Nuôi thành công bé sinh non nặng 800 gam

Mai Thị Diễm07:29 16/06/2019

Thai phụ TP HCM vỡ ối khi thai 23 tuần, bác sĩ sản nỗ lực kéo dài thai kỳ thêm 3 tuần nữa để mổ bắt con.

Bé gái chào đời nặng 800 g, sau hơn 1,5 tháng nuôi dưỡng trong phòng hồi sức sơ sinh đã đạt cân nặng hơn 2,2 kg, ngày 15/6. Bé ngủ ngoan, bú sữa mẹ, không có các vấn đề về mắt, thần kinh như lo ngại ở trẻ sinh cực non tháng. Hành trình dưỡng thai ở mẹ đến chăm sóc đầu đời cho bé là nỗ lực nhiều căng thẳng với các y bác sĩ.

Bác sĩ Lê Văn Hiền, Bệnh viện Hạnh Phúc, tiếp nhận thai phụ mang thai 23 tuần tuổi trong tình trạng vỡ ối. Người mẹ 33 tuổi hoảng loạn cầu cứu bác sĩ vì đã điều trị ở nơi khác, được khuyên chấm dứt thai kỳ.

“Chỉ định chấm dứt thai kỳ trong trường hợp thai 23 tuần, ối vỡ là không sai”, bác sĩ Hiền phân tích. Y tế Việt Nam hiện chưa chăm sóc được thai nhi chào đời 23 tuần. Mỹ cũng khuyến cáo trên 24 tuần tuổi mới đầu tư chăm sóc vì nếu trẻ quá non tháng dù cứu sống cũng để lại nhiều di chứng về sau.

Mốc các bác sĩ nhi sơ sinh mong chờ để có thể nuôi bé là từ 28 tuần tuổi thai. “Ối đã vỡ rồi, nếu kéo dài đợi em bé trưởng thành thì nguy cơ gây nhiễm trùng nguy hiểm cho người mẹ, nhiễm trùng tử cung, phải cắt bỏ tử cung vĩnh viễn không thể có con”, bác sĩ Hiền nói.

Bác sĩ Hiền kiểm tra kỹ sức khỏe của mẹ và bé, tư vấn những khó khăn, nguy cơ có thể xảy ra, cùng theo dõi sát với hy vọng kéo dài tuổi thai, trên tinh thần luôn ưu tiên tính mạng, tương lai sản khoa người mẹ. Thai phụ được các y bác sĩ theo dõi lượng nước ối, theo dõi dấu chứng nhiễm trùng mỗi ngày.

May mắn kéo dài đến tuần 26, người mẹ gần như không còn nước ối, chỉ số nhiễm trùng tăng, có thể gây nguy hiểm cả mẹ và bé. Các bác sĩ quyết định mổ sinh bé gái, cân nặng 800 gram.

Bé sinh non được ổn định thân nhiệt, đường huyết, hô hấp ngay trong 60 phút đầu đời giúp cải thiện sức khỏe. Ảnh: Lê Phương.

Tiến sĩ Cam Ngọc Phượng, Trưởng khoa Nhi Sơ sinh và Hồi sức Sơ sinh, Bệnh viện Hạnh Phúc, từ khi sản phụ nhập viện đã phối hợp hội chẩn lên kế hoạch điều trị. “Bác sĩ sản cố gắng kéo dài thêm ngày nào thì sẽ càng tốt cho em bé”, bác sĩ Phượng nói.

Theo bác sĩ Phượng, trẻ sinh non dưới 32 tuần thường đối diện với ba nguy hiểm lúc chào đời là hạ thân nhiệt, hạ đường huyết, suy hô hấp. Mỗi độ C thân nhiệt trẻ giảm làm tăng tỷ lệ tử vong thêm 28%. Trẻ hạ đường huyết sau sinh gây ảnh hưởng não, tế bào thần kinh. Trẻ sinh non không tạo được surfactant để giữ phế nang nở, gây xẹp phổi, khó thở, nếu không xử trí kịp thời có thể gây ảnh hưởng tính mạng, làm mắt bé bị xơ hóa võng mạc dẫn đến mù…

Với các trường hợp non tháng, ê kíp “giờ vàng” gồm hai bác sĩ nhi, một nữ hộ sinh, một điều dưỡng phối hợp thực hiện các công việc theo phân công từ trước cho trẻ trong 60 phút đầu đời.

Video đang HOT

Bé gái vừa chào đời, bác sĩ sơ sinh có mặt hỗ trợ áp lực dương liên tục giúp phổi bé không bị xẹp. Nữ hộ sinh tại phòng sinh chuẩn bị giường sưởi ấm với nhiệt độ 36,5 độ C, chuẩn bị túi nhựa giữ nhiệt để bọc em bé lúc vừa rời bụng mẹ.

Sau 10 phút ổn định, bé được chuyển về phòng hồi sức sơ sinh. Bác sĩ và điều dưỡng chuẩn bị sẵn dụng cụ đặt catheter vào tĩnh mạch rốn, thiết lập đường truyền tĩnh mạch để cung cấp dung dịch đường giúp bé không bị hạ đường huyết. Bé được bơm surfactant vào nội khí quản để ổn định hô hấp.

“Phác đồ giờ vàng giúp quá trình điều trị tiếp theo nhẹ nhàng, không xâm lấn, không can thiệp thủ thuật nhiều, bé giảm nguy cơ nhiễm trùng bệnh viện, cải thiện dự hậu về sau”, bác sĩ Phượng phân tích. Sau 50 ngày chăm sóc, bé gái tăng cân tốt, khám mắt, thần kinh cho kết quả bình thường. Bé được ngưng thở oxy sớm, dinh dưỡng qua đường tiêu hóa hoàn toàn chỉ sau 2 tuần.

Tháng 7/2018, bác sĩ Cam Ngọc Phượng sang Australia, chứng kiến quy trình chăm sóc trẻ sinh non khá nhẹ nhàng nhờ trẻ được can thiệp trong 60 phút đầu đời. Kết hợp các tài liệu trên thế giới, bác sĩ Phượng cùng đồng nghiệp lập phác đồ “giờ vàng”, triển khai tại Bệnh viện Hạnh Phúc từ tháng 1/2019, áp dụng trên 32 trường hợp trẻ sinh non dưới 32 tuần cho kết quả rất tốt.

Lê Phương

Theo VNE

"Bỏ con để cứu mẹ" - câu hỏi khiến bác sĩ căng não khi thai mới 23 tuần nhưng sản phụ đã vỡ ối

Thai nhi mới 23 tuần nhưng thai phụ đã bị vỡ ối. "Có giữ đứa bé hay không, giữ bằng cách nào không làm nguy hiểm tính mạng người mẹ" là câu hỏi hóc búa khiến các bác sĩ căng não tìm cách trả lời.

Bác sĩ Lê Văn Hiền, Cố vấn Cấp cao Sản - Phụ khoa, Bệnh viện Hạnh Phúc cho biết, vừa qua ông cùng các cộng sự đã thành công trong việc đưa một thai nhi ra đời an toàn khi chỉ mới 26 tuần tuổi.

Đặc biệt hơn khi trước đó đến 3 tuần, chị Lại Thị H. (mẹ bệnh nhi) đã rơi vào tình trạng vỡ ối phải nhập viện khẩn cấp.

Bác sĩ Hiền nhớ lại, thời điểm tiếp nhận trường hợp trên ông vô cùng đắn do bởi thai nhi còn rất nhỏ, nếu để chào đời ngay khả năng sống sót là không thể. Tuy nhiên nếu cố dưỡng thai thêm, tính mạng người mẹ có thể gặp nguy nếu xảy ra biến chứng.

Bác sĩ Lê Văn Hiền kể lại quá trình nuôi bé 23 tuần tuổi.

"Khi nghe có thể phải chấm dứt thai kỳ, sản phụ vô cùng hoảng loạn. Trong suốt quá trình dưỡng thai, chúng tôi cũng sẵn sàng tâm lý nếu có gì bất thường xảy ra buộc lòng phải bỏ con cứu mẹ.

Thai dưỡng đến tuần thứ 26 thì đã cạn nước ối, nếu còn để thêm khả năng thai nhi nhiễm trùng và ngưng tim thai có thể xảy đến bất cứ lúc nào" - bác sĩ Hiền nhớ lại.

TS.BS Cam Ngọc Phượng, Trưởng khoa Hồi sức Sơ sinh chia sẻ, ở Việt Nam trước giờ không nhiều trường hợp thai dưới 24 tuần được cứu sống, và thế giới cũng không khuyến khích việc nuôi dưỡng thai bởi có rất nhiều rủi ro.

Do đó khi nghe thông tin ekip bác sĩ đã giữ được thai đến 3 tuần, bà biết đó là sự kỳ công nên bằng mọi giá phải cứu được đứa trẻ.

Bác sĩ Cam Ngọc Phượng cho biết nếu không xử trí ngay trong 2 giờ đầu, bé sinh quá non có nguy cơ gặp nhiều biến chứng.

Sau khi hội chẩn kỹ lưỡng, các bác sĩ quyết định sẽ can thiệp cho bệnh nhi bằng phác đồ Giờ vàng.

Khi con chị H. vừa được đưa ra khỏi bụng mẹ, các bác sĩ lập tức giúp bé không bị hạ thân nhiệt bằng cách cho vào túi nhựa giữ ấm ngay tại phòng sinh.

Bệnh nhi được điều trị tích cực tại phòng Hồi sức.

Bệnh nhi được hỗ trợ hô hấp và thở áp lực dương liên tục tại phòng sinh trước khi được đưa về khoa Hồi sức sơ sinh.

Để điều trị suy hô hấp, các bác sĩ bơm surfactant liên tục vào người bé, đặt đường truyền và truyền dung dịch đường, đảm bảo trẻ không bị hạ đường huyết.

Bé đã hồi phục sau nhiều ngày nuôi dưỡng.

Sau can thiệp, sức khỏe đứa bé dần ổn định. Gần 50 ngày chăm sóc tại khoa hồi sức sơ sinh, hiện nay bé đạt cân nặng 2.235 gram, các cơ quan không bị tổn thương và đã có thể nhận dinh dưỡng qua đường tiêu hóa.

Bác sĩ Phượng cho biết, phương pháp Giờ vàng nói nôm na là các xử trí chuẩn được thực hiện sớm trong giờ đầu sau sinh.

Các bác sĩ cho biết việc cứu thành công trẻ sinh non khi đã vỡ ối từ 23 tuần tuổi thực sự là một kỳ tích.

"Trẻ sinh non dễ bị hạ thân nhiệt nhanh và mất nước. Nếu không được xử trí ngay trẻ dễ bị hạ đường huyết, xuất huyết não, suy hô hấp, nhiễm trùng sau sinh. Dù sau đó có cứu được thì bé cũng không như những trẻ bình thường vì tế bào não phát triển rất chậm.

Trẻ cũng dễ bị các bệnh lý võng mạc (mù lòa) và các vấn đề ở phổi do thiếu oxy lúc sinh" - bác sĩ giải thích tầm quan trọng của phác đồ Giờ vàng.

Một trường hợp bé sinh non khác được cứu sống và nay đã lớn.

Trước trường hợp con của chị H., bé Hoàng Chí Việt cũng đã chào đời vào tuần thứ 26 tại Bệnh viện Hạnh Phúc với cân nặng chỉ 950gr. Sau 66 ngày điều trị thành công, bé đạt cân nặng 2.540gr và bây giờ là một cậu bé bụ bẫm gần 9kg.

Đặc biệt hơn trong quá trình nuôi dưỡng bé, các bác sĩ không sử dụng bất kỳ loại kháng sinh nào và bệnh nhi cũng không gặp biến chứng thường có ở trẻ sinh non.

Theo afamily

Mổ đẻ gấp cho mẹ bầu bụng vượt mặt, bác sĩ kinh hoàng vì không thấy thai nhi đâu Chẳng ngờ trên đời này lại có chuyện lạ lùng đến thế, mẹ bầu nhập viện sinh mổ mà thai nhi lại không còn trong bụng. Cô Amber Hughes, 21 tuổi, đã có 1 trải nghiệm sinh nở vô cùng đáng nhớ. Trước đó cô bị chẩn đoán sinh non và phải nhập viện khẩn cấp khi bị vỡ ối ở tuần thứ...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Chủ đề: mạng thai thần kinh bú sữa mẹ sinh non bệnh viện hạnh phúc vỡ ối mổ bắt con hồi sức sơ sinh

Xem thêm Share

Xem nhiều

Clip nghi phạm đốt quán hát khiến 11 người chết ở Hà Nội01:29

Lý do quán 'Hát cho nhau nghe' bị phóng hỏa khiến 11 người tử vong ở Hà Nội02:17

Tìm thấy thi thể nữ tài xế, xuyên đêm trục vớt ô tô rơi sông Đồng Nai01:29

Cuộc gọi vô vọng của người nhà nạn nhân tử vong trong vụ cháy ở Hà Nội09:51

Nội bộ Mỹ mâu thuẫn về Ukraine?08:24

Diễn biến vụ nghi phạm đốt quán 'Hát cho nhau nghe' làm 11 người tử vong01:02

Nga liên lạc với 'lực lượng mạnh nhất' ở Syria14:18

Vụ cướp giả cảnh sát hình sự: Dàn dựng ly kỳ như phim hành động09:21

Nga phóng gần 300 tên lửa và UAV, Ukraine điều F-16 ứng phó?08:24

Chính phủ mới Syria muốn Nga 'xem xét lại' hiện diện quân sự08:31

Chàng trai 20 tuổi kể lại khoảnh khắc lao vào cứu hộ trong vụ cháy quán cà phê02:26

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Điều ước Giáng sinh của những em bé chỉ mong sớm được về nhà, cho mẹ đỡ cực

12:43:05 21/12/2024

Vẫn phải ngồi trên xe lăn nhờ mẹ đẩy, chiều 20/12, cô bé N.T.N.Y (10 tuổi, ở Cẩm Xuyên, Hà Tĩnh) háo hức được xuống đón Giáng sinh sớm cùng nhiều bệnh nhi đang điều trị ở Bệnh viện Nhi Trung ương.

Nhiều bệnh nhân ung thư sống thêm 10-20 năm

12:39:12 21/12/2024

Ung thư là bệnh lý ác tính nhưng cơ hội điều trị khỏi, kéo dài thời gian sống phụ thuộc vào nhiều yếu tố trong đó có giai đoạn bệnh.

Ba không trước khi massage

12:32:20 21/12/2024

Massage thúc đẩy tuần hoàn, đẩy dịch của cơ thể đi khắp nơi, đào thải lượng chất lỏng dư thừa nhanh hơn. Bạn sẽ ở trong trạng thái thư giãn sâu, hạ huyết áp, giảm mức độ hormone gây căng thẳng, tăng các hormone hưng phấn.

Lợi ích khó ngờ từ việc điều chỉnh kiểu đi bộ khác thông thường

12:30:29 21/12/2024

Chỉ với 10 phút đi bộ mỗi ngày với một số thay đổi, bạn sẽ có thêm nhiều lợi ích sức khỏe, giúp giảm nguy cơ mắc một số bệnh về tim mạch, đột quỵ và ung thư.

Cà phê có thực sự tốt cho sức khỏe tim mạch?

12:20:34 21/12/2024

Cà phê lâu nay được cho là có tác dụng giảm mệt mỏi, tăng tỉnh táo và giảm nguy cơ mắc các bệnh tim mạch. Sự thật có phải vậy?

Hiểm họa từ đốt than sưởi ấm: Người dân cần lưu ý gì?

12:09:34 21/12/2024

Người dân được khuyến nghị tránh đốt than trong phòng kín, ưu tiên các phương pháp sưởi an toàn như máy sưởi điện và nâng cao nhận thức để bảo vệ sức khỏe cộng đồng.

Tăng mạnh tỷ lệ mắc căn bệnh "thời đại số", ảnh hưởng sức khỏe nghiêm trọng

22:15:15 20/12/2024

Chỉ trong 1 năm, các cơ sở y tế lớn như Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM, Bệnh viện Chợ Rẫy đã tiếp nhận hơn 15.000 ca điều trị liên quan đến căn bệnh này.

Bệnh nhân 15 tuổi dập nát một bàn tay do chơi pháo tự chế

21:05:55 20/12/2024

Ngày 20/12, Bệnh viện chuyên khoa Sản - Nhi tỉnh Sóc Trăng đã tiếp nhận bệnh nhân P. (15 tuổi, ngụ huyện Mỹ Xuyên, tỉnh Sóc Trăng) bị dập nát bàn tay do chơi pháo tự chế.

Kinh tế Mỹ tiếp tục khởi sắc

20:37:13 20/12/2024

Cùng ngày, báo cáo của Bộ Lao động Mỹ cho biết số lượng đơn xin trợ cấp thất nghiệp mới giảm mạnh hơn dự kiến trong tuần trước, gần như đảo ngược mức tăng của hai tuần trước đó, cho thấy thị trường lao động đang tiếp tục chậm lại.

Nam Phi ra cảnh báo về bệnh rubella sau khi ghi nhận hơn 10.000 ca mắc

20:35:36 20/12/2024

Bộ trên lưu ý mặc dù là một bệnh loại nhẹ và có thể tự khỏi ở trẻ em, song nguy cơ lây lan của rubella vẫn cao, đặc biệt là ở những người chưa được tiêm vaccine hoặc chưa từng tiếp xúc với virus gây bệnh.