Thuố.c chống trầm cảm mới hứa hẹn giúp hàng triệu người bị kháng điều trị
Thuố.c Spravato (Esketamine) tác dụng nhanh hơn các thuố.c chống trầm cảm cũ được kỳ vọng sẽ giúp cải thiện tình trạng cho hàng triệu bệnh nhân trầm cảm kháng điều trị.
Spravato, tên thương hiệu của esketamine, một lựa chọn mới được chấp thuận cho bệnh nhân trầm cảm kháng điều trị – ẢNH CHỤP MÀN HÌNH JANSSEN PHARMACEUTICA
Theo NYTimes, trong số 16 triệu người Mỹ trưởng thành sống chung với bệnh trầm cảm, có khoảng 30% đến 40% bệnh nhân hưởng lợi rất ít hoặc không hưởng lợi từ các phương pháp điều trị sẵn có – bằng thuố.c hay trị liệu bằng lời nói. Ngày 5.3 (giờ địa phương), Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ (FDA) đã phê duyệt thuố.c chống trầm cảm theo toa mới nhằm giúp họ.
Esketamine – một loại thuố.c xịt phát triển bởi Janssen Enterprises Inc., thuộc Johnson & Johnson, sẽ được bán trên thị trường dưới tên Spravato. Nó có nguồn gốc từ một loại thuố.c gây mê cũ và được sử dụng rộng rãi – ketamine.
Phương pháp điều trị mới dành cho những bệnh nhân đã thử ít nhất hai loại thuố.c khác mà không thành công. Thuố.c Spravato được khuyến cáo dùng 2 lần/tuần, trong 4 tuần, liều tăng cường khi cần thiết cùng với một trong những thuố.c uống chống trầm cảm được phép sử dụng.
Thuố.c Spravato không được mang về nhà, theo CNN. Tiến sĩ Tiffany Farchione, Giám đốc Bộ phận Các sản phẩm tâm thần tại Trung tâm nghiên cứu và đán.h giá thuố.c của FDA, bật mí: “Vì những lo ngại về (vấn đề an toàn), thuố.c sẽ chỉ có sẵn thông qua hệ thống phân phối hạn chế và phải được quản lý tại cơ sở y tế được chứng nhận, nơi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể theo dõi bệnh nhân”.
Tác dụng phụ của Spravato bao gồm chóng mặt, buồn nôn, lo lắng, thờ ơ, tăng huyết áp, nôn mửa, cảm thấy như say rượu, giảm độ nhạy cảm, gây ngủ, phân ly, cảm giác tạm thời bị “ngắt kết nối” khỏi cơ thể và tâm trí. Nhãn thuố.c sẽ có mục Cảnh báo đặc biệt (Boxed warning) để cảnh báo bệnh nhân về nguy cơ “an thần; khó khăn trong chú ý, phán đoán và suy nghĩ (phân ly); lạm dụng và dùng sai; suy nghĩ và hành vi t.ự t.ử sau khi dùng thuố.c.
Video đang HOT
Vì những rủi ro này, FDA yêu cầu bệnh nhân phải được theo dõi ít nhất 2 giờ sau khi dùng Spravato và lịch sử dùng thuố.c của họ phải được ghi nhận vào sổ; bệnh nhân không nên lái xe vào ngày điều trị.
Một số bác sĩ tâm thần cho biết việc theo dõi an toàn nghiêm ngặt như trên sẽ yêu cầu phải có chỗ cho bệnh nhân điều trị, gây ra thách thức ở khâu hậu cần.
Tiến sĩ Tiffany Farchione chia sẻ với CNN: “Đã có nhu cầu lâu dài về các phương pháp điều trị hiệu quả bổ sung cho trầm cảm kháng trị, một tình trạng nghiêm trọng và đ.e dọ.a đến tính mạng”. Việc duyệt thuố.c mới báo hiệu một sự thay đổi trong điều trị trầm cảm từ thời thuố.c Prozac.
Prozac và các loại thuố.c tương tự tăng cường hoạt động của các chất dẫn truyền thần kinh như serotonin. Chúng có hiệu quả nhưng phải mất hàng tuần hoặc hàng tháng để cảm nhận được tác dụng. Đối với nhiều bệnh nhân, chúng tác dụng rất ít hoặc không giảm bớt trầm cảm.
Ngược lại, các hợp chất dựa trên ketamine hoạt động trong chỉ vài giờ hoặc vài ngày, và có hiệu quả ở một số người được coi là kháng điều trị. Theo Janssen, Spravato hoạt động bằng cách khôi phục các tế bào não ở bệnh nhân trầm cảm kháng điều trị.
Các chuyên gia có kinh nghiệm lâu năm trong điều trị trầm cảm thấy mừng trước tin này nhưng họ cũng khá thận trọng. Lý do là bởi hiệu quả của các loại thuố.c chống trầm cảm trước đây như Prozac và Paxil từng được phóng đại lên rất nhiều khi chúng mới xuất hiện trên thị trường, nhưng lại không phát huy như mong đợi trong điều trị, theo NYTimes.
Greg Panico, phát ngôn viên của Janssen, không nói chính xác khi nào thuố.c bắt đầu được phân phối. Spravato (Esketamine) có giá ngang nhiều loại thuố.c sẵn có: khoảng 590 đến 885 USD mỗi lần điều trị, dựa trên liều lượng và không tính giảm giá bắt buộc hoặc giảm giá theo thỏa thuận.
Theo thanhnien
Cô gái Trung Quốc 19 tuổ.i t.ử von.g khi nâng mũi
Do phản ứng với thuố.c gây mê khi làm thủ thuật nâng mũi, Xia sốt cao, nhịp tim tăng mạnh, co thắt cơ nghiêm trọng và t.ử von.g sau đó.
Theo N ews.Sina, ngày 3/1 Xia Lisha đến Bệnh viện Phẫu thuật thẩm mỹ Limeikang, ở Quý Châu, để nâng mũi. Bác sĩ đã thực hiện một số kiểm tra trước phẫu thuật cho cô, kết quả hoàn toàn bình thường. Năm 2017, Xia cũng chỉnh sửa mũi lần đầu tiên.
"Chi phí phẫu thuật nâng mũi khoảng 20.000 nhân dân tệ. Để đảm bảo an toàn, gia đình đã trả hơn 5.000 nhân dân tệ và giám đốc bệnh viện là Zhang Ziyi trực tiếp phẫu thuật", mẹ Xia cho biết.
Bệnh viện phẫu thuật thẩm mỹ Limeikang, Quý Châu, Trung Quốc. Ảnh: News.Sina
Trong quá trình phẫu thuật, cô gái bị sốt cao, nhịp tim tăng mạnh và co thắt cơ nghiêm trọng. Ca phẫu thuật bắt đầu từ 13h nhưng đến 18h khi kết thúc Xia vẫn chưa tỉnh. Cơ thể của cô lạnh và Xia không thở được. Các nhân viên thông báo cô gái bị phản ứng với thuố.c mê.
Xia được chuyển đến Bệnh viện Y khoa Quý Châu cấp cứu. Bác sĩ nhanh chóng thực hiện hồi sức tim phổi CPR để cấp cứu nhưng sau nửa giờ cô vẫn không có phản ứng.
Xia được bác sĩ xác nhận đã qua đời.
Di ảnh của Xia. Ảnh: News.Sina
Theo các bác sĩ, nguyên nhân dẫn đến cái chế.t của Xia là do tăng thân nhiệt ác tính, tình trạng cơ thể phản ứng nghiêm trọng với một số loại thuố.c gây mê trong phẫu thuật. Bệnh nhân được chuyển đến viện quá muộn nên không thể cứu chữa.
Tăng thân nhiệt ác tính xảy ra với tỷ lệ một trong 5.000-50.000 trường hợp sử dụng các loại khí gây mê. Hầu hết trường hợp do di truyền.
Các dấu hiệu phản ứng tăng thân nhiệt ác tính bao gồm: nhiệt độ cơ thể cao một cách nguy hiểm, co thắt cơ nghiêm trọng và nhịp tim nhanh.
"Tăng thân nhiệt ác tính có thể không kích hoạt phản ứng trong lần phẫu thuật đầu tiên. Tuy nhiên, nguy cơ bị phản ứng cho các lần phẫu thuật sau có thể xảy ra", bác sĩ cho biết.
Các bác sĩ khuyến cáo nếu gia đình có tiề.n sử bị tăng thân nhiệt ác tính hoặc một thành viên gặp vấn đề khi gây mê, cần báo với bác sĩ trước khi phẫu thuật. Thông tin này giúp bác sĩ chuẩn bị và đáp ứng nhanh chóng với các phản ứng có thể xảy ra trong quá trình mổ.
Hiện nay, thuố.c Dantrolene (Dantrium) được sử dụng để điều trị các phản ứng. Chườm nước đá, chăn làm mát và quạt cũng có thể được sử dụng để giảm nhiệt độ cơ thể.
Thúy Quỳnh
Theo VNE
Có thể phát hiện trầm cảm ở tr.ẻ e.m? Theo ThS.BS Trần Quyết Thắng, Phó Giám đốc bệnh viện Tâm thần Hà Nội, giai đoạn từ 11-18 tuổ.i là giai đoạn tiềm ẩn bệnh trầm cảm bởi trẻ đã có ý thức trong việc học hành, quan hệ bạn bè, thể thao. Th.S BS Trần Quyết Thắng cho biết, ở độ tuổ.i 11-18, các em đã biết đau khổ vì những gì...