Phẫu thuật kịp thời cho b.é gá.i 26 ngày tuổ.i thoát vị bẹn
Sau 5 ngày xuất hiện khối phồng vụng bẹn phải, to lên khi quấy khóc và xẹp lúc ngủ, gia đình lo lắng đưa trẻ 26 ngày tuổ.i đi khám tại Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí và phát hiện trẻ bị thoát vị bẹn nghẹt.
Mới đây, một trường hợp trẻ sơ sinh 26 ngày tuổ.i bị thoát vị bẹn nghẹt được các bác sĩ Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí tiếp nhận và phát hiện, tiến hành cấp cứu kịp thời tránh được nguy cơ hoại tử buồng trứng cho trẻ.
Bệnh nhi là B. N. A. 26 ngày tuổ.i (địa chỉ Kinh Môn, Hải Dương) là con thứ 3, tiề.n sử đẻ non 35 tuần với cân nặng 2,5kg.
Bệnh viện Việt Nam Thụy Điển Uông Bí phẫu thuật kịp thời thoát vị bẹn cho b.é gá.i 26 ngày tuổ.i. Ảnh:VNTĐ
Trước khi vào viện, gia đình nhận thấy vùng bẹn phải bỗng xuất hiện một khối phồng và khi quấy khóc thì to lên, lúc ngủ lại xẹp đi. Khối sưng không nóng đỏ, không chảy dịch mủ, trẻ không quấy khóc và vẫn bú mẹ bình thường. Tuy nhiên, chỉ 5 ngày sau, trẻ nôn nhiều lần sau mỗi lần ăn, khối sưng ấn thấy cứng hơn nên gia đình lo lắng, đưa trẻ đến cấp cứu tại Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí.
Qua thăm khám và kết quả siêu âm vùng bẹn, chụp X-quang, trẻ được chẩn đoán thoát vị môi lớn bên phải nghẹt và được chỉ định phẫu thuật cấp cứu.
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ xác định trẻ bị thoát vị buồng trứng phải và vòi trứng. Các tổ chức hồng hào, không thấy điểm hoại tử. Trẻ được cố định tổ chức thoát vị vào ổ bụng và khâu đóng phúc mạc.
Video đang HOT
HIện, sức khỏe b.é gá.i 26 ngày tuổ.i đã dần ổn địpnh sau phẫu thuật. Ảnh: BVVNTĐ
Ths. Bs. Nguyễn Văn Long – Phó Trưởng khoa Ngoại tiêu hóa & Tổng hợp cho biết: Thoát vị bẹn nghẹt là một tình trạng nguy hiểm, có thể dẫn đến hoại tử các cơ quan thoát vị nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Tình trạng này còn nguy hiểm, khó chẩn đoán và điều trị hơn ở trẻ sơ sinh.
Thoát vị bẹn là một dị tật bẩm sinh nguyên nhân do ống phúc tinh mạc chưa đóng kín, tạo điều kiện cho các cơ quan trong ổ bụng chui xuống ống. Từ đây tạo thành một khối phồng ở vùng bẹn. Khối phồng này sẽ được gọi là thoát vị bẹn nếu xuất hiện ở b.é tra.i và thoát vị ống nuck ở b.é gá.i. Trẻ sinh non có nguy cơ thoát vị bẹn cao hơn trẻ sinh đủ tháng. Trường hợp bệnh nhi B. N. A. rất may mắn được phẫu thuật điều trị sớm và đã tránh được nguy cơ hoại tử tổ chức thoát vị. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, thoát vị bẹn nghẹt sẽ gây hoại tử buồng trứng, trường hợp xấu nhất là phải cắt bỏ, ảnh hưởng không nhỏ đến sức khỏe sinh sản của trẻ sau này.
Theo Ths.BS Nguyễn Văn Long, tiến hành phẫu thuật cho trẻ sinh non, thấp cân là một thách thức lớn đối với các bác sĩ phẫu thuật, gây mê và hồi sức hậu phẫu. Do các cấu trúc cơ thể của trẻ còn nhỏ, đòi hỏi các bác sĩ phải thao tác khéo léo, liều lượng thuố.c sử dụng cần được tính toán phù hợp.
Tại Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí, với sự phối hợp giữa đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm trong chẩn đoán, điều trị thoát vị bẹn, cùng với việc làm chủ kỹ thuật gây mê, chăm sóc hồi sức sau phẫu thuật, ca phẫu thuật của bệnh nhi B. N. A. đã diễn ra thành công.
Hiện sức khỏe trẻ ổn định và đã được xuất viện ngày 8/11/2024.
5 câu hỏi thường gặp về chấn thương lách
Chấn thương lách (vỡ lách) là một trường hợp cấp cứu y tế có thể gây chả.y má.u trong đ.e dọ.a tính mạng.
Lách dễ chả.y má.u và là cơ quan dễ bị tổn thương nhất trong số các cơ quan ở bụng.
1. Đông y có chữa được chấn thương lách không?
Theo quan điểm của y học hiện đại, chấn thương lách là một trường hợp cấp cứu y tế, do đó Đông y không thể chữa được cho người bị chấn thương lách. Các loại thuố.c Đông y có thể hỗ trợ điều trị sau khi người bị chấn thương lách được phẫu thuật.
2. Chấn thương lách có nguy hiểm không?
Chấn thương lách thường gây chả.y má.u trong ổ bụng, mức độ chả.y má.u tùy thuộc vào cơ chế chấn thương và độ vỡ nặng nhẹ có thể gây t.ử von.g rất nhanh nếu không được cấp cứu và xử trí kịp thời.
3. Chấn thương lách có chữa khỏi được không?
Các bác sĩ Bệnh viện Nam Thăng Long phẫu thuật cứu sống bệnh nhân bị chấn thương lách sau ta.i nạ.n giao thông.
Trong điều trị, các bác sĩ sẽ cân nhắc tránh cắt lách nếu có thể, đặc biệt là ở bệnh nhân cao tuổ.i, tr.ẻ e.m và bệnh nhân có bệnh ác tính về huyết học, để tránh dẫn đến nguy cơ bị nhiễ.m trùn.g do vi khuẩn, làm tăng nguy cơ nhiễ.m trùn.g huyết nặng sau cắt lách.
Hiện nay, nhiều chấn thương lách mức độ thấp và mức độ nặng đều có thể được xử trí không cần phẫu thuật. Các bệnh nhân ổn định huyết động không có các chỉ định khác cho phẫu thuật mở bụng có thể được theo dõi qua dấu hiệu sinh tồn và mức hematocrit (Hct) liên tiếp. Nhu cầu truyền má.u tương thích với điều trị không phẫu thuật, đặc biệt khi có các tổn thương khác đi kèm (ví dụ, gãy xương dài).
Tuy nhiên, phải có một ngưỡng truyền má.u đã xác định trước (thường là 2 đơn vị đối với các tổn thương lách đơn độc), vượt quá ngưỡng đó cần phải tiến hành phẫu thuật để giảm tỷ lệ t.ử von.g.
4. Cách chăm sóc bị chấn thương lách sau phẫu thuật tại nhà
Sau quá trình phẫu thuật lách, bệnh nhân nên dành nhiều thời gian để nghỉ ngơi. Vì sau quá trình phẫu thuật và sử dụng thuố.c, cơ thể người bệnh thường rất yếu ớt, thường xuyên mệt mỏi.
Sau khoảng thời gian nghỉ ngơi và nằm quá lâu (khoảng 4 - 5 tuần đầu tiên trong quá trình điều trị), bệnh nhân nên hoạt động lại từ từ, vận động nhẹ nhàng.
Sau phẫu thuật lách, bệnh nhân cũng cần nắm kĩ chế độ ăn uống cho giai đoạn hồi phục. Theo các bác sĩ chuyên khoa, không có một chế độ ăn uống nhất định đặc biệt nào dành cho người bị chấn thương lách, tuy nhiên bệnh nhân cần lưu ý chọn loại thực phẩm có thể giúp tăng cường hệ miễn dịch, giảm thiểu nguy cơ nhiễ.m trùn.g.
Bệnh nhân cần hạn chế ăn các loại thịt đỏ, sản phẩm sữa có chứa nhiều chất béo. Thay vào đó nên tăng cường ăn nhiều trái cây, rau và ngũ cốc. Bông cải xanh và rau bina là những thực phẩm rất giàu chất chống oxy hóa, có thể giúp loại bỏ oxy hóa trong má.u, đồng thời bảo vệ cơ thể chống lại bệnh tật. Ngoài ra, chế độ ăn của người chấn thương lách cũng không thể thiếu các loại cá béo, điển hình là cá hồi, cá thu, cá mòi,...
Giảm khẩu phần ăn mỗi bữa và ăn thường xuyên hơn trong ngày để ngăn ngừa đầy hơi, khó chịu ở đường tiêu hóa. Từ từ tăng khẩu phần bữa ăn đồng thời giảm tần suất tiêu thụ khi cần thiết để ngăn chặn cảm giác thèm ăn.
5. Chi phí điều trị chấn thương lách
Để được cấp cứu, điều trị kịp thời chấn thương lách, có thể đến các bệnh viện đa khoa, khoa Ngoại. Chi phí cấp cứu và điều trị chấn thương lách phụ thuộc và từng mức độ chấn thương. Người bệnh có bảo hiểm y tế được thanh toán theo quy định; những người lựa chọn khám chữa bệnh, điều trị tự nguyện theo giá dịch vụ được công khai tại mỗi cơ sở y tế.
Theo Thông tư 22 /2023/TT-BYT ngày 17/11/2023 của Bộ Y tế quy định giá dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm áp dụng cho các hạng bệnh viện bảo hiểm y tế, trong đó có giá dịch vụ phẫu thuật, thủ thuật theo chuyên khoa. Cụ thể, phẫu thuật cắt lách chưa bao gồm khóa kẹp mạch má.u, dao siêu âm hoặc dao hàn mô hoặc dao hàn mạch là 4.644.000 đồng; Phẫu thuật nội soi cắt lách chưa bao gồm máy cắt nối tự động và ghim khâu máy, dao siêu âm hoặc dao hàn mô hoặc dao hàn mạch, kẹp khóa mạch má.u là 4.575.000 đồng.
Thiếu nữ 15 tuổ.i mang khối u quái hơn 24 cm Theo thông tin từ Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội, bệnh nhân chỉ mới 15 tuổ.i, độ tuổ.i rất hiếm người nghĩ đến mắc căn bệnh này. Bệnh nhân là P.T.N. (15 tuổ.i), có tiề.n sử đau bụng kéo dài nhiều tháng. Mẹ em N. cũng cho biết gia đình thấy bụng con to ra nhưng nghĩ con tăng cân do tẩm bổ...