Phương pháp mới ‘trị’ ung thư gan, thêm nhiều cơ hội sống cho người bệnh
Số ca mắc mới ung thư gan của Việt Nam là 25.355 ca, chiếm tỷ lệ cao nhất (15,4%) trong tổng số ca ung thư phát hiện mới tại Việt Nam năm 2018.
Các bác sĩ tiến hành điều trị ung thư biểu mô tế gan tiến triển bằng nút hóa chất động mạch dùng thuốc Lipiodol cho bệnh nhân tại BV Việt Đức
Phương pháp nút hóa chất động mạch đóng một vai trò quan trọng, mang lại cơ hội được điều trị cho hơn 70% bệnh nhân ung thư gan không thể phẫu thuật cắt bỏ. Hiệu quả của phương pháp nút hóa chất động mạch đã được chứng minh trong các thử nghiệm lâm sàng về khả năng kiểm soát được sự phát triển của khối u cũng như kéo dài thời gian sống thêm cho bệnh nhân, khi so sánh với điều trị hoá chất toàn thân hoặc chỉ điều trị triệu chứng.
Hiện nay tại Việt Nam có hai phương pháp nút hóa chất động mạch đang được chỉ định trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gan, đó là phương pháp nút hóa chất động mạch dùng thuốc Lipiodol (cTACE) và phương pháp nút hóa chất động mạch dùng hạt vi cầu (DEB-TACE).
“Trong đó, phương pháp nút hóa chất động mạch dùng thuốc Lipiodol là phương pháp nút mạch được nghiên cứu kỹ lưỡng nhất hiện nay và là lựa chọn hiệu quả – an toàn trong phác đồ điều trị ung thư biểu mô tế bào gan giai đoạn tiến triển. Phương pháp này giúp theo dõi được khối u khi can thiệp và sau khi can thiệp nên có thể đ.ánh giá được kết quả trị liệu. Đồng thời nhũ tương nước/dầu của thuốc hóa trị (thân nước) và Lipiodol (thân dầu) được khu trú và xâm nhập sâu vào khối u. Thuốc Lipiodol có ái lực cao với tế bào gan giúp thuốc phóng thích chậm và kịp thời vào khối u”- TS Lê Thanh Dũng, Phó Trưởng Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Việt – Đức cho biết.
Những nghiên cứu lâm sàng cho thấy phương pháp nút hóa chất động mạch dùng thuốc Lipiodol giúp bệnh nhân ung thư tế bào biểu mô gan có thời gian sống trung bình là 19.4 tháng, trong đó hơn 30% sống tới 5 năm. Bên cạnh đó, phương pháp nút hóa chất động mạch dùng thuốc Lipiodol ít gây hội chứng sau thuyên tắc như: ứ tắc mật, nhồi m.áu gan, thuyên tắc phổi và phương pháp này là thuyên tắc tạm thời nên có thể lặp lại nút hóa chất động mạch dùng thuốc Lipiodol nhiều lần.
Thời gian qua Khoa Chẩn đoán hình ảnh – BV Việt Đức áp dụng phương pháp nút hóa chất động mạch dùng thuốc Lipiodol (cTACE) điều trị ung thư gan, giúp mang lại cơ hội được điều trị cho rất nhiều bệnh nhân ung thư gan.
Video đang HOT
Theo số liệu từ Globalcan 2018, số ca mắc mới ung thư gan của Việt Nam là 25.355 trường hợp chiếm tỷ lệ cao nhất (15,4%) trong tổng số ca ung thư phát hiện mới tại Việt Nam năm 2018. Ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) chiếm 80% các ung thư gan nguyên phát và là một bệnh lý ác tính của tế bào gan.
“Việc chẩn đoán căn bệnh này thường khó phát hiện ở giai đoạn sớm, phần lớn trường hợp ung thư biểu mô tế bào gan được chẩn đoán và phát hiện ở giai đoạn tiến triển hoặc giai đoạn muộn, không phù hợp với các phương pháp điều trị triệt căn như phẫu thuật cắt gan, ghép gan, phá hủy khối u qua da”- TS Lê Thanh Dũng nói.
THÁI HÀ
Theo T.iền phong
Chuyên gia lý giải vì sao ung thư gan vọt lên vị trí đầu bảng
Hiện ung thư gan đã vượt qua ung thư phổi, vọt vị trí số 1 về tỉ lệ mắc mới. Đây là căn bệnh gây t.ử v.ong cho khoảng hơn 25.000 người Việt mỗi năm.
Xét nghiệm m.áu có thể được dùng để phát hiện ung thư gan - Ảnh: Bệnh viện K
Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) Việt Nam có tỉ lệ mắc ung thư gantheo giới tính nam cao thứ 3 thế giới, chỉ đứng sau Mông Cổ và Lào.
Tỉ lệ mắc ung thư gan tăng nhanh trong vòng 20 năm qua. Trung bình cứ 100.000 người Việt thì có 23,2 người bị ung thư gan. Tại Việt Nam, sau nhiều năm đứng ở vị trí thứ 2, hiện ung thư gan đã vượt qua ung thư phổi, vươn lên vị trí số 1 về tỉ lệ mắc mới với số mắc năm 2018 là 25.335 trường hợp. Đáng nói là số ca t.ử v.ong do ung thư gan tại nước ta gần tương đương với số ca mắc mới. Ước tính, mỗi năm có khoảng 25.000 người c.hết vì ung thư gan, cao hơn nhiều lần số t.ử v.ong do tai nạn giao thông ở Việt Nan.
Lý giải nguyên nhân này, GS-TS Trần Văn Thuấn, Giám đốc Bệnh viện K Trung ương, cho biết tỉ lệ tỉ vong ung thư gan lớn do có tới 80-90% bệnh nhân đến viện khi đã ở giai đoạn muộn, lúc này các biện pháp can thiệp, điều trị rất hạn chế. Trong khi nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm, tiên lượng điều trị rất tốt.
Hình ảnh gan bị các khối u xâm lấn
Bác sĩ Phạm Thế Anh, Trưởng Khoa Ngoại gan mật tụy, Bệnh viện K Trung ương, cho biết ung thư gan khó sàng lọc phát hiện sớm vì ở giai đoạn sớm biểu hiện của bệnh thường mơ hồ, người bệnh ít chú ý tới. Hầu hết trường hợp ung thư gan được phát hiện đều đã muộn. Ung thư gan gồm có ung thư gan nguyên phát và ung thư gan thứ phát. Ung thư gan nguyên phát phát triển từ các tế bào trong gan, ung thư gan thứ phát do các tế bào ung thư ở các bộ phận khác của cơ thể và đi vào gan gây ra các khối u di căn. Ung thư biểu mô tế bào gan là loại ung thư gan nguyên phát phổ biến nhất chiếm trên 80%, xảy ra ở cả người lớn và t.rẻ e.m.
Giới chuyên môn cho biết tại Việt Nam viêm gan virus (B, C) là nguyên nhân hàng đầu gây xơ gan hoặc ung thư gan. Bên cạnh đó, một số thói quen ăn nhiều chất béo, đồ ngọt, lạm dụng rượu bia và lối sống ít vận động, tình trạng thừa cân, béo phì (béo bụng) đang khiến cho người Việt đang tàn phá lá gan của chính mình.
Bệnh nhi ung thư gan được ghép gan tại Bệnh viện Việt Đức
Theo GS Thuấn, để điều trị ung thư gan, ngoài các phương pháp truyền thống như phẫu thuật, xạ trị, hoá trị, dùng thuốc nhắm trúng đích, hiện có thêm các phương pháp nút mạch, đốt sóng cao tần, đốt u bằng vi sóng, laser, điện đông, tiêm cồn tuyệt đối qua da, ghép gan... Việc lựa chọn phương pháp điều trị tùy thuộc vào vị trí, kích thước, giai đoạn của bệnh cũng như các bệnh lý kèm theo. Với ung thư biểu mô tế bào gan, phẫu thuật là ưu tiên lựa chọn hàng đầu vì giúp lấy bỏ được khối u, tuy nhiên chỉ có khoảng 1/3 số bệnh nhân tại thời điểm chẩn đoán ban đầu có thể phẫu thuật.
Ngoài ra, ghép gan là phương pháp mang lại hiệu quả cao đối với những bệnh nhân mắc ung thư gan. Tại một số bệnh viện như Việt Đức, Chợ Rẫy đã thực hiện thường quy các ca ghép gan. Trong đó Bệnh viện Việt Đức ghép được hơn 62 ca (chiếm 50% các ca ghép gan cả nước). Tuy nhiên, do chi phí ghép gan khá cao (khoảng 1,5 tỉ đồng/ca ghép) và nguồn gan ghép rất khan hiếm của nguồn tạng, do vậy số lượng gan ghép chỉ đáp ứng khoảng 10-15% nhu cầu.
Bác sĩ Bệnh viện K khuyến cáo để ngừa ung thư gan, cần thực hiện các biện pháp sau:
Khám sức khỏe định kỳ thường xuyên mỗi 6 tháng/lần bằng siêu âm, xét nghiệm m.áu,... để phát hiện sớm các tổn thương gan, đặc biệt ở những bệnh nhân có yếu tố nguy cơ cao của ung thư gan: viêm gan virus B, C, xơ gan,...
Tiêm phòng đầy đủ vắc-xin phòng viêm gan B.
Hạn chế hoặc bỏ bia, rượu, t.huốc l.á, đặc biệt đối với những bệnh nhân có xơ gan, viêm gan virus.
Không dùng thuốc bừa bãi, đặc biệt thuốc chưa rõ nguồn gốc mà không tham khảo ý kiến bác sĩ. Hầu hết các thuốc đều chuyển hóa qua gan, việc lạm dụng thuốc có thể gây suy giảm chức năng gan, nhất là những bệnh nhân đã có bệnh gan mạn tính và đây là nguy cơ cao cho ung thư gan.
Tránh tiếp xúc với các hóa chất độc hại dễ làm tổn thương gan.
D.Thu
Theo nguoilaodong
Giám đốc bệnh viện Ung thư bắt bệnh ung thư “nằm im” suốt 13 năm tiết lộ 4 sự thật Năm 2001, Bác sỹ Xu Kecheng thành lập Bệnh viện Ung thư Quảng Châu (Bệnh viện trực thuộc Đại học Tế Nam, trực thuộc Ủy ban Kế hoạch Y tế tỉnh Quảng Đông) ở t.uổi 61. Năm 2006, ở t.uổi 66, ông phát hiện mình bị ung thư gan khi khám sức khỏe. Sau đó, ông đã tuân thủ phác đồ điều trị...
