Pin điện tử kẹt trong mũi bé trai gây hoại tử niêm mạc
Bé trai 5 tuổi ở TPHCM bị pin điện tử rơi vào hốc mũi trái, gây hủy sụn vách ngăn, hoại tử niêm mạc.
Ngày 26/10, thông tin từ Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM cho biết, bệnh viện này vừa tiếp nhận điều trị, cấp cứu 2 trường hợp hóc dị vật nguy hiểm.
Trường hợp thứ nhất là bé trai B.M.N., 5 tuổi, bị chảy máu mũi trái rỉ rả, tái đi tái lại nhiều lần trong 3 ngày. Do không biết bé có dị vật, gia đình chỉ dùng giấy để nhét vào mũi để cầm máu, không đưa đi bệnh viện ngay.
Ngày 23/10, bé N. nhập Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM với dịch mũi nhầy nhiều. Sau khi CT scan mũi, các bác sĩ phát hiện dị vật kim loại hình trụ tròn, nghi ngờ là viên pin điện tử bên hốc mũi trái bé trai.
Bệnh nhi được xác định bị hủy sụn vách ngăn, niêm mạc bị hoại tử. Quá trình điều trị, các bác sĩ đã xử lý sạch mô hoại tử, bơm rửa mũi, lấy pin ra khỏi mũi cháu bé. Dù đã được lấy dị vật nhưng vách ngăn hoại tử của bé N. bị thủng.
Theo các bác sĩ, việc thủng vách ngăn là di chứng suốt đời không thể phục hồi, nên sẽ ảnh hưởng đến tình trạng thông khí, viêm mũi xoang sau này của bé.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhi sau phẫu thuật.
Video đang HOT
Trường hợp thứ hai là anh P.T.G., 36 tuổi, bị hóc xương cá diêu hồng khoảng 3 ngày, nuốt đau, khàn tiếng tăng dần, ăn uống kém. Bệnh nhân có sử dụng những cách dân gian như uống viên sủi C, nuốt cơm nhưng không cải thiện, nên vào viện cầu cứu.
Thời điểm nhập viện, bệnh nhân ghi nhận có đái tháo đường, vảy nến đang điều trị. Ảnh chụp CT ghi nhận có dị vật là mảnh xương từ hạ hầu – miệng thực quản đâm xuyên qua vùng cổ, liên quan vùng dưới sụn giáp phải. Đầu ngoài dị vật cách da khoảng 4mm. Bệnh nhân có tình trạng viêm nhiều vị trí như tuyến giáp, hạ hầu, xoang… nghi ngờ có áp xe.
Ngay lập tức, bệnh nhân được mổ nội soi vùng hạ họng, thực quản, mở cạnh cổ lấy xương và điều trị nội khoa tích cực. Mảnh xương sau khi lấy ra dài khoảng 35mm. Sau phẫu thuật, sức khỏe của anh G. dần ổn định.
Theo TS.BSCKII Lê Trần Quang Minh – Giám đốc Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM, những dị vật ở mũi và họng để lại những biến chứng nặng, đồng thời cách xử lý cũng hết sức phức tạp. Khi thực hiện phẫu thuật, sẽ để lại hậu quả là vết mổ vùng cổ, cùng nguy cơ biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng, tiếp cận các hệ thống động tĩnh mạch lớn ở vùng cổ, gây viêm loét, hoại tử và thủng mạch máu. Nếu đi vào khu vực tuyến giáp sẽ gây viêm tuyến giáp.
Bác sĩ khuyến cáo, người bệnh nên đi khám tại các cơ sở y tế khi nghi ngờ hóc xương. Không nên áp dụng các phương pháp được truyền miệng hay đăng trên mạng như nuốt cơm, ngậm vitamin C, khạc nhổ mạnh… bởi nó có nguy cơ làm dị vật đi xuống sâu hơn.
Đồng thời, phụ huynh tránh cho trẻ tiếp xúc với các vật nhỏ, nhọn như: tăm xỉa răng, pin điện tử, hạt xốp, các loại hạt nhỏ, các đồ chơi có thể tháo rời…
Khi có dấu hiệu nghi ngờ trẻ có dị vật bỏ quên ở mũi (chảy nước mũi một bên, chảy máu mũi 1 bên tái đi tái lại kèm mùi hôi, khi thở có âm thanh lạ, thở rít nhiều hơn…), đặc biệt là dị vật pin điện tử, cần cho bé đi thăm khám tại các cơ sở y tế, bệnh viện ngay.
Ngoài ra, phụ huynh và người nhà không tự ý lấy dị vật vì thực hiện không đúng cách, nhất là vùng họng có thể làm dị vật đi sâu hơn vào những vùng nguy hiểm.
Được biết, trong khoảng 5 năm trở lại đây, Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM tiếp nhận 65 ca bị dị vật là pin điện tử trong mũi đến điều trị. Trung bình mỗi năm có khoảng 10 ca bị dị vật là pin điện tử trong mũi.
Ngạt tắc mũi tăng dần cảnh giác ung thư vùng mũi xoang
Ung thư mũi xoang không phải là bệnh thường gặp nhưng nếu người bệnh có biểu hiện ngạt tắc mũi tăng dần, xì mũi lẫn máu, đau nhức mặt, đau đầu... cần cảnh giác.
Bệnh nhân Phạm V. T. Nam, sinh năm 1959 ở huyện Trực Ninh - Nam Định mắc ung thư sàng hàm tái phát u má trái vừa được các bác sĩ Khoa phẫu thuật Đầu Mặt Cổ, Bệnh viện K Trung ương phẫu thuật.
Theo ThS.BS.CKII. Nguyễn Quốc Dũng, Khoa phẫu thuật Đầu Mặt Cổ, Bệnh viện K, đây là một trường hợp ung thư sàng hàm tái phát u má phải, được tạo hình bằng vạt cơ ngực lớn. Ca mổ kéo dài hơn 4 giờ, sau phẫu thuật sức khỏe bệnh nhân ổn định.
BS Dũng cho biết, bệnh nhân T mắc ung thư sàng hàm T4N1M0 đã được xử trí cắt u mũi xoang vét hạch cổ trái, sau mổ có điều trị xạ từ tháng 3/2020. Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ của bệnh nhân là ung thư hắc tố.
Sau khi điều trị sức khỏe của người bệnh ổn định và thỉnh thoảng có tái khám ở bệnh viện K cơ sở Tân Triều. Tuy nhiên, trước khi nhập viện 3 tháng người bệnh thấy xuất hiện khối u vùng má trái, to nhanh, đau. Bệnh nhân đến bệnh viện K cơ sở Tân Triều khám được chẩn đoán ung thư sàng hàm tái phát u má trái, được chỉ định điều trị theo phác đồ tại khoa, viện.
Phát hiện ung thư
Theo BS Dũng, đây là loại ung không thường gặp trong các loại ung thư, đặc biệt là ung thư vùng đầu cổ. Ung thư vùng mũi xoang gặp cả ở nam và nữ có tỷ lệ ngang nhau.
Hiện chưa biết chính xác về nguyên nhân, các yếu tố làm gia tăng nguy cơ ung thư mũi xoang là: Nếu tiếp xúc thường xuyên với hóa chất hoặc bụi đặc thù trong các nghề nghiệp như: thợ mộc, nhà máy cưa, thợ làm giày, thợ sơn - mạ tráng kim loại, ... làm tăng nguy cơ mắc ung thư mũi xoang.
Nếu đã bị nhiễm virus HPV - loại virus gây u nhú và lây qua đường tình dục cũng dễ có nguy cơ mắc ung thư mũi xoang. Với nam giới trên 40 tuổi có hút thuốc lá thì có nguy cơ ung thư mũi xoang cao hơn.
Triệu chứng chính của ung thư mũi xoang là người bệnh ngạt tắc mũi tăng dần và không đáp ứng với thuốc nhỏ mũi. Người bệnh xì mũi lẫn máu, đau nhức sọ mặt, đau đầu và có thể xuất hiện hạch cổ. Khi nội soi, CT, MRI mũi xoang, tai mũi họng các bác sĩ sẽ thấy khối u vùng mũi xoang, hốc mũi có tính chất ung thư như: Phá huỷ xương, đè đẩy cấu trúc xung quanh nhiều, u to, dễ chảy máu,..
Tuy nhiên, để chẩn đoán xác định người bệnh cần đươc sinh thiết u làm giải phẫu bệnh. Thể giải phẫu bệnh hay gặp trong ung thư vùng mũi xoang là ung thư biểu mô tế bào vẩy, ung thư biểu mô chế nhày, ung thư thần kinh khứu giác, sarcom mạch, ung thư hắc tố, một số trường hợp là u lympho biểu hiện hốc mũi.
Về điều trị, theo BS. Dũng hiện phẫu thuật vẫn là phương pháp cơ bản điều trị ung thư mũi xoang. Sau phẫu thuật, xạ trị được chỉ định với một số trường hợp nhất định như: Khối u to không lấy hết được rộng rãi, diện cắt tiếp cận, u ở những vị trí không thể lấy được rộng rãi,...
Còn hoá chất được đặt ra với các trường hợp u lympho biểu hiện ở hốc mũi hoặc 1 số chỉ định nhất định. Với ung thư mũi xoang, thể giải phẫu bệnh là u hắc tố thì chỉ định điều trị bổ trợ sau mổ là điều trị miễn dịch.
Với người bệnh ung thư, việc tái khám định kỳ là vô cùng cần thiết. Ngoài ra, người bệnh hãy bình tĩnh trước bệnh tật, hợp tác và thực hiện lối sống lạc quan, lành mạnh... thì chắc chắn mọi thứ sẽ tốt hơn rất nhiều, BS. Dũng khuyến cáo.
Gần 200 người được khám bệnh miễn phí Ngày 21-10, tại Khách sạn Mường Thanh, Công ty Bảo Việt Nhân thọ Tuyên Quang phối hợp với Trường Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội tổ chức khám bệnh miễn phí cho gần 200 người dân trên địa bàn thành phố Tuyên Quang. - Ngày 21-10, tại Khách sạn Mường Thanh, Công ty Bảo Việt Nhân thọ Tuyên Quang...