Phòng tránh biến chứng gây mù mắt của bệnh đái tháo đường
Kết quả từ nhiều nghiên cứu y khoa, có khoảng 20% người mắc đái tháo đường (ĐTĐ) gặp phải các biến chứng ở mắt. Nếu không được phát hiện sớm, điều trị kịp thời, những tổn thương của bệnh ở đáy mắt tiến triển nặng nề, có thể dẫn đến mù lòa.
Bác sĩ Trạm Y tế phường An Cư, quận Ninh Kiều, kiểm tra sức khỏe cho người bệnh ĐTĐ.
Theo TS. BS Nguyễn Thị Nhất Châu, Trưởng khoa Dịch kính – Võng mạc Bệnh viện Mắt Trung ương, bệnh ĐTĐ ảnh hưởng đến hệ thống mạch máu toàn thân. Bệnh gây nhiều biến chứng tại mắt, trong đó benh vong mac chiếm đến 90% cac truong hop, là nguyên nhân chính gây mù lòa. Tuy nhiên, tất cả biến chứng về mắt do ĐTĐ nếu phát hiện và điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ mất thị lực.
TS.BS Nguyễn Thị Nhất Châu chia sẻ, trong quá trình khám chữa bệnh, bác sĩ ghi nhận rất nhiều trường hợp hiểu chưa đầy đủ cũng như điều trị sai lầm về bệnh lý này. Nhiều người bị biến chứng mù hoàn toàn nhưng không biết đã mắc ĐTĐ thời gian dài.
Video đang HOT
Tuy nhiên, có trường hợp biết bệnh nhưng trì hoãn chưa đi khám mắt, không tuân thủ điều trị, do nhận thức, điều kiện kinh tế khó khăn. Người bệnh ĐTĐ chủ yếu ở độ tuổi lao động, khoảng 40-70 tuổi, có xu hướng trẻ hóa. Bệnh võng mạc ĐTĐ là một biến chứng mắt thường gặp và rất nghiêm trọng, gây suy giảm thị lực nhanh, nguy cơ mù lòa cao.
Bảo vệ võng mạc từ sớm thông qua kiểm soát đường máu được xem là cách thức phòng ngừa chủ động và hiệu quả biến chứng này cho mắt. Ngoài ra, nhiều yếu tố khác cũng ảnh hưởng đến bệnh võng mạc ĐTĐ như cao huyết áp, thiếu máu, mỡ máu cao. Do đó, bệnh nhân cần được khám bệnh định kỳ và kiểm soát tốt bệnh lý nền để ngăn chặn bệnh võng mạc ĐTĐ phát triển.
Hiện nay, bệnh võng mạc ĐTĐ có nhiều phương pháp điều trị hiệu quả. Theo BS Nhất Châu, trước hết bệnh nhân phải được điều trị tốt bệnh ĐTĐ, kiểm soát tốt đường máu. Việc điều trị các biến chứng ở mắt do ĐTĐ hiện có nhiều phương pháp như bằng thuốc, phẫu thuật, laser…
Bệnh nhân được điều trị sớm, theo dõi chặt chẽ diễn tiến bệnh có thể duy trì thị lực tốt hơn, giảm thiểu tình trạng mù lòa. Trường hợp bệnh lý nặng có thể phẫu thuật và sử dụng thuốc hỗ trợ, mang lại hiệu quả đột phá giúp bệnh nhân không bị mù.
Nhằm phòng tránh các biến chứng gặp phải ở mắt do bệnh lý ĐTĐ, BS Nhất Châu khuyến cáo, người bệnh ĐTĐ cần tầm soát sớm bệnh lý ở mắt. Ngay khi phát hiện mắc bệnh ĐTĐ tuýp 2 cần khám ngay sức khỏe mắt và kiểm tra định kỳ hằng năm nếu chưa có biến chứng về võng mạc ĐTĐ.
Còn bệnh nhân ĐTĐ tuýp 1 thì sau 5 năm kể từ khi phát hiện nên đi kiểm tra mắt lần đầu, sau đó kiểm tra hàng năm. Khi đã phát hiện bệnh về mắt, cần theo dõi, kiểm tra định kỳ theo lời khuyên bác sĩ để phát hiện sớm tổn thương, giữ thị lực ở mức tốt nhất.
Xuất hiện bất cứ bất thường gì ở mắt đều cần đến khám ở bác sĩ chuyên khoa mắt. Nếu chậm trễ, nhiều bệnh lý không xử lý kịp thời có thể gây nguy hiểm như tắc động mạch, là một tình trạng cấp cứu trong nhãn khoa, chỉ có 2 giờ thời gian vàng để điều trị hồi phục thị lực. Bệnh lý bong võng mạc cũng là cấp cứu nhưng có thể trì hoãn 1-2 ngày. Tuy nhiên, thực tế nhiều người thấy mắt mờ chưa đi khám ngay, kéo dài thời gian càng lâu thì khả năng hồi phục càng kém.
Điều trị bệnh mắt do đái tháo đường: Có thể phẫu thuật hoặc dùng thuốc
Một nghiên cứu mới đã chỉ ra rằng, đối với tình trạng mắt nghiêm trọng do đái tháo đường, phương pháp phẫu thuật và dùng thuốc tiêm có hiệu quả tương đương nhau.
Nghiên cứu trên 205 bệnh nhân bị xuất huyết bên trong mắt do bệnh võng mạc đái tháo đường tăng sinh (PDR), một rối loạn trong đó các mạch máu mới, bất thường phát triển trong võng mạc, dẫn đến mất thị lực. Đây là một căn bệnh rất phổ biến đối với bệnh nhân đái tháo đường, đặc biệt là sau khi sống chung với bệnh tiểu đường trong vài thập kỷ.
Trong nghiên cứu, 100 bệnh nhân được tiêm thuốc aflibercept và 105 bệnh nhân đã được phẫu thuật cắt dịch kính và quang đông bằng laser để loại bỏ máu trong mắt và ngăn chặn sự phát triển của mạch máu.
Bốn tuần sau, độ sắc nét của thị lực ở nhóm phẫu thuật cao hơn đáng kể so với nhóm bệnh nhân được điều trị bằng thuốc. Nhưng sau 24 tuần, thị lực ở cả hai nhóm đều như nhau. Sau hai năm, cả hai đều có mức thị lực tương đương nhau. Các phát hiện đã được công bố mới đây trên Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ .
Ông Adam Glassman, giám đốc Mạng lưới Lâm sàng Bệnh võng mạc Tiểu đường (DRCR) cho biết: Thử nghiệm lâm sàng này là cơ hội để so sánh hai phương pháp điều trị thường được sử dụng cho xuất huyết dịch kính từ bệnh võng mạc tiểu đường tăng sinh.
Kết quả này cung cấp các hướng dẫn hữu ích cho các bác sĩ lâm sàng đang quản lý bệnh nhân mắc chứng bệnh này. Cả hai chiến lược đều là phương pháp điều trị tuyệt vời cho những bệnh nhân đang bị mất thị lực do xuất huyết, nhưng sẽ giúp các bác sĩ có thể lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp cho từng bệnh nhân cụ thể.
Suýt mù mắt do biến chứng đái tháo đường diễn tiến nhanh Đục thủy tinh thể là biến chứng thường gặp ở người bệnh đái tháo đường. Bệnh diễn tiến nhanh và nếu không được điều trị kịp thời sẽ dễ dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn. BS. CKI. Trần Hiếu khám cho người bệnh. Tăng đường huyết làm tổn thương các mạch máu Đái tháo đường làm tăng đường huyết do khiếm khuyết...