Sốc điện 15 lần cứu bệnh nhân ngừng tim
Bác sĩ sốc điện 15 lần trong gần một giờ mới cứu sống người đàn ông bị nhồi máu cơ tim cấp, ngưng tim, ngưng thở từ khi chưa vào viện.
Hai tuần trước, bệnh nhân được chuyển từ một phòng khám vệ tinh đến Bệnh viện quận Thủ Đức. Xe cứu thương vừa tới cổng khoa Cấp cứu, người đàn ông đột ngột co giật và nôn ói dữ dội, không bắt được mạch.
Bác sĩ Đào Quang Hoàng, Phó trưởng khoa Nội Tim mạch – Lão học, Bệnh viện quận Thủ Đức, cho biết lúc này trái tim bệnh nhân đã ngừng đập. Cơ thể tím tái, đồng tử giãn, các dấu hiệu cho thấy não người đàn ông thiếu oxy nặng. Các bác sĩ tiên lượng rất xấu, người bệnh có nguy cơ tử vong trên 60%. Kíp hồi sức ngay lập tức hồi sức tim phổi tích cực, tiêm thuốc vận mạch, đặt nội khí quản. Theo dõi sinh hiệu qua monitor, bệnh nhân có tình trạng rung thất.
Rung thất là tình trạng rối loạn nhịp tim nguy hiểm khiến tim đập quá nhanh, dẫn tới các nhát bóp của tim không hiệu quả gây tụt huyết áp, cắt đứt nguồn cung cấp máu đến các cơ quan quan trọng. Đối mặt với rối loạn nhịp này, các bác sĩ đã tiến hành sốc điện khử rung tim 5 lần, kết hợp xoa bóp tim ngoài lồng ngực. Sau 20 phút hồi sinh tim phổi, bệnh nhân có nhịp tim trở lại.
Video đang HOT
Các bác sĩ sốc điện 15 lần và thực hiện nhiều biện pháp hồi sinh khác bệnh nhân mới qua cơ nguy kịch. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.
Khi xác định được nguyên nhân tình trạng trên do nhồi máu cơ tim cấp, các bác sĩ quyết định đặt stent, tái thông động mạch vành bị tắc nghẽn khẩn cấp. Can thiệp tái thông thành công, song trên điện tâm đồ vẫn xuất hiện nhiều cơn rối loạn nhịp nguy hiểm. Ê kíp phẫu thuật tiếp tục hồi sức tim phổi, ép tim và sốc điện thêm khoảng 10 lần nữa trong 30 phút thì trái tim mới thực sự hồi sinh, có nhịp bình thường.
Nhớ lại khoảnh khắc bước một chân vào “cửa tử”, bệnh nhân nói: “Tim tôi như có vật gì đè ép khiến không thể thở nổi, đau thắt cả ngực. Tôi cứ thế bò trườn trên giường bệnh và không biết gì đến xung quanh…”
May mắn, sau hai tuần điều trị tích cực sức khỏe bệnh nhân đã ổn định, cười nói vui vẻ. Đặc biệt, người bệnh không bị bất kỳ di chứng về thần kinh mặc dù trước đó não bệnh nhân đã thiếu oxy trầm trọng do ngưng tim.
Theo bác sĩ Nguyễn Hồng Phúc, khoa Nội Tim mạch – Lão học, hiện khoa học chưa xác định được nguyên nhân cụ thể gây tình trạng tắc nghẽn cấp tính động mạch nuôi tim. Ở trường hợp này, dù người bệnh không có tiền sử bệnh tim nhưng việc hút thuốc lá lâu năm là yếu tố nguy cơ chính gây hại tim mạch. Hóa chất trong thuốc lá là tác nhân chính gây nên xơ vữa động mạch. Khi mảng xơ vữa trở nên không ổn định và bị vỡ sẽ dẫn đến tình trạng nhồi máu cơ tim cấp.
Cứu sống bệnh nhân bị ngưng tim, ngưng thở trên xe taxi
Vì ngại dịch bệnh COVID-19, ông Nguyễn Văn D. (67 tuổi, quận 6) không đến bệnh viện tái khám và cũng không sử dụng thuốc đều đặn như trước nên đột ngột lên cơn khó thở.
Ngay lập tức, người nhà đã gọi xe taxi đưa ông D đi bệnh viện nhưng ông đã ngưng tim, ngưng thở ngay trên đường đi.
Ngày 18/8, bệnh viện Nguyễn Tri Phương cho biết, ông D. nhập viện cấp cứu vào đêm 10/8 trong tình trạng tím tái, mạch bằng 0, ngưng thở. Qua đánh giá ban đầu, ê kip trực cấp cứu khoa Cấp cứu nhận định bệnh nhân D. đã ngưng tim, ngưng thở và tiến hành hồi sức tim phổi nâng cao ngay lập tức. Đồng thời, toàn bộ êkip được điều động và luân phiên hồi sức tim phổi cho bệnh nhân.
Bệnh nhân đến cấp cứu tại bệnh viện trong tình trạng tím tái, ngưng thở. Ảnh: CTV
Sau 10 phút hồi sức liên tục, tim bệnh nhân đập trở lại. Bệnh nhân được đặt nội khí quản, thở máy và tiếp tục điều trị chuyên sâu đến khi có dấu hiệu tỉnh, có thể tiếp xúc bằng mắt sau 2 giờ điều trị.
Theo lời kể của gia đình bệnh nhân, ông D. có tiền sử bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, đang điều trị. Tuy nhiên, 1 tháng nay thấy sức khỏe trong người ổn định và ngại đến bệnh viện do dịch COVID-19 nên ông D. sử dụng thuốc không điều độ.
Trước khi nhập viện 20 phút, ông D. đột ngột lên cơn khó thở, gia đình đã gọi taxi đưa ông D. đi cấp cứu. Tuy nhiên, ông D bắt đầu tím tái, ngưng thở và không còn tiếp xúc được trên xe taxi.
Theo bác sĩ Bùi Anh Triết, khoa Cấp cứu bệnh viện Nguyễn Tri Phương, ngưng tim ngoài viện từ lâu là một thách thức lớn đối với ngành y. Theo các các nghiên cứu trong và ngoài nước, tỉ lệ cứu sống được một trường hợp ngưng tim ngoài viện còn rất khiêm tốn. Điển hình tại Mỹ, trong các nghiên cứu năm 2007 và 2010 cho thấy, tỷ lệ bệnh nhân sống sót ra viện chiếm khỏang 5% - 10%
"Một bệnh nhân ngưng tim ngoài bệnh viện thì có 9 phần là không qua khỏi, chỉ 1 phần là có thể sống", bác sĩ Bùi Anh Triết cho biết thêm.
Sau khi được điều trị ổn định, bệnh nhân tiếp tục được chuyển đến phòng bệnh nặng của khoa Hô hấp bệnh viện và sau 2 ngày, bệnh nhân đã được rút nội khí quản và tỉnh táo bình thường.
Sau một tuần điều trị, bệnh nhân đã phục hồi hoàn toàn, có thể đi lại và sinh hoạt gần như bình thường so với trước khi vào viện.
Cứu sống bệnh nhân ngưng tim, ngưng thở do "ho ra máu sét đánh" Bệnh nhân 65 tuổi bị ngưng tim, ngưng thở hoàn toàn do "ho ra máu sét đánh" được các bác sĩ cứu sống. Các bác sĩ cấp cứu cho bệnh nhân. Ảnh: BV quận Thủ Đức Theo đó, bệnh nhân V.T. T. T (65 tuổi) nhập viện Bệnh viện quận Thủ Đức, TPHCM, trong tình trạng nguy kịch. Bệnh nhân bị ngưng tim,...