Thấy các triệu chứng này, cần đưa trẻ đi khám nang ống mật chủ ngay
Nang ống mật chủ là bệnh lý bẩm sinh nhưng triệu chứng rõ ràng có thể không xuất hiện ngay mà phải vài năm sau mới có. Để sớm phát hiện bệnh, phụ huynh cần lưu ý các triệu chứng liên quan để đưa trẻ đi khám sớm.
Nang ống mật chủ to bằng nắm tay ở bệnh nhi chưa đầy 2 tháng t.uổi qua nội soi – ẢNH: BVCC
Nội soi nang ống mật chủ to bằng nắm tay cho trẻ chưa đầy 2 tháng t.uổi
Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.HCM) vừa qua liên tiếp tiếp nhận hai bệnh nhi chưa đầy 2 tháng t.uổi, nhập viện vì vàng da kéo dài sau sinh và người nhà sờ thấy có khối u ở vùng bụng của bé.
Qua thăm khám, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi bị u nang ống mật chủ với kích thước nang rất lớn (5×3 cm và 6×5 cm, bằng khoảng nắm tay của bé).
Cả hai bệnh nhi đều được chỉ định phẫu thuật nội soi. Các bác sĩ đã đưa đèn và dao mổ vào bụng em bé bằng 3 lỗ tí hon, cắt nang ống mật chủ và nối mật ruột thành công.
Khi nội soi vào ổ bụng, bác sĩ quan sát được ở cả hai trường hợp nang ống mật chủ rất to, trong nang có nhiều cặn bùn làm bít tắc đường mật, gây ra tình trạng vàng da của bé.
Hiện tại, sau phẫu thuật, một em bé đã xuất viện, không còn vàng da; một bé đang nằm theo dõi hậu phẫu, sức khỏe ổn định, đã tự bú sữa lại.
Video đang HOT
Theo thạc sĩ – bác sĩ Tạ Huy Cần, Trưởng Khoa Ngoại Tổng hợp (Bệnh viện Nhi đồng Thành phố), đây là hai trường hợp có độ t.uổi nhỏ nhất được phẫu thuật nội soi nang ống mật chủ kích thước lớn thành công tại Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.
“Phẫu thuật nội soi điều trị nang ống mật chủ kích thước lớn ở trẻ nhỏ thường gặp khó khăn do kích thước ổ bụng của các bé rất nhỏ, không gian thao tác hẹp, việc phẫu thuật đòi hỏi sự tỉ mỉ, cẩn thận cũng như kinh nghiệm của phẫu thuật viên”, bác sĩ Cần nhận định.
Nhận biết nang ống mật chủ ở trẻ
Bác sĩ Cần cho biết, nang ống mật chủ ở trẻ là bệnh lý bẩm sinh. Mặc dù trẻ sinh ra có nang ống mật chủ bẩm sinh nhưng các triệu chứng có thể không xuất hiện ngay mà phải tới vài năm sau đó mới có.
Một số trường hợp, tình trạng này được phát hiện khi trẻ đang nằm trong bụng mẹ hoặc phải đến khi trẻ đi siêu âm bụng vì một lý do khác (như đau bụng) thì mới phát hiện.
Hầu hết các nang ống mật chủ đều được phát hiện trong thời thơ ấu.
Bác sĩ Cần khuyên phụ huynh nên chú ý một số dấu hiệu nhận biết nang ống mật chủ, nếu trẻ có biểu hiện thì cần đi khám để sớm phát hiện bệnh.
Các triệu chứng bao gồm:
- Vàng da, có khối u (cục sưng) ở bụng, viêm tụy hoặc viêm đường mật.
- Do bị tắc nghẽn ống dẫn mật nên dẫn tới biểu hiện: trẻ bị vàng da kéo dài (hơn hai tuần) ở trẻ sơ sinh hoặc vàng da không liên tục ở trẻ lớn hơn. Thông thường, vàng da thường đi cùng với phân nhạt màu và nước tiểu sẫm màu.
- Đau bụng không liên tục.
- Viêm đường mật gây sốt, vàng da và đôi khi trẻ bị run rẩy.
- Viêm phúc mạc nếu u nang vỡ hoặc rò rỉ.
Bệnh viện Nhi đồng Thành phố là đơn vị đầu tiên ở phía Nam thực hiện phẫu thuật nội soi bệnh lý nang ống mật chủ ở trẻ nhỏ dưới hai tháng t.uổi. Trẻ được chẩn đoán, can thiệp sớm, sẽ giúp trẻ tránh được nhiều biến chứng nguy hiểm cho trẻ.
Phẫu thuật nang ống mật ‘to bằng nắm tay’ cho trẻ 2 tháng t.uổi bằng… 3 lỗ tí hon
Hai b.é g.ái chưa được 60 ngày t.uổi, nhập viện vì vàng da kéo dài sau sinh và có khối sờ thấy được ở vùng bụng của bé đã được phẫu thuật nội soi thành công.
Ngày 13/6, Bệnh viện (BV) Nhi đồng Thành phố cho biết, BV đã phẫu thuật nội soi cắt nang ống mật chủ và nối mật ruột thành công cho 2 bé sơ sinh chưa đầy 2 tháng t.uổi.
Cụ thể, 2 b.é g.ái mới chỉ 50 và 57 ngày t.uổi, phải nhập viện BV Nhi đồng Thành phố vì vàng da kéo dài sau sinh và người nhà sờ thấy khối ở vùng bụng của bé. Tại BV, các bé được chẩn đoán là nang ống mật chủ với kích thước nang rất lớn, với kích thước lần lượt là 5x3cm và 6x5cm.
Khi nội soi vào ổ bụng, Phẫu thuật viên (PTV) quan sát được ở cả 2 trường hợp nang ống mật chủ rất to, trong qua trình mổ cắt nang, trong nang có nhiều cặn bùn làm bít tắc đường mật, gây ra tình trạng vàng da niêm của bé.
Sau phẫu thuật, một bé đã xuất viện, không còn vàng da; một bé đang nằm theo dõi hậu phẫu tại khoa, đã bú sữa lại.
Đây là 2 trong nhiều trường hợp nang ống mật chủ kích thước lớn được phẫu thuật nội soi thành công tại BV Nhi đồng Thành phố. Đặc biệt hơn, đây là 2 ca có độ t.uổi nhỏ nhất từng được phẫu thuật nội soi.
Phẫu thuật nội soi điều trị nang ống mật chủ kích thước lớn ở trẻ nhỏ thường gặp khó khăn do kích thước ổ bụng của các bé rất nhỏ, không gian thao tác hẹp, việc phẫu thuật đòi hỏi sự tỉ mỉ, cẩn thận cũng như kinh nghiệm của PTV.
Nang ống mật chủ (OMC) là tình trạng dãn bẩm sinh dạng cầu hay dạng thoi của đường mật trong và ngoài gan, mà không có sự tắc nghẽn nguyên phát của OMC.
Sau phẫu thuật nội soi, bệnh nhi đã khỏe mạnh (ảnh: BVCC)
Mặc dù trẻ sinh ra có nang ống mật chủ bẩm sinh nhưng các triệu chứng có thể không xuất hiện ngay mà phải tới vài năm sau đó. Một số trường hợp, tình trạng này được phát hiện khi trẻ đang nằm trong bụng mẹ hoặc phải đến khi trẻ đi siêu âm bụng vì một lý do khác như đau bụng thì mới phát hiện trẻ có nang ống mật chủ.
Trong một số trường hợp, trẻ có thể có các triệu chứng như vàng da, có khối ở bụng, viêm tụy hoặc viêm đường mật. Hầu hết các nang ống mật chủ đều được phát hiện trong thời thơ ấu. Các triệu chứng khác bao gồm: Do bị tắc nghẽn ống dẫn mật nên dẫn tới trẻ bị vàng da kéo dài (hơn hai tuần) ở trẻ sơ sinh hoặc vàng da không liên tục ở trẻ lớn hơn hoặc trẻ nhỏ. Thông thường, vàng da thường đi cùng với phân nhạt màu và nước tiểu sẫm màu; Đau bụng không liên tục; Viêm đường mật gây gây sốt, vàng da và đôi khi trẻ bị run rẩy; Viêm phúc mạc nếu u nang vỡ hoặc rò rỉ; Có cục hoặc sưng ở bụng;viêm tụy.
Được biết, Bệnh Viện Nhi Đồng Thành Phố là đơn vị đầu tiên, tiên phong tại toàn miền nam Việt Nam trong can thiệp phẫu thuật nội soi bệnh ly nang ống mật chủ ở trẻ nhỏ dưới 2 tháng t.uổi. Trẻ được chẩn đoán, can thiệp sớm, sẽ giúp trẻ tránh được nhiều biến chứng gần và xa, tiên lượng sống đầy triển vọng cho trẻ.
Sốt xuất huyết giảm 70% Số người sốt xuất huyết ở Hà Nội và TP HCM bắt đầu nhiều lên, nhưng tổng số ca giảm mạnh so với cùng kỳ năm trước. Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật TP HCM thông báo trong 23 tuần đầu năm, toàn thành phố có gần 7.300 ca sốt xuất huyết, giảm 70% so cùng kỳ năm 2019, không ghi nhận ca...
