Thông tim can thiệp điều trị bệnh lý tim bẩm sinh ở trẻ nhỏ

Cuối tháng 12-2020, Bệnh viện Nhi đồng (BVNĐ) TP Cần Thơ triển khai kỹ thuật thông tim can thiệp để điều trị bệnh lý tim bẩm sinh cho bệnh nhi.

Đây là tin vui cho các gia đình có trẻ bị tim bẩm sinh cần can thiệp ở khu vực ĐBSCL, bởi không cần đưa trẻ lên TP Hồ Chí Minh điều trị nữa.

Niềm vui của gia đình bệnh nhi

Sau khi thông tim can thiệp, 2 bé được theo dõi tại Khoa Hồi sức.

Ngày 21-12-2020, dưới sự hỗ trợ của BVNĐ 1, TP Hồ Chí Minh, các thầy thuốc ở BVNĐ TP Cần Thơ đã thông tim can thiệp, điều trị bệnh tim bẩm sinh cho 2 trẻ đều cư trú ở huyện Phong Điền, TP Cần Thơ. Đó là bé Huỳnh Thị T.N, 9 tuổi và bé Nguyễn K.T, 5 tuổi. Đây là BV nhi công lập đầu tiên của khu vực ĐBSCL triển khai kỹ thuật này.

Bà nội của bé Huỳnh Thị T.N kể: “Cha nó đi làm hồ nên tôi đi nuôi thay. Ở nhà cháu mệt, yếu, ốm nhom hà, không chạy giỡn như những đứa trẻ cùng trang lứa. Đi khám, bác sĩ nói bệnh tim. Gia đình không có khả năng đưa cháu đi phẫu thuật tim. Đợt này nghe cha nó nói có nhà hảo tâm hỗ trợ, lại điều trị gần nhà nên mừng lắm”.

Gia đình bé Nguyễn K.T, ở xã Trường Long, huyện Phong Điền cũng vui mừng vì bé T đã được các bác sĩ điều trị bệnh và chi phí cũng do nhà hảo tâm hỗ trợ. Cha làm hồ, mẹ làm công nhân, chi phí điều trị là gánh nặng với gia đình. Bé T bị bệnh tim từ lúc 8 tháng tuổi đến nay. Mẹ bé T kể: “Từ nhỏ, bé bị bệnh tim, sức khỏe yếu, bệnh viêm phổi, viêm phế quản… tái đi tái lại hoài. Xót con mà không biết làm sao. Bây giờ điều trị bệnh tim cho bé, được hỗ trợ chi phí nên rất mừng”.

Bác sĩ Trần Công Đoàn, Khoa Nội Tim mạch, bác sĩ trực tiếp can thiệp thông tim cho bệnh nhi, cho biết: Tim mạch can thiệp là tên gọi chung những thủ thuật xâm lấn chẩn đoán và điều trị bệnh tim mạch. Kỹ thuật này được thực hiện bằng hệ thống DSA (chụp mạch máu số hóa xóa nền).

Dụng cụ được luồn vào mạch máu từ các vị trí ở vùng đùi hoặc cổ. Sau đó được đưa vào tim để bít các bệnh lý tim bẩm sinh có luồng thông như thông liên nhĩ, thông liên thất, còn ống động mạch hay đưa bóng vào để nong chỗ hẹp trong các bệnh lý hẹp van động mạch phổi, hẹp van động mạch chủ, hẹp eo động mạch chủ. Tim mạch can thiệp là kỹ thuật ít xâm lấn, không mổ mở ngực như trước đây, giúp giảm thời gian nằm viện, giảm các biến chứng…

Bác sĩ Trần Công Đoàn cho biết thêm, sau thông tim, bác sĩ cho kiểm tra siêu âm tim Doppler, đo ECG, X-quang ngực và quyết định cho xuất viện. Sau xuất viện, bệnh nhi cần hạn chế vận động quá mức, tránh chơi thể thao nặng hoặc tránh va chạm vào ngực trong khoảng thời gian 3 tháng kể từ khi thực hiện thủ thuật, đến BV khám lại ngay nếu bé có các dấu hiệu đau ngực, khó thở, hồi hộp hoặc bất cứ khi nào cảm thấy bất thường. Bệnh nhi cần tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ.

Triển khai thêm kỹ thuật mới

Bác sĩ Trần Công Đoàn cho biết: Bệnh tim bẩm sinh đang là một gánh nặng không chỉ cho ngành Y tế mà còn cho toàn xã hội. Ước tính hàng năm tại BVNĐ TP Cần Thơ có trên 300 bệnh nhi mắc bệnh tim bẩm sinh đến khám và điều trị. Trong đó, những dị tật tim chưa cần can thiệp được theo dõi tái khám tại phòng khám tim mạch, những dị tật tim cần có chỉ định can thiệp, BV phải chuyển lên tuyến trên để điều trị.

Nhu cầu cần được điều trị các bệnh tim bẩm sinh ở BVNĐ TP Cần Thơ nói riêng và các tỉnh ĐBSCL nói chung là rất lớn. Trước nhu cầu điều trị này, BV cử bác sĩ và điều dưỡng học về siêu âm tim, thông tim can thiệp, chăm sóc, hỗ trợ hồi sức, chỉnh máy DSA… ở BVNĐ 1. Thời gian học từ 3 tháng đến 2 năm.

Sau thời gian học tập, BV triển khai tại BV với sự hỗ trợ chuyên môn từ BVNĐ 1. Hiện nay, các bác sĩ ở BVNĐ TP Cần Thơ đã thực hiện can thiệp thông tim chẩn đoán, các bệnh thông liên nhĩ, thông liên thất… Năm 2021, triển khai can thiệp điều trị hẹp van động mạch phổi, lấy dị vật trong lòng mạch máu và buồng tim. Dự định trong giai đoạn 2022-2025, triển khai can thiệp các bệnh lý hẹp eo động mạch chủ, thủ thuật Rashkind, đặt Stent ống động mạch, thăm dò huyết động và đo kháng lực mạch máu phổi. Từng bước triển khai đến phẫu thuật tim hở, phát triển chuyên ngành tim mạch nhi.

Bác sĩ Ông Huy Thanh, Phó Giám đốc BVNĐ TP Cần Thơ, cho biết: Việc triển khai can thiệp tim mạch ở BVNĐ TP Cần Thơ giúp giảm chi phí đi lại và điều trị trước, sau can thiệp; giảm nguy cơ gặp phải trong quá trình đi lại và ảnh hưởng của dịch bệnh. Hướng đào tạo trong năm tới, BV sẽ cử thêm bác sĩ và điều dưỡng tiếp tục học tập tại BVNĐ 1 về hỗ trợ sàng lọc tiền phẫu, can thiệp và chăm sóc hậu phẫu.