Sai lầm thường gặp khiến nhiều người đau xương khớp khổ sở trong mùa đông
Sau khi tập thể dục buổi sáng, bà Nguyễn Thị Tiến, 79 t.uổi, Hà Nội vẫn về nhà và sinh hoạt bình thường. Tuy nhiên, đến buổi chiều, bà bỗng xuất hiện cơn đau dữ dội vùng lưng và khớp gối.
Đêm cùng ngày, cơn đau tiến triển càng nặng, bệnh nhân không thể đi, thậm chí không thể tự ngồi dậy. Bà được gia đình đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương.
Bà Tiến cho biết mắc bệnh xương khớp vài năm gần đây, tuy nhiên vẫn có thể đi lại và luyện tập nhẹ nhàng. Đây là lần đầu tiên bệnh nhân đau tới mức phải nhập viện cấp cứu.
Bác sĩ Nguyễn Ngọc Tâm, Khoa Nội tiết – Cơ xương khớp, Bệnh viện Lão khoa Trung ương cho biết, thời tiết lạnh những ngày gần đây có thể là nguyên nhân chính khiến người bệnh xuất hiện cơn đau cấp.
Bệnh nhân 79 t.uổi được bác sĩ thăm khám – Ảnh: N.Liên
Bác sĩ Tâm phân tích, khi trời lạnh, mạch sẽ co lại làm tuần hoàn lưu thông m.áu giảm. Tuần hoàn ứ trệ khiến các cơ xương khớp vận động kém hơn, dễ đau hơn. Bên cạnh đó, các đầu mút thần kinh thường nhạy cảm trong mùa lạnh. Cùng một tác động giống nhau nhưng bệnh nhân có thể đau đớn hơn bình thường.
Thứ ba, thời tiết lạnh làm cơ có xu hướng co rút nhiều, tác động lực lên khớp tăng khiến cơn đau trầm trọng hơn. Dịch khớp (giúp khớp dễ vận động) cũng sẽ quánh lại nhiều hơn khiến bệnh nhân khó khăn khi vận động.
“Cơ xương khớp là bệnh lý mạn tính, có tiến trình nặng dần theo thời gian. Tuy nhiên, thời tiết lạnh, ẩm hoặc thời điểm giao mùa thường khiến bệnh nhân dễ xuất hiện cơn đau cấp”, bác sĩ Tâm cho hay.
Video đang HOT
Từ đầu đợt lạnh tới nay, lượng bệnh nhân tới khám và điều trị tại Bệnh viện Lão Khoa Trung ương do bệnh lý cơ xương khớp tăng gấp 1,5 lần ngày thường. Mỗi ngày, riêng khoa Khám bệnh tiếp nhận tới 50-100 lượt bệnh nhân.
Bác sĩ Nguyễn Ngọc Tâm thông tin, một số sai lầm của người dân trong mùa lạnh là nguyên nhân thúc đẩy các cơn đau cấp xuất hiện và tăng nặng.
Bệnh nhân phải nhập viện điều trị do bệnh lý cơ xương khớp tăng nhiều hơn khi trời trở lạnh – Ảnh: N.Liên
Sai lầm lớn nhất thường đến từ chế độ dinh dưỡng không hợp lý. Nhiều người có xu hướng uống ít nước khi thời tiết lạnh. Cơ thể thiếu nước là điều kiện khiến m.áu dễ quánh và tình trạng đau khớp nặng hơn. Bác sĩ Tâm nhấn mạnh, lượng nước cần bổ sung đủ cho 1 ngày là từ 1 – 1,5 lít.
Việc ăn quá nhiều thực phẩm giàu axit uric như đồ biển, thịt đỏ, hay uống bia rượu thường xuyên cũng là điều kiện cho các đợt đau cấp tăng.
Ngoài ra, một số người có xu hướng ít vận động trong mùa lạnh. Điều này vô tình làm cho khớp xương cứng hơn, cơn đau tăng lên. Một số khác lại tập luyện quá gắng sức hoặc tập sai cách, cũng làm cho tình trạng bệnh xấu đi.
“Thời gian tập phù hợp cho người có bệnh xương khớp là 150 phút/tuần, chia đều cho các ngày với cường độ trung bình. Tuy nhiên, tổn thương ở vị trí nào cần bài tập phù hợp cho vị trí đó. Ví dụ bệnh nhân thoái hóa khớp gối nên hạn chế đi bộ, thay vào đó tập các bài không trọng lượng như đạp xe hay bơi. Người mắc bệnh lý cột sống lại nên ưu tiên hoạt động yoga cột sống”, bác sĩ Tâm cho hay.
Cũng theo nữ bác sĩ, đặc trưng của bệnh nhân cao t.uổi là đa bệnh lý, ngoài xương khớp mạn tính còn có thể mắc thêm bệnh về hô hấp, tăng huyết áp, đái tháo đường,…, phải sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau.
Mùa lạnh, các bệnh đều dễ tăng nặng, nhiều người thường tập trung điều trị bệnh lý khác mà tự ý bỏ thuốc xương khớp.
“Việc bỏ thuốc khiến bệnh tái phát nhanh. Nếu không được điều trị kịp thời, người bệnh lâu dần sẽ bị cứng khớp, khớp mất chức năng, không còn khả năng đi lại, nguy cơ tàn phế rất lớn”, bác sĩ Tâm nhấn mạnh.
Bác sĩ Nguyễn Ngọc Tâm, Khoa Nội tiết – Cơ xương khớp, Bệnh viện Lão khoa Trung ương – Ảnh: N.Liên
Nữ bác sĩ khuyến cáo, khi có các dấu hiệu của cơn đau cơ xương khớp cấp, người dân nên đến bệnh viện sớm để được tư vấn đúng cách.
Tuyệt đối không tự mua và sử dụng thuốc giảm đau mà không có sự hướng dẫn của thầy thuốc, bởi các thuốc giảm đau phổ biến nhất trên thị trường hiện nay là nhóm thuốc dòng NSAID và nhóm corticoid đều nhiều tác dụng phụ.
Nhóm NSAID có tác dụng phụ trên tim mạch, dạ dày; trong khi nhóm corticoid lại dễ gây tình trạng giảm mật độ xương, ảnh hưởng đến ruột, chức năng thận, thậm chí suy tuyến thượng thận.
“Cơ xương khớp là bệnh lý không thể chữa khỏi, nên chỉ có điều trị thường xuyên và đúng cách; xây dựng chế độ dinh dưỡng, tập luyện phù hợp mới giúp tránh được các đợt đau cấp”, bác sĩ Tâm cho hay.
Tưởng thoái hóa đi khám ra u xương đùi
Các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức vừa phẫu thuật thay khớp gối trên nền u xương đùi cho nam bệnh nhân N.X.T., 63 t.uổi, ở phường Kỳ Bá, thành phố Thái Bình.
Trước đó, ông T. có t.iền sử đau khớp gối khoảng 5 năm nay, đã đi nhiều bệnh viện khám và chỉ điều trị nội khoa. Trước khi đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức một tuần, ông T. trượt chân ngã, đau và hạn chế vận động, khớp gối chỉ gấp được 20, trong khi bình thường khớp gối có thể gấp được 100- 120. Trên phim xquang cho thấy bệnh nhân vừa bị thoái hóa khớp gối vừa có một khối u ở lồi cầu ngoài xương đùi.
PGS.TS Nguyễn Mạnh Khánh - Phó Viện trưởng Viện Chấn thương chỉnh hình, Trưởng khoa Phẫu thuật Chi trên và Y học thể thao, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết: Đứng trước một bệnh nhân như này rất khó vì nếu chỉ mổ u xương, lấy u, ghép xương thì không giải quyết được thoái hóa khớp gối, người bệnh vẫn đau đớn. Còn nếu không xử lý khối u mà chỉ điều trị thoái hóa khớp gối thì phải cân nhắc xử lý khối u xương kia như thế nào vì khối u sẽ phá hủy xương đùi.
Do vậy, sau khi chẩn đoán kỹ, các bác sỹ quyết định xử lý cùng lúc 2 vấn đề này. Trong mổ khớp gối có rất nhiều m.áu, khoảng 200 cc nước m.áu. Kiểm tra thấy khối u nang xương lồi cầu ngoài xương đùi. Mảnh xương bị gãy hẳn ra gây c.hảy m.áu trong khớp. Sau khi bơm rửa làm sạch, các bác sĩ đã tiến hành đồng thời phẫu thuật vừa lấy u, vừa làm sạch tổ chức u, vừa ghép xương vào chỗ khuyết; vừa xử lý đồng thời thoái hóa khớp gối.
Bác sĩ Khánh phẫu thuật cho bệnh nhân
Sau 1 tuần phẫu thuật và điều trị tích cực tại bệnh viện, ông T. đã được xuất viện và sẽ được khám định kỳ thường xuyên để kiểm tra mức độ hồi phục của khớp gối.
Đây là một trường hợp người bệnh bị u xương từ lâu nhưng bị bỏ sót. Trước đó, ông T. chỉ đi khám vì một thoái hóa khớp gối và chỉ điều trị nội khoa. Khi để lâu, u xương đã phá hủy, chỉ cần một chấn thương nhẹ cũng gây ra gãy phần xương đó, mà lại gãy xương trên nền thoái hóa khớp gối, thay khớp gối sẽ trở nên khó khăn hơn rất nhiều, vì đồng thời phải xử lý mấy thương tổn cùng một lúc, vừa lấy u, vừa xem u phá hủy xương đến đâu, vấn đề ghép xương, vấn đề dự trù trang thiết bị dụng cụ khớp để lắp vào khớp gối sẽ khó khăn hơn rất nhiều so với những người bệnh chủ động. Vì vậy, người dân không nên chủ quan, chỉ nghĩ đau khớp gối thông thường, cần phải khám chuyên gia -những người có chuyên môn sâu, đ.ánh giá trên phim chụp, dự đoán được mức độ thương tổn, chẩn đoán chính xác khối u.
Nếu bệnh nhân này có thể phát hiện sớm, giai đoạn chưa thoái hóa thì bác sĩ có thể chủ động trong việc lấy u ghép xương hoặc nếu biết bệnh nhân vừa có thoái hóa, vừa có u xương thì có thể chủ động phẫu thuật sớm cho người bệnh, tránh để đến lúc ngã, chấn thương, vỡ hẳn mảnh xương thì mới đến phẫu thuật. Khi người bệnh có u, nên khám, phát hiện sớm và điều trị kịp thời trước khi khối u thực sự ảnh hưởng lớn đến chức năng vận động của chi thể, đặc biệt là những u có tỷ lệ chuyển thành ác tính.Các bác sĩ cần lưu tâm tới bệnh lý này khi người bệnh tới khám, tránh để sót hay chẩn đoán muộn.
Tư vấn sức khỏe phòng bệnh mùa rét cho hơn 320 người dân Rét đậm, rét hại kéo dài khiến cuộc sống của người dân có nhiều đảo lộn và tiềm ẩn nhiều nguy cơ bệnh tật - đặc biệt với đối tượng người cao t.uổi có sức đề kháng yếu, cần được quan tâm chăm sóc hơn nữa. Ngày 20/12, Bệnh viện Lão khoa Trung ương đã tổ chức chương trình khám sức khỏe miễn...
