Nỗ lực bao phủ bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên tại Sóc Trăng
Chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) học sinh, sinh viên (HSSV) là một trong những chính sách an sinh xã hội của Đảng và Nhà nước, mang tính nhân đạo và cộng đồng sâu sắc, chăm sóc khỏe ban đầu cho các em tại trường học và khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế khi không may ốm đau, bệnh tật giúp các em có sức khỏe thật tốt để phấn đấu học tập.
Tăng cường giải pháp thực hiện BHYT HSSV
Nằm ở cuối nguồn sông Hậu, thuộc vùng Đồng bằng sông Cửu Long, tỉnh Sóc Trăng có hơn 35% số dân là người dân tộc thiểu số, trong đó nhiều nhất là đồng bào dân tộc Khmer. Việc học sinh không tham gia BHYT sẽ ảnh hưởng tới quyền lợi khi các em, nhất là con em người dân tộc thiểu số bị ốm đau, mắc bệnh hiểm nghèo phải vào cơ sở y tế điều trị. Với chi phí điều trị tốn kém, chắc chắn sẽ có nhiều gia đình không thể lo đủ số tiền để chữa bệnh cho con.
Sóc Trăng: Xã có đông đồng bào Khmer Viên Bình được chăm sóc khoẻ, tham gia BHYT. Ảnh: TTXVN
Cô Tôn Nữ Bích Trúc – Hiệu trưởng Trường THCS Lê Hồng Phong (TP. Sóc Trăng) cho biết: “để đảm bảo việc tham gia BHYT học sinh không bị gián đoạn, ngay từ đầu năm học chúng tôi đã có văn bản đề nghị giáo viên chủ nhiệm tuyên truyền đến phụ huynh về nghĩa vụ tham gia BHYT học sinh là bắt buộc, đồng thời nhấn mạnh về quyền lợi của các em khi tham gia BHYT. Bên cạnh đó, nhà trường vận động hỗ trợ BHYT cho học sinh có hoàn cảnh khó khăn, tạo động lực để phụ huynh tiếp tục tham gia BHYT cho các em trong những năm tiếp theo. Với cách làm này, tỷ lệ học sinh tham gia BHYT của trường trong năm học qua đạt trên 98%. Trong năm học 2022 – 2023, trường có tổng số học sinh trên 2.000 em, với 51 lớp học, đây là thách thức lớn trong công tác tuyên truyền, vận động học sinh tham gia BHYT, nhưng Ban Giám hiệu nhà trường sẽ quyết tâm phấn đấu đạt tỷ lệ 100% học sinh tham gia BHYT”.
Cô Lê Thị Quế – Trưởng phòng công tác sinh viên, Trường Cao đẳng Nghề Sóc Trăng chia sẻ: “Hàng năm, ngay đầu năm học nhà trường ra thông báo về việc tham gia BHYT đối với sinh viên đang học tập trung tại trường. Trường giao cho Phòng Kế toán Tài vụ phối hợp với Phòng Công tác sinh viên kiểm tra, giám sát về quá trình thực hiện và thống kê số liệu cụ thể từng khoa, lớp, báo cáo kết quả về Ban Giám hiệu để làm cơ sở tiếp tục chỉ đạo trong thời gian tới. Ngoài ra, nhà trường chỉ đạo Ban Truyền thông của trường thực hiện tốt công tác tuyên truyền Luật BHYT đến phụ huynh và sinh viên để hiểu rõ hơn về ý nghĩa, tầm quan trọng và quyền lợi, nghĩa vụ khi tham gia BHYT để có trách nhiệm tham gia. Riêng đối với sinh viên tuyển sinh mới, bộ phận một cửa tiếp nhận sinh viên và tư vấn ngay từ đầu năm học để sinh viên tham gia BHYT…”.
Trường Cao đẳng Nghề Sóc Trăng cũng có Phòng Y tế và thành lập Tổ y tế tại trường thực hiện quản lý và khám sơ cấp cứu, chăm sóc sức khỏe ban đầu cho sinh viên khi ốm đau; thực hiện công tác vệ sinh phòng bệnh, phòng dịch, vệ sinh an toàn thực phẩm; hàng năm xây dựng kế hoạch và tổ chức khám sức khỏe định kỳ cho sinh viên.
Theo ông Châu Giang Sơn – Phó Trưởng phòng phụ trách Phòng Truyền thông và Phát triển đối tượng (BHXH tỉnh Sóc Trăng), năm học mới 2022 – 2023, BHXH tỉnh đã tham mưu, đề xuất lãnh đạo UBND tỉnh và phối hợp các ban ngành triển khai công tác BHYT HSSV; quy định rõ trách nhiệm của các cơ sở giáo dục, các ban ngành liên quan trong công tác tuyên truyền, vận động phụ huynh, HSSV tham gia BHYT.
Video đang HOT
BHYT mang lại nhiều lợi ích cho HSSV
Em Sơn Thị Nhan, sinh viên lớp Chế biến thực phẩm, Trường Cao đẳng Nghề Sóc Trăng, dân tộc Khmer chia sẻ: “Qua công tác tuyên truyền của nhà trường, em thấy BHYT có rất nhiều lợi ích cho HSSV, khi có bệnh không phải tốn tiền, nếu bệnh nặng sẽ được giảm chi phí điều trị bệnh, em là sinh viên học xa nhà, em ở ký túc xá trong trường có BHYT cũng an tâm hơn. Có lần em bị đau bụng phải vào Bệnh viện Đa khoa Hoàng Tuấn khám, siêu âm và lấy thuốc uống, em không tốn khoản chi phí nào hết”. Còn em Lâm Phạm Tấn Lộc – sinh viên lớp Cao đẳng Kỹ thuật máy lạnh và điều hòa không khí, Trường Cao đẳng Nghề Sóc Trăng cho biết: “Gia đình em rất khó khăn, em bị viêm xoang phải uống thuốc thường xuyên, nhờ có BHYT mà gia đình em giảm gánh nặng chi phí điều trị, nếu không tham gia BHYT thì số tiền điều trị mỗi tuần cho em, gia đình em sẽ không lo nổi”.
Trong năm học 2022-2023, không có sự thay đổi về mức đóng BHYT hàng tháng của nhóm HSSV. Theo đó, mức đóng BHYT HSSV theo quy định bằng 4,5% mức lương cơ sở nhân (x) với số tháng tương ứng thời hạn sử dụng thẻ BHYT. Trong đó, ngân sách nhà nước hỗ trợ 30%, HSSV chỉ đóng 70% nên số tiền thực tế mà mỗi HSSV sẽ đóng là 46.935 đồng/tháng, tương đương với 563.220 đồng/năm. Phụ huynh, HSSV có thể lựa chọn phương thức đóng BHYT định kỳ 3 tháng, 6 tháng, 12 tháng và đăng ký tham gia tại cơ sở giáo dục, nhà trường nơi đang theo học.
Khi tham gia BHYT, HSSV sẽ được cấp thẻ BHYT, được chăm sóc sức khỏe ban đầu tại nhà trường hoặc cơ sở y tế theo quy định; được chi trả chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi và mức hưởng; được lựa chọn và thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu theo quy định vào tháng đầu mỗi quý.
Bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên - chăm sóc sức khỏe toàn diện cho thế hệ trẻ
Bảo hiểm Xã hội Việt Nam cho biết, trong lộ trình thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân, nhóm đối tượng học sinh, sinh viên được đặc biệt quan tâm và tiếp tục được lựa chọn là nhóm đối tượng cần sớm được bao phủ bảo hiểm y tế.
Cán bộ bảo hiểm xã hội huyện Thuận Châu, tỉnh Sơn La đến từng nhà để tuyên truyền về lợi ích của bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên. Ảnh minh họa: Hữu Quyết/TTXVN
Khoản 4, Điều 12, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế và Điều 4, Nghị định số 146/2018/NĐ-CP (hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế) quy định học sinh, sinh viên thuộc nhóm do ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng không thuộc nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình.
Hỗ trợ để giảm mức đóng bảo hiểm y tế
Việc triển khai công tác bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên đã có nhiều kết quả tích cực. Thống kê của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam cho thấy, riêng trong năm học 2021-2022, cả nước có khoảng 18,8 triệu em tham gia bảo hiểm y tế, chiếm 96% tổng số học sinh, sinh viên.
Học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm y tế không chỉ được tiếp cận, thụ hưởng các dịch vụ y tế kỹ thuật cao, chi phí lớn khi không may ốm đau, bệnh tật, giúp gia đình các em giảm bớt gánh nặng về chi phí khám, chữa bệnh, mà còn thể hiện trách nhiệm xã hội của các em và gia đình trong việc chia sẻ rủi ro với cộng đồng. Chính vì những lợi ích và giá trị nhân văn này, chính sách bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên đã thực sự đi vào cuộc sống với sự chủ động, tích cực tham gia từ phía học sinh, sinh viên và phụ huynh.
Thông tin về chính sách bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên trong năm học 2022-2023, ông Dương Văn Hào, Trưởng Ban Quản lý Thu- Sổ Thẻ (Bảo hiểm Xã hội Việt Nam) cho biết, đối tượng tham gia là các học sinh, sinh viên đang học tại các trường, cơ sở giáo dục và đào tạo (trừ trường hợp đã tham gia bảo hiểm y tế theo các nhóm khác theo quy định của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế). Trong năm học này, mức đóng bảo hiểm y tế của học sinh, sinh viên không có sự thay đổi so với năm học trước: Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng bằng 4,5% mức lương cơ sở (trong đó ngân sách nhà nước hỗ trợ 30%, học sinh, sinh viên tự đóng 70%). Theo đó, tổng mức đóng 12 tháng sẽ là 804,6 nghìn đồng, trong đó, số tiền học sinh, sinh viên thực đóng là 563,22 nghìn đồng (do đã được ngân sách nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng).
Ngoài việc được ngân sách Nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng, để đạt mục tiêu 100% học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm y tế trong năm học 2022-2023, một số tỉnh, thành phố tiếp tục hỗ trợ thêm từ ngân sách địa phương. Do đó, số tiền thực đóng bảo hiểm y tế của mỗi học sinh, sinh viên tiếp tục được giảm. Chẳng hạn Hà Giang hỗ trợ thêm 70%; Hưng Yên hỗ trợ thêm 30%; các tỉnh Điện Biên, Sơn La, Bà Rịa - Vũng Tàu có mức hỗ trợ 20%; Kon Tum, Trà Vinh, Đồng Tháp là 10%; Đắk Lắk, Tiền Giang 5%...
Một số tỉnh còn có chính sách hỗ trợ khác như: An Giang hỗ trợ thêm 70% mức đóng bảo hiểm y tế cho học sinh, sinh viên dân tộc thiểu số trên địa bàn. Lâm Đồng hỗ trợ 70% cho học sinh, sinh viên dân tộc thiểu số không sống ở vùng khó khăn, đặc biệt khó khăn trên địa bàn. Gia Lai hỗ trợ 20% cho học sinh, sinh viên dân tộc thiểu số, học sinh, sinh viên thuộc gia đình đông con, gặp khó khăn về kinh tế. Kiên Giang hỗ trợ 10% cho học sinh, sinh viên có hộ khẩu tại địa phương. Tại tỉnh Quảng Bình, học sinh ở các xã vừa ra khỏi vùng đặc biệt khó khăn theo Quyết định số 861/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ được tỉnh hỗ trợ thêm 15% mức đóng bảo hiểm y tế...
Bác sĩ khám bệnh cho học sinh có thẻ bảo hiểm y tế tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Sơn La. Ảnh: Hữu Quyết/ TTXVN.
Đảm bảo quyền lợi khám, chữa bệnh
Về mức hưởng, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam cho hay, học sinh, sinh viên khi đi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế đúng tuyến được hưởng 100% chi phí nếu tổng chi phí cho một lần khám, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở (tương đương 223,5 nghìn đồng); hoặc khám, chữa bệnh tại tuyến xã (trạm y tế xã, phường, thị trấn); hoặc có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (tương đương 8,94 triệu đồng). Các trường hợp khác sẽ được hưởng 80% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế, phần còn lại do người bệnh tự thanh toán.
Đối với trường hợp khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế không đúng tuyến, nếu thực hiện tại bệnh viện tuyến Trung ương, học sinh, sinh viên được hưởng 40% chi phí điều trị nội trú; tại bệnh viện tuyến tỉnh được hưởng 100% chi phí điều trị nội trú và tại bệnh viện tuyến huyện được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh ngoại trú, nội trú.
Về thời hạn sử dụng thẻ bảo hiểm y tế, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam cho biết, với thẻ được cấp mới hoặc gia hạn hằng năm cho học sinh của cơ sở giáo dục phổ thông, giá trị sử dụng thẻ đối với học sinh lớp 1 bắt đầu từ ngày 01/10 năm đầu tiên của cấp Tiểu học; đối với học sinh lớp 12, thẻ có giá trị sử dụng đến hết ngày 30/9 của năm học.
Thẻ bảo hiểm y tế được cấp mới hoặc gia hạn hằng năm cho học sinh, sinh viên của cơ sở giáo dục đại học, cơ sở giáo dục dạy nghề, đối với sinh viên năm thứ nhất của khóa học, thẻ có giá trị sử dụng từ khi nhập học, trừ trường hợp thẻ của học sinh lớp 12 đang còn giá trị sử dụng; đối với sinh viên năm cuối của khóa học, thẻ có giá trị đến ngày cuối của tháng kết thúc khóa học.
Giá trị sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế tương ứng với số tiền đóng bảo hiểm y tế theo số tháng đã tham gia của học sinh, sinh viên.
Theo ông Dương Văn Hào, học sinh, sinh viên và phụ huynh có thể tự tra cứu thời hạn sử dụng thẻ bảo hiểm y tế bằng cách truy cập vào Cổng Thông tin điện tử Bảo hiểm Xã hội Việt Nam tại địa chỉ: https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/pages/tra-cuu-thoi-han-su-dung-the- bhyt.aspx; nhắn tin theo cú pháp: BH THE "Mã thẻ bảo hiểm y tế" gửi 8079; gọi điện đến Tổng đài 1900.9068 của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam để được tư vấn và hỗ trợ. Hoặc cũng có thể cài đặt và sử dụng ứng dụng "VssID - Bảo hiểm xã hội số" để theo dõi quá trình đóng - hưởng bảo hiểm y tế của bản thân; cập nhật các thông tin về chính sách bảo hiểm y tế; thực hiện một số dịch vụ công của ngành Bảo hiểm Xã hội Việt Nam liên quan tới lĩnh vực bảo hiểm y tế.
Với trách nhiệm tổ chức, thực hiện chính sách bảo hiểm y tế, toàn ngành Bảo hiểm Xã hội đã và đang nỗ lực thực hiện tốt việc bảo đảm quyền lợi tham gia và khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế cho học sinh, sinh viên. Một trong những giải pháp được ngành chú trọng là cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin tạo thuận lợi cho học sinh, sinh viên như: sử dụng hình ảnh thẻ bảo hiểm y tế trên ứng dụng "VssID - Bảo hiểm xã hội số" hoặc thẻ căn cước công dân gắn chíp thay cho thẻ bảo hiểm y tế giấy để đi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại các cơ sở khám, chữa bệnh. Qua đó, giúp học sinh, sinh viên tiết kiệm thời gian khi đi khám, chữa bệnh, không còn lo thủ tục khám, chữa bệnh gặp khó khăn khi mất, hay hỏng thẻ bảo hiểm y tế giấy.
Đảng, Nhà nước ta rất quan tâm và có nhiều chính sách hỗ trợ học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm y tế. Việc tham gia bảo hiểm y tế có mức phí nhỏ song đem lại rất nhiều lợi ích lớn, qua đó góp phần khẳng định sâu sắc hơn ý nghĩa nhân văn, tính ưu việt, hấp dẫn của chính sách bảo hiểm y tế trong việc chăm sóc sức khỏe toàn diện cho thế hệ trẻ.
Cả nước có trên 86,8 triệu người tham gia bảo hiểm y tế Năm 2009, thời điểm Thủ tướng Chính phủ ban hành Quyết định số 823/QĐ-TTg, tỷ lệ người dân tham gia bảo hiểm y tế mới đạt 57% dân số, nhưng ước đến hết tháng 6/2022 đã có trên 86,8 triệu người tham gia bảo hiểm y tế, đạt tỷ lệ bao phủ 88,99% dân số. Tiếp nhận và trả thẻ bảo hiểm y...