoàn trong bìu. Lúc này tinh hoàn có thể nằm trên đường di chuyển của nó như ổ bụng hoặc ống bẹn.

Các bác sĩ khuyến cáo với trẻ nam sau sinh không đủ 2 tinh hoàn trong bìu, cha mẹ cần cho trẻ đến khám tại cơ sở y tế chuyên khoa Nam học tiết niệu sớm (trước 2 tuổi) để được tư vấn điều trị kịp thời.

Nếu tình trạng này kéo dài, người bệnh có thể gặp các biến chứng như xoắn vặn tinh hoàn, chấn thương vỡ tinh hoàn ẩn, teo tinh hoàn, ung thư... dẫn đến nguy cơ vô sinh.

Tinh hoàn nằm trong ổ bụng bé trai Theo lời kể của người nhà, từ khi chào đời, một bên bìu của bé trai không có tinh hoàn. Bên còn lại không nằm yên mà di động liên tục. Bé N.T.T., 2 tuổi, quê ở Bến Tre, được cha mẹ đưa vào khám ở Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP.HCM) với lý do tinh hoàn ở bìu "biến mất". Qua thăm...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Sự cố chấn động điền kinh: VĐV bị đối thủ vụt gậy vào đầu, nghi vỡ hộp sọ02:05

TP.HCM: Xôn xao clip nhóm người ngang nhiên chặn xe kiểm tra giấy tờ06:11

Kế hoạch bắt cóc người đàn ông Trung Quốc, tống tiền 10 tỷ đồng ở TPHCM13:48

Ông Trump gợi ý ông Zelensky có thể ra đi vì từ chối thỏa thuận08:44

Ông Trump muốn đàm phán lại biên giới Mỹ - Canada07:42

Trung Quốc gửi thông điệp cứng rắn đến Đài Loan08:38

Ông Zelensky nói gì về chuyện tổ chức bầu cử ở Ukraine?10:13

Ông Trump phát biểu tại quốc hội, một nghị sĩ bị mời ra ngoài09:32

Hàn Quốc: Hàng chục ngàn người xuống đường sau khi ông Yoon Suk Yeol được thả01:03

Vụ tấn công chết người đầu tiên ở Israel kể từ thỏa thuận ngừng bắn Gaza08:52

Thời điểm then chốt cho chiến sự Ukraine08:41

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Cứu sống bệnh nhân người Lào bị sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng

21:17:41 11/03/2025

Trước nguy cơ tử vong cao, dưới sự chủ trì của TS.BS Phạm Hồng Phương Phó Giám đốc Bệnh viện, Khoa Hồi sức tích cực đã tổ chức hội chẩn toàn viện với sự tham gia của các chuyên khoa sâu.

Những cách phòng tránh bệnh lý xương khớp dễ gặp vào mùa xuân

21:14:58 11/03/2025

Người bệnh có thể áp dụng một số biện pháp để giảm đau nhức và bảo vệ khớp bao gồm xoa bóp khớp nhẹ nhàng giúp lưu thông máu tốt hơn. Ngâm chân bằng nước ấm vào buổi tối giúp thư giãn cơ khớp.

Thời điểm cần nhập viện khi bị sốt do cúm A

21:09:26 11/03/2025

Thường thì thuốc hạ sốt như paracetamol sẽ được sử dụng để hạ sốt và giảm đau do cúm A. Nếu đã loại trừ nguyên nhân sốt không phải do sốt xuất huyết thì ibuprofen cũng có thể được sử dụng.

8 loại thực phẩm giàu chất xơ từ tự nhiên

17:04:51 11/03/2025

Cùng với chất xơ, chất chống oxy hóa, một trong những lợi ích khác của quả mọng là chúng có hàm lượng calo thấp, giúp duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh.

Tiếp sức người mắc bệnh hiếm

17:03:28 11/03/2025

Bên cạnh đó, một số chuyên gia cho rằng, giải pháp căn cơ để tăng cường khả năng tiếp cận thuốc cho người bệnh hiếm là xem xét đưa thuốc hiếm vào Việt Nam và thực hiện xã hội hóa chi phí thuốc.

Ngộ độc thực phẩm, xử trí thế nào?

17:03:11 11/03/2025

Khi bị ngộ độc, nếu không được điều trị kịp thời, bệnh diễn biến nặng và có thể để lại biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng huyết, suy cơ quan, loạn điện giải, nghiêm trọng là ảnh hưởng tới tính mạng.

Ăn nhiều loại rau này sẽ hỗ trợ phòng ung thư

16:47:42 11/03/2025

Trong thời đại ngày càng nhiều người mắc bệnh ung thư, phương pháp phòng chống căn bệnh quái ác này càng được quan tâm.

Cách sử dụng mướp đắng khi bị bệnh đái tháo đường

16:44:17 11/03/2025

Một nghiên cứu khác được đăng trên tạp chí Journal of Medicinal Food cũng cho thấy rằng mướp đắng có thể giúp giảm lượng đường trong máu sau bữa ăn. Các hợp chất trong mướp đắng hoạt động giống như insulin và giúp hạ lượng đường trong m...

Ăn cá bổ dưỡng nhưng tránh 4 loại có thể gây ung thư

12:22:10 11/03/2025

Ngoài ra, cá nướng thường được chiên hoặc áp chảo, chất dinh dưỡng trong cá sẽ bị phá hủy ở nhiệt độ cao, làm giảm đáng kể giá trị dinh dưỡng của cá. Do đó, nên giảm tần suất ăn cá nướng và lựa chọn phương pháp nấu ăn lành mạnh hơn.

Những thuốc nào cần uống sau khi bị đột quỵ?

12:02:58 11/03/2025

Người bệnh có thể phải dùng aspirin hoặc các loại thuốc chống tiểu cầu khác trong suốt quãng đời còn lại, nếu bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ hoặc TIA.

Nguyên nhân khiến da thường xuyên bị khô, ngứa

11:49:06 11/03/2025

Tình trạng da khô ngứa, kích ứng có thể xảy ra nhiều hơn ở những người bị viêm da dị ứng, bệnh vẩy nến, thường xuyên tiếp xúc với hóa chất độc hại, tắm nước quá nóng.

Hà Nội: Bé 4 tuổi thoát nguy cơ thủng thực quản do nuốt phải pin cúc áo

09:40:22 11/03/2025

Pin cúc áo không chỉ là một dị vật thông thường mà còn có thể gây tổn thương nặng nề chỉ trong vài giờ đầu. Do có tính chất ăn mòn kèm cơ chế dòng điện, nên sẽ gây bỏng loét dẫn tới thủng rất sớm, đặc biệt pin to mắc ở thực quản như của...